1、第二章第二章 中藥傳統炮制理論中藥傳統炮制理論第一節第一節 中藥制藥論中藥制藥論傳統制藥的原則傳統制藥的原則 清代徐靈胎將傳統的制藥原則歸納為：制藥的具體方法制藥的具體方法:1制其形：改變藥物的外觀形狀和分開藥用制其形：改變藥物的外觀形狀和分開藥用部位。部位。 炒制、切片、不同功效藥物分開入藥炒制、切片、不同功效藥物分開入藥2制其性：改變藥物的性能制其性：改變藥物的性能 糾正過偏之性；增強藥物功效；改變升降之性糾正過偏之性；增強藥物功效；改變升降之性3制其味：調整中藥的五味或糾正劣味制其味：調整中藥的五味或糾正劣味4制其質：改變藥物的質地，便于發揮療效制其質：改變藥物的質地，便于發揮療效第二節

2、第二節 中藥生熟論中藥生熟論 張仲景的張仲景的金匱玉函經金匱玉函經開創中藥生熟異用開創中藥生熟異用1、生瀉熟補、生瀉熟補 何首烏生用通便、解毒；制熟補肝腎、烏須發何首烏生用通便、解毒；制熟補肝腎、烏須發 生地黃清熱瀉火，主瀉；熟地黃滋陰補腎，主補生地黃清熱瀉火，主瀉；熟地黃滋陰補腎，主補2、生峻熟緩、生峻熟緩 大黃生用瀉下攻積力猛，熟用緩和瀉下作用。大黃生用瀉下攻積力猛，熟用緩和瀉下作用。 枳實生用破氣，麩炒后，緩和峻烈之性。枳實生用破氣，麩炒后，緩和峻烈之性。3、生毒熟減、生毒熟減 烏頭、馬錢子等炮制后降低其毒性，用于臨床烏頭、馬錢子等炮制后降低其毒性，用于臨床第四節第四節 藥性變化論藥性變

3、化論一、炮制對四氣五味的影響一、炮制對四氣五味的影響1通過炮制，矯正藥物過偏之性。通過炮制，矯正藥物過偏之性。吳茱萸制黃連；姜制梔子：以熱治寒吳茱萸制黃連；姜制梔子：以熱治寒反制反制2通過炮制，使藥物性味增強。通過炮制，使藥物性味增強。酒制仙茅（熱者益熱）；膽汁制黃連（寒者益寒）酒制仙茅（熱者益熱）；膽汁制黃連（寒者益寒）從制從制3通過炮制，改變藥物性味，擴大藥物用途。通過炮制，改變藥物性味，擴大藥物用途。 生地（甘寒，主清），生地（甘寒，主清），熟地（甘溫，主補）熟地（甘溫，主補）二、炮制對升降浮沉的影響二、炮制對升降浮沉的影響 炮制可以改變藥物的氣味和質地，轉化其升降炮制可以改變藥物的氣味

4、和質地，轉化其升降浮沉，使藥物更好地適應臨床用藥的要求。浮沉，使藥物更好地適應臨床用藥的要求。 輔料的作用更加明顯：輔料的作用更加明顯：酒炒性升，姜炒則散，酒炒性升，姜炒則散，醋炒能收斂，鹽水炒則下行。醋炒能收斂，鹽水炒則下行。 1“生升熟降生升熟降”：萊菔子、柴胡、砂仁等：萊菔子、柴胡、砂仁等 2. “生降熟升生降熟升”：大黃、黃柏等：大黃、黃柏等 3. “升者益升升者益升”：黃芩等：黃芩等 4. “降者益降降者益降”：黃柏等：黃柏等三、炮制對歸經的影響三、炮制對歸經的影響 中藥通過加熱和輔料炮制，可改變其歸經或中藥通過加熱和輔料炮制，可改變其歸經或引藥入經，使其功效更專一。如引藥入經，使其功效更專一。如“鹽制入腎鹽制入腎”、“醋制入肝醋制入肝”、“蜜制入脾蜜制入脾”等。等。四、炮制對毒性的影響四、炮制對毒性的影響“減毒減毒”、“增效增效”為中藥炮制的重要目為中藥炮制的重要目的。毒性中藥經炮制，使其由大毒減至低毒甚的。毒性中藥經炮制，使其由大毒減至低毒甚至無毒，以保證臨床用藥安全有效。如烏頭、至無毒，以保證臨床用藥安全有效。如烏頭、馬錢子等，生品毒性大，多外用。炮制后，毒馬錢子等，生品毒性大，多外用。炮制后，毒性降低，可供內服。性降低，可供內服。 去毒的途徑：去毒的途徑：1.降低或消除毒性成分。降低或消除毒性成分。 如馬錢子、巴豆等如馬錢子、巴