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文檔簡介

1、。住院患者康復(fù)治療的相關(guān)規(guī)定為有效提升康復(fù)醫(yī)療服務(wù)水平,推動康復(fù)醫(yī)療服務(wù)分層次、分階段及雙向轉(zhuǎn)診落到實處, 保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全, 根據(jù)衛(wèi)生部綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南和綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標準相關(guān)規(guī)定,擬行本規(guī)定。1、制定本院相應(yīng)管理規(guī)定及技術(shù)規(guī)范、標準,并監(jiān)督實施;2、設(shè)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診管理專(兼)職人員;3、對本醫(yī)院康復(fù)科室建設(shè)的基本標準、基本設(shè)施和工作流程給予審查并提出意見;4、研究、確定本醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療服務(wù)分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診管理工作規(guī)劃,并對規(guī)劃的實施進行考核和評價;5、對相關(guān)管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導(dǎo);6、對醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療服務(wù)分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診管理進行

2、監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施;7、其他臨床科室對病情穩(wěn)定需要進行康復(fù)醫(yī)學(xué)干預(yù)的應(yīng)及時請康復(fù)醫(yī)學(xué)科會診,做好相關(guān)記錄及科室間的轉(zhuǎn)診工作;8、完善工作流程,落實審核把關(guān)、轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)、信息管理、質(zhì)量考核等相關(guān)工作環(huán)節(jié),確保病人得到就近、及時、便捷、有效、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。具體住院病人康復(fù)流程如下:。1。住院病人康復(fù)流程檢診病人, 48 小時完成入院病歷病康復(fù)治療組 組長依據(jù)病情組成康復(fù)治療組()(Team組長)Team人入Team 其他成員接到通知后 24 個工作時查看病人院與 Team組長協(xié)商,進行初評前的準備時間: 710 工作日內(nèi)完成地點:病房訓(xùn)練室或PT、OT科初期人員:

3、 Team成員和病房正或副主任醫(yī)師;病人和家屬。康復(fù)程序:主管醫(yī)師報告病例Team成員檢查病人認真聽取病人的意評見和要求評價討論上級醫(yī)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)Team組長歸納總定結(jié),制定康復(fù)處方、治療計劃目標,Team成員分頭實施康復(fù)會治療方案。內(nèi)容:1 、主管醫(yī)師報告病例主管醫(yī)師報告病史、體檢、實驗室檢查、診斷、治療,目前存在的主要問題等。2 、Team成員檢查病人在訓(xùn)練室, Team成員依據(jù)本專業(yè)檢查病人,找出主要功能障礙問題。3 、認真聽取病人的意見和要求Team 成員認真聽取病人對康復(fù)治療的意見和要求,并認真解答,詳細交代康復(fù)訓(xùn)練中可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和并發(fā)癥,病人簽訂康復(fù)治療同意書,存于病歷中。4

4、、評價討論:在醫(yī)師辦公室,各成員交流診療意見,提出相應(yīng)的評定,治療計劃和注意事項,預(yù)期效果及影響因素,確定近遠期康復(fù)目標。5 、上級醫(yī)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)正或副科主任醫(yī)師對評定治療內(nèi)容進行補充,結(jié)合病人進行教學(xué),體現(xiàn)新經(jīng)驗、新進展、新觀點。6 、Team組長歸納總結(jié)評價會結(jié)束時,組長需進行條理化總結(jié),制定康復(fù)計劃和目標,填寫康復(fù)處方存于病歷中。強化訓(xùn)練加大病房 PT、OT以彌補訓(xùn)練治療量不足,要求家屬康參與康復(fù)治療復(fù)治中醫(yī)康復(fù)治療: 參加初評并進行中醫(yī)康復(fù)治療 (暫定)。2。療加強治療手段文體:需輪椅代步者,均要求輪椅技能訓(xùn)練康復(fù)儀器治療:包括平衡儀、 CYBEX肌力治療系統(tǒng)、心肺運動負荷儀等,適于三癱

5、一截及骨關(guān)節(jié)、肌肉損傷等。心理:心理異常者進行心理治療。社康:有家庭社會問題者,積極介入。時間、地點、人員、程序同初期評價會。中評價次數(shù):初評后一個月完成第一次中評期康內(nèi)容:側(cè)重于病人經(jīng)過一段時期的康復(fù)治療后功能改變以及各種復(fù)并發(fā)癥的情況,分析原因以此調(diào)整康復(fù)治療計劃和方法。評定聯(lián)合查房:如病人住院時間長 ,Team 組長據(jù)病情需要,隨時組織有關(guān)會Team成員進行多次聯(lián)合查房 , 內(nèi)容同中評,病程記錄中30天反映一次。康強化訓(xùn)練依據(jù)病情修改的康復(fù)計劃,繼續(xù)有效的強化訓(xùn)練治療。復(fù)治療調(diào)整治療手段依據(jù)病情需要,適時調(diào)整訓(xùn)練治療手段和方法。時間 :病人出院前一周完成 .后期地點、人員、程序同初、中期康復(fù)評價會。康復(fù)內(nèi)容: 1、評定康復(fù)治療效果與康復(fù)目標的符合程度,經(jīng)驗和教訓(xùn)。評2、認真聽取病人對住院期間康復(fù)治療效果和質(zhì)量的意見,提出定出院后康復(fù)訓(xùn)

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