1、預防保健科預防保健科 張振東張振東扁鵲的故事扁鵲的故事 眾所周知扁鵲是戰國時期的名醫，而且他的兩個哥哥也是大夫。一次有人問他，他三兄弟里面誰的醫術最高。他卻說他不及他的兩個兄長。人家就不明白，居然這樣，為什么大家只認識你的大名，卻不知你的兩個哥哥？他說我的次兄醫術比我高，因為他能在起病之初，癥狀不明顯之時就把病人治好，所以別人以為他次兄只是對治小病很靈；而他的長兄醫術更高，因為他的長兄能在病人起病之前表現的某些細微端倪，就能立馬下藥，鏟除病根。但是人家很難相信是否真的因為他的醫術作用，所以也沒有名氣。而我往往是診治那些重病，急病，通過針灸放血，以毒攻毒方法，使病人很快病情緩解或治愈，所以人家覺

2、得我醫術高明，名氣就大了。上醫治未病，中醫治已病，下醫治大病上醫治未病，中醫治已病，下醫治大病 今天的話題就是這個故事里面“上醫治未病” 上醫治未病上醫治未病最早源自于黃帝內經所說:上工治未病，不上工治未病，不治已病，此之謂也治已病，此之謂也。治未病即采取相應的措施，防止疾病的發生發展。其在中醫中的主要思想是:未病先防和既病防變未病先防和既病防變。 順應天時順應天時，即人的生活習慣要順應四季變化及每天的時辰變化。天天人人合合一一順順應應天天時時二十四節氣養生二十四節氣養生十二時辰氣血走向養生十二時辰氣血走向養生四季養生四季養生（十二時辰，即（十二時辰，即2424小時內）小時內）掌握：在每個時間

3、段，我們的起居生活包括飲食注意掌握：在每個時間段，我們的起居生活包括飲食注意24小時每個時間段都有各自的臟腑值班值班子時 23-1點 膽經 丑時 1-3點 肝經 寅(yn)時 3-5點 肺經 卯(mo)時 5-7點 大腸經 辰(chn)時 7-9點 胃經 巳(s)時 9-11點 脾經 午時 11-13點 心經 未(wi)時 13-15點 小腸經 申(shn)時 15-17點 膀胱經 酉(yu)時 17-19點 腎經 戌(x)時 19-21點 心包經 亥(hi)時 21-23點 三焦經 各個時間段氣血運行的臟腑各個時間段氣血運行的臟腑寅(yn)時（3-5點點 ），寅時睡得熟睡得熟，色紅精氣足色紅

4、精氣足。原理原理：“肺朝百脈。”肝在丑時把血液推陳出新之后，將 新鮮血液提供給肺，通過肺送往全身。所以，人在 清晨面色紅潤，精力充沛。病癥病癥： 1.有肺病的人，這個時辰往往容易咳嗽或哮喘而醒。尤其是過敏氣喘的小孩，常在此時咳到醒。 2.腹脹，易便秘、易患痔瘡、肩背部不適或疼痛、牙疼、皮膚異常、上脘異常等肺經肺經養生注意：養生注意：1. 保持這個時辰熟睡，對肺病患者的康復也有一定有好處。2. 這個時辰不睡，可能導致起床后精神不振，長期下去就下就會導致面色無華。3. 清醒難寐可按摩“太淵穴”太淵穴太淵穴:緩解治療咳嗽、氣喘、失眠。 動脈外側，避開動脈按揉。避開動脈按揉。卯時（5點到點到7點點），

5、卯時大腸蠕， 排毒渣滓出。原理原理：大腸值班，處于興奮狀態，完成了食物的水分營 養吸收， 排除渣滓的過程。病癥：病癥：易餓、胃弱、關節異常、食欲異常、口干、便秘。養生之道：起床，溫開水，排廢物，起床不可急，緩起 緩走。大腸經大腸經辰時（7點到9點），辰時吃早餐， 營養身體安。養生之道：吃早餐易消化，吸收好，可選擇溫和養胃 的食品如稀粥、麥片、包點等。 燥熱如油條、煎餅易引起胃火。不吃早餐 易得胃炎等多種疾病。病癥：脾胃不和，消化吸收不好。易脹氣打嗝、頭疼、 疲倦乏力、膝關節異常、排便異常。胃經胃經巳時（9點至點至11點點），脾經旺，造血身體壯。養生之道：準備吃中午飯之前可吃水果，10點前肚 子

6、不覺餓可飲綠茶、花茶、蜂蜜水。病癥：氣血不足如唇白、唇暗紅、發紫表示寒入脾經。脾經脾經午時（11點至點至13點點）心經旺。午時小憩，安神 養精氣。養生之道：午時休息半小時至1小時，心主血液運行， 養心安神，可使 下午至晚上精力充沛。心經心經原理：心主神明。未時（13點到點到15點點），分清濁，飲水降火。原理原理：小腸可以分別好壞，把有用的精華輸給脾， 把不好的糟粕送給大腸。養生之道：這個時候多喝水、喝茶有利助小腸 排素降火。小腸經小腸經申時（15點至點至17點點）膀胱旺，津液足，養陰身體舒。原理原理：膀胱貯藏水液和津液，水液排出體外，津液循環體內。病癥：膀胱較熱，可能因為咳嗽而遺尿，陰虛的人常

7、表現為低燒。 養生之道：很適合適當活動，有助于津液循環，加速排毒和精 華的吸收。 很適合養陰，喝滋陰瀉火的茶水，晚餐食用適合滋 陰的食物。膀胱經膀胱經酉時（17點至點至19點點）腎經旺。酉時腎藏精， 納華元氣清。原理原理：腎為先天之根，腎藏精，元氣呆的地方。精可以理解為錢。 就是說是一個藏著錢的倉庫，是其他臟腑的有錢父母，也 可以說是不需要沖鋒陷陣的老大。當你的身體哪里缺氣、 缺血，他可以來幫你補充。他可以滋養五臟，生長發育 生殖功能等。腎經腎經病癥病癥：出現無名低燒，腰膝酸軟等，可能提示腎 虛，縱欲過度。養生之道：1.宜吃雞，雞湯最適宜，這個點晚餐亦 可吃雞肉，特別針對腎陽虛之人。 2.運動

8、可慢跑舒緩運動，可以調動陽 氣以壯腎。 3.不適合劇烈運動，劇烈運動容易瀉 精氣。 4.咸入腎，適當食鹽可調動補腎，過 量反而傷腎。戌時（19點至點至21點點）心包旺，護心臟，減壓心舒暢。原理原理：心包清除心的外邪，能保護心臟的。病癥病癥：無名心悸。砰砰跳，心煩胸悶。養生之道：保持心情舒暢，看書聽音樂、做SPA、 跳舞 耍太極，反正放松心情，釋放壓力。心包經心包經亥時（21點到點到23點點）。三焦經旺百脈通，養身養嬌容。原理原理：三焦能通百脈，主持諸氣，疏通水道的作用。亥時需要良好 的休息，休息好，百脈得到修養對身體，美容都有幫助。百 歲老人的共同特點就是亥時睡覺。學生最好不要超過11點睡 覺

9、。養生之道：現代人不可能早睡，可聽音樂、看書、看電視、瑜伽， 但是不可劇烈，比如搖滾強烈的音樂、舞蹈，看恐怖 片等，不然影響睡眠。晚上21-23點行房事的最佳時間， 而且房事前后都必須心情愉悅。三焦經三焦經子時（23點至點至1點點），膽經旺，睡得熟睡得熟，黑眼圈不露。原理原理：子時前入眠，膽才能完成代謝。“膽汁有多清，腦就有多 清”睡得好，晨起后頭腦清晰、氣血紅潤，沒有黑眼圈。病癥：病癥：精神不足，頭腦昏重，氣色青白，黑眼圈等，還可能因 為膽汁代謝不良更容易引起結晶、結石。因次此時不可 熬夜。膽經膽經丑時（1點至點至3點點），肝經旺，丑時不睡變丑長斑。原理原理：肝藏血，“人臥則血歸于肝”。丑時

10、不睡覺，血液就要 支持精神活動還有行動。血沒有規律的調動，完成新陳 代謝，就容易面色青灰，情志怠慢而燥，易生肝病，臉 長斑。 癥狀：免疫力低，手腳冰冷，咽干咳嗽。面色青灰，臉長斑。 肩背酸痛，長痔瘡。肝經肝經養生之道：大量呼吸氧氣，保持空氣清新。如果有咳嗽 病而至咳醒，一杯溫開水。男人應酬喝酒， 女人打牌等或者逛夜店、KTV都特別引起肝 病，比如慢性肝炎。能避免盡量避免。常見亞健康保健方法常見亞健康保健方法概念概念：亞健康是指人體處于健康和疾病健康和疾病之間的一 種狀態。通過臨床評定的不能解釋的、持 續或反復發作的慢性疲勞慢性疲勞，有明確的發病 時間，非先天性的非先天性的，不是由于正在從事的

11、勞動引起的，經過休息不能明顯緩解休息不能明顯緩解的。 中醫將亞健康主要講人體分為中醫將亞健康主要講人體分為9種體質種體質虛證虛證：陽虛寒風呼嘯 陰虛烈日炎炎 氣虛綿綿細雨血虛實證實證：痰濕梅雨纏綿 濕熱桑拿天氣 氣郁陰云密布 血瘀冰泉冷澀特稟 學習亞健康保健方法學習亞健康保健方法1、懂得觀察自己的身體狀況，并且學 會分辨、鑒別不同體質。2、掌握常見日常飲食的基本屬性。從 而進行選擇。3、常見藥膳選擇進補虛或瀉實證。 即氣不足。即氣不足。表現為表現為：少氣懶言、神疲乏力、頭暈目眩、自汗、自汗、易感冒、食欲 不振、大便磅礴、舌淡苔薄，脈細弱無力。飲食飲食：性平偏溫、健脾益氣性平偏溫、健脾益氣 。大

12、米、小米、南瓜、胡蘿卜、山藥、 大棗、香菇、蓮子、白扁豆、黃豆、豆腐、雞肉、雞蛋、 鵪鶉（蛋）、牛肉等。禁忌食物禁忌食物：檳榔、白蘿卜等耗氣的食物。不宜多食生冷苦寒、辛 辣燥熱的食物。煲湯藥物煲湯藥物：黃芪、黨參、扁豆、茯苓、山藥起居生活起居生活：避免汗出受風，運動可，不可劇烈，免傷氣。 氣虛氣虛穴位按摩：穴位按摩： 氣海氣海位于下腹部，前正中線上，當肚臍下1.5寸寸； 關元關元位于下腹部，前正中線上，當肚臍下3寸寸。表現：表現：面色晄白、口淡不渴、形寒喜暖、四肢不溫、大便溏薄（不 成形）、小便清長，舌淡胖嫩，邊有齒痕，脈象沉細無力。飲食：飲食：甘溫補脾陽、溫腎陽為主 。羊肉羊肉、雞肉、帶魚、

13、黃鱔、 蝦、刀豆、韭菜韭菜、茴香、核桃核桃、栗子、腰果栗子、腰果、松子、紅 茶、生姜等。禁忌禁忌：生冷、苦寒、黏膩食物，如田螺、螃蟹、海帶、紫菜、 芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、綠 豆、蠶豆、綠茶、冷凍飲料陽虛陽虛 陽虛則寒運動：運動：1.陽光充足的環境下適當進行舒緩舒緩 柔和柔和的戶外活動； 2.盡量避免在大風、大寒、大雪的 環境中鍛煉； 3.背部督脈督脈，冬天曬背。 穴位保健：穴位保健： 關元關元（位置見氣虛質）。 命門命門位于腰部，當后正中線上第2腰椎棘突腰椎棘突下凹陷中 表現：表現：口燥咽干、手足心熱、耳鳴耳聾、頭暈眼花、腰膝酸軟、 失眠、盜汗、心煩易怒、遺精。大便干，

14、小便短赤，舌紅 無苔，脈細數無力。飲食：甘涼滋潤飲食：甘涼滋潤的食物 。鴨肉、豬瘦肉、百合、黑芝麻、蜂 蜜、荸薺、鱉、海蜇、海參、甘蔗、銀耳、燕窩等。禁忌禁忌：少食溫燥、辛辣、香濃溫燥、辛辣、香濃的食物，如羊肉、韭菜、茴香、 辣椒、蔥、蒜、葵花子、酒、咖啡、濃茶，以及荔枝、 龍眼、櫻桃、杏、大棗、核桃、栗子等 煲湯藥物：煲湯藥物：百合、玉竹、麥冬、沙參、蓮子、銀耳、蜂蜜陰虛陰虛陰虛則熱陰虛則熱起居調攝：起居調攝：環境宜安靜，睡好“子午覺”。避免熬夜及在高 溫酷暑下工作，不宜洗桑拿、泡溫泉。節制房事， 勿吸煙。注意防曬，保持皮膚 濕潤，宜選擇選擇 蠶絲等清涼柔和的衣物。 運動運動：控制出汗量，及

15、時補充水分及時補充水分。不宜進行大強度、大運動不宜進行大強度、大運動 量的鍛煉，避免在炎熱的夏天或悶熱的環境中運動。穴位保健：穴位保健： 太溪太溪位于足內側，內踝后方，當內踝尖與跟腱之間的凹陷處； 三陰交三陰交位于小腿內側，當足內踝尖上3寸寸，脛骨內側緣后方. 表現表現：面色無華或萎黃，唇色淡白、指甲蒼白、頭暈 眼花、心悸失眠、手足發麻。婦女經血少色淡、 延期或閉經，舌淡苔白，脈細無力等。飲食飲食：健脾扶運，益氣補血的食物。選用富含鐵、維 生素B12、葉酸的食物。如：動物肝、蛋黃、木 耳、大棗、龍眼肉、荔枝、菠菜、桑葚等。禁忌食物禁忌食物：咖啡、濃茶。血虛血虛血不足，大部分貧血，不一定貧血血不

16、足，大部分貧血，不一定貧血穴位保健穴位保健： 血海穴屬足太陰脾經，屈膝時位于大腿內側，用掌心蓋住自己的膝蓋骨(右掌按左膝，左掌按右膝)，五指朝上，手掌自然張開，大拇指下面便是此穴 。 足三里：內膝眼下三寸，脛骨旁開一寸。表現：表現：形體肥胖、腹部肥滿、口粘苔膩。面部皮膚油脂較多，面 色淡黃而暗，身重如裹，容易困倦。舌體胖大，苔滑膩， 舌苔白膩或甜，舌邊常有齒印成排 飲食飲食：健脾助運、祛濕化痰 的食物。冬瓜、白蘿卜、薏苡仁、 赤小豆、荷葉、山楂、生姜、薺菜、紫菜、海帶、鯽魚、 鯉魚、鱸魚、文蛤等食物禁忌食物禁忌：少食肥、甜、油、黏（膩）的食物。 推薦煲湯：冬瓜海帶薏米排骨湯推薦煲湯：冬瓜海帶薏

17、米排骨湯：冬瓜、海帶、薏米、豬排骨 （少量）、生姜，具有健脾祛濕、化痰消濁的功效， 適合痰濕體質腹部肥滿的人食用。痰濕痰濕肥多痰濕肥多痰濕起居調攝：起居調攝：環境宜干燥，不宜潮濕，穿衣面料以棉、 麻、絲等透氣散濕透氣散濕的天然纖維為佳，盡 量保持寬松寬松，有利于汗液蒸發，祛除體內 濕氣。枕頭不宜過高，防止打鼾加重；早 睡早起，不要過于安逸，勿貪戀沙發和床 榻。運動運動：可選擇快走、健身健身以及打羽毛球等，使松 弛的肌肉逐漸變得結實、致密。如果體重 過重、膝蓋受損膝蓋受損，可選擇游泳。穴位按摩：穴位按摩： 豐隆豐隆定位：小腿前外側，當外踝尖上8寸，條口外，距脛骨前緣二橫二橫指處指處 足三里豐隆表

18、現表現：面垢油光、口苦、頭痛而重、身重而痛，濕疹、口 苦， 胸痞，口渴喜冷飲，面紅目赤，小便短赤，大便 燥結，舌紅苔黃干，脈數或舌質紅，舌苔黃膩，脈濡 數。 飲食：甘寒或苦寒的清利化濕飲食：甘寒或苦寒的清利化濕食物 。如綠豆綠豆（芽）、綠豆糕、 綠茶、芹菜、黃瓜、苦瓜黃瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、薏苡仁冬瓜、薏苡仁、赤赤 小豆小豆、馬齒莧等 禁忌禁忌：少食羊肉、動物內臟等肥厚油膩之品，以及韭菜、生 姜、辣椒、胡椒、花椒及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助 熱的食物。濕熱濕熱亦濕亦熱亦濕亦熱推薦煲湯推薦煲湯： 老黃瓜赤小豆煲豬肉湯老黃瓜赤小豆煲豬肉湯：老黃瓜、赤小豆、瘦豬肉（少量）、陳皮、生姜，具有清熱利濕、理

19、氣和中的功效，適合濕熱體質者食用。 綠豆薏米粥：綠豆薏米粥：生薏苡仁、綠豆，具有清熱利濕解毒的功效，適合濕熱體質易長瘡癤者食用。運動：運動：宜做中長跑、游泳、各種球類、武術等強度較大強度較大的鍛煉 起居：起居：干燥、通風良好，避免居處潮熱，可在室內用除濕器或 空調改善濕、熱的環境。選擇款式寬松，透氣性好的天 然棉、麻、絲質服裝。注意個人衛生，預防皮膚病變。 保持充足而有規律的睡眠，睡前半小時不宜思考問題、 看書、看情節緊張的電視節目，避免服用興奮飲料， 不宜吸煙飲酒。保持二便通暢，防止濕熱積聚 穴位保健：穴位保健： 陰陵泉陰陵泉位于小腿內側，當脛骨內側踝后下凹陷 表現：表現：面色晦黯，皮膚粗糙

20、呈褐色，色素沉著，或有紫斑，口 唇黯淡。女性可出現痛經，經色紫黑有血塊。舌質青紫 或有瘀點，脈細澀 。飲食：調暢氣血飲食：調暢氣血作用 。生山楂、醋、黃酒、木耳、魚、生山楂、醋、黃酒、木耳、魚、玫瑰花、 桃仁（花）、 黑豆、油菜等，還可少量飲用葡萄酒葡萄酒、糯 米甜酒，有助于促進血液運行 禁忌飲食：禁忌飲食：少食收澀、寒涼、冰凍之物收澀、寒涼、冰凍之物，如烏梅、柿子、石榴、 苦瓜、花生米，以及高脂肪、高膽固醇、油膩食物，如 蛋黃、蝦、豬頭肉、豬腦、奶酪等。女性月經期要避免女性月經期要避免 活血食物。活血食物。女性月經期間慎用活血類食物 血瘀血瘀血不通則瘀血不通則瘀推薦食療方：推薦食療方： 黑豆川芎粥：黑豆川芎粥：川芎、黑豆、大米，具有活血祛瘀功效，適合血瘀體質者食用。 紅花三七蒸老母雞：紅花三七蒸老母雞：老母雞、參三七、紅花、陳皮，具有活血行氣功效，適合血瘀體血瘀體質患有胸痹、痛證質患有胸痹、痛證者食用。穴位保健：穴位保健： 血海血海:屈膝，在大腿內側，髕底內側端上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處。 足三里足三里。表現：表現：素性情急躁易怒，易激動，有的人經常郁郁寡歡，