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文檔簡介

1、全稱：肩關節周圍炎指肩關節囊和關節周圍軟組織損傷、退變而引起的一種慢性無菌性炎癥。五十肩、“肩凝癥、“凍結肩q初期：提高痛閾，改善部分血液循環，加速滲出物的吸收，促進初期：提高痛閾，改善部分血液循環，加速滲出物的吸收，促進病變組織修復病變組織修復q后期：改善肩關節活動為主，松解關節粘連滑利關節，促進關節后期：改善肩關節活動為主，松解關節粘連滑利關節，促進關節功能康復功能康復q重點：重點：q重在功能的恢復重在功能的恢復q被動運動被動運動q松解粘連松解粘連西治療那么西治療那么初期：活血、通絡、止痛初期：活血、通絡、止痛后期：松解粘連，滑利關節后期：松解粘連，滑利關節取穴及主要部位取穴及主要部位肩胛

2、、肩關節及上肢肩胛、肩關節及上肢手太陽、手陽明經腧穴為主手太陽、手陽明經腧穴為主年紀大、患病時間長、肩部骨質疏松患者以理筋通絡為主，松解放松：用滾法、拿法及掌根按揉肩前、肩峰及肩后；重點在肩前部、三角肌及肩后部點穴彈撥：點壓、彈撥手法依次點壓肩井、天宗、秉風、肩內陵、肩貞、肩髃各穴，以酸脹為度，對有粘連或痛點施彈撥手法，以解痙止痛，剝離粘連；拇指螺紋面針對粘連的三角肌下滑囊、肱二頭肌腱、岡上肌腱、甚至大小園肌肌腱彈拔分筋以松解粘連，拿、搓三角肌、肱二頭肌肌腹；用活血通絡藥物為介質擦、推肩周以發熱；從肩部到前臂反復上下搓動35遍，以放松肩臂，到達舒筋活血的作用肩周炎松解術適用于體質好、肩關節上舉

3、，外展不超越90者必需在臂叢加部分浸潤麻醉下行肩周炎松解術，松解術要求助手用雙手緊抱患者肩關節近端以作固定，術者一手扶肩部遠端，另一手持患者上臂作幅度由小到大的環旋活動，旋轉過程中以術者手下有撕裂感為準，同時可聽到松解粘連的撕裂聲，旋轉到最大活動范圍后將上肢內旋、外旋、外展、上舉、后伸到各功能位。術后按新傷敷白藥或傷科散，內服活血祛瘀的三七丸或新傷祛瘀沖劑，第二天開場功能鍛煉及必要的理療以防止再次因外傷而出現創傷性肩周炎。肩周炎本來就有自愈的過程，因此要客觀地分析不同治療對肩周炎的療效不容易。從臨床分析，理筋手法及中藥內服治療該病療效是真實可靠的，但松解術必需有閱歷的醫師執行并嚴厲把握順應癥，勿暴力，骨質疏松者慎用。肩周炎的預后好壞關鍵在于功能鍛煉， 凍結肩的體育療法 1自動運動。肩關節向各方向做自動運動，從小幅度開場，逐漸加大幅度。要留意在制止聳望的前提下，做前屈、后伸、內旋、外旋及繞環動作。每次做10分鐘，早晚各1次。 2松動粘連。在自動外展或內旋、或外旋或前平舉至最大限制時，借助樹木、吊環、墻壁門框等，在維持最

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