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文檔簡介

1、健康檔案管理系統解決方案第 1 章 系統概況健康檔案管理系統是一套完整的醫院體檢檢查應用解決方案,該系統完全遵從醫院健康檢查服務部門的實際工作需求,在各科室的醫生工作臺上整合了與健康體檢業務相關的應用, 通過與醫院其他系統對接,實現體檢過程計算機監控與管理,并為單位和個人建立完整的健康檔案,極大的延伸了傳統醫院信息系統的應用空間。該系統的使用,可以明顯提高體檢檔案管理人員的工作效率,使體檢檔案的管理更加準確、全面、完美,能夠明顯地提高體檢業務的競爭力。健康檔案管理系統可極大地減輕操作人員日常重復煩瑣的勞動作業,有效地提高工作的效率,并可獲得豐富的信息查詢和統計支持。其簡便、緊湊的設計、靈活的操

2、作和極高的性能價格比,無疑會得到使用人員的優先選擇。它可廣泛應用于各級醫療衛生機構的防疫保健部門。該產品的實現目標是實現體檢業務管理的自動化、規范化、網絡化。1.1、健康檔案管理系統建設原則面向用戶原則 這是健康檔案管理系統目的性的體現。健康檔案管理系統要由管理人員(用戶)來使用,系統開發的成功與否取決于是否符合用戶的需要,滿足用戶的要求是開發工作的出發點和歸宿;用戶是否滿意是衡量系統開發質量的首要標準。因此,在健康檔案管理系統建設的整個過程中,應該始終與用戶保持密切的聯系,不斷地、及時地了解用戶的要求和意見,這是健康檔案管理系統建設工作取得成功的必要條件之一。  

3、0; 整體性原則 健康檔案管理系統的整體性,主要體現在功能目標的一致性和系統結構的有機化。為此,首先要堅持統一規劃、統一標準、統一規范,嚴格按階段分步實施的原則。     動態適應性原則 醫院和社區自身條件及其外界環境是不斷發展變化的。為了適應這種變化,健康檔案管理系統必須具有良好的可擴展性和易維護性。能夠經常與外界環境保持最佳適應狀態的系統,才是理想的系統。開發健康檔案管理系統必須具有開放性、超前性的眼光,應立足當前,充分利用現有設備、人員和工作基礎,兼顧衛生信息化長遠發展的需要,使系統具備較強的動態適應性。   

4、; 標準化原則 健康檔案管理系統的建設管理必須采用工程化和標準化的管理,即科學劃分工作階段,制定階段性考核標準,分步組織實施。所有文檔和工作成果要按標準存檔,以便修改、升級、維護和重用。1.1、健康檔案管理系統特點快捷方便的錄入操作該軟件的主要特點是能夠快速、方便、輕松地處理日常體檢檔案的明細內容錄入工作。系統通過體檢套餐、結果模板、明細項目默認值等一系列的方法,使體檢檔案明細結果的錄入非常快捷方便,本系統為全中文界面,功能全,易操作。 體檢建議的自動生成體檢建議是體檢報告的核心內容,也是阻礙體檢工作效率提高的瓶頸。本軟件的另外一個主要特點是通過方便、快捷的自定義模板設置功能,使體檢

5、綜述和建議能夠自動生成,從而大大提高體檢工作的效率,縮短體檢報告輸出的周期。體檢業務流程,可動態重組既可實現簡單的非流程化集中式處理(小規模的體檢科),又能滿足復雜的流程化分散式處理(大規模的體健中心) 功能分配、權限管理靈活方便即可根據需要集登記員、檢查醫生、主檢、保健負責人、系統管理員身份于一身,實現小規模的集中式處理,也可各司其職,合理分配,適應大規模的流程化處理,可批量錄入檢查結果,工作量統計,疾病查詢及篩選靈活方便以體檢檔案的管理為基礎,系統可以輸出面向個人、單位、體檢中心三個方面的各種疾病統計分析報告和工作量報表,從而指導個體的健康保健和體檢中心的管理。1.3、健康檔案管理系統的作

6、用:一、降低醫療成本。提高醫療人員隨訪工作效率與服務質量,信息化健康檔案的建立和數據庫式整理有利于在保持當前的醫療人員規模情況下,健康檔案管理系統合理充分的利用社區內外醫療資源服務更多的社區居民。 二、提高醫療機構的效益。PHR健康檔案管理系統特有的高亮顯示潛在病患居民將及時提醒隨訪醫生及時關注其的健康狀況,極大的提高了居民健康狀況的依賴心理,大幅度增加了社區范圍內甚至其他社區居民前來門診或其他相關診斷的幾率。 三、避免健康檔案成為“死檔”,處理信息孤島難題。除了隨訪醫生的工作之外,PHR健康檔案管理系統提供門急診信息記錄模塊,醫生不但可以查閱到病患的隨訪記錄,也可以更新其在醫院的檢查記錄及診

7、斷結果,進一步加強健康檔案的完整性和精確性。 四、健康檔案管理系統解決社區健康檔案針對人群狹隘,以青少年鐘愛的網絡、短信平臺實現互動方式為青少年提供有效、及時的健康衛生服務。 五、健康檔案管理系統是考核工作業績、質量和獲得社區居民健康狀況的得力工具。PHR健康檔案管理系統強大的統計分析功能將為院領導提供最直觀、準確的統計數據,便于進行管理以及數據處理分析。包括對于上級部門的工作報告和對于社區居民的組織宣傳。           1.4、健康檔案管理系統的設計要求:1. 符合體檢中心的業

8、務需要,能夠滿足體檢中心預約、數據錄入、報告、統計、費用結算等各項工作。    2. 為每個病人建立健康檔案,保存每次的體檢信息,可讓病人了解到自己所有的健康信息。    3. 合理設計的體檢流程,最大可能的利用體檢中心資源,減少病人體檢等待時間。   4. 體檢項目設置靈活。可以針對團體和個人制定不同的體檢項目套餐,并且可以按照用戶要求適時增減。   5. 豐富的項目屬性和屬性描述庫,幫助醫生方便快捷的錄入體檢結果。     6. 與檢驗設備建立實時通訊機制,可自

9、動采集檢驗的結果,從而提高體檢效率。    7. 專業的分科,常見疾病和疾病分組,使體檢更加具有針對性。    8. 符合體檢中心的業務需要,能夠滿足體檢中心預約、數據錄入、報告、統計、費用結算等各項工作。     9. 實現數據共享,使體檢數據自動加入病人的電子病歷中。   10. 智能化輸出體檢報告,并根據體檢者健康狀況自動給出健康建議,極大的減輕了醫生的工作量。   11. 提供健康咨詢服務,病人可以通過電話、短信、網絡的方式獲得健康指導。 

10、0; 12. 多種統計功能,能對體檢中心工作量、單位體檢結果、疾病發生情況做出準確的統計,并提交給上級疾病監控部門。   13. 體檢信息可通過多媒體光盤輸出,可方便保存。1.5、健康檔案管理系統的主要內容:健康檔案管理系統(PHR)模塊主要有系統管理、任務管理、健康檔案、醫療管理、預防管理、健康保健、康復教育、綜合統計、呼叫中心,外部系統接口等。   個人健康檔案是針對個人基本信息,家族史,家庭信息,既往史,住院史,手術史為一體的健康檔案,目前地段醫院團隊醫生對健康檔案的管理只是錄入讀取的方式,沒有形成業務流程化管理,為了解決存在的問題,我們提出工作業

11、務引擎解決方案。    家庭健康檔案針對家庭信息的家族史、遺傳史、家庭成員狀況、家庭結構、家庭環境等內容進行統一管理的細化記錄,對社區醫生對家庭長期疾病的分析提供強大的決策支持。    醫療管理針對社區居民門急診及體檢進行匯總,極大程度保持健康檔案的更新。   健康保健模塊是針對各項專項的保健體檢設置的系統模塊,包括學生體檢、嬰幼兒保健、兒童保健、婦女保健、老年人保健、特殊人群保健等,從根源上對致病因素進行抑制和消除。    康復教育模塊分為兩部

12、分,一是對社區居民進行健康教育的統籌安排,教育會議主題及各項條件、行程安排控制等。另一部分是對如老年人慢性病及特殊人群如精神病人的康復計劃的實施落實進行系統記錄,以得出最優治療解決方案。    綜合統計模塊是對于上述各模塊的居民情況、疾病情況、治療情況、資源分布、疫情控制等等進行分類匯總統計,是醫務人員了解工作進行的重要查詢工具。欄目建設如下:一級欄目二級欄目欄目說明主界面設計軟件主界面設計用戶管理用戶新建用戶帳號開設用戶管理資料修改,密碼管理權限配置權限分配檔案個人資料管理新建個人資料錄入檔案個人基本家族史歷史檢查記錄等資料個人資料管理對個人資料進行修

13、改,注銷,刪除等操作個人資料查詢按關鍵字查詢信息體檢明細一般檢查錄入高身,體重等外科檢查錄入四肢關節,皮膚等內科檢查錄入內科相關信息體檢報告體檢總結體檢總結文字體檢建議對體檢結果的建議體檢報告體檢報告顯示健康保健嬰幼兒保健對嬰幼兒保健提醒兒童保健針對兒童保健提醒婦女保健針對婦女保健提醒老年人保健針對老年人保健提醒特殊人群保健針對特殊人群保健提醒康復教育康復計劃針對慢性康復活動計劃康復教育活動座談會等康復教育成效成效展示健康知識匯總實用的健康知識醫療管理新建急診檔案信息新建急診檔案信息管理急診檔案信息管理急診檔案信息查詢急診檔案信息查詢急診檔案信息綜合統計/疾病情況、治療情況、資源分布、疫情控制

14、回訪記錄/回訪記錄管理資料刻盤調出個人資料進行刻盤1.7、健康檔案管理系統的使用流程介紹:人員通過登記臺,錄入被檢人員的基本信息,登記體檢項目,打印體檢通知單,發放健康卡。體檢人員根據體檢通知單上的項目,逐一進行檢查,各科室醫生,通過健康卡讀取體檢人員的信息,將檢查信息的內容添入檢查項中,如果體檢人員在某科室無體檢項目,系統會自動提示,拒絕此人做該項檢查。對于有尿檢和抽血的體檢人員,體檢人員在醫生確定身份后,錄入體檢單號將數據保存下來,并傳送至后臺。體檢人員體檢完畢后,可憑健康卡到指定點確認是否檢查完畢。(如指定由導醫臺確定是否已全部檢查完畢,在聯網系統內進行讀卡如果沒有,系統會提示有哪些項還

15、沒有檢查。)完成體檢檔案的管理,體檢信息的綜合查詢。第 2 章 技術文件內容2.1、總體建設思路:健康檔案建立是以預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務、基本醫療中心與個人相關的信息新增到個人健康檔案中,允許進行更新和補充。、通過系統能將健康檔案進行錄入,存檔,修改,管理,注銷,檢索。、數據和信息標準可靠,速度快。、設置訪問權限,保證數據的安全性。健康檔案。2.2、主要技術性能、特點在綜合考慮了目前成熟的各類技術實現方式后,考慮采用典型的J2EE三層架構體系來構架和建設健康檔案管理系統,即整個系統由應用層支撐層數據層三層構成。同時,在接口上,采用國家電子政務標準要求的XML格式作為數據交

16、換的格式。J2EE(Javatm 2 Platform Enterprise Edition)是一個標準中間件體系結構,旨在簡化和規范多層分布式應用系統的開發和部署,有了它,開發者只需要集中精力編寫代碼來表達應用的商業邏輯和表示邏輯,至于其他系統問題,如內存管理,多線程,資源分布和垃圾收集等,都將由J2EE自動完成。把J2EE三層架構軟件體系引入健康檔案管理系統建設,將大大提高系統的可移植性、可伸縮性和可擴展性。這里嚴格依照J2EE三層式架構體系,給出了健康檔案管理系統的總體框架圖2.3、質量水平我們提供的健康檔案管理系統總體質量較好,不僅技術先進,性能穩定,架構靈活,操作便捷,而且現有產品相

17、當成熟,已在相應行業應用,總體符合本項目的應用需求,只需根據委托方要求進行二次開發,便可快速部署實施,確保項目順利推進。2.4、健康檔案管理系統的功能介紹:(一)主體功能、健康體檢情況查詢、體檢單人登記錄入參檢人員基本信息,設置參檢項目,病史管理;、體檢單注銷對拆消體檢要求的體檢單加以處理;、體檢結果采集收集體檢結果,生成科室結論;、結論管理編輯科室結論,生成總檢結論并加以編輯;、總檢建議生成、編輯生成總檢建議并可進行編輯;、病史記錄管理對病人的病史進行記錄管理;、生成單位體檢庫(導出單位數據)可以按條件生成參檢團體的體檢信息的EXCEL表單;、批量登記對團隊參檢的情況加以集中靈活的處理;、數

18、據接口提供了標準的導入數據要求。對符合條件的數據均可導入,從而可以與PACS、LIS系統的接口,也可方便體檢檔案與病案的集成,減輕數據錄入的工作量;、體檢套餐設置可靈活的設置參檢項目,相應工作負責人員設置;、體檢項目設置設置可開設的體檢項目;、體檢報告批量打印對體檢報告集中批量打印;、權限管理分配工作模塊的操作權限;、基礎數據生成、健康檔案導入、審核、轉移、獲取、刪除、注銷、排序、檢索。、健康分析報表 如職業病分析等。功能說明如下:模塊功能說明用戶管理系統后臺管理用戶帳號開設帳號管理:如密碼修改/帳號刪除對發布角色權限分配信息發布/管理系統后臺管理員可按頻道添加相應信息可對添加內容進行排版(字

19、體大小,顏色等)可上傳圖片,圖文并茂,設置圖片大小可插入表格,并可進行編輯可對添加的信息進行欄目間的移動對信息進行開通/屏閉/刪除對信息進行置頂排序功能可在后臺按關鍵字查詢相關信息針對如 “健康知識”等欄目資料錄入管理系統/管理 按要求錄入相關信息資料 有下拉式選項或多選項 對錄入的信息可審核、轉移、獲取、刪除、注銷、排序、檢索結論報告生成 編輯科室結論,生成總檢結論并加以編輯 總檢建議生成、編輯 自動生成正規模式的體檢報告批量導出數據 生成單位體檢庫,生成EXCEL表單 體檢報告批量打印 體檢報告數據生成,存檔,導出,刻盤數據檢索系統 對站內所有信息可進行關鍵字模糊搜索 對搜索的信息集中顯示

20、數據統計系統 對需要的信息進行統計整合 對統計的內容提供分析報表,如職業病統計等體檢提醒業務對近期需要體檢人員有系統提醒,羅列近期需要做的工作或體檢事項.數據自動備份可自動備份數據以防信息丟失信息糾錯功能配以錄入信息項目的規則,錄入信息若違背規則定義,則自動提示輸入錯誤.模板設置體檢報告生成可選擇不同的模板顯示2.5、頁面展示按照“色調簡潔大方、布局安排合理和瀏覽使用便捷”的原則,針對健康檔案管理系統應用需求特點,全面展示宣傳和業務應用內容。2.5.1新建檔案頁面2.5.2查詢頁面2.5.3信息錄入頁一般檢查錄入界面外科一般檢查錄入界面 體檢總結與建設界面 體檢報告界面2.6、技術支撐服務承諾

21、和維保響應1服務口號:根據“做品牌企業、做品牌服務和做品牌軟件”的宗旨,我們將為客戶提供優質、高效、快速的技術支持服務,確保網站持續、穩定、安全和高效運行。 2服務方式:在日常工作中,我們采取多種方式進行服務,以提升服務水平。(1)在線監控:實行遠程監控的方式,實現在線監控各個服務器系統,及時發現存在的問題,第一時間發現和解決問題。(2)電話支持:提供5×8小時至7×24小時的電話支持、響應,為客戶提供常規的咨詢服務,并通過電話解答一般性的系統維護、支持問題。對無法通過電話解決的,將派專門的技術人員提供現場服務。(3)電子郵件:客戶可通過電子郵件方式,向我們工程師咨詢系統維

22、護問題,并提出服務要求。(4)現場服務:當通過電話、傳真、電子郵件、遠程服務等方式無法解決客戶的問題時,會指派專業技術人員為客戶提供現場支持服務。3服務內容:在維護期內,按協議確定的要求,提供系統功能的二次開發、頁面文字和圖片等修改服務,并做好系統平臺的數據備份、安全防范等工作。維保響應我們實行24小時應急響應機制。對于用戶反映的問題,我們將在工作日時間3小時內和非工作日時間12小時內給予響應解決,如發生重大的技術問題,或應客戶要求,我們將在小時以內到達現場提供技術服務。第 3 章 網站建設流程 步驟一、健康檔案管理系統設計需求步驟二、制定健康檔案管理系統設計方案 步驟三、 簽訂協議支付預付款

23、 雙方簽訂健康檔案管理系統開發合同,客戶支付網站設計預算的預付款。步驟四、健康檔案管理系統設計 我們完成設計,包括門戶網站外觀風格設計,經客戶審核、我方修改,最后客戶確認等一系列過程,其后正式進入系統建設階段。步驟五、健康檔案管理系統建設與測試 健康檔案管理系統開發完成后,經反復審核、修改最后通過衛生局的驗收,完成系統的建設。所有文件統一上傳到我方測試用服務器上,客戶在規定的時間內上網瀏覽驗收。步驟六、 網站確認及組織驗收 如果您認為健康檔案管理系統已達到您的要求,組織相關人員對網站進行驗收、交付試運行。步驟七、 進行維護&改善 我方按照協議對健康檔案管理系統進行維護與更新。第 4 章

24、 安全策略我們認為系統的“安全”應考慮整體的“end to end”需求,它涵蓋任何信息技術項目所謂的PACO周期,即“規劃設計建設運行”(PlanAsscessConstructOperate)周期,既不僅僅是某時某刻的需求,更不僅僅是通常過分著重強調的防火墻或操作系統所能滿足的。特別是系統的核心業務,需要依賴系統的信譽度、可靠性和可用性,健康檔案管理系統應考慮以下方面:4.1、主機安全性在系統管理上,對所能夠使用的port口采用有效的控制措施(如要求輸入口令等),防止非法人員通過port非法進入。對核心數據(包括機密資料數據等)分別保存,同時可自行對數據進行定時自動備份,以確保上述資料及時

25、恢復。4.2、網絡安全性局域網中需要考慮的安全技術包括:防火墻產品網絡中防病毒技術尤為重要,由于病毒帶來的損失不可估量,必須選用合適的防火墻產品。數據傳輸的安全性數據傳輸安全設計中涉及數據傳輸加密技術、數據完整性鑒別技術及防抵賴技術。4.3、系統管理的安全性在系統中分別設置不同權限級別的系統管理者和操作員。系統管理者負責系統的管理和設置工作以及操作員的權限管理,操作員只負責其相應權限內的工作,如用戶資料輸入等。如建議操作員權限可分為四級:第一級:只有查詢權限、級別最低第二級:可進行開用戶和管理第三級:可進行開用戶、刪除用戶及修改用戶資料第四級:可進行系統配置上述高級別權限包含低級別操作權限。4

26、.4、數據資料的安全性本系統所有數據資料存放到數據庫和應用系統服務器主機的核心服務器上。對核心主機的訪問可通過防火墻設置加以限制。用戶資料等核心資料將全部保存在核心主機。用戶資料等核心資料定期進行備份,對保密數據進行加密處理。用戶資料等核心資料在傳送時進行加密處理。用戶資料等核心資料的查詢進行權限管理,未經授權的人員是無法訪問有關資料。4.5、用戶訪問的安全性采取用戶身份鑒別措施,即設置口令字,僅當合法用戶名、密碼與用戶名相符的用戶才允許進入本系統。另外,對用戶口令字進行加密,同時將考慮采用電子簽名、電子身份證方式來提高用戶的安全性。4.6、管理員的操作規范對于一個系統來說,如何引導和劃分用戶進行何種操作是一個很重要的方面。只有這樣,才能保證系統在一個規范化的方向上正常運作,同時保證系統能夠盡量減少來自于內部的不安全因素。因此,需要在系統建設初期甚至在建設系統之前,就需要對管理員和用戶進行必要的規范的制定和培訓。只有讓用戶和管理員具有較強的安全意識,才能夠保證系統集中精力考慮來自外部的非安全因素。4.7、應用

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