1、模擬社區(qū)健康教育案例模擬社區(qū)健康教育案例小小 組組 人員：徐夢謙、田云雪、人員：徐夢謙、田云雪、 張小璠、蒲小冬張小璠、蒲小冬班班 級(jí)：級(jí)：2012級(jí)護(hù)理系助產(chǎn)級(jí)護(hù)理系助產(chǎn)1班班案例展示案例展示 案例一案例一 李某，男，李某，男，65歲，老伴健歲，老伴健在，診斷高血壓病在，診斷高血壓病5年，喜年，喜吃咸食，不能規(guī)律用藥，吃咸食，不能規(guī)律用藥，對高血壓相關(guān)知識(shí)不了解。對高血壓相關(guān)知識(shí)不了解。子女工作較忙，無暇照顧。子女工作較忙，無暇照顧。根據(jù)該病例你認(rèn)為存在什根據(jù)該病例你認(rèn)為存在什么問題？應(yīng)該如何進(jìn)行健么問題？應(yīng)該如何進(jìn)行健康教育？康教育？存在的問題：存在的問題： 飲食偏咸，喜愛吃咸食飲食偏咸，

2、喜愛吃咸食 患有高血壓，但不能規(guī)律用藥患有高血壓，但不能規(guī)律用藥 對自身患有疾病的相關(guān)知識(shí)注意對自身患有疾病的相關(guān)知識(shí)注意事項(xiàng)不了解事項(xiàng)不了解 子女工作忙，無暇照顧子女工作忙，無暇照顧高血壓病高血壓病的注意事項(xiàng)：高血壓病的注意事項(xiàng)： （一）合理膳食；（一）合理膳食； （二）適量運(yùn)動(dòng)；（二）適量運(yùn)動(dòng)； （三）戒煙限酒；（三）戒煙限酒； （四）心理平衡；（四）心理平衡； （五）自我管理；（五）自我管理； （六）按時(shí)就醫(yī)（六）按時(shí)就醫(yī)。高血壓病人飲食習(xí)慣高血壓病人飲食習(xí)慣 首先要控制能量首先要控制能量的攝入的攝入，提倡吃復(fù)，提倡吃復(fù)合糖合糖 類、如淀粉、類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、玉米、少吃葡萄糖

3、、果糖及蔗糖，這類果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引糖屬于單糖，易引起血脂升高。起血脂升高。 限制脂肪的攝入。限制脂肪的攝入。可多吃海魚，海魚含可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能有不飽和脂肪酸，能降低血漿膽固醇，還降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止抑制血栓形成，防止中風(fēng)中風(fēng)。對增加微血管。對增加微血管的彈性，防止血管破的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。癥有一定的作用。 適量攝入蛋白質(zhì)。適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為質(zhì)的量為每公斤體重每公斤體重1g為宜為宜。每周吃。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)

4、，可改次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而增加尿鈉排出，從而降低血壓。降低血壓。 多吃含鉀、鈣豐多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因?yàn)闀?huì)少吃肉湯類，因?yàn)闀?huì)加重心、肝、腎臟的加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)負(fù)擔(dān)。 限制鹽的攝入量限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至每日應(yīng)逐漸減至6g以以下下，即普通啤酒蓋去，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食掉膠墊后，一平蓋食鹽約為鹽約為6g 。適當(dāng)?shù)摹＿m當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助減少鈉鹽的攝入有助于降

5、低血壓，減少體于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。內(nèi)的鈉水潴留。 多吃新鮮蔬菜，多吃新鮮蔬菜，水果。水果。每天吃新鮮每天吃新鮮蔬菜不少于蔬菜不少于8兩，兩，水果水果2至至4兩兩 適當(dāng)增加海產(chǎn)品適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入攝入：如海帶，紫：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚等。菜，海產(chǎn)魚等。適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)運(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并固醇的生成外，并能增強(qiáng)肌肉、骨骼能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。防便秘、改善睡眠。 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng) 勿過量或太強(qiáng)太累勿過量或

6、太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。來增加活動(dòng)量。 注意周圍環(huán)境氣候注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注照的時(shí)間；冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。意保暖，防中風(fēng)。 穿著舒適吸汗的穿著舒適吸汗的衣服衣服：選棉質(zhì)衣料，：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。 選擇安全場所選擇安全場所：如公園、學(xué)校，勿在如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊。巷道、馬路邊。 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹。勿空腹。以免發(fā)生低以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后血糖，應(yīng)在飯后2小小時(shí)。時(shí)。自我管理自我管理 1、定期測量血壓、定期測量血壓，1-2周應(yīng)至少測量一次

7、周應(yīng)至少測量一次 2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持持“三心三心”，即信心、，即信心、決心、恒心，只有這決心、恒心，只有這樣做才能防止或推遲樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損機(jī)體重要臟器受到損害害 3、定時(shí)服用降壓藥，、定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整，及現(xiàn)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳防止血壓反跳 4、條件允許，可自、條件允許，可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測血壓血壓 5、老年人降壓不能、老年人降壓不能操之過急操之過急，血壓宜控，血壓宜控制在制在140-159mmhg為宜，減少心腦血管為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。并發(fā)癥的發(fā)生。 6、加強(qiáng)對疾病的了、加強(qiáng)對疾病的了解，解，通過讀書看報(bào)等通過讀書看報(bào)等途徑途徑子女多關(guān)愛老人 子女關(guān)愛是重要子女關(guān)愛是重要因素，注意老人因素，注意老人的健康與生活，的健康與生活，是防止高血壓惡是防止高血壓惡化的至關(guān)重要的化的至關(guān)重要的一部分。一部分。 社區(qū)防御站的建立，社區(qū)防御站的