1、腫瘤學(xué)試卷適用范圍：_ 出題教師：_試卷滿分 100 分，考試時(shí)間 60 分鐘；書寫要工整、清楚、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)使用正確。題型單選題判斷題名詞解釋簡(jiǎn)答題總分得分一、單選題，以下各題有多個(gè)選項(xiàng)，其中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的，請(qǐng)選擇正確答案(本大題滿分30分,每小題1.5分)1. 判斷直腸癌侵潤(rùn)深度最敏感的是：( )a. ctb. mric. 腔內(nèi)超聲波檢查+ctd. 腔內(nèi)超聲波檢查e. ct+mri2. 抗腫瘤藥物之所以不能根治腫瘤的原因：( )a. 腫瘤細(xì)胞負(fù)荷太大b. 細(xì)胞動(dòng)力學(xué)中，有g(shù)0期細(xì)胞存在c. 耐藥性產(chǎn)生，腫瘤細(xì)胞不敏感d. 免疫力低下，不能接受反復(fù)化療e. 劑量不夠大3. 下述那項(xiàng)不屬于t

2、umbull倡導(dǎo)的"無(wú)接觸技術(shù)"的內(nèi)容：( )a. 廣泛切除相應(yīng)淋巴結(jié)b. 結(jié)扎腫瘤兩端腸管c. 廣泛切除相應(yīng)腸系膜d. 先結(jié)扎相關(guān)動(dòng)脈e. 最后游離結(jié)腸4. 下列哪一種不是食管癌的x線分型：( )a. 潰瘍型b. 蕈傘型c. 縮窄型d. 浸潤(rùn)型e. 髓質(zhì)型5. 上頜竇癌術(shù)前放療下列中的哪一項(xiàng)不是禁忌癥：( )a. 腫瘤侵犯鼻咽篩竇b. 腫瘤侵犯顱底c. 腫瘤侵犯眼眶d. 腫瘤侵犯鼻中隔e. 有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移6. 鼻咽癌最常見(jiàn)的首見(jiàn)體征是：( )a. 霍納氏征b. 鼻唇溝變淺c. 眼球活動(dòng)障礙d. 鼻咽腫物e. 頸部腫塊7. 下面關(guān)于劑量建成區(qū)的描述哪一個(gè)是不正確的：( )

3、a. 從表面到最大劑量深度區(qū)域稱為劑量建成區(qū)b. 由于以上兩個(gè)原因，造成在最大電子射程范圍內(nèi)，由高能次級(jí)電子產(chǎn)生的吸收劑量隨組織深度增加而減少c. 在一定深度（建成區(qū)深度）以內(nèi)，總吸收劑量隨深度而增加d. 高能次級(jí)電子要穿過(guò)一定的組織深度耗盡能量后才停止e. 當(dāng)高能x線入射到人體或體模時(shí)，從體表或皮下組織產(chǎn)生高能次級(jí)電子8. 早期胃癌多采用下述何種分期方法：( )a. 德國(guó)分期法b. 美國(guó)抗癌協(xié)會(huì)分期法c. 日本提出的分期法d. 澳大利亞分期法e. 國(guó)際抗癌聯(lián)盟分期法9. 惡性腫瘤特性中錯(cuò)誤的是：( )a. 惡性腫瘤具有浸潤(rùn)和擴(kuò)散的生物學(xué)特性b. 低分化鱗癌生長(zhǎng)快,早期可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移c. 惡性腫瘤

4、均可以發(fā)生淋巴及血行轉(zhuǎn)移d. 惡性腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行播散的速度和范圍不同e. 高分化鱗癌可以長(zhǎng)期局限于局部10. 睪丸精原細(xì)胞瘤的病因與下列因素有關(guān)：( )a. 既往有睪丸結(jié)核b. 睪丸炎癥c. 病毒感染d. 與放射線照射有關(guān)e. 隱睪或異位睪丸11. 上頜竇癌的治療原則近年來(lái)通常采用：( )a. 動(dòng)脈化療開窗刮除腫瘤b. 化療手術(shù)c. 手術(shù)化療d. 放療手術(shù)e. 手術(shù)放療12. 防止抗腫瘤藥物局部栓塞性靜脈炎的方法：( )a. 局部熱敷b. 滴管內(nèi)快速滴入c. 局部0.25%普魯卡因封閉d. 局部冷敷13. 下列癥狀中哪一個(gè)不是鼻咽癌的癥狀：( )a. 眩暈b. 頭痛c. 耳鳴d. 面

5、麻e. 鼻堵14. 芳香化酶抑制劑治療晚期乳腺癌的機(jī)理：( )a. 細(xì)胞毒藥物，影響dna的復(fù)制b. 抑制雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化c. 免疫調(diào)節(jié)劑，抑制腫瘤血管生成。d. 直接殺傷乳癌細(xì)胞e. 藥物性垂體切除術(shù)15. 霍奇金氏淋巴瘤放療后，下列哪一項(xiàng)不屬于常見(jiàn)的后遺癥：( )a. 放射性肺炎b. 放射性心包炎c. 放射性脊髓炎d. 放射性肝炎e. 性功能障礙16. 下列中哪一個(gè)不是加熱使細(xì)胞失活的機(jī)制：( )a. 細(xì)胞漿內(nèi)溶酶體的損傷b. dna損傷c. 細(xì)胞膜的損傷d. s期的細(xì)胞對(duì)加溫治療最敏感e. 蛋白的熱損傷17. 炎性乳腺癌的臨床治療原則：( )a. 化療手術(shù)放療b. 放療手術(shù)化療c. 放

6、療化療手術(shù)d. 手術(shù)化療放療e. 手術(shù)放療化療18. 肺癌的病理類型中哪一個(gè)最多見(jiàn)：( )a. 大細(xì)胞癌b. 腺鱗癌c. 腺癌d. 鱗狀細(xì)胞癌e. 小細(xì)胞未分化癌19. 單用化療藥物，可使下列哪種腫瘤獲得治愈的機(jī)會(huì)最大：( )a. 腎癌b. 多發(fā)性骨髓瘤c. 卵巢癌d. 絨癌e. 小細(xì)胞肺癌20. 紫杉醇的抗腫瘤的原理為：( )a. 經(jīng)脫氧胞嘧啶激酶活化，作用于s期。b. 促進(jìn)微管拆卸，導(dǎo)致微管的分解c. 拓?fù)洚悩?gòu)酶i抑制劑，導(dǎo)致dna的損傷d. 拓?fù)洚悩?gòu)酶ii抑制劑，影響dna的損傷e. 促進(jìn)微管的聚合，抑制微管網(wǎng)的正常重組二、判斷題，以下各題只有對(duì)錯(cuò)兩個(gè)選項(xiàng)(本大題滿分10分,每小題1分)

7、1. 管癌體外照射失敗的主要原因是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和穿孔。( )2. 乳腺癌術(shù)前化療的優(yōu)點(diǎn)是：可以直接判斷腫塊是否縮小，可以使不可手術(shù)者成為可手術(shù)者，為保留乳房創(chuàng)造條件。( )3. t1-2n0期舌癌應(yīng)以外照射為主。( )4. 大劑量順鉑輸注常易引起出血性膀胱炎。( )5. 阿霉素的終身累計(jì)劑量是350mg/m2。( )6. 紫杉醇是治療晚期乳腺癌及卵巢癌的一線藥物。( )7. 于浸潤(rùn)至粘膜下層的早期胃癌，由于極少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此僅行d1根治術(shù)即可以達(dá)到根治目的。( )8. 炎性乳腺癌在病理形態(tài)方面的特點(diǎn)是：大量炎性細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞侵襲乳腺。( )9. 病人的營(yíng)養(yǎng)狀況和有無(wú)貧血都不能影響放射治療的療

8、效。( )10. 外科在治療過(guò)程防止腫瘤轉(zhuǎn)移多采取銳性解剖，切忌鈍性分離，以減少播散，先處理輸出靜脈，后處理動(dòng)脈。( )三、名詞解釋(本大題滿分20分,每小題5分)1. 潛在致死損傷：2. 細(xì)胞周期：3. 多藥耐藥性：4. 晚反應(yīng)組織：四、簡(jiǎn)答題(本大題滿分40分,每小題10分)1. 試述腫瘤的三級(jí)預(yù)防。2. 腫瘤靶向治療定義、藥物機(jī)制,談?wù)剛€(gè)人對(duì)其認(rèn)識(shí)。3. 烷化劑抗癌藥中，舉出三種常用藥名稱及其主要適應(yīng)癥？4. 那些腫瘤與微生物感染有關(guān),試舉1-2例,并加以盡可能詳細(xì)的說(shuō)明?腫瘤學(xué)試卷答案一、單選題1.d 2.b 3.d 4.d 5.c 6.e 7.b 8.c 9.c 10.e 11.d

9、12.b 13.a 14.c 15.d 16.b 17.a 18.d 19.d 20.e 二、判斷題1.× 2. 3.× 4.× 5.× 6. 7.× 8.× 9.× 10.× 三、名詞解釋1.如有適宜的環(huán)境和條件，這種損傷就可以修復(fù)；如果得不到適當(dāng)?shù)沫h(huán)境和條件，這種損傷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴豢赡娴膿p傷，從而使細(xì)胞最終喪失分裂能力。 2.是指癌細(xì)胞從dna合成前期開始到有絲分裂完成的整個(gè)過(guò)程，稱之為細(xì)胞周期。 3.一旦腫瘤細(xì)胞對(duì)某一藥物抗藥時(shí),對(duì)其它一些結(jié)構(gòu)不同,作用機(jī)制也不同的藥物也具有抗藥性,即多藥耐藥(mdr)現(xiàn)象。研究

10、發(fā)現(xiàn)這和多藥耐藥基因(mdr1,mdrp)及由它們調(diào)控的p糖蛋白有關(guān)。p-gp實(shí)際上是一種跨膜蛋白,能夠通過(guò)atp將藥物從細(xì)胞內(nèi)泵出。 4.更新慢的組織屬于晚反應(yīng)組織。一些已經(jīng)分化的緩慢更新器官的損傷的表面是晚反應(yīng)。晚反應(yīng)組織受照射后的損傷往往由鄰近細(xì)胞的復(fù)制-功能細(xì)胞進(jìn)入分裂周期來(lái)代償?shù)摹?四、簡(jiǎn)答題1.1、腫瘤的一級(jí)預(yù)防（即病因?qū)W預(yù)防）是指對(duì)一般人群消除或降低致癌因素，促進(jìn)健康，防患于未然的預(yù)防措施。包括以下幾個(gè)方面：1)戒煙，2)合理膳食，3)節(jié)制飲酒，4)免疫接種，5)防止職業(yè)癌，6)健康教育健康促進(jìn)。2、腫瘤的二級(jí)預(yù)防（即發(fā)病學(xué)預(yù)防）是指對(duì)特定高風(fēng)險(xiǎn)人群篩檢癌前病變或早期腫瘤病例，從

11、而進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)，早期預(yù)防和早期治療，其措施包括篩查和干預(yù)實(shí)驗(yàn)。3、腫瘤的三級(jí)預(yù)防是指對(duì)現(xiàn)患腫瘤病人防止復(fù)發(fā)，減少其并發(fā)癥，防止致殘，提高生存率和康復(fù)率，以及減輕由腫瘤引起的疼痛等措施，如三階梯止痛、臨終關(guān)懷等。 2.隨著分子生物學(xué)技術(shù)的提高和從細(xì)胞受體和增殖調(diào)控的分子水平對(duì)腫瘤發(fā)病機(jī)制的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，開始了針對(duì)細(xì)胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點(diǎn)的治療，人們稱之為"靶向治療targeted therapy"。這些領(lǐng)域包括具有靶向性的表皮生長(zhǎng)因子受體（egfr）阻斷劑，針對(duì)某些特定細(xì)胞標(biāo)志物的單克隆抗體，針對(duì)某些癌基因和癌的細(xì)胞遺傳學(xué)標(biāo)志的藥物，抗腫瘤血管生成的藥物，這些藥物的單獨(dú)應(yīng)用或配合化療近幾年被認(rèn)為是一大突破。 3.1)環(huán)磷酰胺（ctx）適應(yīng)癥：肺癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤；2)氮芥，適應(yīng)癥：惡性淋巴瘤、卵巢癌；3)瘤可寧（苯丁酸氮芥），適應(yīng)癥：慢性淋巴細(xì)胞白血病、霍奇金氏淋巴瘤。 4.雖然大多數(shù)腫瘤是不能傳染的，但業(yè)已明確某些rna病毒如人t細(xì)胞白