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文檔簡介

1、L/O/G/O工作職責及工作程序工作職責及工作程序神經外科神經外科A班護士工作程序班護士工作程序工作時間 夏季07:3016:00 冬季08:0016:0007:30 晨會交班,與夜班護士進行床頭交接班。08:00 做好晨間護理、臥位護理、排泄護理、其他護理。了解患者夜間病情,具體實施護理計劃。09:00 正確執行醫囑,完成臨床護理、治療及各種工作。按分級護理巡視病房,及時更換輸液,滿足患者需求,發現病情變化,即時匯報醫生處理。10:00 迎接新病人,進行入院宣教,為出院病人進行口頭及書面指導。11:00 完成當天手術及明日術前準備及健康教育、功能鍛煉、協助翻身拍背及有效咳嗽。負責接待本組手術

2、病人。11:30 協助患者進食、喂飯、漱口、洗碗。12:00 督促患者按時服藥,看服到口。12:30 按分級護理巡視病房,危重患者密切觀察病情變化書寫護理記錄。評價護理結果并書寫護理記錄。14:00 整理床單位,協助患者臥位、排泄、剪指甲、床上洗頭(二、四、六、日)。15:00 遵醫囑進行治療及護理。測量生命體征并記錄。按分級護理進行巡視病房,對危重病人密切觀察病情變化。16:00 與P班進行床頭交接班P班護士工作程序班護士工作程序工作時間 夏季15:3022:00 冬季16:0022:0015:30 與A班護士進行床頭交接班15:50 清點用物,登記器械本、搶救器械本登記。 16:00 完成

3、時間性治療、護理工作。16:15 巡視病房,做好病人健康宣教。17:00 閱讀護士交班報告、醫囑本、執行單、監護記錄、特殊治療本。 17:30 協助患者進食、喂飯、漱口、洗碗。18:00 督促患者按時服藥,看服到口。18:30 整理病房,協助患者翻身。19;00 測量晚間體溫并繪制。19:30 晚間護理。協助患者面部、足部清潔、溫水擦?。ǘ?四、六),更衣及污染的床單、被套、枕套。21:00 執行晚間治療。按醫囑測量血壓并記錄。 21:30 書寫交班報告及特殊治療的護理記錄。22:00 與夜班護士進行新病人、手術病人、危重病人、特殊病人床頭交接班。工作時間 夏季22:0007:30 冬季22

4、:0008:0021:45 提前十五分鐘接班,做好物品及藥品的清點。22:00 認真閱讀危重、新入、手術病人的護理記錄,新病人、手術病人、危重病人、特殊病人嚴格床頭交接班。22:30 核對P班醫囑和收費。23:00 測量23:00時患者體溫并繪制。 N班護士工作程序班護士工作程序24:00 按時巡視病房,密切患者病情變化、睡眠情況,加強危重病人的觀察與護理。按醫囑做常規及臨時治療及護理。按排新入院病人,做好新病人、危重病人的護理記錄 04:00 按時測量生命體征并記錄,繪制體溫圖。05:00 留取空腹血標本。05:30 協助患者大、小便,采集并留取尿、便、痰標本。06:00 進行晨間護理,協助

5、患者洗漱、梳頭、更衣、翻身、更換床單、被套、枕套。06:30 書寫交班報告06:45 整理病房和床單元,開窗通風或以空氣凈化裝置消毒。07:00 協助進餐或鼻飼,收拾整理用物。07:15 督促病人用藥,給口服地高辛患者聽心率并記錄;總結24小時出入量并記錄。07:30 清潔交班,晨會回報交班。新病人、手術病人、危重病人、特殊病人嚴格床頭交接班。 工作時間工作時間 夏季夏季07:3017:30 冬季冬季08:0017:00 午休時間午休時間 夏季夏季11:3014:30 冬季冬季11:3014:00 7:30 清點物品,參加晨會交班,并進行床頭交接。8:00 核對病人一覽表人數、床號,整理核對留

6、言板,核對大夜班醫囑。8:30 負責處理當日醫囑,通知電腦班、治療班、責任班護士及時執行醫囑。10:00 在收費本上登記住院患者每日費用。值班護士工作程序值班護士工作程序11:20 整理護士站,清潔交班14:30 清點物品,進行交接。14:45 和電腦護士核對醫囑,并及時簽名。15:30 整理當日出院病歷。16:00 為下一班準備治療、護理用的物品。16:30 和治療護士核對次日常規輸液。17:00 主動了解病人的病情,書寫交班報告 17:15 整理護士站,清潔交班。注: 1.認真執行各項醫囑,并做好電腦的各項費用的提交, 做到準確無誤。 2.負責每周兩次醫囑總核對(電腦、藥卡、醫囑)三本核對

7、。 3.護士長不在時,由主班全面負責病區的管理工作。 4.負責清潔病歷車及病歷夾(每月1日、16日)。 工作時間 夏季07:3017:30 冬季08:0017:00 午休時間 夏季11:3014:30 冬季11:3014:00 7:30 參加晨會交接班,和大夜班護士進行收費交接。8:00 為出院病人辦理電腦結算手續,并告知出院流程。8:30 查看欠費病人費用,及時補錄當日處方,通知治療護士。9:00 錄入常規醫囑和臨時醫囑。急診病人優先錄入。11:00 打印次日病人的輸液標簽。電腦班護士工作程序電腦班護士工作程序11:20 整理電腦室,清潔交班。14:30 和值班護士核對醫囑,并及時簽名。15

8、:00 正確錄入各種檢查、化驗申請單,并準備好采血試管、標本盒等。15:30 打印次日病人的輸液卡;電腦收取護理、醫材等費用 16:00 查看二級庫物品備用數量,及時填寫物流配送單;及時補充發票、紙張及其他物品。16:30 協助責任護士整理凈物庫。17:00 整理電腦室,清潔交班。 工作時間 07:3017:30 (午休時間11:3014:30)07:30 接班清點物品更換干罐浸泡棉球查對液體08:00 加藥發液體09:30 整理治療室、換藥室衛生10:00 更換消毒液,協助更換輸液瓶11:30 與中班交班 治療班工作程序、周計劃治療班工作程序、周計劃14:30 接班清點物品更換干罐、與供應室

9、更換物品、領取消毒液浸泡棉球14:30 準備次日常規液體貼水15:00 和藥房送藥人員進行核對16:30 擺藥,和值班護士二人核對 17:30 整理衛生07:3017:30 及時配藥,督促責任組長執行新病人、手術病人、臨時醫囑等。一周工作重點一周工作重點 星期一 核對治療室物品基數。 星期二 紫外線燈管保潔。 星期三 準備換藥室物品。 星期四 整理無菌物品柜。 星期五 準備治療室物品。1、保證護士網絡工作站信息安全。2、定期整理電腦室,保持物品擺放整齊,環境清潔衛生,并做到及時補充發票、紙張及其他物品。3、核對醫囑,正確、及時錄入藥物及病人的常規、臨時費用。避免少收,多收及漏收費。4、為病人辦

10、理電腦入院、出院、轉科等手續,醫保病人出院帶藥嚴格把關。電腦班護士崗位職責電腦班護士崗位職責5、病人費用不足,及時通知病人或家屬繳費,影響治療時,報告主管醫生。6、對醫囑通知的各項檢查、化驗申請單等及時辦理電腦錄入,床邊檢查單、會診單等通知臨床服務中心及時轉送。7、嚴格檢查錄入醫囑,和值班護士共同核對醫囑。8、每日11am打印次日病人的輸液標簽,4pm后打印次日病人的輸液卡。如有增加或停止藥物的治療醫囑,及時完善電腦錄入并執行,打印輸液卡、輸液標簽。9、上午催費一次,患者家屬繳費交費后及時進行醫囑執行。10、負責準備抽血管、大小便標本盒以及將特殊檢查及其注意事項告知病人。 根據檢驗單準備試管,

11、如遇特殊情況要重點交班。并做好登記。11、對錄入錯誤的費用及時給予退費。12、查看二級庫物品備用數量,及時填寫物流配送單。及時補充發票、紙張及其他物品。13、協助責任護士整理凈物庫。1.負責床頭交接班參加晨會,聽取夜班醫護人員早交班。檢查夜班采血情況,負責補留夜間回家病人的化驗檢查標本。2.全病區病人床頭交接班,重點交接分管病人。對新入、危重、手術病人檢查全身情況及各引流管、牽引、石膏固定情況,特殊情況交接班,醫囑執行情況交接班。病房安全管理交接。 3.負責分管病人的晨間護理。整理床單位及個人衛生,病房規范化管理。責任護士責任護士A班職責班職責4.負責分管病人的基礎護理,下護囑:如鼻飼、吸氧、

12、留置針護理、引流管護理、口腔護理、皮膚護理、會陰護理、床上洗頭等。負責所使用物品清潔、浸泡消毒(護理車、治療車、濕化瓶等)。每日更換氧氣濕化瓶無菌水、氧氣鼻導管。督促執行并檢查落實情況。5.負責檢查術前及特殊檢查前準備完成情況(通知禁食、灌腸、準備術前用藥等)。整理并登記化驗單,對異常化驗報告及時通知醫生。6.負責各項治療及??谱o理。負責分管病人的輸液、輸血、皮試、肌注、輸液續接瓶工作。執行時間性治療、護理工作。 7.負責安排各項輔助檢查。要求安排科學、合理、適時、安全。協助管床醫生完成各項有創檢查治療。8.負責病情觀察記錄。及時巡視、觀察分管病人的病情、醫囑執行情況等,發現異常及時報告值班醫

13、生處理。及時完成護理記錄。9.負責搶救及出入院處理。負責分管床位病人搶救、新入院處理、入院介紹及出院病人指導,做好終末消毒,死亡病人尸體料理。參加主管醫生查房,對所有分管病人“八知道”:床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理。 10.負責整理護理病歷。及時檢查分管床位各班護理文件書寫質量。11.負責健康教育工作。與病人及家屬保持良好溝通。協助值班、電腦護士做好收費解釋工作。12.每責任組有2名及以上護理人員同時上A班時,嚴格執行責任到人,分床到護,危重病人由高年資護士負責。注意與替班責任。 1. 負責物品、器械交接班。做好病房安全管理交接, 并與主班、治療班護士進行交接。 2. 負責床

14、頭交接班。認真做好新病人、手術病人、危重病人、特殊病人床頭交接。認真閱讀交班報告及護理記錄,了解病房動態。3. 負責執行本班次內治療、護理醫囑。根據護理文書要求,核對A班護士登記的患者名單,負責測量19:00“T、P、R”并繪制,為N班留23:00測體溫患者名單。 P班護士工作職責班護士工作職責4. 按分級護理要求,巡視病房、觀察病情,重點病人隨時關注。5. 負責患者手術前和特殊檢查前準備。6. 負責本班用物浸泡消毒、清潔、整理。7負責治療室、換藥室、辦公室清潔。 8. 接待新病人,做好入院宣教及相應治療及護理、收費登記等。9 維持病房秩序,保持病房安靜,加強水電安全管理。10. 負責書寫交班

15、報告。完成本班各病人的護理文書。特殊情況留言。11. 與N班護士做好交接。12. 有兩名及以上護理人員共同值P班時,嚴格實行責任到人,分床到護。危重病人由高年資護士負責。注意與替班責任。 1進行物品、器械清點交接。病房安全管理交接。2. 負責床頭交接班。認真做好新病人、手術病人、危重病人、特殊病人嚴格床頭交接。認真閱讀交班報告及護理記錄,了解病房動態。3核對P班醫囑及收費。4. 負責執行本班次內治療、護理醫囑。5. 按分級護理要求巡視病房、觀察病情。重點病人隨時關注。 N班護士崗位職責班護士崗位職責6. 熱情接待新病人,予以入院宣教,執行醫囑。 1)長囑治療:根據入院時間請示醫生,是否需備一份

16、靜脈輸液卡交當日責任護士重復執行,需要時擺放好藥物,嚴格交接班。 2)臨囑治療:抄一份本班執行,時間跨越要交班。 3)口服藥物: 臨囑:醫生開處方門診取藥發放。 長囑:一般可不發藥,常規領取發藥。7.根據護理文書書寫要求,核對P班護士登記的患者名單,按時測量 “T、P、R、”并繪制。 8. 維持病房秩序,保持病區安靜,整潔。加強水電安全管理。9. 負責手術前和特殊檢查前準備(胃腸減壓、灌腸、術前用藥等)。10. 留取血、尿、糞等檢驗標本,監督檢查病人注意事項。如遇特殊情況要重點交班。并做好登記。11. 做好晨間護理,按分級護理要求協助病人洗漱、進食等。12負責本班用物浸泡消毒、清潔、整理。負責

17、治療室、換藥室、紫外線燈空氣消毒,并登記。 13負責書寫交班報告。完成本班各病人護理記錄。特殊情況留言。14參加晨會、認真嚴肅交班并床頭交接。15. 有兩名及以上護理人員共同值N班時,實行責任到人,分床到護。危重病人由高年資護士負責。1參加晨會。聽取夜班醫護人員早交班,查看交班記錄,核對病人一覽表人數、床號,整理核對留言板。2參加床頭交接班,每日二次,了解各班工作情況及病人情況,對新人、急、危重病人做到八知道。3負責科室物品管理檢查。4負責處理當日醫囑。通知治療班、責任班護士及時執行醫囑。根據醫囑聯系相關科室。保證新人、急、危重病人及特殊情況及時優先執行。值班護士崗位職責值班護士崗位職責5負責

18、檢查醫囑執行情況。檢查治療班、責任班醫囑執行進度。協助責任護士解決疑難護理問題。與值班醫生保持良好溝通,確保醫囑及時正確執行。6負責核對當日長期、臨時醫囑。與治療班護士共同負責核對當日醫囑。7負責書寫各種記錄。巡視病房,將病區總體情況、特殊情況向夜班醫護人員交班。 8負責辦公室接待工作。安排新入院床位,通知管床醫護人員;為出院病人辦理出院結賬等相關事宜。接待病人或家屬咨詢、會診醫生等。保持護士站整潔衛生。9參加危重病人搶救工作,協助輸液續接瓶工作。10協助護士長做好科室管理工作。護士長不在時代理護士長處理日常工作,對下級護理人員進行業務指導。負責科室部分護理質控工作。1. 接班,清點搶救車、治療物品等。2. 參加早會交班,聽取夜間護理報告。3. 用打印的靜脈輸液單查對當日常規液體,清點液體總數并記錄4. 加藥,核對發放液體。5. 與供應室更換物品,保證治療室、換藥室物品

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