1、廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院2011 2020）前言我院是廣州地區(qū)唯一一家集醫(yī)療、 臨床教學(xué)和科研于一體的三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。 得益于國內(nèi)三大空港之一的白云國際機(jī)場的輻射效應(yīng)和北廣州社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展， 近年來我院業(yè)務(wù)增長迅猛， 為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院的管理， 促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)全面持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在維護(hù)和增進(jìn)人民群眾健康中的獨(dú)特作用； 為了更好的貫徹落實(shí)國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見 、 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案2009-2011 年 和關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見等文件精神，決定制定廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃 （2011-2020 年） （以下簡稱規(guī)劃）。本規(guī)

2、劃是在各科室、職能部門發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院“十二五規(guī)劃（初稿）”的基礎(chǔ)上，擬定出規(guī)劃的討論稿，提交醫(yī)院辦公會議討論、論證后制定出來的，本規(guī)劃的主要內(nèi)容包括醫(yī)療、 教育、 科研、 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、 醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合文化建設(shè)等方面。醫(yī)院現(xiàn)狀廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（原名花都區(qū)中醫(yī)院， 2008 年 7 月正 式啟用現(xiàn)名） 為廣東省示范中醫(yī)院， 廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院，廣州中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院， 南方醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院， 是廣州地區(qū)唯一一家三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。 也是廣州市花都區(qū)中醫(yī)藥工作的龍頭單位，為花都區(qū) 2003 年成功創(chuàng)建廣州地區(qū)第一個全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 我院總占地面積5.3

3、萬平方米，業(yè)務(wù)用房面積4.6 萬平方米，全院員工 833 名，含衛(wèi)技人員683 名，其中高級技術(shù)人員 55 名（正高 5 名） ，中級專業(yè)技術(shù)人員142 名，碩士學(xué)歷以上67 名（含博士 5 名）。開放病床500 張，設(shè)備總值超億元。預(yù)計2010 年度，我院年門診量超過85 萬人次，住院病人量超過2 萬人次。在各級部門的關(guān)心和支持下， 醫(yī)院近幾年來發(fā)展迅猛， 已從同級醫(yī)院中脫穎而出，業(yè)務(wù)量在廣州地區(qū)中醫(yī)系列醫(yī)院中名列前茅，為全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)所矚目。 2009 年 3 月，我院被廣東省人民政府確定為“廣東省中醫(yī)名院”，并順利通過三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評審。 2009 年 9 月，醫(yī)院又被國家中醫(yī)

4、藥管理局納入全國重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)建活動。我們看到了成績，同時也清醒地認(rèn)識到自身存在的不足之處。影響了我院中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢的發(fā)揮和中西醫(yī)結(jié)合臨床療效的進(jìn)一步提高。如由于現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房緊張，門診及病區(qū)服務(wù)功能未能很好發(fā) 揮， 業(yè)務(wù)用房的基建資金缺口大； 人才梯隊(duì)建設(shè)還有待進(jìn)一步完善，中西醫(yī)結(jié)合診療水平還需要進(jìn)一步提高， 我院作為財政差額撥款的事業(yè)單位， 床位編制增加問題未解決， 目前醫(yī)院限定編制僅320 人，由于編制名額緊張， 影響了人才引進(jìn)和員工隊(duì)伍的穩(wěn)定； 大型醫(yī)療設(shè)備和中醫(yī)診療設(shè)備不足，已成為我院繼續(xù)發(fā)展的“軟肋”； 重點(diǎn)專科建設(shè)仍然不足， 省級以上重點(diǎn)專科數(shù)量少， 區(qū)域性優(yōu)勢不夠顯著，

5、科研成果少；治未病服務(wù)平臺尚在籌建中，無法滿足人民群眾的保健需求； 教學(xué)工作仍以專科及本科生臨床帶教為主， 研究生教育尚未正式起步；承擔(dān)各級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目處于低級階段，檔次較低，整體科研水平偏低等。指導(dǎo)思想我院以重點(diǎn)專科建設(shè)為龍頭，以人才隊(duì)伍建設(shè)為關(guān)鍵，以國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見 、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20092011 年） 和中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要（20062020 年） 等為指導(dǎo)。結(jié)合地區(qū)社會發(fā)展需要，以提升中西醫(yī)結(jié)合特色綜合醫(yī)療技術(shù)水平，提高社會服務(wù)能力為目標(biāo)，深化改革，推進(jìn)創(chuàng)新，強(qiáng)化特色，充實(shí)內(nèi)涵，不斷提高自我發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的能力， 全面帶動我院

6、醫(yī)療、 教學(xué)、 科研協(xié)調(diào)發(fā)展，使我院在華南地區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中享有相當(dāng)?shù)闹燃坝绊懥Γ?中西醫(yī)結(jié)合文化建設(shè)獨(dú)樹一幟。總體目標(biāo)圍繞著把我院建設(shè)成為醫(yī)療、 教育、 科研均衡發(fā)展的全國重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的總體目標(biāo)。 堅持傳承岐黃醫(yī)術(shù)、 提供中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)的辦院宗旨，通過五年、十年中長期建設(shè)，使我院中西醫(yī)結(jié)合特色濃厚、優(yōu)勢明顯、臨床療效顯著，重點(diǎn)專科在主攻方向的疾病診治能力、學(xué)術(shù)水平、人才梯隊(duì)建設(shè)等方面成效顯著，儲備具有可持續(xù)發(fā)展能力的人才隊(duì)伍，引進(jìn)、培養(yǎng)一大批各級別名醫(yī)，形成具有中國南方中西醫(yī)結(jié)合特色和優(yōu)勢的名院、名科、名醫(yī)效應(yīng)；教育教學(xué)功能齊全， 有效探索符合中西醫(yī)結(jié)合人才成長規(guī)律的教育模式

7、； 進(jìn)一步提高臨床和基礎(chǔ)科研能力， 提高我院科研立項(xiàng)的數(shù)量及質(zhì)量， 促進(jìn)臨床科研成果的轉(zhuǎn)化； 建設(shè)我院獨(dú)特的中西醫(yī)結(jié)合文化， 形成我院服務(wù)品牌， 使我院的綜合能力和整體水平在華南地區(qū)享有相當(dāng)?shù)闹燃坝绊懥ΑＶ衅诎l(fā)展規(guī)劃（ 2011-2015 年）一、醫(yī)療工作（一）加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)根據(jù) 2010 年“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主 題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案 的要求、 以及提高我院中西醫(yī)結(jié)合臨床診療水平和提高我院中西醫(yī)結(jié)合臨床療效的需要。 不斷強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。爭取用 2-3 年時間， 全體醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)、 護(hù)理、 藥劑、 教學(xué)、科研部門的主要負(fù)責(zé)人均接受過省級以

8、上中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合政策、 中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合知識和管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn)； 院長接受國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥政策和管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn)。通過繼續(xù)與廣州中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合舉辦西學(xué)中班、 鼓勵非中醫(yī)類別臨床醫(yī)師參加中西醫(yī)結(jié)合研究生課程班的學(xué)習(xí)，力爭到 2015 年全院80%的非中醫(yī)類別臨床醫(yī)生，特別是學(xué)科帶頭人和臨床科室負(fù)責(zé)人接受過系統(tǒng)中西醫(yī)結(jié)合知識及基本技能培訓(xùn)。探討醫(yī)院名中醫(yī)評選、 考核及激勵機(jī)制， 進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)專才的成長， 啟動名中醫(yī)工作室籌建工作， 建立并完善師承教育制定及其考核制度。醫(yī)院進(jìn)一步探索完善人才引進(jìn)機(jī)制， 吸收和引進(jìn)以中醫(yī)專業(yè)為主的碩士研究生學(xué)歷以上高層次人才， 加大引進(jìn)中醫(yī)、 中西醫(yī)

9、結(jié)合學(xué)科帶頭人力度，爭取引進(jìn)一批省內(nèi)、國內(nèi)知名的中醫(yī)人才，不斷優(yōu)化中醫(yī)人才比例和層次，逐步完善發(fā)展“名醫(yī)”戰(zhàn)略。（二）積極發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢鼓勵對中醫(yī)藥傳統(tǒng)療法的繼承和發(fā)揚(yáng)，積極開展中醫(yī)適宜技 術(shù)。積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。 充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合在群眾健 康保健方面的優(yōu)勢作用，尤其是“治未病”方面的作用，大力采用 群眾樂意接受的中醫(yī)中藥治療形式， 完善優(yōu)秀中醫(yī)特色診療技術(shù)的 考評體系，加大對優(yōu)秀中醫(yī)特色診療技術(shù)的推廣力度和獎勵力度， 條件成熟時選擇一個病種試點(diǎn)多專業(yè)一體化中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù) 試點(diǎn)，為病人提供全面、全程、全方位的服務(wù)。在科室綜合目標(biāo)考核體系制定中將發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢 作為

10、重要指標(biāo)。（三）繼續(xù)加強(qiáng)臨床科室的建設(shè)與管理，進(jìn)一步提高中西醫(yī)結(jié)合臨床療效參照國家中醫(yī)藥管理局科室建設(shè)與管理指南（試行） 的相 關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，加強(qiáng)臨床科室的建設(shè)與管理，規(guī)范科 室的發(fā)展方向，突出中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢， 在科室綜合目標(biāo)考核體 系中將提高中西醫(yī)結(jié)合臨床療效作為重要指標(biāo)。進(jìn)一步完善常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案， 注重診療方案在臨床的實(shí)踐應(yīng)用； 逐步 在手術(shù)科室嘗試推廣圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)，逐步推廣國家中醫(yī)藥管理局推薦的中醫(yī)臨床路徑的應(yīng)用。各科室合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備， 鼓勵條件成熟的科室建設(shè) 中醫(yī)綜合治療室，積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。力爭全院采用非 藥物治療達(dá)到相當(dāng)?shù)?/p>

11、水平。鼓勵條件成熟的科室積極申報各級重點(diǎn)專科。（四） 以重點(diǎn)專科建設(shè)為龍頭，提高臨床療效， 發(fā)揮中西醫(yī)結(jié) 合特色優(yōu)勢醫(yī)院把重點(diǎn)專科建設(shè)作為醫(yī)院“三名”戰(zhàn)略的重點(diǎn)工程來抓。按照“學(xué)科建設(shè)是龍頭，人才培養(yǎng)是核心，科學(xué)研究是關(guān)鍵，經(jīng)費(fèi)投入是基礎(chǔ)，政策措施是保障”的指導(dǎo)思路。醫(yī)院成立重點(diǎn)專科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組， 制定專科建設(shè)計劃， 提出重點(diǎn)科室建設(shè)的發(fā)展方向和目標(biāo)。 對國家中醫(yī)藥管理局農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)特色專科、 廣東省中醫(yī)名科和廣州市重點(diǎn)中醫(yī)專科針灸康復(fù)科， 廣東省骨關(guān)節(jié)特色專科骨傷科加大了管理和扶持力度， 醫(yī)院每年投入一定經(jīng)費(fèi)用于人才、科研、設(shè)備、設(shè)施建設(shè)。積極培養(yǎng)、扶持具有中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢的骨傷科、腦

12、病科、腫瘤科等科室建設(shè)，爭取用 2-3 年時間，學(xué)科帶頭人確立、專科人才引進(jìn)和培養(yǎng)基本完成， 人才梯隊(duì)基本建立， 技術(shù)實(shí)力達(dá)到相應(yīng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，建成一批省市級、乃至國家級重點(diǎn)專科。以重點(diǎn)專科為龍頭， 帶動全院整體中西醫(yī)結(jié)合診療水平的提高， 突出我院中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢（五）逐步規(guī)范急診科建設(shè)根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局 中醫(yī)醫(yī)院急診科建設(shè)與管理指南 以及白云國際機(jī)場區(qū)域急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的要求， 擴(kuò)建急診科， 完善急診分區(qū)，規(guī)范各專科急診診室的設(shè)置，完善急診治療室、處置室、搶救室、 留觀病房及急診重癥監(jiān)護(hù)病房等建設(shè)， 條件成熟時建設(shè)中醫(yī)綜合治療室。 建立急診分診制度、 常見急危重癥的搶救制度等相關(guān)制度。同時加

13、強(qiáng)急診人才的引進(jìn)與培養(yǎng)， 建設(shè)好中西醫(yī)結(jié)合急診人才梯隊(duì)。（六） 完善應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的總體應(yīng)急預(yù)案和有效機(jī)制在嚴(yán)格執(zhí)行各級政府制定的對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的基礎(chǔ)上， 進(jìn)一步補(bǔ)充完善我院應(yīng)急制度與預(yù)案， 反復(fù)進(jìn)行應(yīng)急培訓(xùn)和演練，進(jìn)一步提高全院職工的應(yīng)急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應(yīng)急能力。（七）繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理建設(shè)1、進(jìn)一步完善醫(yī)院、科室的醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任體系，明確責(zé)任人； 成立專門質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)， 定期研究醫(yī)療質(zhì)量管理等相關(guān)問題，完善醫(yī)療質(zhì)量管理活動記錄制度； 強(qiáng)化醫(yī)務(wù)科、 護(hù)理部對全面醫(yī)療質(zhì)量與安全的日常管理工作， 逐步建立多部門醫(yī)療安全與質(zhì)量管理的協(xié)調(diào)機(jī)制。2、遵照衛(wèi)生部醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)

14、用管理辦法以及省衛(wèi)生廳的相關(guān)規(guī)定，制定醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理制度，實(shí)行分級分類管理，監(jiān)督評價與檔案管理制度， 進(jìn)一步完善臨床應(yīng)用新技術(shù)審批程序， 并對新開展醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟(jì)性等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評價等， 建立完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度， 促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。3、 進(jìn)一步完善病案管理制度， 落實(shí)和強(qiáng)化三級病歷質(zhì)控制度， 配備專職院控員，把好院控質(zhì)量關(guān)，監(jiān)督科控員工作，進(jìn)一步提高病案質(zhì)量， 逐步完善電子病案管理， 同時強(qiáng)化在架病歷的實(shí)時監(jiān)控，提高醫(yī)療質(zhì)量與安全。4、進(jìn)一步完善患者唯一身份識別等有關(guān)制度，完善手術(shù)患者手術(shù)安全核查制度，保障醫(yī)療安全

15、與患者生命財產(chǎn)安全。5、 條件成熟時逐步建立醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量信息化管理體系。（八）推進(jìn)信息化建設(shè)。我院信息化建設(shè)的思路：一個目標(biāo)，一條主線、四個關(guān)鍵點(diǎn)。一個目標(biāo)：全國數(shù)字化醫(yī)院示范醫(yī)院；一條主線：建立數(shù)字化醫(yī)療系統(tǒng)，以改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高業(yè)務(wù)運(yùn)營效率、降低運(yùn)營成本，保證醫(yī)院未來高速發(fā)展為主線；四個關(guān)鍵點(diǎn)： 1、基于醫(yī)院信息平臺的業(yè)務(wù)整合與數(shù)據(jù)共享機(jī)制；2、以電子病歷為核心載體的患者診療數(shù)據(jù)組織與共享模式；3 、基于醫(yī)院信息平臺的臨床服務(wù)與醫(yī)院管理的協(xié)同機(jī)制； 4 、以病人為中心，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療協(xié)同服務(wù)的建設(shè)原則。按照 廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院信息化一體化解決方案 建設(shè)基于電子病歷（EMR的醫(yī)院信息化

16、平臺、臨床業(yè)務(wù)平臺、臨床信息系統(tǒng)平臺、管理信息系統(tǒng)平臺 , 結(jié)合我院業(yè)務(wù)實(shí)際，建設(shè)有我院特色的數(shù)字化醫(yī)院。信息平臺建設(shè)核心工作包括： 1、平臺基礎(chǔ)建設(shè)，包含臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)集成功能、原有系統(tǒng)數(shù)據(jù)的繼承與延續(xù)應(yīng)用功能、 各業(yè)務(wù)系統(tǒng)間信息的互聯(lián)互通功能、支持區(qū)域衛(wèi)生信息交換與醫(yī)療協(xié)同；2 、數(shù)據(jù)中心建設(shè)，包括資源規(guī)劃與信息處理需求、信息資源服務(wù)建設(shè)需求；3、標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)需求，包括標(biāo)準(zhǔn)體系框架、電子病歷文檔標(biāo)準(zhǔn)、四個基本數(shù)據(jù)庫標(biāo)準(zhǔn)； 4、 安全體系建設(shè)需求, 包括數(shù)據(jù)安全需求、 運(yùn)行安全需求、技術(shù)安全需求、管理安全需求、設(shè)備安全建設(shè)需求；5、存儲體系建設(shè)需求 ;6 、網(wǎng)絡(luò)與通

17、訊建設(shè)需求。根據(jù)我院醫(yī)院信息系統(tǒng)的總體設(shè)計方案、 規(guī)劃方案， 按照每年醫(yī)院運(yùn)營經(jīng)費(fèi)的3%-10%逐步投入醫(yī)院信息化建設(shè)，計劃到2015 年我院的信息化投入總額將達(dá)到 1700 萬元。（九）加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍與人才建設(shè)，開展中醫(yī)護(hù)理工作貫徹落實(shí)護(hù)士條例 ，切實(shí)維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，深化護(hù)理體制改革，加強(qiáng)護(hù)士的教育培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理管理。1、全面提高護(hù)理人員素質(zhì)，培養(yǎng)專業(yè)型人才。做好護(hù)理人員準(zhǔn)入制的管理， 護(hù)理部在招聘護(hù)理人員時嚴(yán)格把關(guān)， 以專科以上學(xué)歷、具有責(zé)任心、思想素質(zhì)較好的人員補(bǔ)充護(hù)理隊(duì)伍，并逐步加大中醫(yī)護(hù)士在護(hù)理隊(duì)員所占的比例， 充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)士的優(yōu)勢； 培養(yǎng)實(shí)用型管理人才， 加強(qiáng)領(lǐng)頭羊的作用， 醫(yī)院

18、為科室護(hù)長提供學(xué)習(xí)的平臺， 計劃選派護(hù)長到各上級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修， 并參加各項(xiàng)學(xué)習(xí)班，開拓眼界，吸取眾家所長，提高管理水平，起到以點(diǎn)帶面的作用；加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育，鼓勵護(hù)士參加自學(xué)及業(yè)余培訓(xùn)，逐步提高護(hù)士的學(xué)歷，爭取 2015年專科以上學(xué)歷達(dá) 90%加強(qiáng)專科建設(shè)，培養(yǎng)護(hù)理骨干，選派素質(zhì)好，熱愛本職工作的護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，配合醫(yī)院的發(fā)展需要，培養(yǎng)專業(yè)型人才，爭取五年內(nèi)成立專科護(hù)士隊(duì)伍，充分發(fā)揮護(hù)士的專長；加強(qiáng)人文文化的教育，護(hù)理部定期舉行學(xué)習(xí)班，并請院外專家到我院授課，舉辦各項(xiàng)活動，豐富護(hù)士的業(yè)余生活， 提高護(hù)士的凝聚力和歸屬感； 強(qiáng)化護(hù)理管理體系，強(qiáng)調(diào)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，追求實(shí)效，確保護(hù)理安全；加強(qiáng)日常

19、護(hù)理工作監(jiān)管， 定期對各科的管理工作進(jìn)行檢查， 落實(shí)各項(xiàng)管理措施，提高服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)重點(diǎn)部門的監(jiān)控管理，制訂全院的護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)； 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度， 完善護(hù)理工作指引及流程，確保護(hù)理安全；（1。）加強(qiáng)病房的管理，提高護(hù)士的安全意識，定期進(jìn)行護(hù)理缺陷點(diǎn)評。2、繼續(xù)強(qiáng)化護(hù)士的培訓(xùn)工作。按中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南要求，強(qiáng)化護(hù)士的中醫(yī)知識培訓(xùn)，制訂醫(yī)院護(hù)理人員的中醫(yī)知識的培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)手冊，要求護(hù)理人員培訓(xùn)合格率達(dá)100%。強(qiáng)化護(hù)士的技能訓(xùn)練，提高護(hù)理水平，對護(hù)士進(jìn)行技能考核。加強(qiáng)服務(wù)理念，爭創(chuàng)護(hù)理品牌。3、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色，突出中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，開展中醫(yī)特色護(hù)理操作，科室制訂辯證施護(hù)病種，制訂標(biāo)準(zhǔn)護(hù)

20、理計劃，能熟練的給病人提供中醫(yī)食療及中醫(yī)保健護(hù)理的知識，發(fā)揮中醫(yī)健康宣教的優(yōu)點(diǎn)。4、進(jìn)一步完善護(hù)理管理信息化工作，各種護(hù)理信息逐步實(shí)行信息化管理。5、 不斷提高護(hù)理論文水平， 鼓勵護(hù)理人員開展護(hù)理研究工作，爭取三年內(nèi)有一至二項(xiàng)護(hù)理專項(xiàng)科研項(xiàng)目立項(xiàng)。（十） 建設(shè)并逐步完善治未病服務(wù)平臺， 發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢根據(jù) 國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見 和國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范（試行）的通知的精神和要求，醫(yī)院從針灸康復(fù)科和體檢中心抽調(diào)相關(guān)人員籌建治未病中心。爭取在 1 到 2 年內(nèi)，完成“治未病”服務(wù)的平臺建設(shè)，建成規(guī)范的治未病中心，構(gòu)建有

21、我院中西醫(yī)結(jié)合特色的預(yù)防保健服務(wù)體系：1、制訂相關(guān)管理制度、工作制度、服務(wù)規(guī)范、中醫(yī)健康干預(yù)方案、技術(shù)操作規(guī)范、療效評估標(biāo)準(zhǔn)、制定服務(wù)流程等。2、完成設(shè)備配置，如健康狀態(tài)信息管理設(shè)備、健康狀態(tài)辨識及其風(fēng)險評估設(shè)備、健康咨詢與指導(dǎo)設(shè)備、健康干預(yù)設(shè)備等3、設(shè)計體質(zhì)辨識表，有計劃地開展體質(zhì)辨識工作、建立健康管理數(shù)據(jù)庫。在提供治未病服務(wù)的基礎(chǔ)上，不斷地總結(jié)、積累、提高：1、提高和完善中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)能力2、加強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防保健對亞健康狀態(tài)的指導(dǎo)和干預(yù)3、提升中醫(yī)預(yù)防保健自主創(chuàng)新能力4、加強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防保健人才培養(yǎng)計劃到 2015 年末，把我院治未病中心的業(yè)務(wù)全面開展起來。（十一）不斷提高臨床檢驗(yàn)水平

22、、規(guī)范臨床實(shí)驗(yàn)管理規(guī)范檢驗(yàn)科建設(shè)， 按照三甲醫(yī)院的要求和標(biāo)準(zhǔn)籌建、 成立獨(dú)立的輸血科， 并根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建設(shè)的進(jìn)展， 逐步成立病房檢驗(yàn)科及門診速檢中心，不斷完善更新各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)質(zhì)量控制制度。不斷引進(jìn)各種檢驗(yàn)新設(shè)備、新技術(shù)，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目，完善我院檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)范圍。 繼續(xù)人才培養(yǎng)， 不斷提高檢驗(yàn)人員技術(shù)水平和人才結(jié)構(gòu)， 繼續(xù)引進(jìn)高素質(zhì)檢驗(yàn)人才， 特別是高素質(zhì)科研能力及有ISO15189認(rèn)證能力的人才，積極開展科研工作，培養(yǎng)科研創(chuàng)新能力。逐步為檢驗(yàn)科的實(shí)驗(yàn)室 ISO15189 的認(rèn)證作一系列的前期準(zhǔn)備工作。（十二）大力引進(jìn)先進(jìn)的影像檢查、 治療設(shè)備， 提高診療水平繼續(xù)規(guī)劃協(xié)調(diào)好醫(yī)技、 影像

23、科室的業(yè)務(wù)用房， 并按設(shè)備要求做好業(yè)務(wù)用房的改建工作， 繼續(xù)大力引進(jìn)包括多層螺旋CT、 MRI、 DSA、OC偌大型檢查設(shè)備，進(jìn)一步提高我院的診斷技術(shù)水平。完善醫(yī)技、影像科室的服務(wù)流程， 逐步解決患者檢查排隊(duì)時間過長問題， 改善服務(wù)質(zhì)量。 繼續(xù)引進(jìn)高層次影像人才， 條件成熟時籌建醫(yī)學(xué)影像科，統(tǒng)籌影像科室的工作及進(jìn)一步發(fā)展。（十三）完善中藥藥事管理進(jìn)一步規(guī)范我院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的工作， 完善對臨床使用中藥進(jìn)行監(jiān)督、 評價和指導(dǎo)作用。 根據(jù)醫(yī)院基建的建設(shè)的進(jìn)度，安排好藥劑科的業(yè)務(wù)用房問題，根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)的要求，規(guī)范藥劑科管理，做好業(yè)務(wù)用房規(guī)劃建設(shè)。按照國家中醫(yī)藥管

24、理局醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范的規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)院中藥飲片管理，保障用藥安全、有效，推廣小包裝中藥飲片，提高中藥飲品質(zhì)量。做好人才培養(yǎng)、引進(jìn)及儲備計劃，逐步開展臨床藥師參與臨床藥物治療工作， 監(jiān)測患者用藥全過程， 同時對門診和住院部抗菌藥物的使用情況進(jìn)行監(jiān)督， 點(diǎn)評門診處方和住院病歷，對藥物治療做出綜合評價，發(fā)現(xiàn)和報告藥物不良反應(yīng)，最大限度地降低藥物不良反應(yīng)及藥物相互作用的發(fā)生， 從而更好地保證藥物的臨床合理應(yīng)用，減少和避免藥源性傷害。不斷引進(jìn)人才，做好院內(nèi)制劑的研究開發(fā)工作，力爭到 2015年，院內(nèi)制劑品種達(dá)到 30 個以上，進(jìn)一步提高院內(nèi)制劑的工藝水平以及質(zhì)檢水平，提高藥品安全，把制劑室建設(shè)成一個出

25、成績、創(chuàng)成果的科研基地。規(guī)范煎藥室管理， 完善煎藥室工作制度及相關(guān)流程， 煎藥員工作技能培訓(xùn)工作，提高煎藥質(zhì)量，縮短候藥時間。（十四）到 2015 年，實(shí)現(xiàn)下列各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)：年門診人次）150萬人次年出院人次）32000人次治未病服務(wù)人次10000人次中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例60%住院病人中西醫(yī)結(jié)合治療率70%非藥物中醫(yī)技術(shù)治療率 12%床位使用率）97%平均住院日三天床位周轉(zhuǎn)率）30次/年法定傳染病報告率）95%出入院診斷符合率）96%醫(yī)院感染率三10%丙級病歷率 0處方合格率）95%開展成分輸血比例）96%藥品收入占業(yè)務(wù)收入三40%二、教學(xué)工作（一）進(jìn)一步完善臨床教學(xué)工作進(jìn)一步完善

26、崗前培訓(xùn)工作， 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育； 加強(qiáng)臨床教學(xué)制度化建設(shè)，嚴(yán)格按照制度進(jìn)行管理，使教學(xué)管理向制度化、規(guī)范化方向發(fā)展；逐步完善師資制度化建設(shè)，逐步建立、健全內(nèi)、外、婦、兒、骨、針灸等學(xué)科的教研組、教研室工作，規(guī)范臨床科室教學(xué)管理工作；進(jìn)一步加大對臨床科室教學(xué)管理工作的監(jiān)督、檢查、 考核力度； 進(jìn)一步完善教學(xué)設(shè)施建設(shè)， 使之完全符合三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院臨床教學(xué)醫(yī)院要求。（二）繼續(xù)承擔(dān)各類中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合繼續(xù)教育項(xiàng)目逐步健全相關(guān)制度， 鼓勵醫(yī)護(hù)人員積極參加各級相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)委員會，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)交流；積極鼓勵各科室，特別是重點(diǎn)專科申報、承擔(dān)各級各類中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目，力爭到 2015 年，我

27、院每年承擔(dān)的省級以上繼續(xù)教育項(xiàng)目不少于 8 項(xiàng)，其中包括1-2項(xiàng)國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目， 提高我院的重點(diǎn)、 特色專科在華南地區(qū)的知名度及影響力。（三）逐步發(fā)展與完善研究生教育由于種種原因，我院雖于 2007 年建設(shè)成為廣州中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院， 已有一大批高級專業(yè)技術(shù)職稱人員， 特別是學(xué)科帶頭人， 被聘為廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授、 副教授及碩士研究生指導(dǎo)老師，承擔(dān)著臨床教學(xué)任務(wù)， 但研究生教育尚在籌備階段， 沒有正式起步。醫(yī)院逐步建立、健全相關(guān)制度，鼓勵、引導(dǎo)我院的符合中華人民共和國學(xué)位條例 、 中華人民共和國學(xué)位條例暫行實(shí)施辦法 和廣州中醫(yī)藥大學(xué)研究生導(dǎo)師遴選條件的高級專業(yè)技術(shù)職稱人員， 特別是重

28、點(diǎn)專科負(fù)責(zé)人、 學(xué)科帶頭人， 積極申報廣州中醫(yī)藥大學(xué)臨床型研究生導(dǎo)師，提高我院教育檔次。通過研究生教學(xué)，促進(jìn)臨床醫(yī)療工作和臨床科研工作的發(fā)展，達(dá)到以教學(xué)促科研、以教學(xué)促醫(yī)療， 醫(yī)教研相長的良性循環(huán)局面。力爭到 2015 年，我院研究生導(dǎo)師人數(shù)達(dá)到 10 名以上的規(guī)模，并完成相應(yīng)的研究生培養(yǎng)工作。（四）進(jìn)一步完善對口支援及中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作根據(jù)國家的相關(guān)部署， 進(jìn)一步加強(qiáng)、 完善對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療工作， 并進(jìn)一步完善相關(guān)鼓勵措施。 繼續(xù)做好國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目天灸治療哮喘的工作。三、科研工作我院醫(yī)學(xué)專業(yè)論文數(shù)量較少，質(zhì)量不高，科研立項(xiàng)數(shù)量偏少，級別

29、偏低， 缺少國家級以上的科研項(xiàng)目， 近年內(nèi)未取得省級及以上科技進(jìn)步獎， 科研水平有待進(jìn)一步提高。 我院將進(jìn)一步完善相關(guān)管理制度和激勵機(jī)制， 積極鼓勵醫(yī)護(hù)人員開展科研工作， 在 3-5 年內(nèi)，著力提高科研立項(xiàng)水平， 著力使我院的科研項(xiàng)目體現(xiàn) “突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)、創(chuàng)新亮點(diǎn)” ，爭取省市級、乃至國家科研項(xiàng)目；爭取獲得市級以上科技進(jìn)步獎； 積極參與協(xié)作攻關(guān)， 更要瞄準(zhǔn)專業(yè)的尖端領(lǐng)域，尋求省內(nèi)外合作研究。爭取到 2015 年末，我院科研水平上一個新臺階。四、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)新住院綜合大樓2008 年獲得花都區(qū)政府立項(xiàng)，按照區(qū)政府40%，我院自籌60%比例出資。并于當(dāng)年啟動了大樓設(shè)計與勘探工作， 2009

30、年底完成舊職工宿舍樓的收購、拆除工作； 2010 年區(qū)政府決定我院綜合大樓項(xiàng)目按 1： 1 配備停車場， 追加 2410 萬元投入，在我院小觀園建兩層地下停車場；附屬醫(yī)療用房預(yù)計2012 年下半年可以交付使用， 小觀園地下停車場預(yù)計2013 年初可以建成使用；新住院綜合大樓預(yù)計2012 年下半年可以順利開工建設(shè)， 2015 年可以投入使用。 新住院綜合大樓投入使用后， 我院總建筑面積將達(dá)萬平方米，總床位數(shù)將超過1000 張，停車位超過700 個，將大大改觀我院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足和就診環(huán)境欠佳等局面。五、中醫(yī)藥文化建設(shè)我院將繼續(xù)貫徹執(zhí)行好 關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見 、 中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)

31、藥文化建設(shè)指南及相關(guān)文件要求，進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)藥文化建設(shè)， 建立并不斷完善診療行為規(guī)范體系， 形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。 擬進(jìn)一步修訂體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)的員工手冊并開展培訓(xùn)，聘請專家對醫(yī)院員工中醫(yī)診療行為、員工言語儀表、特定禮儀等進(jìn)行培訓(xùn)。計劃投入 50 萬元， 建設(shè) VI 識別系統(tǒng)， 包括確定有我院特色和中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化特質(zhì)的LOG布志、院歌等。使醫(yī)院宗旨、院歌、院訓(xùn) 等醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。 使醫(yī)院員工們能做到言語儀表規(guī)范，具有體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特定禮儀，診療行為規(guī)范，體現(xiàn)中醫(yī)理念和思維。另外， 我院將結(jié)合新住院大樓工程和門診樓環(huán)境改造工作， 在建筑風(fēng)格、庭

32、院建設(shè)、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識、庭院等建設(shè)中突出中醫(yī)藥文化體系。利用好門診走廊、候診區(qū)和住院部走廊、中藥候藥區(qū)等地方宣傳好中醫(yī)藥、 中西醫(yī)結(jié)合知識， 并與所在科室的中西醫(yī)結(jié)合特色相結(jié)合。 擬在新地下停車場上投入400 萬元建設(shè)中藥植物園“百草堂”和有嶺南建筑風(fēng)格文化特色的亭臺。長期發(fā)展規(guī)劃（ 2016-2020 年）一、醫(yī)療工作（一）醫(yī)療業(yè)務(wù)能力、中西醫(yī)結(jié)合臨床療效有較大提高能充分發(fā)揮作為華南地區(qū)最大的全國重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、 三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在維護(hù)和增進(jìn)群眾健康中的獨(dú)特作用， 處理疑難急重癥的能力在多個專科達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。（二）醫(yī)院規(guī)模相應(yīng)擴(kuò)大病床數(shù)達(dá)到10001200 張， 臨床科室增加到 45 個以上， 在骨科病區(qū)充分?jǐn)U大的基礎(chǔ)上，籌建中醫(yī)骨傷醫(yī)院。（三） 進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢， 重點(diǎn)專科建設(shè)上新臺階擁有在華南地區(qū)同行中處于領(lǐng)先地位的重點(diǎn)專科