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1、會計學1第一頁,共11頁。第1頁/共10頁第二頁,共11頁。第2頁/共10頁第三頁,共11頁。第3頁/共10頁第四頁,共11頁。n4. 腦梗塞后導致相應的神經癥狀。第4頁/共10頁第五頁,共11頁。第5頁/共10頁第六頁,共11頁。2. 血氣酸堿處理 雖然在血氣分析酸堿處理方面何種方式有助于腦保護,仍存在爭論,但近年來幾乎所有文獻均指出CPB期間以穩態(即只要求血氣樣本在37測定時PH=7.40, PCO2=40mmHg)處理血氣較PH穩態(即不論溫度如何變化,都應保持PH為7.4)為妥,因其不僅(bjn)對神經無不利影響,還可能有益。3. 微栓過濾器 使用微栓過濾器可大大降低腦梗塞的發生率。

2、在開放呈動脈前頭低位(1530度)可有效地預防腦氣栓。 第6頁/共10頁第七頁,共11頁。4. 全麻藥物 丙泊酚結構上的特殊性使其具有較強的抗氧化潛能,能及時有效地補充(bchng)抗氧化劑,加強機體抗氧化的防御能力,降低缺血性神經損害,不僅可有效地維持麻醉深度,而且可有效地保護腦組織。咪達唑侖、依托咪酯不僅可有效地維持麻醉深度,還可以降低缺血性神經損害。有文獻報道上述三種藥物可有效防治CPB復期腦部氧供需失衡。第7頁/共10頁第八頁,共11頁。第8頁/共10頁第九頁,共11頁。5. 血糖 術中高血糖比低血糖更易引起腦損害,尤其(yuq)是在腦缺氧期間,CPB時應注意控制血糖低于11.10mmol/L,對中樞神經系統有保護作用。6. 利多卡因 能阻止鈉離子內流和鉀離子外流,維護內環境穩定所需能量,對維持神經功能有益。 第9頁/共10頁第十頁,共11頁。NoImage內容(nirng)總結會計學。1. CPB期間低流量 低血壓導致腦灌注不足。2. 微栓 空氣和細胞聚集物栓子引起腦局灶性梗塞。4. 術前腦功能的損害,術中腦血管自動調節功能力不足。這種CPB后人格、社交能力及認知能力和技巧的變化稱為認知功能障礙。有

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