1、精品文檔精品文檔一級(jí)要求 : 肝膽單項(xiàng)選擇 腸道脂溶性維生素的吸收率主要取決于 : 食物中脂溶性維生素與水溶性維生素的比例 膽汁分泌量、體內(nèi)脂溶性維生素貯量 食物中的指溶性維生素含量 正常人肝臟合成的血漿蛋白質(zhì)以哪一種最多 球蛋白 纖維蛋白原 脂蛋白肝臟分泌到血循環(huán)中的血漿脂蛋白主要是 低密度脂蛋白 (LDL) 極低密度脂蛋白 (VLDL) 乳糜微粒 (CM)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素生物轉(zhuǎn)化作用的實(shí)質(zhì)是 使膽紅素與 Y 蛋白結(jié)合 使膽紅素的極性變小1.ACE2.B 食物蛋白質(zhì)含量 D 腸道 pH 值白蛋白 凝血酶原3.A C E4.AC5.A C E 6.7.ABCE8.ACE 9.A C E 10.中

2、間密度脂蛋白 (IDL) 游離脂酸 -清蛋白使膽紅素與 Z 蛋白結(jié)合增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜上載體轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)有利于膽紅素排泄 主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合 肝內(nèi)膽紅素的代謝產(chǎn)物最多的是 :雙葡萄糖醛酸膽紅素酯 膽紅素硫酸酯 甲基結(jié)合物血漿膽紅素以哪一種為主要的運(yùn)輸形式 膽紅素 -y 蛋白 膽紅素 -白蛋白 游離膽紅素糞膽素原重吸收入肝后的轉(zhuǎn)歸是 : 大局部以原型再排至膽道 , 少量成為血液循環(huán)中的尿膽素原隨尿排出 全部以原型再排至膽道 大局部轉(zhuǎn)化成尿膽素原 全部入血液循環(huán)以原型從尿中排出正常人血清膽紅素總濃度不超過(guò) 5mg% 1mg% 0.1mg%,極性增加 ,利于排泄單葡萄糖醛酸膽紅素酯甘氨酸結(jié)

3、合物膽紅素 - 球蛋白 膽紅素 -z 蛋白全部轉(zhuǎn)化成尿膽素原2mg%0.5mg%以下哪項(xiàng)血漿白蛋白 /球蛋白 (A/G) 比值可提示肝臟嚴(yán)重病變 等于 1.5-2.5 B 小于 2.5 小于 1 D 小于 0.5 大于 2.5肝細(xì)胞性黃疸病人不應(yīng)出現(xiàn)下述那一種情況 尿膽紅素陽(yáng)性 尿膽素原輕度增加或正常 血清范登堡試驗(yàn)直接反響陽(yáng)性、間接反響增強(qiáng) 血清中未結(jié)合膽紅素增加精品文檔E11.A血清結(jié)合膽紅素減少 復(fù)用苯巴比妥類(lèi)藥物可降低血清游離膽紅素濃度的機(jī)理是 :刺激肝細(xì)胞 y 蛋白合成與誘導(dǎo)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的合成 藥物增加了它的水溶性有利于游離膽紅素從尿液中排出 刺激 Z 蛋白合成 D 藥物將游離

4、膽紅素分解 藥物與游離膽紅素結(jié)合 ,抑制了它的腸肝循環(huán)12.ACE13.AC膽紅素葡萄糖醛酸酯的生成需什么酶催化 :葡萄糖醛酸基結(jié)合酶B 葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶葡萄糖醛酸基生成酶D 葡萄糖醛酸基酯化酶葡萄糖醛酸基脫氫酶a 2- 巨球蛋白 有機(jī)陰離子血漿中的未結(jié)合膽紅素主要與以下哪種物質(zhì)結(jié)合而運(yùn)輸 : 脂蛋白B糖蛋白DE14.血漿白蛋白以下膽汁酸哪一種為次級(jí)游離膽汁酸 ?甘氨膽酸 牛磺鵝脫氧膽酸?；悄懰酑 E 15.ACE 16.脫氧膽酸甘氨鵝脫氧膽酸 血紅素加氧酶分布于肝、脾、骨髓中網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的什么部位線(xiàn)粒體內(nèi)B 微粒體內(nèi)溶酶體內(nèi)D 質(zhì)膜上胞液內(nèi) 肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素主要以以下哪一種形式存在 ?膽紅素

5、 -Y 蛋白 游離膽紅素膽紅素 -脂類(lèi)B膽紅素 -Z 蛋白D與肝蛋白結(jié)合17.ACE 18.AC糖原 脂肪酸以下哪種物質(zhì)的合成過(guò)程僅在肝臟中進(jìn)行尿素血漿蛋白膽固醇膽固醇在體內(nèi)的主要代謝去路是E 19.ACE 20.A轉(zhuǎn)變成性激素D 轉(zhuǎn)變成膽汁酸轉(zhuǎn)變成維生素 D3 轉(zhuǎn)變成腎上腺皮質(zhì)激素 在腸道膽固醇受細(xì)菌作用生成糞固醇排出 膽固醇轉(zhuǎn)變成膽汁酸的限速酶是26- a羥化酶復(fù)原酶1-a 羥化酶7-a 羥化酶異構(gòu)酶甘氨膽酸 牛磺石膽酸以下哪一種膽汁酸是初級(jí)膽汁酸 ?甘氨石膽酸?；敲撗跄懰岣拾泵撗跄懰嵫心囊环N膽紅素增加會(huì)在尿中排泄出現(xiàn)未結(jié)合膽紅素 B 結(jié)合膽紅素21.精品文檔精品文檔精品文檔CE22.2

6、3.ACE24.ACE25.A肝前膽紅素 與清蛋白結(jié)合的膽紅素 以下哪種情況尿中膽素原族排泄量會(huì)減少 肝功能輕度損傷 溶血 膽道阻塞 溶血性黃疸時(shí)以下哪一項(xiàng)不存在 ?血中游離膽紅素增加 尿膽素原增加 糞便顏色加深 阻塞性黃疸的特點(diǎn)是 :結(jié)合膽紅素逆流入血 血清未結(jié)合膽紅素升高 血清游離膽紅素增加 ,間接反響陽(yáng)性間接反響膽紅素腸道阻塞 堿中毒糞膽素原增加 尿中出現(xiàn)膽紅素B 血清膽素原劇增D 糞膽素原大量生成AC E 26.ACE 27.28.ACE 29.AB膽紅素由于與以下那種物質(zhì)結(jié)合而被稱(chēng)為結(jié)合膽紅素清蛋白Ba 1-球蛋白Y 蛋白D Z 蛋白葡萄糖醛酸膽紅素在血液中主要與哪一種血漿蛋白結(jié)合而

7、運(yùn)輸Y -球蛋白B3 -球蛋白a 2-球蛋白Da 1-球蛋白清蛋白以下對(duì)結(jié)合膽紅素的表達(dá)哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的 ? 主要是雙葡萄糖醛酸膽紅素B水溶性大D不易透過(guò)生物膜以下化合物哪一種不是膽色素 ?血紅素膽紅素 膽素族與重氮試劑呈直接反響 隨正常人尿液排出膽綠素 膽素原族30.ACE以下關(guān)于膽紅素代謝的表達(dá)哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)正確的 ?其乙烯基與葡萄糖醛酸結(jié)合 在生理 pH 下其雙葡萄糖醛酸酯有兩個(gè)陰離子基團(tuán) 葡萄糖醛酸酯在腸中生成在 3 葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下與葡萄糖醛酸結(jié)合 血膽紅素易于通過(guò)腎臟排出體外 合成尿素的鳥(niǎo)氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶分布特點(diǎn)是 :僅存在于肝細(xì)胞內(nèi)B 主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)肝細(xì)胞與腎臟

8、組織內(nèi)并存D 僅存在于腎臟組織主要存在于腎臟組織31. 溶血性黃疸的特點(diǎn)是 :A 血清游離膽紅素猛增 ,間接反響強(qiáng)陽(yáng)性B 血清結(jié)合膽紅素猛增 ,直接反響強(qiáng)陽(yáng)性C 尿、糞中的膽素原減少D 患者糞便呈白陶土色 E 尿中膽紅素增加32. 肝細(xì)胞生成膽紅素的亞細(xì)胞部位是 A 微粒體C 高爾基氏復(fù)合體E 溶酶體33. 膽紅素與血漿蛋白質(zhì)結(jié)合的作用是 A B C DB 線(xiàn)粒體D 胞液增加其溶解度便于在血中運(yùn)輸,限制它自由地進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) 使它易于進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)貯存 便于隨膽汁排出體外 增加其溶解度便于隨尿液排出體外E 便于經(jīng)腸道排泄34. 膽綠素復(fù)原酶活性需輔助因子A NADH+H +B NAD +D NADPH

9、+H +E NADP35. 以下哪一種物質(zhì)不是在肝臟合成A 尿素C 糖原E 凝血因子W36. 肝臟自身的能量主要來(lái)自：A 葡萄糖B 脂肪酸D 酮體E 乳酸37. 結(jié)合膽紅素是指：ABC膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合 膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合 膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi) Y 蛋白結(jié)合 膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi) Z 蛋白結(jié)合A,以免引起細(xì)胞中毒C O2B 脂肪酸D 血漿清蛋白C 氨基酸DE 膽紅素與葡萄糖醛酸的結(jié)合38. 以下膽汁酸中哪些屬于次級(jí)結(jié)合膽汁酸A 甘氨脫氧膽酸C 牛磺鵝脫氧膽酸E 鵝脫氧膽酸39. 以下哪項(xiàng)與間接膽紅素?zé)o關(guān)A 未經(jīng)肝細(xì)胞轉(zhuǎn)化C 具有親脂、疏水的性質(zhì)E 水中的溶解度小40. 以下哪項(xiàng)與直接膽紅素

10、無(wú)關(guān)A 能返流入血使血中間接膽紅素升高B 已和葡萄糖醛酸結(jié)合 C 易隨膽汁與尿液排出D 和重氮試劑呈直接反響E 水中的溶解度大41. 脂類(lèi)代謝中以下哪項(xiàng)與肝臟無(wú)關(guān)A 分泌膽汁B 合成酮體D 合成 VLDLE 合成膽固醇B 石膽酸D 脫氧膽酸B 不能由腎小球?yàn)V過(guò) D 與葡萄糖醛酸結(jié)合C 合成 LDL42. 膽紅素生成與以下哪種物質(zhì)有關(guān)A NADHB FADH2C FMNH2B UDPGA 來(lái)源缺乏D 血中清蛋白濃度EB 尿膽素原JD 尿膽紅素陰性DB 利用酮體D 合成脂蛋白B蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)糖異生作用增強(qiáng)EB.是水解尿素生成銨鹽AA 糞膽素C 膽紅素E 膽綠素52. 肝臟對(duì)糖代謝最主要的作用是A

11、肝糖原的分解作用C 維持血糖濃度的恒定E 糖異生作用B 尿膽素原D 血紅素AB 肝糖原的合成作用D 將糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹綜D NADPH E TPP43. 以下哪種途徑不參與肝臟維持血糖濃度的相對(duì)恒定A 糖的有氧氧化B 糖原的合成C 糖原的分解D 糖異生E 以上都是 A44. 與肝臟無(wú)關(guān)的代謝過(guò)程有A 將胡蘿卜素轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素 AB 將 25-OH-D 3 轉(zhuǎn)變?yōu)?1, 25-OH-D 3C 將維生素 PP 轉(zhuǎn)變?yōu)?NAD + 和 NADP + 的組成成分D 將泛酸轉(zhuǎn)變?yōu)?CoA 的組成成分E 維生素 B6 轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿徇炼呷?B45. 影響膽紅素在肝細(xì)胞內(nèi)的代謝因素不包括A Y 蛋白缺乏C 葡萄糖醛酸

12、基轉(zhuǎn)移酶缺乏E 血中球蛋白濃度46. 阻塞性黃疸不應(yīng)出現(xiàn)A血中結(jié)合膽紅素含量fC尿膽素JE糞膽素原J47. 肝臟在脂類(lèi)代謝中沒(méi)有的功能是A 生成酮體C 使膽固醇轉(zhuǎn)變生成膽汁酸E 合成膽固醇48. 饑餓時(shí)肝臟中物質(zhì)代謝不會(huì)A 糖原分解增多BC 酮體生成增多DE 酮體生成減少49. 肝臟在蛋白質(zhì)和氨基酸代謝中的作用A 合成血漿蛋白CB 合成抗體蛋白DE 通過(guò)嘌呤核苷酸循環(huán)脫氨50. 哪一種物質(zhì)不是初級(jí)膽汁酸A 膽酸B 脫氧膽酸C 鵝脫氧膽酸D ?；悄懰酔 甘氨膽酸B51. 正常糞便的棕黃色是由于存在以下什么物質(zhì) :53. 以下哪一種物質(zhì)不易從尿中排出 :A 糞膽素原B 中膽素原C 尿膽素原D 未結(jié)

13、合膽紅素E 結(jié)合膽紅素 D54. 關(guān)于未結(jié)合膽紅素在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)變 ,以下哪種說(shuō)法是正確的 ?A 不經(jīng)轉(zhuǎn)變直接由膽道排出B 正常情況下主要與 1 分子葡萄糖醛酸形成復(fù)合物C 膽紅素主要與葡萄糖醛酸結(jié)合D 葡萄糖醛酸的半縮醛羥基與膽紅素上羥基形成苷E膽紅素主要與硫酸結(jié)合C55.膽紅素主要由以下哪種物質(zhì)分解產(chǎn)生?A肌紅蛋白B細(xì)胞色素C過(guò)氧化氫酶D過(guò)氧化物酶E血紅蛋白E56.血漿膽固醇的酯化受哪種酶催化A肉毒堿脂酰轉(zhuǎn)移酶B卵磷脂膽固醇?；D(zhuǎn)移酶C脂蛋白脂肪酶D脂酰-CoA合成酶E甘油三酯脂肪酶B57. 以下關(guān)于攝取、轉(zhuǎn)化膽紅素的機(jī)理中哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A 肝細(xì)胞膜能將結(jié)合膽紅素排泄到毛細(xì)膽管中B 肝細(xì)

14、胞膜上存在特異性載體C 在肝細(xì)胞漿中存在配體蛋白 D 肝細(xì)胞能將膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟蚰懰卦璄 肝細(xì)胞能將膽紅素轉(zhuǎn)變成膽紅素葡萄糖醛酸酯 D58. 肝臟對(duì)脂代謝哪項(xiàng)作用不存在B 合成 LCATA 合成 VLDL 及 HDL氧化酮體D?B 肝細(xì)胞性黃疸尿中尿膽素原常常增加D 是膽紅素復(fù)原的產(chǎn)物E使藥物失效使某些藥物藥效更強(qiáng)或毒性增加E?B 石膽酸D 膽烷酸CC 合成酮體 DE 將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸59. 以下有關(guān)尿膽素原的表達(dá)哪些是錯(cuò)誤的A 溶血性黃疸時(shí)尿和糞中尿膽素原增加C 能氧化成尿膽素E 是膽紅素氧化的產(chǎn)物60. 生物轉(zhuǎn)化過(guò)程最重要的結(jié)果是A 使毒物的毒性降低BC 使生物活性物質(zhì)滅活DE 使非營(yíng)養(yǎng)

15、物質(zhì)極性增加 ,利于排泄61. 以下膽汁酸中哪些屬于初級(jí)結(jié)合膽汁酸A 牛磺脫氧膽酸C 甘氨鵝脫氧膽酸E 膽酸二級(jí)要求 :62. 正常人 100ml 血漿中的血漿蛋白質(zhì)能結(jié)合膽紅素的數(shù)量為A 100mgB 50mgC 20-25mgD 10mg 以下E 1mg 以下63. 正常人每日網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)產(chǎn)生的膽紅素總量約為A 1000mgB 200-300mgC 500-600mgD 600-800mgE 缺乏 100mg64. 肝功能不良時(shí)對(duì)以下哪種蛋白質(zhì)的合成影響較小A 免疫球蛋白B 清蛋白C 纖維蛋白原D 凝血酶原E 凝血因子 VIII 、IX、 X65. 肝細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶主要存在于

16、:B 細(xì)胞核D 質(zhì)膜上A 高爾基氏復(fù)合體C 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E 胞液A 、B 兩條鏈?zhǔn)怯捎?:B 谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶的作用D 胰島素裂解酶的作用66. 胰島素在肝內(nèi)迅速分解成A 胰島素酶的作用C 胰島素自行裂解的作用B-葡萄糖醛酸結(jié)合BE 胰島素復(fù)原酶的作用67. 最普遍進(jìn)行的生物轉(zhuǎn)化第二相反響是代謝物與什么物質(zhì)結(jié)合A 硫酸結(jié)合B 來(lái)源于胞液的尿苷二磷酸C 谷胱甘肽結(jié)合D 乙?；Y(jié)合E 甲基結(jié)合68. 以下哪個(gè)物質(zhì)不參與生物轉(zhuǎn)化中結(jié)合反響 :A UDP-葡萄糖醛酸B S-腺苷蛋氨酸C 谷胱甘肽D 6-磷酸葡萄糖E 硫酸69. 肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化時(shí)葡萄糖醛酸的活性供體是A GAB UDPGC ADPGAD UD

17、PGAE CDPGA70. 在生物轉(zhuǎn)化中最常見(jiàn)的一種結(jié)合物是A 乙?；鵅 甲基C 谷胱甘肽D 葡萄糖醛酸E 硫酸71. 以下哪一種不是生物轉(zhuǎn)化中結(jié)合物質(zhì)的供體 ?A 葡萄糖醛酸B PAPSC SAMD UDPGAE 乙酰 -CoA72. 哪一種物質(zhì)不在肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化 ?A 膽紅素B NH 3C 酮體D 糖皮質(zhì)激素E 苯巴比妥73. 肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化時(shí)活性硫酸供體是A H2SO4B PAPS3'磷酸腺苷5'磷酰硫酸C 半胱氨酸D ?；撬酔 胱氨酸74. 肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化時(shí)甲基供體是A 蛋氨酸 C 甲基腺苷 E S- 腺苷蛋氨酸B 膽堿D 甲基胞嘧啶75. 生物轉(zhuǎn)化中參與氧化反響

18、最重要的酶是： A 加單氧酶B 加雙氧酶C 水解酶D 胺氧化酶E 醇脫氫酶76. 以下有關(guān)生物轉(zhuǎn)化作用的論述正確的選項(xiàng)是：A 使物質(zhì)的水溶性減少 B 又可稱(chēng)為解毒反響 C 多數(shù)物質(zhì)先經(jīng)過(guò)結(jié)合反響,再進(jìn)行氧化反響D 結(jié)合反響最常見(jiàn)的是葡萄糖醛酸結(jié)合E 結(jié)合反響是第一相反響 列有關(guān)生物轉(zhuǎn)化作用的論述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 使物質(zhì)的水溶性增大 B 解毒和致毒兩重性 結(jié)合反響稱(chēng)為第一相反響 結(jié)合反響最常見(jiàn)的是葡萄糖醛酸結(jié)合 第一相反響包括氧化、復(fù)原和水解等反響 ,易產(chǎn)生耐受性的原因是 : 4-5 倍 ,因而生物轉(zhuǎn)化加快之故 4-5 倍 ,因而生物轉(zhuǎn)化加快之故D 從腎臟排出加快77.ACDE78. 長(zhǎng)期服用苯巴比

19、妥類(lèi)安眠藥者 A肝細(xì)胞內(nèi)加單氧酶活性增高 肝細(xì)胞內(nèi)加雙氧酶活性增高 肝細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生其他氧化它的酶 與肝細(xì)胞攝取量增加有關(guān)BCE79. 影響機(jī)體生物轉(zhuǎn)化水平的因素是A 性別B 年齡D 誘導(dǎo)物E 以上都是80. 以下物質(zhì)中有哪一種能促進(jìn)膽汁酸的合成A 胰島素B 甲狀腺素CD 葡萄糖E 酮體81. 以下有關(guān)膽汁酸鹽的表達(dá)哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的疾病石膽酸A 為脂肪消化、吸收所必需B 膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸C 是乳化劑D 能進(jìn)行腸肝循環(huán)E 缺乏可導(dǎo)致機(jī)體維生素 A 、D 、E、 K 的缺乏82. 膽囊中有限量膽汁酸之所以能發(fā)揮最大限度乳化食物中脂肪的作用原因是 :A 飯后膽汁酸立即一次全部?jī)A入小腸B 飯

20、后膽汁酸緩慢地分泌到小腸C 飯后可進(jìn)行一次膽汁酸腸肝循環(huán)D 飯后可進(jìn)行 2-4 次膽汁酸腸肝循環(huán)E 飯后肝內(nèi)立即加速膽汁酸的生成, 以滿(mǎn)足乳化脂肪的需要D83. 以下關(guān)于膽汁酸與膽固醇代謝的表達(dá)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ?A 在肝細(xì)胞內(nèi)膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?B 合成膽汁酸的前體是膽固醇酯C 腸道吸收膽固醇增加那么膽汁酸合成量也增加D 膽固醇的消化、吸收與排泄均受膽汁酸鹽的影響E 7- a羥化酶受膽汁酸的反響調(diào)節(jié)B84. 以下關(guān)于混合功能氧化酶的表達(dá)哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的 ?A 混合功能氧化酶有高度特異性B 主要催化羥化反響85.ACE86.A復(fù)原型細(xì)胞色素 P450是在450nm波長(zhǎng)處有特殊吸收峰 除細(xì)胞色素

21、 P450 外尚含有 NADPH 細(xì)胞色素 P450 復(fù)原酶 存在于微粒體中參與生物轉(zhuǎn)化作用血紅素加氧酶催化代謝的產(chǎn)物是 :C02、Fe及膽綠素CO,Fe 及膽綠素Fe及膽綠素以下哪一種物質(zhì)不與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)性與清蛋白的結(jié)合C 膽汁酸B CO2,Fe 及膽紅素D CO 及膽綠素D87.AD88.A89.ACE90.ACDE91.磺胺類(lèi)B NH 4+脂肪酸E 水楊酸體內(nèi)含鐵卟啉的最主要物質(zhì)是 肌紅蛋白B血紅蛋白過(guò)氧化氫酶E細(xì)胞色素以下物質(zhì)中哪一種不含血紅素 ?肌紅蛋白B銅藍(lán)蛋白過(guò)氧化氫酶E過(guò)氧化物酶苯巴比妥治療嬰兒先天性黃疸的機(jī)理主要 誘導(dǎo)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成 肝血流量增多 使 Z 蛋白的含量增加

22、 產(chǎn)生脂肪肝的首選因素是 :肝內(nèi)脂肪氧化分解減少 食物中脂肪豐富 磷脂極度缺乏、合成脂蛋白輸出肝內(nèi)脂肪水平銳降 蛋白質(zhì)的供給缺乏 顯性黃疸病人的血清膽紅素含量高于多少u(mài)molL(mg d1)過(guò)氧化物酶血紅蛋白使肝重量的增加、 肝細(xì)胞攝取膽紅素水平增強(qiáng)A體積增大肝臟將糖轉(zhuǎn)變成脂肪水平亢進(jìn)A 17.1(1)B34.2(2)C 68.4(4)D 171(10)E >342(>20)B92. 核黃疸的主要病因是 :A 結(jié)合膽紅素侵犯肝細(xì)胞核而黃染B 結(jié)合膽紅素侵犯腦神經(jīng)核而黃染C 未結(jié)合膽紅素侵犯腦神經(jīng)核而黃染D 未結(jié)合膽紅素與外周神經(jīng)細(xì)胞核結(jié)合而黃染E 結(jié)合膽紅素與外周神經(jīng)細(xì)胞核結(jié)合而黃

23、染C93. 以下有關(guān)膽汁酸的說(shuō)法中有哪些是錯(cuò)誤的 ?A 在肝內(nèi)以膽固醇為合成原料B 它的缺乏可導(dǎo)致脂溶性維生素的吸收障礙C 為小腸的脂肪吸收所必需D 膽色素是它的另一個(gè)稱(chēng)呼E 通常以鈉鹽形式存在D94. 肝臟為機(jī)體生物轉(zhuǎn)化的主要器官主要是由于 :A 肝臟中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富B 肝臟水分較多有利于生化反響進(jìn)行C 肝細(xì)胞含有多種活性高的完備的生物轉(zhuǎn)化酶促體系D 肝臟供能充足有利于生化反響進(jìn)行E 肝臟的亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)特殊C95. 肝臟蛋白質(zhì)更新率快的原因是 :96.ACD E 97.ACE 98.肝臟合成與分解蛋白質(zhì)的酶類(lèi)豐富肝蛋白分解過(guò)程簡(jiǎn)單肝臟貯存蛋白質(zhì)少 生物轉(zhuǎn)化不具有以下哪個(gè)特點(diǎn)連續(xù)性與多樣性 對(duì)各種

24、藥物轉(zhuǎn)化水平與年齡、 轉(zhuǎn)化后的代謝物必需全部隨膽汁從糞便排出 多數(shù)物質(zhì)要經(jīng)過(guò)第二相反響 膽素原應(yīng)包括以下哪一組化合物中膽素原、尿膽素 中膽素原、糞膽素原及尿膽素原 膽素 生物轉(zhuǎn)化中第一相反響最主要的是：水解反響B(tài) 復(fù)原反響氧化反響E 脫羧反響,肝蛋白的半壽期短 肝臟貯存蛋白質(zhì)多 肝臟蛋白質(zhì)容易轉(zhuǎn)化成糖B 解毒與致毒的雙重性性別及健康狀態(tài)有關(guān)B 糞膽素、中膽素原D 尿膽素原、糞膽素原CC 結(jié)合反響三級(jí)要求 :99.ACE血紅素加氧酶系催化血紅素原卟啉a -次甲基橋丫 -次甲基橋以上都不是IX 環(huán)上哪個(gè)鍵斷裂 ?3 -次甲基橋s -次甲基橋100. 肝細(xì)胞分泌、排泄膽汁的有利條件是A肝細(xì)胞物質(zhì)代謝

25、活潑 相鄰肝是微小間隙形成毛細(xì)膽管彼此吻合成網(wǎng)狀,構(gòu)成與腸道相連的輸出系統(tǒng)肝細(xì)胞的孔隙較大 D 肝臟供血、供氧較其他器官豐富 肝細(xì)胞微絨毛的擺動(dòng) BBCE101. 膽固醇結(jié)石與以下哪一種因素有關(guān)A 膽鹽濃度 B 卵磷脂濃度D 膽固醇難溶于水 E 以上都不是102. 人體肝膽內(nèi)膽汁酸總量約為 :A 10 克B 5-10 克D 1-2 克E 1 克以下103. 消膽胺降低血清膽固醇的機(jī)理是 :ACEC 與膽鹽和卵磷脂的比例3-5 克抑制膽固醇的合成 抑制腸道對(duì)膽固醇的吸收 減少腸道膽汁酸排泄加速腸道膽汁酸排 促進(jìn)腸道對(duì)膽固醇的吸收B104. 血清中游離膽紅素約占血清中膽紅素總量的A 1/5 B 2

26、/5 C 3/5 D 4/5 105.B 2/5E 9/10 D列哪一種物質(zhì)不會(huì)和膽紅素競(jìng)爭(zhēng)與白蛋白結(jié)合,因而不能使膽紅素游離出來(lái)磺胺藥B 游離脂肪酸膽汁酸D 鈉離子水楊酸類(lèi)藥物ACE106. 診斷急性肝炎以選擇以下哪項(xiàng)生化檢查較妥A GPT 及 LDH 同工酶C Y -谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(丫 -GT)E 硫酸鋅濁度B 堿性磷酸酶D 磺溴酞鈉 (BSP)A107. 黃疸指數(shù)極高的患者 ,其皮膚呈暗綠色的原因是A 結(jié)合膽紅素大量滲入到皮膚組織B 肝病引起皮膚黑色素生成增加C 局部膽紅素氧化成膽綠素入血D 膽綠素生成減少E 膽紅素的腸肝循環(huán)活潑108. 肝功能不良患者慎用以下哪種藥物A核黃素B 青霉素C

27、 磺胺類(lèi)D氫化可的松E 泛酸C109.阻塞性黃疸時(shí),除黃疸指數(shù)升高外其特有的血清酶譜變化是:AGOT 活性升rT*高B GPT 活性升高C鹼性磷酸酶 (AKP) 活性顯著升高D LDH 活性升高E醛縮酶活性升.t=i"高一級(jí)要求 : 多項(xiàng)選擇1. 肝細(xì)胞在脂類(lèi)代謝中的主要作用是 :A 分泌膽汁酸有利于脂類(lèi)的消化與吸收B 合成極低密度脂蛋白并將它輸送到肝外組織利用C 饑餓時(shí)可將肝貯脂氧化供能D 利用糖及氨基酸合成脂肪E 合成膽固醇和磷脂ABCDE2. 以下有關(guān)膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合的說(shuō)法,有哪些是正確的 ?A 只能生成膽紅素葡萄糖醛酸單酯B 可生成膽紅素葡萄糖醛酸雙酯和單酯C 每分子膽

28、紅素可結(jié)合三分子葡萄糖醛酸D 以膽紅素葡萄糖醛酸雙酯為主E 只能生成膽紅素葡萄糖醛酸雙酯 BD3. 在腸道中的糞膽素原去向是A 少量被重吸收入血進(jìn)行腸肝循環(huán)B 大局部糞膽素原重吸收入血進(jìn)行腸肝循環(huán)C 大局部糞膽素原排出體外生成糞膽素D 全部糞膽素原被重吸收入血 , 進(jìn)行腸肝循環(huán) ,有少量成為尿膽素原E 少量糞膽素原排出體外生成糞膽素AC4. 未結(jié)合膽紅素又稱(chēng) :A 游離膽紅素BC 間接膽紅素DE 直接膽紅素5. 結(jié)合膽紅素又稱(chēng) :A 膽紅素 -白蛋白BC 游離膽紅素DE 間接膽紅素血液中的膽紅素肝臟中的膽紅素ABC直接膽紅素 ,直接反響膽紅素 直接反響膽紅素BD6. 在以下膽汁酸中哪些屬于次級(jí)

29、結(jié)合膽汁酸A 石膽酸B ?；敲撗跄懰酑 甘氨鵝脫氧膽酸E 鵝脫氧膽酸7. 以下物質(zhì)中有哪些只為肝臟特有合成A 酮體C 尿素E 膽固醇8. 未結(jié)合膽紅素的特點(diǎn)為ABCDD 甘氨脫氧膽酸B 血漿蛋白質(zhì)D 糖原膽紅素丙酸側(cè)鏈的羧基可參與分子內(nèi)氫鍵的形成 與清蛋白結(jié)合不易通過(guò)生物膜 不易在尿中出現(xiàn) 不加尿素就能與重氮試劑呈陽(yáng)性反響E 加尿素后能與重氮試劑呈陽(yáng)性反響9. 患阻塞性黃疸時(shí)病人血和尿中膽色素的改變?yōu)锳 血總膽紅素升高C 尿膽紅素陽(yáng)性E 血結(jié)合膽紅素升高10. 肝硬化時(shí)的機(jī)體代謝改變?yōu)锳 低白蛋白血癥C 脂蛋白電泳譜異常E BCAA/AAA 比值下降11. 肝臟對(duì)脂代謝的主要作用是 :A 合成

30、 VLDL 及 HDLC 合成酮體E 將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁12. 慢性肝功能不全時(shí) , 病人可能出現(xiàn) :A 清蛋白降低 ,球蛋白升高C 血中芳香族氨基酸升高E 凝血功能障礙13. 肝臟在維生素代謝中的作用是 :A 促進(jìn)水溶性及脂溶性維生素吸收C 儲(chǔ)存維生素 C、 B6E 使泛酸轉(zhuǎn)變?yōu)檩o酶 AB 血游離膽紅素升高D 尿膽原升高B 局部患者有輕度黃疸D 凝血功能障礙B 合成 LCATD 氧化酮體B 膽固醇脂 / 膽固醇比值下降D 凝血因子 II 降低BDACABCEACEABCDEABCEABCDE儲(chǔ)存維生素 A、D、 E、K使維生素PP合成NAD +BDE14. 體內(nèi)通常用來(lái)結(jié)合游離膽汁酸的化合物

31、包括A 甘氨酸BC ?；撬酓 硫酸E 乙酰輔酶 A15. 肝細(xì)胞性黃疸時(shí) ,實(shí)驗(yàn)室檢查可能見(jiàn)到 :A 血清結(jié)合膽紅素升高B 血清未結(jié)合膽紅素升高C 尿中尿膽素原升高E 血清 Van den Bergh 試驗(yàn)呈雙相反響16. 肝昏迷時(shí)患者的血液生化改變?yōu)锳 芳香族氨基酸含量升高C NH 3升高E 血中出現(xiàn)假性神經(jīng)遞質(zhì)葡萄糖醛酸ACD 尿中出現(xiàn)膽紅素B 支鏈氨基酸含量升高D 多巴胺升高ABCDEACE17. 肝臟在蛋白質(zhì)和氨基酸代謝中的作用主要有 A 合成血漿蛋白B 合成抗體蛋白C 合成尿素D 水解尿素ACE 生成銨鹽二級(jí)要求 :18. 肝臟生物轉(zhuǎn)化使體內(nèi)的代謝物及異物能夠主要改變是 :A 徹底氧

32、化供能B 增強(qiáng)極性及水溶性以利從腎臟排出C 轉(zhuǎn)化成建造細(xì)胞的原料D 使生物活性改變E 起解毒或增強(qiáng)毒性的作用BDE19. 臨床以服用苯巴比妥類(lèi)藥物來(lái)降低血清未結(jié)合膽紅素的生化機(jī)理是:A 它刺激肝細(xì)胞合成更多的 Y- 與 Z- 載體蛋白B 它降低血漿白蛋白 ,使運(yùn)輸形式的游離膽紅素減少C 誘導(dǎo)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶D 使 UDP- 葡萄糖醛酸供給增加的生成E 促進(jìn)肝細(xì)胞膜合成特異性載體 AC20. 甲狀腺激素對(duì)膽固醇代謝的調(diào)節(jié)作用是 :A 促進(jìn)乙酰 -CoA 合成膽固醇B 降低血膽固醇C 促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼酓 膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟I上腺皮質(zhì)激素E 升高血膽固醇 ABC21. 以下關(guān)于血紅素分解代謝的表達(dá)

33、哪些是正確的 ?A 離丙酸基側(cè)鏈最遠(yuǎn)的次甲基橋斷裂B 鐵脫下后大多數(shù)從尿中排出C NADPH 是復(fù)原劑D 膽綠素氧化成膽紅素E 膽綠素復(fù)原成膽紅素 ACE22. 在腸道中初級(jí)結(jié)合膽汁酸轉(zhuǎn)變?yōu)榇渭?jí)游離膽汁酸需通過(guò)A水解反響B(tài)羥化反響C脫羥反響D結(jié)合反響E復(fù)原反響AC23.以下哪些物質(zhì)可轉(zhuǎn)變生成膽紅素?A血紅蛋白分解B肌紅蛋白分解C過(guò)氧化物酶分解D過(guò)氧化氫酶分解E細(xì)胞色素分解ABCDE24.尿膽素原的排泄受以下那些因素的影響A腎小球?yàn)V液的 pH 值B與肝的膽紅素生成總量有關(guān)C與肝功能有關(guān)D與膽道是否通暢有關(guān)E與膽素原腸肝循環(huán)有關(guān)ABCDE25.肝臟可將乳酸改造成以下哪些物質(zhì)?A轉(zhuǎn)變成糖元貯存B轉(zhuǎn)變

34、成甘油三酯C轉(zhuǎn)變成丙氨酸D轉(zhuǎn)變成色氨酸E轉(zhuǎn)變成亮氨酸ABC三級(jí)要求 :26.在肝臟中降解滅活的激素有 :A胰島素B腎上腺皮質(zhì)激素C腎上腺素D性激素E去甲腎上腺素ABCDE27.膽素原族化合物包括以下那一些A中膽素原B糞膽素原C尿膽素原D糞膽素E尿膽素ABC28.排泄到腸道的膽紅素經(jīng)細(xì)菌復(fù)原成無(wú)色化合物包括A中膽素原B中膽紅素C糞尿膽素原D糞膽素E尿膽素AC29.未結(jié)合膽紅素在血中濃度增高的原由于A缺乏 UDP 葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶B 新生兒黃疸C血型不合的輸血D 脾功能亢進(jìn)E膽道阻塞ABCD一級(jí)要求 : 名詞解釋1.BCAA/AAA2.CE/C3.生物轉(zhuǎn)化4.血紅素加氧酶5.未結(jié)合膽紅素6.游離膽

35、紅素7.間接膽紅素8.結(jié)合膽紅素9.直接膽紅素10.生物轉(zhuǎn)化的第二相反響11.Y蛋白12.Z蛋白13.膽紅素UDPGj轉(zhuǎn)移酶14.葡萄糖醛酸膽紅素酯15.膽色素的腸肝循環(huán)16.游離膽汁酸17.結(jié)合膽汁酸18.初級(jí)膽汁酸19.次級(jí)膽汁酸20.7a羥化酶21.尿三膽22.膽素原與膽素23.膽汁酸的腸肝循環(huán)24.生物轉(zhuǎn)化的第一相反響二級(jí)要求 :25. 脂肪肝26. 激素的滅活作用27. 阻塞性黃疸28. 肝后性黃疸29. 溶血性黃疸30. 肝前性黃疸31. 肝細(xì)胞性黃疸32. 肝原性黃疸33. 高膽紅素血癥34. 顯性黃疸35. 隱性黃疸36. 假性神經(jīng)遞質(zhì)37. 非營(yíng)養(yǎng)性物質(zhì)38. 核黃疸39.

36、膽色素40. 尿膽素原與尿膽素三級(jí)要求 :41. 肝膽汁42. 膽囊膽汁43. 脂肪肝一級(jí)要求 :1. 患者王XX,男56歲,十余年來(lái)食欲差,無(wú)力,厭油食近年來(lái)常在空腹時(shí)頭暈、眼發(fā)黑心慌無(wú)力 ;腹逐漸脹大 ,近兩個(gè)月下肢浮腫 ,經(jīng)常牙齦出血 . 昨天進(jìn)食雞蛋和豆付干后出現(xiàn)燥 動(dòng)不安 ,神智模糊而來(lái)院 .查體:面色灰黃,神智不清,鞏膜輕度黃染,頸前右側(cè)可見(jiàn)兩蜘蛛痣肝肋下2cm,脾肋下4cm, 腹水癥 (+), 兩下肢性水腫 .化驗(yàn):GPT 204單位,血氨214卩g%(正常<100卩g%)血漿白蛋白2.5g%,球蛋白3.2g% A/G<1血膽紅素 2.8mg%, 凝血時(shí)間 20 分

37、患者入院后經(jīng)限制蛋白質(zhì)入量 ,注射谷氨酸鈉 ,中藥,保肝藥 ,利尿藥等治療而好轉(zhuǎn) . 試問(wèn): 1 .為什么會(huì)出 A/G 倒置?2. 為什么會(huì)出現(xiàn)腹水和浮腫 ?3. 為什么會(huì)出現(xiàn)牙齦出血和凝血時(shí)間延長(zhǎng)?4. 為什么會(huì)出現(xiàn)神智模糊 ?5. 饑餓時(shí)頭暈、眼發(fā)黑、心慌、無(wú)力的機(jī)制?2. 肝臟在糖、脂類(lèi)、蛋白質(zhì)代謝中有哪些重要作用3. 試述肝臟在糖代謝中的作用4. 某一肝臟疾病患者 ,清晨常有頭昏乏力感覺(jué) ,為什么 ?5. 試述肝臟在脂類(lèi)代謝中的作用6. 肝功能障礙時(shí)脂類(lèi)代謝會(huì)出現(xiàn)哪些異常 ?7. 試述肝臟在蛋白質(zhì)類(lèi)代謝中的作用8. 肝功能障礙時(shí)蛋白質(zhì)代謝會(huì)出現(xiàn)哪些異常 ?9. 慢性肝功能受損患者 ,體內(nèi)糖、脂 ,氨基酸的代謝可能有哪些異常變化?10. 肝臟在血液凝固中起什么重要作用 ?11. 肝損傷病人出現(xiàn)水腫 ,凝血障礙 ,實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)血中 SGPT 活性升高 ,血氨升高 ,請(qǐng)解釋這些現(xiàn)象產(chǎn)生的原理12. 某人患肝病多年 ,