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-作者xxxx-日期xxxx廣東省護士注銷執(zhí)業(yè)注冊申請審核表【精品文檔】附4 廣東省護士注銷執(zhí)業(yè)注冊申請審核表姓 名： 證書編號： 行政區(qū)域： 單位名稱： 廣東省衛(wèi)生廳制廣東省護士注銷執(zhí)業(yè)注冊材料審核登記表姓 名 執(zhí)業(yè)證書編號工作單位 聯(lián)系電話提交材料一覽表11 1、廣東省護士注銷執(zhí)業(yè)注冊申請審核表2、申請人護士執(zhí)業(yè)證書3、醫(yī)療機構許可證副本（復印件）單位審驗區(qū)局審驗市局審驗審驗人員簽名（章）： 區(qū)局（章）： 市局（章）： 填表說明1此表由護士所在醫(yī)療衛(wèi)生機構填寫。2醫(yī)療衛(wèi)生機構及時將符合注銷注冊條件的人員向注冊機關報告并及時提交表格。3注冊機關經(jīng)審核后，在護士執(zhí)業(yè)注冊聯(lián)網(wǎng)管理信息系統(tǒng)（管理版）上予以確認。4. 跨省辦理護士注銷注冊的，應由現(xiàn)注冊機關審核后，交原注冊機關辦理注銷有關手續(xù)。 【精品文檔】護士注銷執(zhí)業(yè)注冊申請表姓名性別年齡身份證號碼：工作單位名稱：郵政編碼：聯(lián)系電話：執(zhí)業(yè)證書編號：注冊機關：注冊有效期：申請注銷原因： 醫(yī)療衛(wèi)生機構蓋章： 年 月 日注冊機關意見：（蓋章）簽名： 年 月 日 原注冊機關意見（跨省注銷填寫）：（蓋章）簽名： 年 月 日

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