1、中醫內科學題庫（第2套）一、單項選擇題，每題1分，共30分（在備選答案中選擇1個 最佳答案，并把它的標號寫在題后的括號內）1 不屬內科疾病發生的外部因素是：病邪地域行為時間2感冒為外感病證，其病以下列哪項癥狀最為突岀表肺衛表肺衛3 下列癥狀哪一項對診斷外感發熱最有意義？惡寒煩渴面赤發熱4泄瀉的主要病因是：暑邪水飲六淫濕邪5下列哪一項對診斷痢疾最有意義？大便里急后重腹痛腹瀉有飲食不潔史大便培養岀痢疾桿菌6內傷發熱中氣虛發熱的主方應選清胃散 歸脾湯 補中益氣湯 黃連溫膽湯7 患者咳嗽氣粗，痰多色黃粘稠厚，咳吐不爽，胸脅脹滿， 咳時引痛，身熱，口干口粘，舌紅，苔黃膩，脈數。其最佳選 方是：清金化痰湯

2、沙參麥冬湯二陳湯瀉白散8 哮病發作時的病理改變以下列哪一項為主？邪實為主正虛為主肺虛為主正虛邪實9 喘息氣急，胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多，粘膩色 白，咳吐不利，或嘔惡、食少，口粘不渴，舌苔色白厚膩，脈 滑。其辨證屬何證？風寒閉肺水凌心肺肝氣乘肺痰濁阻肺10患者咯吐大量膿血痰，或如米粥，異常腥臭，有時咯血，胸中滿痛，甚則氣喘不能平臥，發熱，面赤，煩渴喜飲，舌質紅，舌苔黃膩，脈滑數。其治療最佳選方是：沙參麥冬湯千金葦莖湯如金解毒散加味桔梗湯11證見胸部膨滿脹悶，氣短、氣急不得臥，咳痰白稀，量多， 呈泡沫狀，惡寒發熱，無汗，周身酸楚，面色青黯，舌體胖大， 舌質暗淡，舌苔白滑，脈浮緊。首選方是：

3、小青龍湯大青龍湯真武湯平喘固本湯12肺癆的病性以下列那一項為主？以虛癥為主以氣虛為主以陰虛為主以肺虛為主13心悸不寧，心煩不寐，五心煩熱，口干，盜汗，思慮尤甚， 頭暈目眩，耳嗚，舌紅，苔少或無，脈細數，其主方是： 歸脾湯安神定志丸天王補心湯黃連溫膽湯14胸痹心痛本虛標實，標實當瀉，以何法為重？化痰泄濁辛溫通陽寬胸理氣活血通絡15黃某，男，38歲，眩暈，頭目昏脹，每因煩勞或惱怒而誘發加重，面色潮紅，性情急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質紅， 舌苔黃，脈弦。辨證為：（）肝火上炎痰濁上蒙肝腎陰虛肝陽上亢16倡導中風病 非風”學說的醫家是：葉天士李東垣張景岳劉河間17 辨別中風病中經絡與中臟腑的要點是：有

4、無半身不遂有無神志改變有無口舌歪斜有無偏身麻木18 李某，女，28歲，心煩不寐，入睡時寐時醒，胸悶脘痞，頭重目眩，口苦，曖氣，泛惡，舌紅，舌苔黃膩，脈滑數。代表方是：龍膽瀉肝湯朱砂安神丸黃連溫膽湯黃連阿膠湯19 與癲病有關的病因：七情內傷腦部外傷勞倦過度飲食失調20 脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用：益胃湯合芍藥甘草湯 良附丸 黃芪建中湯 失笑散合丹參飲21 突然嘔吐，胸脘滿悶，發熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩， 脈濡緩。此乃屬嘔吐之：飲食停滯證 痰飲內停證 肝氣犯胃證 外邪犯胃證22 瀉下物清稀，或如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，舌苔白膩， 脈濡緩者，治法是：清熱利濕消食導滯溫補脾胃，固澀止瀉芳香化濕，解

5、表散 寒23 治療黃疸的基本大法是：清熱化濕運脾利濕清熱退黃祛濕利小便24 治療風水相搏型水腫首選方是：越婢加術湯麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲胃苓湯合五皮飲疏鑿飲子25 脾胃虛寒可引起下列何種血證？鼻衄齒衄吐血便血26 口渴多飲，煩熱汗岀，口干舌燥，尿頻量多。舌邊尖紅， 舌苔薄黃少津，脈洪數。病屬消渴，辯證為：肺熱津傷胃熱熾盛腎陰虧虛陰陽兩虛27 頭痛起病較急，痛劇或拘緊，痛連項背，遇風尤劇，惡風 畏寒，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊，辯證為：風熱頭痛風寒頭痛風濕頭痛暑濕頭痛28 .行痹的臨床特征是：關節酸痛，游走不定，惡風 關節冷痛較劇，痛有定處，遇寒 痛增，得熱痛減。關節疼痛重著，痛有定處，肌膚

6、麻木。關節灼熱紅腫，疼痛劇烈，得冷較舒。29 治痿者獨取陽明”的治痿原則岀自：內經 丹溪心法景岳全書醫林改錯30 顫證的主要表現：肢體抽動頭搖肢顫肢體麻木肢體無力二、多項選擇題，每題1分，共20分（在備選答案中有25個 是正確的，將其全部選岀并將他們的標號寫在題后的括號內， 錯選或漏選均不給分）1心悸的致病因素可有：A 體質虛弱 B 飲食勞倦 C 感受外邪 D 藥物中毒 E七情所傷2下例屬于炙甘草湯的藥物是：A .當歸、龍眼肉 B .炙甘草、桂枝、生姜 C .人參、 大棗D .地黃、阿膠、麻仁E .遠志、麥冬3關于胸痹的概念下列哪幾項是正確的？A.正氣虧虛 B 痰濁、瘀血、氣滯、寒凝犯于心脈

7、C.心 脈痹阻不暢 D .左胸部發作性憋悶、痛疼 E.心悸不安4. 眩暈的病因與下列哪些因素有關？A .肝陽上亢 B .氣血虧虛 C.腎精不足 D.痰濕中阻 E.肝氣郁結5. 有關內傷發熱的病因病機是：A .肝經郁熱 B .瘀血阻滯 C.中氣不足 D.陽氣虛衰E.血虛失養6. 黃疸常并見于下列哪些病證：A.脅痛B .膽脹C.鼓脹D .肝癌E.肝郁7. 脅痛主要責之于：A .脾B .肝C .胃D .膽E .心8膽脹病復發的主要誘因有：A .飽餐油膩 B .饑餓C.勞累D .惱怒E.感受外邪9鼓脹病的發生主要與哪些臟腑有關？A .肝B .膽C .脾D .腎E .心10. 水腫的基本病機是：A .肺

8、失通調B .脾失轉輸 C.腎失開合 D.三焦氣化 不利E.肝陰虛11. 胃痛主要癥狀見于哪些：A .胃脘部疼痛 B .身熱汗出C .痞悶或脹滿 D .惡心 嘔吐，吞酸嘈雜 E.食欲不振12. 虛弱證之嘔吐代表方有那哪些方：A .香砂六君子湯 B .歸脾湯C .理中湯 D.苓桂術甘 湯E.麥門冬湯13. 泄瀉的臨床特征：A .大便有粘液膿血 B .排便次數增多 C.瀉出如水樣D.糞質稀薄或完谷不化 E.里急后重14. 便秘中實秘之熱秘的代表方有哪些是錯誤的：A.麻子仁丸 B .六磨湯C .大承氣湯 D .增液湯E .潤 腸丸15 .外感頭痛分哪幾種證型：A.風寒證 B.風熱證 C.風燥證 D.痰

9、濁證 E .風濕 證16 .風寒感冒的主證有：A.鼻塞流涕 B.全身酸痛 C .苔薄白、脈緊 D.咳嗽E .脈浮17 .患者壯熱不退，日哺熱甚，腹部脹滿，大便秘結， 煩中譫語，舌苔焦燥有芒刺，脈沉實有力。其產生的主 要病機是：A.濕熱侵犯少陽 B.濕郁郁阻，胃失和降 C .邪熱侵 犯腸腑，與積滯相結 D .燥熱內結陽明，腑氣不通 E.濕 熱蘊結下焦18 .濕阻病機演變主要是出現：A.濕從寒化，進而損傷脾陽 B .濕從熱化，進而損傷 胃C .脾腎陽虛，水濕內停 D .脾胃升降失常，胃失和 降E .脾運失職，水濕泛濫19 .引起痢疾基本病機是：A.邪滯于腸，氣血壅滯B .腸道傳化失司 C .脂膜血

10、絡受傷D .脾虛失運 E.胃失和降20 .肺脹的病機特點：A .標本虛實，虛實表雜 B .本虛多為氣虛，氣陰兩虛 C .標實以痰濁和瘀血交阻為主 D .氣虛血瘀痰阻貫穿 疾病始終E .痰，水,瘀可相兼為病三、填空題，每題（空）1分，共15分1. 外感發熱是因感受 之邪，經 或 而入發病。2心悸為本虛標實之證，其本為,其標為。3. 眩暈的辨證要點有辨 ，辨。4. 胃痛的基本病機是 。5. 鼓脹標實是指 、，本虛是指、。6. 痹病與痿病鑒別的關鍵癥狀四、名詞解釋，每題2分，共10分1 .感冒2.肺癌3.胃痛4.水腫5.內傷發熱五、是非題，每題1分，共10分1 .治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法

11、因外邪性質和證候特征不同而采用不同治法，且祛邪務凈。（）2 .濕阻濕從寒化，多易損傷脾陽；濕從熱化，多易損傷胃陰， 這是濕邪寒化或熱化的發展趨勢。（）3 .哮因熱邪誘發，素體陽盛，痰從熱化，屬痰熱為患，則表 現為熱哮。（）4 .肺脹病變首先在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。（）5 濟生方有 傳變不一，積年染疰，甚至滅門”、 五勞六 極，非骨蒸、傳尸之比，多由不能衛生，始于過用 ”指的是肺 癆。（）6.癲病是一種精神失常疾病，以理氣解郁，暢達神機為其治 療大法。（）7 .便秘以虛實為綱，熱秘、氣秘屬實，冷秘、陰陽氣血不足 的虛秘屬虛。（）8 .肝癌病位在肝，與脾、膽、胃密切相關。其病機復雜，統

12、 而言之為正虛于內、邪毒凝結。（）9 .盜汗臨床特征表現為寐中汗岀，醒后即止。（）10 .肥胖是指體重超過標準體重30%以上，并多伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動氣短等癥狀的一類病證。（）六、病例分析題，每題5分，共15分1 患者，男性，19歲,工人。病史：5天前因衣著過少而岀現惡寒、 發熱、頭痛、咳嗽之癥。 痰吐清稀色白，無汗身痛。自以為感冒而服用蔥姜水等， 微汗 岀，頭痛消失，但余癥無明顯好轉。前一日起，病情發生變化。 現癥：喘逆上氣，胸部脹痛，咳而不爽，痰吐稠粘，息粗鼻煽， 形寒，身熱，煩悶，無汗，口渴。舌質紅，苔薄白且根部微黃、 脈浮數。要求：寫岀疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、

13、治法（1 分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。2. 患者，女,28歲,工人。病史：尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚，相繼喝酒后, 岀現小便頻數，日解20多次，尿道灼熱刺痛，尿色黃赤，少腹 拘急脹痛，伴有惡寒發熱，口干口苦，大便秘結，舌紅苔黃膩, 脈滑數，平素嗜食煎炒辛辣之品。要求：寫岀疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1 分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。3. 患者，男，50歲，農民。病史：患肝硬化腹水已一年余。初由憤怒飲酒誘發，在當地治 療未愈而來診。刻下腹大堅滿，腹部青筋暴露，形體消瘦，面 色晦滯，小便短少，午后潮熱， 口燥咽干， 心煩

14、少寐，鼻時 衄血，舌紅絳少津，脈弦細數。要求：寫岀疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1 分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。中醫內科學題庫（第2套）參考答案一、單項選擇題1. D 2 . C 3. B 4. C 5 . C 6. C 7 . A 8. A 9 . D 10 . D 11 . A12. C 13. C 14. D 15. C 16. C 17. B 18. C 19. A 20. D 21 . D22. A 23 . A 24 . A 25 . C 26 . A 27 . B 28 . A 29 . A 30 . B二、多項選擇題1 . ABCDE

15、2. BCD 3. ABCD4 . ABCD 5 . ABCDE 6. ABCD 7 . BD 8.ACD 9.ACD 10.ABCD11 .ACDE 12.ACE 13 . BCD 14 . BCDE 15 . ABE 16 . ABCDE 17 . CD 18 . AB 19 . ABC 20 . ABCDE三、填空題1. 六淫或疫毒皮毛 口鼻2. 氣血不足，陰陽虧損氣滯、血瘀、痰濁、水飲3. 相關臟腑標本虛實4. 胃氣失和，氣機不利，胃失濡養5氣滯 瘀血 痰飲 脾腎陽虛 肝腎陰虛6.肢體關節有無疼痛四、名詞解釋1 .感冒，是感觸風邪或時行病毒，引起肺衛功能失調，岀現 鼻塞，流涕，噴嚏，頭

16、痛，惡寒，發熱，全身不適等主要臨床 表現的一種外感病。2 .肺癌或稱支氣管肺癌，是由于正氣內虛，邪毒外侵，痰濁 內聚，氣滯血瘀，阻結于肺，肺失肅降所致，以咳嗽、咯血、 胸痛、發熱、氣急為主要臨床表現的惡性疾病。3.胃痛，又稱胃脘痛，是由外感邪氣、內傷飲食情志、臟腑 功能失調等導致氣機郁滯、胃失所養，以上腹胃脘部近歧骨處 疼痛為主癥的病證。4 .水腫是指因感受外邪、飲食失調或勞倦過度，使肺失通調、 脾失轉輸、腎失開合、三焦氣化不利，導致體內水液潴留泛濫 肌膚，表現以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征 的一類病證。5 .內傷發熱是指以內傷為病因，臟腑功能失調，氣血陰陽虧 虛為基本病機的以發

17、熱為主的病證。五、是非題1 .對2.對3.對4.對5 .對6 .對7.錯8.對9 .錯10 .錯六、病例分析題1 .診斷：喘證（實喘-表寒里熱）分析：本證由于外感風寒而得。 表寒未解，內已化熱，熱郁于 肺，肺氣上逆，因而喘逆上氣，胸脹或痛，息粗鼻煽；熱灼津 液為痰，故咳而不爽，痰吐粘稠；熱為寒郁，因而有發熱仍形 寒，煩悶，無汗，身痛；舌質紅，苔薄白，脈浮數為表證未除， 又見里熱之象。治法：宣肺泄熱方藥：麻杏石甘湯：麻黃6g杏仁10g生石膏先煎30g炙甘草 6g黃苓10g日一劑，水煎服。2 .診斷：淋證（熱淋）分析：因患者嗜食煎炒辛辣之品，加之飲酒之后，釀生濕熱， 下注膀胱，膀胱氣化失司，水道不利而致小便頻數，尿道灼熱 刺痛，少腹拘急脹痛；濕熱之邪于衛陽相搏，則惡寒發熱；灼 傷津液，則口干口苦，大便秘結，尿色黃赤；舌紅苔黃膩，脈 滑數為濕熱內盛之征。治法：清熱利濕通淋方藥：八正散加減：木通6g車前子（包煎）15g萹蓄10g瞿 麥10g滑石20g大黃6g山梔10g甘草稍10g柴胡6g石葦10g 水煎服，每日一劑。3 .診斷：臌脹（肝腎陰虛）分析：憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰，肝腎同源，病久則肝腎兩 虛，陰損及氣，氣化不利，水液停聚中焦，致氣機壅滯，血行 受阻，氣、血、水互結于中而腹大堅滿，腹部青筋暴露；真陰 虧虛，形體失養故形體消瘦