1、 內(nèi)分泌系統(tǒng)組織學(xué) 內(nèi)內(nèi) 內(nèi)內(nèi) 松果體松果體（pineal bodypineal body）分分 分分 腦垂體腦垂體（hypophysishypophysis）泌泌 泌泌 甲狀腺和甲狀旁腺甲狀腺和甲狀旁腺（thyroid thyroid 系系 器器 gland and parathyroid glandgland and parathyroid gland） 統(tǒng)統(tǒng) 官官 腎上腺腎上腺（adrenal glandadrenal gland） 胰島胰島（pancreas isletpancreas islet） 性腺性腺（gonadgonad） 散在的內(nèi)分泌散在的內(nèi)分泌cellcell 內(nèi)分泌腺的

2、特點：內(nèi)分泌腺的特點：（1 1）腺細(xì)胞排列成團或索狀或圍成濾泡。）腺細(xì)胞排列成團或索狀或圍成濾泡。 （2 2）分泌物無導(dǎo)管排出，其內(nèi)部血管特別是毛）分泌物無導(dǎo)管排出，其內(nèi)部血管特別是毛 細(xì)血管非常豐富。細(xì)血管非常豐富。（3 3）其分泌物叫激素（）其分泌物叫激素（hormonehormone），量很少，但效能很），量很少，但效能很 高。大多數(shù)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素通過血液循環(huán)到高。大多數(shù)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素通過血液循環(huán)到 達(dá)遠(yuǎn)處特定的細(xì)胞。少部分達(dá)遠(yuǎn)處特定的細(xì)胞。少部分內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素 可直接作用于可直接作用于 鄰近的細(xì)胞，稱旁分泌（鄰近的細(xì)胞，稱旁分泌（paracrine

3、)。（4 4）激素作用有特異性，作用于一定的靶細(xì)胞或靶器管。）激素作用有特異性，作用于一定的靶細(xì)胞或靶器管。 激素分類激素分類 類固醇激素類固醇激素：受體位靶：受體位靶 細(xì)胞內(nèi)。細(xì)胞內(nèi)。 含氮類激素含氮類激素：受體位靶：受體位靶 細(xì)胞膜上細(xì)胞膜上。一、甲狀腺一、甲狀腺（thyroid glandthyroid gland）正面觀正面觀背面觀背面觀 被膜被膜(capsule)：結(jié)締組織，向內(nèi)伸入將甲狀腺分：結(jié)締組織，向內(nèi)伸入將甲狀腺分 成許多小葉。成許多小葉。 濾泡細(xì)胞濾泡細(xì)胞 （follicular cell ） 小葉小葉（ lobule） 濾泡濾泡 濾泡腔濾泡腔 (follicle) （fo

4、llicles cavity ） 濾泡旁細(xì)胞濾泡旁細(xì)胞 (parafollicular cell) 間質(zhì)：結(jié)締組織，含豐富毛細(xì)間質(zhì)：結(jié)締組織，含豐富毛細(xì) 血管。血管。 （一）結(jié)（一）結(jié)構(gòu)構(gòu)（二）甲狀腺激素的合成（二）甲狀腺激素的合成 甲狀腺激素甲狀腺激素 t t4 4：四碘甲狀腺原氨酸，即甲狀腺：四碘甲狀腺原氨酸，即甲狀腺 素素 (thyroxine)(thyroxine)。量多。量多。 t t3 3：三碘甲狀腺原氨酸。量少。：三碘甲狀腺原氨酸。量少。 甲狀腺腫大與碘甲狀腺腫大與碘 （三）甲狀腺素的功能（三）甲狀腺素的功能 1 1、促進機體新陳代謝。、促進機體新陳代謝。 2 2、促進生長、發(fā)育

5、，提高神經(jīng)興奮性。、促進生長、發(fā)育，提高神經(jīng)興奮性。（四）濾泡旁細(xì)胞的作用：（四）濾泡旁細(xì)胞的作用： 分泌降鈣素分泌降鈣素（calcitonincalcitonin），），能促進成骨細(xì)能促進成骨細(xì) 胞的活動，使鈣鹽沉著于骨質(zhì)內(nèi)，降低血鈣。胞的活動，使鈣鹽沉著于骨質(zhì)內(nèi)，降低血鈣。二、甲狀旁腺二、甲狀旁腺（parathyroid glandparathyroid gland） （一）結(jié)構(gòu)（一）結(jié)構(gòu) 主細(xì)胞主細(xì)胞 (chief cell)(chief cell)：分泌甲狀旁腺素：分泌甲狀旁腺素（pthpth） 嗜酸性細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞（acidophilic cellacidophilic cell）：

6、靜止的主細(xì)胞：靜止的主細(xì)胞 脂肪細(xì)胞脂肪細(xì)胞 毛細(xì)血管毛細(xì)血管（二）甲狀旁腺素的作用：（二）甲狀旁腺素的作用： 增強破骨細(xì)胞活動，溶解骨組織使鈣離子入增強破骨細(xì)胞活動，溶解骨組織使鈣離子入 血，并能促進腸及腎小管吸收鈣離子，使血鈣升血，并能促進腸及腎小管吸收鈣離子，使血鈣升 高。高。三、腎上腺三、腎上腺（adrenal glandadrenal gland）球狀球狀帶帶網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶束狀帶束狀帶髓質(zhì)髓質(zhì)( (一一) ) 皮質(zhì)皮質(zhì) 球狀帶球狀帶(zona glomerulosa)(zona glomerulosa)：分泌鹽皮質(zhì)激素如醛固酮，：分泌鹽皮質(zhì)激素如醛固酮， 調(diào)節(jié)體內(nèi)調(diào)節(jié)體內(nèi)nana+ +

7、、k k+ +代謝，保代謝，保nana+ +排排k k+ +。受受 腎素腎素( (血管緊張素系統(tǒng)血管緊張素系統(tǒng)) )調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)。 束狀帶束狀帶 (zona fasiculata)(zona fasiculata)：分泌糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇：分泌糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇 (cortisol)(cortisol)和皮質(zhì)酮和皮質(zhì)酮（corticosteronecorticosterone），），可促可促 使蛋白質(zhì)和脂肪分解轉(zhuǎn)變成糖（糖異生使蛋白質(zhì)和脂肪分解轉(zhuǎn)變成糖（糖異生) )， 并有降低免疫反應(yīng)及炎癥反應(yīng)等作用。并有降低免疫反應(yīng)及炎癥反應(yīng)等作用。受受 acthacth的調(diào)節(jié)。的調(diào)節(jié)。 網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶

8、( (zona reticulariszona reticularis）：主要分泌雄激素和少量糖皮：主要分泌雄激素和少量糖皮 質(zhì)激素。質(zhì)激素。也受也受acthacth調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)。分泌類固醇類激素細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)分泌類固醇類激素細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)（二）髓質(zhì)（二）髓質(zhì)（medullamedulla） 腎上腺素細(xì)胞腎上腺素細(xì)胞（adrenaline cellsadrenaline cells）：分泌腎上腺素、：分泌腎上腺素、 量多，占量多，占80%80%以上，含中等以上，含中等 電子密度的分泌顆粒。電子密度的分泌顆粒。 去甲腎上腺素細(xì)胞去甲腎上腺素細(xì)胞（noradrenaline cellsnoradrena

9、line cells）：分泌去：分泌去 甲腎上腺素，含高電子密度的甲腎上腺素，含高電子密度的 分泌顆粒。分泌顆粒。 交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞：量少，其突起終止于嗜鉻細(xì)胞。交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞：量少，其突起終止于嗜鉻細(xì)胞。 腎上腺素和去甲腎上腺素的作用：使平滑肌收縮、腎上腺素和去甲腎上腺素的作用：使平滑肌收縮、 心率加快、血壓升高血糖升高。心率加快、血壓升高血糖升高。 四、垂體四、垂體（hypophysishypophysis）垂體垂體下丘下丘腦腦下丘腦下丘腦垂體垂體位置：位于顱底蝶鞍垂體窩內(nèi)位置：位于顱底蝶鞍垂體窩內(nèi)垂體垂體遠(yuǎn)側(cè)部（前葉）遠(yuǎn)側(cè)部（前葉）結(jié)節(jié)部結(jié)節(jié)部中間部中間部神經(jīng)部神經(jīng)部漏斗部漏斗部后葉后葉正

10、中隆起正中隆起漏斗柄漏斗柄腺垂腺垂體體神經(jīng)垂神經(jīng)垂體體（一）腺垂體（一）腺垂體（adenohypophysisadenohypophysis） 1 1、遠(yuǎn)側(cè)部、遠(yuǎn)側(cè)部（pars distalispars distalis）（1 1）嗜酸性細(xì)胞）嗜酸性細(xì)胞（acidophil cellsacidophil cells） ：占：占40%, 40%, 分泌蛋白類激素。分泌蛋白類激素。 生長激素細(xì)胞生長激素細(xì)胞（somatotrophsomatotroph）： 多，特殊染色多，特殊染色 細(xì)胞質(zhì)呈橘黃色，分泌生長激素細(xì)胞質(zhì)呈橘黃色，分泌生長激素 （ghgh或或sthsth），），促進全身代謝和促進全身代

11、謝和 生長，特別可促進骨骼生長生長，特別可促進骨骼生長 。 催乳激素細(xì)胞催乳激素細(xì)胞（mammotrophmammotroph） ：少，特殊染色：少，特殊染色 細(xì)胞質(zhì)呈紅色，分泌催乳激素細(xì)胞質(zhì)呈紅色，分泌催乳激素 （ mammotropinmammotropin ），促進乳腺的），促進乳腺的 發(fā)育和乳汁的分泌。發(fā)育和乳汁的分泌。 （2 2）嗜堿性細(xì)胞）嗜堿性細(xì)胞（basophil cellsbasophil cells）：占：占11%11%，分泌糖蛋白類激素。，分泌糖蛋白類激素。 促甲狀腺激素細(xì)胞促甲狀腺激素細(xì)胞（thyrotroph)thyrotroph)：分泌促甲狀腺激素：分泌促甲狀腺激素

12、 （tshtsh），），促進甲狀腺激素的合成。促進甲狀腺激素的合成。 促性腺激素細(xì)胞促性腺激素細(xì)胞（gonadotrophgonadotroph）：分泌卵泡刺激素：分泌卵泡刺激素 （fshfsh）和黃體生成素和黃體生成素（lhlh）。fshfsh 在女性促卵泡發(fā)育，在男性促精子在女性促卵泡發(fā)育，在男性促精子 發(fā)生；發(fā)生；lhlh在女性促排卵和黃體生成在女性促排卵和黃體生成 ，在男性促雄激素的分泌。，在男性促雄激素的分泌。 促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞（促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞（corticotrophcorticotroph）：分泌促腎）：分泌促腎 上腺皮質(zhì)激素上腺皮質(zhì)激素（acthacth）和促脂激素和

13、促脂激素 （lphlph）。前者促腎上腺皮質(zhì)分泌糖。前者促腎上腺皮質(zhì)分泌糖 皮質(zhì)激素，后者使脂肪細(xì)胞產(chǎn)生脂皮質(zhì)激素，后者使脂肪細(xì)胞產(chǎn)生脂 肪酸。肪酸。2 2、中間部、中間部（pars intermediapars intermedia）：含嫌色細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞和：含嫌色細(xì)胞、嗜堿性細(xì)胞和 少量濾泡，濾泡腔內(nèi)充滿膠質(zhì)。主要分泌黑少量濾泡，濾泡腔內(nèi)充滿膠質(zhì)。主要分泌黑 素細(xì)胞刺激素素細(xì)胞刺激素（mshmsh），），促進表皮內(nèi)黑素細(xì)胞促進表皮內(nèi)黑素細(xì)胞 合成黑色素。合成黑色素。 （3 3）嫌色細(xì)胞）嫌色細(xì)胞（chromophobe cellchromophobe cell）： 占占50%50%，對一

14、般染料，對一般染料 缺乏親和力，可能有支持或營養(yǎng)作用。缺乏親和力，可能有支持或營養(yǎng)作用。 3 3、結(jié)節(jié)部（、結(jié)節(jié)部（pars tuberalispars tuberalis）：含豐富的毛細(xì)血管和門微）：含豐富的毛細(xì)血管和門微 靜脈，腺細(xì)胞沿血管排成索狀，主要為嫌色細(xì)胞。靜脈，腺細(xì)胞沿血管排成索狀，主要為嫌色細(xì)胞。（二）神經(jīng)垂體（二）神經(jīng)垂體（neurohypophsisneurohypophsis） 神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維（nerve fibersnerve fibers）：無髓神經(jīng)纖維。：無髓神經(jīng)纖維。 垂體細(xì)胞垂體細(xì)胞（pituicytepituicyte）：特殊的神經(jīng)膠質(zhì)：特殊的神經(jīng)膠質(zhì) 細(xì)胞

15、，支持、營養(yǎng)神經(jīng)纖維。細(xì)胞，支持、營養(yǎng)神經(jīng)纖維。 赫令體赫令體（herring bodyherring body）：嗜酸性團塊，：嗜酸性團塊， 為神經(jīng)分泌物聚集而成。為神經(jīng)分泌物聚集而成。 毛細(xì)血管毛細(xì)血管（capillarycapillary）：很豐富。：很豐富。 神經(jīng)垂體：神經(jīng)垂體：視上核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞：分泌視上核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞：分泌抗利尿激素抗利尿激素(adh) 又稱又稱血管加壓素血管加壓素（vasopressin） ，能使血管，能使血管 收縮，有加壓作用，可促進腎遠(yuǎn)曲小管和收縮，有加壓作用，可促進腎遠(yuǎn)曲小管和 和集合小管重吸收水，使尿量減少。和集合小管重吸收水，使尿量減少。室旁核的

16、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞：分泌催產(chǎn)素室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞：分泌催產(chǎn)素(oxytocin)(oxytocin)， 使子宮平滑肌收縮，并促進排乳。使子宮平滑肌收縮，并促進排乳。（三）腦垂體的血液循環(huán)及與下丘腦的關(guān)系：（三）腦垂體的血液循環(huán)及與下丘腦的關(guān)系： 室旁核室旁核 視上核視上核垂體上動脈垂體上動脈垂體門微靜脈垂體門微靜脈第二級毛細(xì)血管網(wǎng)第二級毛細(xì)血管網(wǎng)第一級毛細(xì)血管網(wǎng)第一級毛細(xì)血管網(wǎng)弓狀核弓狀核靜脈竇靜脈竇毛細(xì)血管網(wǎng)毛細(xì)血管網(wǎng)垂體下動脈垂體下動脈靜脈竇靜脈竇垂體門脈系統(tǒng)垂體門脈系統(tǒng)（hypophyseal portal systemhypophyseal portal system） 經(jīng)結(jié)節(jié)部上端經(jīng)

17、結(jié)節(jié)部上端 垂體上垂體上a 第一級毛細(xì)血管網(wǎng)（神經(jīng)垂體漏斗）第一級毛細(xì)血管網(wǎng)（神經(jīng)垂體漏斗） 結(jié)節(jié)部垂體門微靜脈結(jié)節(jié)部垂體門微靜脈 遠(yuǎn)側(cè)部第二級毛細(xì)血管網(wǎng)遠(yuǎn)側(cè)部第二級毛細(xì)血管網(wǎng) 小靜脈小靜脈 靜脈竇。靜脈竇。 弓弓 釋放激素釋放激素 生長激素釋放激素生長激素釋放激素(grh)(grh)狀狀 （releasingreleasing 催乳激素釋放激素催乳激素釋放激素(prh)(prh)核核 hormonehormone） 促甲腺激素釋放激素促甲腺激素釋放激素(trh)(trh)分分 促性腺激素釋放激素促性腺激素釋放激素(gnrh)(gnrh)泌泌 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(

18、crh)(crh)激激 黑素細(xì)胞刺激素釋放激素黑素細(xì)胞刺激素釋放激素(msrh)(msrh)素素 釋放抑制激素釋放抑制激素 生長激素釋放抑制激素生長激素釋放抑制激素(gih)(gih) (release inhibiting(release inhibiting 催乳激素釋放抑制激素催乳激素釋放抑制激素(pih)(pih) hormone)hormone) 黑素細(xì)胞刺激素釋放抑制激素黑素細(xì)胞刺激素釋放抑制激素(msih)(msih) 室旁核室旁核 視上核視上核弓狀核弓狀核 下丘腦腺垂體系：下丘腦與腺垂體在結(jié)構(gòu)上無直接下丘腦腺垂體系：下丘腦與腺垂體在結(jié)構(gòu)上無直接 聯(lián)系，下丘腦通過產(chǎn)生的釋放激素和釋放聯(lián)系，下丘腦通過產(chǎn)生的釋放激素和釋放 抑制激素，經(jīng)垂體門脈系統(tǒng)，調(diào)節(jié)腺垂體抑制激素，經(jīng)垂體門脈系統(tǒng)，調(diào)節(jié)腺垂體 內(nèi)各種腺細(xì)胞活動，此為下丘腦腺垂體系。內(nèi)各種腺細(xì)胞活動，此為下丘腦腺垂體系。 下丘腦神經(jīng)垂體系：下丘腦與神經(jīng)垂體是一個整體，下丘腦神經(jīng)垂體系：下丘腦與神經(jīng)垂體是一個整體， 下丘腦合成、分泌激素，神經(jīng)垂體起儲存、下丘腦合成、分泌激素，神經(jīng)垂體起儲存、 釋放激素的作用，兩者組成下丘腦神經(jīng)垂釋放激素的作用，兩者組成下丘腦神經(jīng)垂 體系。體系。 （四）下丘腦和腦垂體與其它（四）下丘腦和腦垂體與其它 內(nèi)分泌腺的相互關(guān)系內(nèi)分泌腺的相互關(guān)系六、彌散的神經(jīng)