1、目 錄第一章 總論1一、項目背景1二、項目概況4三、問題與建議5第二章 項目建設的必要性和依據6一、項目建設的必要性6二、項目建設依據8第三章 社會需求及擬建規模9一、社會需求9二、建設規模和內容9第四章 項目選址及建設條件10一、場址選擇10二、場址現狀10三、場址條件11四、場址條件比選14第五章 建筑方案選擇15一、建筑設計指導思想與原則15二、總體規劃與布局15三、建筑方案18四、配套設施19第六章 勞動安全、衛生及消防20一、勞動安全20二、衛生21三、消防設施21第七章 建設進度的初步安排22一、建設工期22二、實施進度22第八章 組織機構及人力資源配置22一、健全項目管理機制22

2、二、抓好項目工程質量管理23三、嚴格項目資金管理24四、人力資源配置24五、導師培訓計劃26第九章 投資估算及資金籌措26一、投資估算26二、資金籌措29第十章 社會效益初步評價30一、社會影響分析30二、互適性分析30三、社會評價結論31第十一章 環境影響分析31一、項目場址環境狀況31二、環境保護措施31三、環境影響評價31第十二章 結論與建議32一、結論32二、建議32附表、附件、附圖：1、附圖：某全科醫生臨床培訓基地建設項目地理位置示意圖1、附圖：某全科醫生臨床培訓基地建設項目地理位置示意圖第一章 總論一、項目背景（一）項目名稱：某全科醫生臨床培訓基地建設（二）建設性質：新建（三）項目

3、主管單位和承辦單位概況1、項目主管單位概況項目主管單位：某衛生局法定代表人：（局長）聯系電話：通訊地址：郵編編碼：2、項目承辦單位概況項目承辦單位：某人民醫院法定代表人：（院長）聯系電話: 分管領導：（副院長）聯系電話：通訊地址： 郵編編碼：單位概況：經某人民政府、某衛生局研究決定，某全科醫生臨床培訓基地建設的任務由某人民醫院承擔。某市人民醫院創建于1950年8月。改革開放30年來，在當地黨委、政府的領導下，在上級衛生主管機關的指導下，經過全院上下的不懈努力，醫院綜合實力得到逐步增強，目前已發展成為全市最大的一所集醫療、預防、科研、教學為一體的三級乙等綜合醫院。全院總占地面積25266.67平

4、方米（37.9畝），總建筑面積35832平方米，主要建筑物有十二層總建筑面積25707平方米的住院大樓，九層總建筑面積8292平方米的門診醫技大樓及醫技樓，1833的急救中心等。全院現有病床900張，設有40個職能科室、臨床科室、醫技科室。同時設有一個急救中心、一個遠程診療中心及一個病區（分院）。全院職工813人，其中專業技術人員692人，高級職稱66人（正高12人），中級職稱206人。某人民醫院承擔著全市八縣及與某接壤的紅河市河口縣、屏邊縣和廣西百色市那坡縣、靖西縣、西林縣及越南河江省等邊境一線部分地區危重、疑難病癥的診治任務，服務半徑200多公里，服務人口400多萬人，服務成果逐年上升。特

5、別是“十一五”期間，上升幅度更為顯著。據統計，2006年收治門診病人162070人次，平均日門診量489.64人次；住院人數17687人，出院病人16828人；完成各類手術4311臺次；平均住院日11.81天，病床周轉次為24.04，病床利用率86.88%；業務總收入9178.58萬元。2007年收治門診病人298746人次，平均日門診量894.75人次；出院病人20482人；完成各類手術5900臺次，平均住院日11.89天，病床周轉次數為29.01，病床利用率99.51%；業務總收入12184萬元。2008年全年收治門診病人358494人次，住院人數26864人次，病床利用率103.084%

6、，業務總收入17909.50萬元。2009年全年收治門診病人 人次，住院 人次，病床利用率 %，業務總收入 萬元。2010年全年收治門診病人 人次，住院 人次，病床利用率 %，業務總收入 萬元。“十一五”期間，年收治門診人次、住院人次、業務總收入等三大指標平均增長 %、 %和 %。發展形勢喜人。某人民醫院是某醫療保障、醫療保險、緊急救援的首席醫院，又是云南省衛生廳指定的綜合性臨床教學醫院。近幾年來，醫療技術力量及醫療技術水平不斷得到提高，全院設有40個臨床醫技科室，內科、外科已實現二級分科，主要設備有核磁共振、西門子螺旋ct機、1000ax光機、全自動生化分析儀、彩色b超、體外震波碎石機等先進

7、設備，目前除能開展一般常規手術外，已能開展心臟手術、肺葉切除術、顱腦外科手術、肝葉切除術、腎切除術、斷指再植等高難度手術，科研成果分別獲得云南省、某科技進步獎。某人民醫院是昆明醫學院、大理醫學院、是廣西右江民族醫學院、某衛校等大中專院校的教學、實習進修基地，肩負著市屬醫療單位、八縣醫院、駐文部隊和武警醫院、工礦企業醫院及基層衛生院醫護人員的進修培訓任務，每年均要接收200多名實習進修人員。1994年被國家衛生部評定為“三級乙等醫院”。1996即開通了遠程醫療會診互聯網，使疑難病癥不出某就能得到全國各大醫院專家的遠程會診和治療指導。1999年1月經國家衛生部認定為“衛生部國際緊急救援中心網絡醫院

8、”，同時開通了120急救電話。2000年實現了全院微機聯網，實現了網絡化管理。該院先后被衛生部授予“行業作風建設先進集體”、“醫德醫風先進集體”、“云南省衛生系統思想政治工作先進集體”等光榮稱號。十年來，某人民醫院不僅在醫務工作和承擔全市醫技人員培訓中取得了重大成績，在自身班子建設、隊伍建設中取得了成效，在抓好醫院基本建設中也積累了豐富經驗，具有兩套好的領導班子和一位好的法人代表，完全具備承擔本項目建設的基本條件。因此，某人民政府和衛生行政處主管部門依托某人民醫院黨政班子組建某全科醫生臨床培訓基地籌建處，抓好項目建設各項工作，為項目的成功實施奠定了基礎。二、項目概況（一）建設地點項目擬建地點在

9、某市城南片區新平壩下寨。（二）建設規模與目標規劃總占地13333.33，建筑占地2500，建筑總面積10000，配置教學設備金額3000萬元，建成承擔全市基層醫療衛生系統全科醫生臨床培訓任務，年實施規范、標準培訓200人的全科醫生臨床培訓基地。（三）主要建設條件1、已完成土地預審等前期工作，建設用地有保障。2、項目位于某市城南郊區新平壩片區，地勢相對平坦，無明顯高差，工程地質與水文地質條件較好。3、項目南臨36米規劃道路（未修建），西靠已建30米規劃道路，交通運輸便利。4、水、電、路、通訊、廣電等公共工程條件具備，施工條件較好。（四）主要技術經濟指標主要技術經濟指標表表：1.2-1序號指標名稱

10、單位指 標備 注一項目占地13333.3320畝二建設規模（一）總建筑面積10000（二）建筑占地面積2500（三）綠化面積3500（四）建筑密度%18.75（五）容積率0.75(六)綠化率%26.25（七）設備購置萬元3000（八）新增培訓規模人/年200三項目總投資萬元5500四資金籌措計劃（一）申請上級補助萬元4400占80%（二）地方配套萬元1100占20%三、問題與建議 （一）存在問題基層醫療衛生隊伍方面主要要問題有：1、執業醫師尤其是全科醫師數量嚴重不足；2、基層醫療衛生隊伍素質不高；3、基層醫療衛生隊伍不穩定；4、缺乏機制制度保證和配套政策；5、某人民醫院是全市醫科設置最全面，醫

11、技配置最強的綜合性公立醫院，由某人民醫院負責建設一個規范標準的全科醫生臨床培訓基地非常合適。但是，在某人民醫院現有占地面積和業務用房中實施遠遠不夠，必須在市人民政府行政劃撥給某人民醫院的空地上規劃新建。由于項目投資較大，項目所在的某是財力匱乏的“老、少、邊、窮”地區，由地方財政投資建設培訓基地實有困難。（二）幾點建議1、建議列為國家和省、市全科醫生培訓基地重點項目，從建設資金上給予補助，撥給專項資金投于項目建設。2、建議項目單位認真搞好全科醫生臨床培訓基地配置標準的措施研究，并抓緊按基本建設程序辦理各科手續，使培訓基地早日獲準批建，早日建成投用，發揮社會效益。第二章 項目建設的必要性和依據一、

12、項目建設的必要性由于歷史原因，目前某基層醫院（特別是鄉鎮衛生院）醫技配置不能適應新時期醫療衛生發展需求，與“大病不出市縣，小病不出鄉鎮”的目標不相適應。加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設，對改善城鄉居民就醫條件，提高人民健康水平和降低醫療費用具有重要作用，是健全基層醫療衛生服務體系、提高基層醫療衛生服務水平的基礎工程，是緩解“看病難、看病貴”問題的基礎環節，是實現人人享有基本醫療衛生服務的基本途徑。（一）項目的建設，是培養和和配齊基層醫療衛生隊伍的需要。某市八個縣（市）102個鄉鎮，947個村（居）民委（社區），目前有醫療衛生機構377個，設置病床數7363張，配置衛技人員7497人，

13、其中執業醫師2263人，執業助理醫師755人。由于種種原因，有的鄉鎮衛生院至今沒有一名合格的執業醫師，群眾看病就醫十分不利，必須加強全科醫生培訓，搞好醫技配置。（二）項目的建設，是提高基層醫療衛生隊伍素質的措施。某地處邊疆，文化落后，在基層醫院（特別是鄉鎮衛生院）里，人員結構、文化素質和專業技術素質參差不齊，有醫學院校大學本科生，大專生、還有中等衛生學校畢業生和自考在讀生，有的有醫師、執業醫師，有的只有執業助理醫師。就是有一定數量的執業醫師，其受著新學專業的限制，一個醫生往往是懂內科就不懂外科，婦產科、兒科、眼科、五官科或肛腸科，擅長某樣又不熟別樣。而基層醫院又不可能像綜合醫院那樣進行專科齊全

14、的醫技配置，有的執業醫師個人醫技水平較高，但提拔任用到基層醫院領導崗位上工作又缺乏綜合管理能力。因此必須加強全科醫生臨床培訓和負責人員轉崗培訓。全面提高基層衛技人員的綜合素質。（三）項目的建設，是滿足基層醫療衛生隊伍培訓設施硬件配置的保障。隨著全市醫療衛生體制的改革，基層醫療衛生機構的逐步健全，全科醫師缺口較大，需要參加培訓的基層衛生人員逐漸增多，目前全市唯一的全科醫生臨床培訓任務由某人民醫院承擔，由于現有的培訓規模小，設施不足，也不專用，現有的培訓規模難以滿足全市基層醫療衛生人才隊伍培訓的需求，為貫徹落實中央以擴大內需、改善民生、加快醫療衛生機構基礎設施建設，充分利用國家政策支持，促進本地區

15、醫療衛生健康發展，提出依托某人民醫院建設某全科醫生臨床培訓基地建設項目，以承擔某全科醫學規范化培訓和全科醫生轉崗培訓的任務。某全科醫生臨床培訓基地建設項目的實施，有利于改善受訓人員的學習與研究環境，提升醫院科研服務水平；有利于加快推進某醫療衛生事業現代化的發展，提高全市農村醫療衛生保障和服務水平，項目建設符合城市總體規劃，項目選址符合某醫技配置的建設規劃。項目建設是必要的，也是可行的。二、項目建設依據1、國務院辦公廳關于印發醫藥衛生體制五項重點改革2010年度主要工作安排的通知（國辦函【2010】67號）；2、國家發改委以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃（發改社會【2010】561號）

16、；3、衛生部辦公廳關于印發2010年中西部地區全科醫生轉崗培訓項目管理方案的通知（2010年12月17日）。4、國家衛生部辦公廳印發關于開展基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓工作的指導意見（試行）的通知（2010年12月30日）；5、財政部、衛生部關于下達公共衛生專項資金的通知（財社【2010】223號）；6、云南省發改委、衛生廳關于填報全科醫生培訓基地基本情況的通知；7、某市國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要；8、某衛生局以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃；9、某城市建設總體規劃；10、某人民醫院委托某建設工程咨詢公司編制某全科醫生臨床培訓基地建設項目建議書的協議書；11、某人民醫

17、院提供的相關資料。第三章 社會需求及擬建規模一、社會需求某由于歷史原因，基層醫院（特別是鄉鎮衛生院）醫技人員配置長期不足，基層醫師有的不具備專業資格，有的不能一人多能和一專多用，很不適應農村醫改后的工作要求，對農村居民看病就醫極為不利。迫切需要按中央和省的要求搞好全科醫生臨床培訓基地建設，滿足全市的全科醫生培訓需要。二、建設規模和內容1、規劃建設總規模20畝（13333.33平方米）；2、建筑占地總面積2500平方米，其中教學用房占地面積1375平方米，學員住宿用房占地面積1125平方米；3、總建筑面積10000平方米，主要包括教學用房建設、學員住宿用房建設及附屬設施建設三個方面，其中教學用房

18、5500平方米，學員住宿用房4500平方米；4、配置教學設備金額3000萬元；6、綠化面積3500平方米；7、硬地面積4000平方米；8、新增培訓規模200人/年，其中全科醫學規范化培訓人數120人/年，全科轉崗培訓人數80人/年。第四章 項目選址及建設條件一、場址選擇（一）場址選擇原則全科醫生培訓基地的場址選址應遵循以下原則：1、符合當地城市規劃，與教育教學區相對集中，便于政府和業務主管部門實施管理的原則。2、遠離人口嘈雜、噪聲渲染的商貿區和存在工業“三廢”污染的工業區，環境相對安靜、適宜教學培訓的原則。3、滿足培訓基地（學校）功能布置要求，利于打造和諧校園的原則。4、交通相對便利，利于學員

19、集散的原則。二、場址現狀（一）地點與地理位置項目場址選擇在某市城南郊新平壩片區，是某各縣進入市府開化的入口處。東為城市規劃用地，南臨36米規劃道路（未修建），西靠30米規劃道路（已建）。（二）場址土地權屬類別及占地面積某全科醫生臨床培訓基地擬建場址為醫院建設規劃用地。土地權屬某人民醫院，本宗地總面積160畝，其中本項目占地20畝。（三）土地利用現狀擬建場址為已納入項目用地規劃的空地。邊上為某精神病醫院建設用地43.502畝，其他功能用地已有安排。三、場址條件（一）地形、地貌條件場址屬丘陵坡地，現狀地形標高在1256-1275米之間，地勢由東南、南向西北凹陷。場地平整后場址邊界相對高差約5米。地

20、貌查某1:1000000地貌圖場址處為峰丘谷地地貌。（二）工程地質與水文地質條件1、工程地質條件項目建設用地位于某盆地南面的低山丘陵緩坡地帶。本場址于2004年進行用地詳規時委托核工業西南二九工程勘察公司作過工程地質和水文地質詳勘工作，查閱該公司二四年十二月提供的地勘報告表明：該場地南高北低，東高西低，現狀地形標高在1256-1275米，高差較大。地基均勻，層位較齊全，屬于均勻地基。本場地無滑坡、巖溶、土洞、塌陷、泥石流、采空等不良地質特征，場地和地基穩定，適宜進行本工程的建設。地層巖性為：（1）第四系耕作層（qpd）：第一層耕植土：層厚0.300.40m（2）第四系殘、坡積層（qdl+el）

21、：第二層粘土：層頂埋深0.300.40m，層厚1.211.10m（3）上第三系泥灰巖（nh）在揭露深度范圍內，按風化程度不同為下述各風化帶：1）強風化泥灰巖，層頂埋深1.512.5m，層厚1.007.30m；2）中風化泥灰巖，層頂埋深3.513.7m，未揭穿層底。2、水文地質條件場地所處區域水文地質條件良好，地下水類型為第四系松散孔隙水和上第三系風化裂隙水。地下水主要由大氣降水補給，向原出徑流排泄。地下水位深為0.206.50m，水位標高265.08258.43m。有關地下水的腐蝕性評價標準判定：對混凝土結構和鋼筋混凝土結構中的鋼筋無腐蝕性，對外露的鋼結構有弱腐蝕性。從取地下水化驗數據看，地下

22、水對鋼結構和砼結構不腐蝕。3、綜合評價及建議根據擬建場地巖土性狀，結合地區經驗，綜合評定擬建場地土類型為中硬場地土，建筑場地類別為類；擬建場區無可液化土層，屬于可進行建設的一般場地。本項目規劃用地13333.33，總建筑面積10000，包括5層高的培訓教學樓（含行政辦公）2幢，3層高后勤樓1幢和學員宿舍樓2幢（男女學員宿舍各1幢）。分作兩臺建設，其結構體系均為多層框架結構。基礎采用鋼筋混凝土澆灌樁基礎。（三）氣候條件據某氣象局資料顯示：某市屬低緯高原北亞熱帶季風氣候兼有中亞熱帶和南溫帶氣候類型。四季溫和，雨量充沛，日照充足，長年無霜，冬無嚴寒，夏無酷暑，干雨季分明。年平均氣溫18.8，最熱月（

23、6月）23.6，最冷月（1月）11.6；極端高溫34，極端低溫2.8；年平均相對濕度74%左右；年平均風速2.2m/s,最大風速6 m/s；主導風向南風；年雷暴日數69天；年降雨量1020mm，一晝夜最大降雨量73.9mm；年平均無霜期365天；五、六年才降一次雪，平均積雪厚度在120mm以下，基本是當天降雪當天溶化。某市雨季集中，每年5月至10月降雨量占全年總降雨量的80%左右。（四）地震經查閱某地震局有關資料表明，按照國家地震局和建設部批準，1992年發布的中國地震烈度區劃圖（1990版）劃分范圍，某市屬六度烈度區，地震動峰加速值0.05g，由于某市屬文（山）麻（麻栗坡）活動斷層區，潛在著

24、地震因素，某市1625年3月至2008年12月的383年內沒有發生過強烈地震，只發生過兩次破壞性地震和140多次3級以上地震。1980年6月18日曾經在某市德厚鄉與蒙自縣鳴就鄉交界處發生過一次5.4級地震。2005年8月13日在某秉烈鄉發生過一次5.3級地震,震中心遠離建設場址50公里以上。某全科醫生臨床培訓基地建設項目需按國家建筑工程抗震設防分類標準（gb50223-2008）的有關規定屬乙類建筑，本項目按六度抗震設防。（五）周邊建筑物與環境條件項目場址目前無其它建筑物；場址距某市城中心5公里，周圍環境優美，空氣清新，是建設培訓基地的理想場所。（六）交通條件場址位于某各縣進入市府某的入口方向

25、，硯山二級公路和省道206線在附近交叉，用地南臨36米規劃道路（未修建），西靠30米規劃道路（現已修建），到全市八縣均通一、二、三級公路。到全市各鄉(鎮)均通三、四級公路或彈石路。便于全市八縣全科醫生培訓對象來往乘車。（七）社會環境條件項目區社會治安良好，當地政府和人民群眾對本項目持積極態度。（八）法律支持條件項目建設符合某衛生事業發展“十二五”規劃，又符合某城市建設總體規劃。建設用地為某人民醫院已取得土地使用權土地。受國家法律保護，得到政策支持。（九）公共設施條件1、通訊條件：場址在中國移動、中國聯通和小靈通有效覆蓋區內，距城南主干道通訊光纜很近，搭接使用比較方便。2、供電條件：某市城為省電

26、南方電網與市電聯網供電，供電能力和供電質量基本保障，外部10kv輸電線路已通場址上空，可就近搭接使用，需按規劃搞好內部供電和線路布局建設。3、給排水條件：項目用水由城南主干道供水主管搭接，并配套高位水池和供水管網。確保飲用水達到生活飲用水衛生標準（gb5749-2006）。項目需設置排污管網與精神病醫院污水處理站及排污設施連接，嚴防病原體廢水流入盤龍河和污染周圍環境。（十）征地條件擬建場地屬已經云南省國土資源廳批準為某人民醫院建設的城市建設規劃用地，使用功能為公共建筑，沒有拆遷任務。（十一）外協某城區附近有多家紅磚廠、石料廠及一家具有現代先進水平的水泥廠。城區有三鑫建材城和多家建筑公司、監理公

27、司，建材采購和施工、監理條件較好。項目外協條件比較優越。四、場址條件比選本項目的場址為某人民政府和某規劃、衛生等相關部門幾經選址后確定的場址，屬于在某人民醫院新區空地上建設，無需另作比選。第五章 建筑方案選擇一、建筑設計指導思想與原則某全科醫生臨床培訓基地是強化全市醫技配置的必然途徑，該項目要以建設服務型公共建筑為基本思路，以節約土地為根本，適應培訓教學為目的，進行科學使用的建筑設計。其規劃方案既符合某城總體規劃（修編）和某城南片區修建性詳規的要求，又要符合國家有關全科醫生培訓機構建設指導意見及衛技人員學習深造的建筑設計的基本要求。確保全科醫生專業機構運行順暢，功能分區設置合理，既適應執業醫生

28、培訓工作的全面開展，又利于環保、節能和消防、安全。在規劃原則的指導下進行一步完善和細化項目內容。充分考慮與城市主軸線的關系，考慮內部交通、通信、廣電和給誰排水等公共工程與城市的密切結合和有機統一。同時，必須滿足建設項目各方面的功能要求。在硬件設施、自然環境、服務技能、教學質量等方面都要把握以下原則：1、以人為本，方便教學的原則。2、立足當前，考慮發展、適度超前的原則。3、適用、安全、經濟、美觀的原則。二、總體規劃與布局（一）總平面布置和功能要求1、項目的總平面布置某全科醫生培訓基地參考培訓學校的功能布置。基地設置兩個出入口，西北面為基地主出入口，用于車輛主入口，進入大門為基地（校園）廣場和綠化

29、帶；基地廣場南面（規劃用地中部）布置臨床教學實訓綜合樓和圖書閱覽館等；基地廣場東面為體育運動區和景觀綠化區建設預留用地；次出入口布置于場址南面中部，入口北面布置基地宿舍樓，行政辦公區和后勤生活區，東轉北向為生活區，西轉北向為辦公區。各功能區相對獨立又有機聯系，按“口”字型形成一定包圍趨勢，以便于全科醫生集中培訓的統籌管理。詳見（某全科醫生培訓基地平面布置示意圖）。2、總平面布置的功能要求全科醫生臨床培訓中心內各功能區明確合理，教學實訓區、圖書閱覽區、資料借閱區、體育訓練區、行政辦公區、后勤生活區和景觀休閑區等劃分清晰，各功能區均設有獨立出入口，有效提高車輛在院內的運行效率，內部、外部不同性質的

30、人車流合理分開，使得院內交通更加順暢，滿足培訓基地運行要求。院區內各交通流線組織有序，流程合理、高效，并遵循基地（校園）人車分流、潔污分流的原則，并使各部分人流從規劃上予以分開，通過通道和連廊把教學實訓、圖書閱覽，資料借閱、體育運動、行政辦公、后勤生活和景觀休閑等七大功能模塊間連接起來，形成相對獨立又聯系便捷，交通便利、風雨無阻的培訓基地。總體規劃及布局在滿足培訓基地各項基本功能需要的同時，注意改善駐訓學員實訓條件和培訓導師工作條件，做到功能合理，流程科學。各功能區域的人流、物流隔離控制加大力度，確保運行順暢，提高培訓效果和土地利用效果。總平面按不同功能進行合理布置，做到分區明確，布局合理，交

31、通方便，互不干擾，相互協調，環境優美。（二）規劃設計方案描述本項目的規劃以某城總體規劃（修編）和某縣城南片區修建性詳規為基礎，以中央衛生工作會議精神和全科醫生培訓機構建設指導意見為指導方針，以某“十二五”衛生事業發展規劃和省發改委、衛生廳關于全科醫生培訓基地建設的通知精神為依據，按照某全科醫生的核定規模、功能要求和今后的發展需要進行規劃設計。規劃方案根據地塊的橫梯形形狀和駐訓學員的學習管理的特點，根據地形高差階梯布置。分別在地塊西北角和南面兩個出入口，西北口為車出入口，南口為人出入口。由西北出入口進場處布置停車坪，停車坪東南布局教學實訓綜合樓，地塊南面布局學員住宿區及辦公、后勤綜合樓。基地（校

32、園）主體建筑外圍為消防通道和人行綠化道和人道綠化，兩幢主樓之間設計典雅的綠化小品，構建人與自然和諧生存的優美環境。兩幢主樓主體座北朝南。主樓外觀造型為高矮錯落的三至五層樓房。主樓中央通道頂面設置天井。通過設計打造，是業務用房在滿足使用功能的同時保障環境、消防和通風、采光。（三）規劃設計圖選定的主要參數1、項目占地面積13333.33平方米（20畝）。（1）市政道路占地1500平方米。（2）項目凈用地11833.33平方米。（3）道路、廣場、操場、球場及停車場占地4000平方米。（4）綠化面積3500平方米，綠化率26.25%。（5）房屋建筑占地2500平方米，建筑密度18.75%。（6）垃圾收

33、集站占地20平方米。（7）建筑基地面積6500平方米，建筑系數48.75%2、建筑面積10000.00平方米，容積率0.75。3、一次性培訓200名。4、建筑設計總高18.10米（教學樓屋檐屋頂女兒墻），室內外高差0.45米。三、建筑方案本節根據投資指南的深度要求，參考設計方案給定參數，著重對結構荷載、給排水、強電弱電、防雷接地、綜合布線等進行論證。（一）建筑方案描述建筑藝術與風格項目的建筑藝術為現代建筑。借以某地區四合院的傳統，構成中西結合的藝術風格。建筑藝術根據地塊、形狀和地形地貌、依山就勢進行設計，以高矮錯路的標高平臺和七大功能（教學實訓、圖書閱覽、資料借閱、體育訓練、行政辦公、后勤生活

34、、景觀綠化）的模塊統籌，把基地（校園）打造成既有效分區、互不干擾，又有機聯系的統一整體。在立面造型上遵循簡潔明快、流暢無助、外剛內柔及院區風格與現代結合原則，注重空間的采光感、流動感、體量感。并通過屋頂構架和連廊、通道將教學實訓綜合樓、學員宿舍樓、行政后勤綜合樓和圖書館四幢主體建筑聯系成一個有機整體。使整個建筑體形舒展、接湊明快、典雅壯觀。2、建筑特征與結構（1）建筑特征建筑特征為庭院圍合式。以一條中央通道和一個中心花園，把四幢主體建筑打造成既分區又合圍的校園整體。（2）建筑結構建筑依山就勢進行兩臺布置，呈現高低錯落狀，與自然地形有機結合，教學實訓樓和兩幢宿舍樓總體呈現南北主朝向，布局于場址東

35、側的行政后勤樓和布局于場址西側的圖書館、陳展館（教具和典型案例教學培訓資料、圖片）總體布置呈東西朝向。（3）結構安全標準要求1）抗震設防6度；2）地基基礎二級；3）荷載設計：a、普通教室、辦公室：2.0kn/；b、多媒體教室、檔案資料室、圖書閱覽室、餐廳4kn/；c、x光室：4kn/；d、b超室、儲藏室：5kn/；e、樓梯：3.5kn/；f、停車場:4kn/；g、上人屋面：2kn/。4）建材料要求：a、鋼筋：梁鋼筋hrb400，柱鋼筋hrb335，箍筋、板筋hpb235；b、水泥：澆灌梁板柱水泥rc42.5級，粉刷砌筑水泥rc32.5級；c、給水主管：dn150鍍鋅無縫鋼管；供水管材ppr管；

36、排水主管dn400的鋼筋砼預制管，dn400的為pvc-u管；d、門窗：門料采用復合門，窗料采用鋁合金窗；四、配套設施（一）給水排水設計1、給水（1）水源：城南片區市政供水管網；（2）水質：符合gb5749-2006；（3）水壓：0.5mpa；（4）蓄水：在場區南面高地上構筑容積200立方米高位水池1口。2、排水依坡就勢進行設計，與精神病醫院協同構成排水系統。（二）供配電1、強電：引入一路10kv母線，設置315kva變壓器一臺，電源電壓380/220v，設備容量pe=100kw，計算負荷pjs=252kw。放射式供電，低壓配電采用tns系統，主要為穿阻燃pvc管敷設。2、弱電：根據通信、廣電

37、和安防、自控等要求，委托專業公司進行設計。五、設備方案本項目考慮以教學設備為主，按照購置安裝費控制3000萬元的投資總額，主要配置醫學教學設備儀器，多媒體遠程教學和遠程會診設備儀器和電腦微機等四大類型。具體設備以項目單位提供的設備清單為準。第六章 勞動安全、衛生及消防一、勞動安全本項目的勞動安全主要有基本建設施工安全、用電安全和有毒有害物保管使用安全等幾個環節。針對可能出現的安全隱患采取積極措施。如：與施工單位簽訂安全生產合同，要求對項目建筑采取封閉式施工，在各建筑物（主要指房屋）的腳手架上設塑料安全屏蔽網，進入施工現場必戴安全帽，攪拌人員還須配雨鞋、手套和口罩。主管施工人員必須制定安全上崗規

38、程，對違反施工規程人員須糾正和批評教育，直至撤換，保證在整個施工過程中不出施工事故。二、衛生從規劃設計階段即注重衛生問題，抓好生活用水的達標設計，使供水水質達到生活飲用水衛生標準（gb5749-2006）規定，培訓基地的環衛設施設置達到規范要求，污廢水排放設計符合污水排入城市下水道水質標準。并建立健全衛生清掃制度和衛生管理制度，由分管副職領導和行政辦監督實施。三、消防設施按照消防條例、建筑設計防火規范（gb50016-2006）等消防法規、規章和消防部門相關要求，以及“以防為主、防消結合”的消防理念，搞好消防設計，如搞好消防通道、消防設施設置，在建筑物內設置疏散指示圖標，按消防標準設置滅火器及

39、消防栓并定期進行檢查。制定行之有效的消防措施及管理辦法，由分管領導和消防安全員監督實施，從源頭上抓好消防安全，把消防安全貫穿于項目設計、施工和運行始終。第七章 建設進度的初步安排一、建設工期本項目的建設工期考慮18個月，按照一次性規劃設計，一期工程建成使用的目標組織實施。二、實施進度初步考慮用3個月時間完成項目規劃、可研、初設及審批；用2個月時間完成施工圖設計及項目招投標，用7個月時間完成項目主體工程施工，用2個月時間完成裝修、裝飾和設備安裝，用2個月時間完成附屬工程和公共配套工程，用2個月時間完成試機調機并竣工驗收。第八章 組織機構及人力資源配置某全科醫生臨床培訓基地建設項，是國家和省、市社

40、會事業發展重點項目之一，將獲得中央預算內資金（國債或衛生基礎設施建設專項資金）的巨額扶持，任務艱巨。責任重大、政策性強，必須建立健全管理機構，確實加強全面管理，確保項目獲批準后順利實施，發揮投資效益，做到萬無一失。一、健全項目管理機制中共某委、某人民政府高度重視某全科醫生臨床培訓基地項目，召開會議進行了專題研究，責成市發改衛生部門做好前期準備，并決定由某人民醫院組織實施。還成立了由分管副市長任組長，某發改委主任、某衛生局局長和某人民醫院院長擔任副組長，某委組織部、發改委、人社局、建設局、國土資源局、規劃局、環境保護局、財政局、市人民醫院和武警消防隊的一名主要領導任成員的項目建設協調領導小組，下

41、設領導小組辦公室在某人民醫院，由某人民醫院院長兼協調辦主任。項目協調領導小組主要負責項目實施過程中遇到的主要問題，敲定全科醫生臨床培訓基地建設方案、機構設置和人員編制方案等重大問題。形成市委、市人民政府主要領導親自抓，組成強有力的領導小組具體抓，相關部門配合抓的工作格局，使某全科醫生臨床培訓基地的建設在當地黨委、政府的重要議程中有位置，工作督辦中有計劃，促成項目前期工作有序開展，為項目的實施奠定組織基礎。在市委、市政府成立項目協調領導小組，敲定了某全科醫生臨床培訓基地建設方案的基礎上，由項目承辦單位某人民醫院黨、政班子組成項目實施領導小組，由某人民醫院院長負總責，組成由黨委書記、行政副院長、紀

42、檢組長和項目辦、基建科、財務科等部門負責人任成員的項目實施領導小組，領導小組下設工程部、財務部等專門機構，具體抓好項目全面工作。二、抓好項目工程質量管理項目工程質量管理主要包括項目招標管理和項目施工及工程質量管理兩個方面。（一）項目招投標管理按照國家發改委、建設部關于“基本建設項目要實行招投標制、施工監理制、合同管理制、法人負責制和基礎工程質量終生負責制”的要求，嚴格搞好勘察、設計、施工、監理等各個建設環節的公開招投標。通過招投標，優選資質過硬、方案優良、實力雄厚的單位承接工程任務，且簽訂技術合同、施工合同及與之配套的安全生產合同、環境保護合同等。（二）項目施工及工程質量管理1、成立工程管理處

43、和財務后勤部處，負責工程建設工程中的日常工作，協調好施工、監理單位關系，嚴格把好工期、質量關，確保建設項目的順利實施。2、嚴格工程建設項目竣工驗收制度、工程建設項目檔案管理制度和工程建設項目質量終生負責制。搞好各單項工程的原始記錄，搞好初始自檢，一一整理歸入檔案，確實保證永久查詢。三、嚴格項目資金管理遵循國家發改委、財政部、建設部有關資金管理暫行辦法，以及基本建設項目投資管理要求，對建設項目單獨建賬核算，建立完善的基本建設財務管理制度做到建設資金（特別是國債資金）專項存入銀行，實施專項管理，進行專款專用。資金的使用嚴格審批制度，對項目工程款和設備款執行工程驗收報賬制度，杜絕支付工程預付款，嚴格

44、按計劃和程序審批開支，嚴防違法行為發生，確保資金安全。并堅持厲行節約的原則和國家資金的使用規定，切忌將上級補助資金用于非主體工程，充分發揮建設資金的使用效益。四、人力資源配置（一）人員配置某全科醫生臨床培訓基地相當于附屬在某人民醫院內的醫科臨床培訓進修學校。根據上級關于能一次性培訓全科醫生200名（其中全科醫學規范化培訓120人/年，全科醫學轉崗培訓80人/年）的要求，結合某的實際，建議定編32名。其中：1、主任1名，主持培訓基地全面工作；2、副主任2名，協助主任抓好培訓業務和行政后勤（各1人）；3、教導處3名，抓好培訓計劃編制并組織實施；4、辦公室2名，搞好上情下達、下情上報，協調好內外關系

45、，搞好檔案、資料和圖書管理，起好學員與導師和基地之間的橋梁作用；5、財務室2名，負責基地經費收支和資產管理；6、培訓導師10名，負責各個專業課程的臨床培訓學習教程，組織實訓演練和考核考試。7、多媒體教室2名，負責遠程教學和遠程會診設備器材的管理使用；8、圖書資料管理員2名，負責圖書館和資料室的管理，確保圖書、資料完好，發揮應有作用；9、后勤服務8名，負責基地食堂、浴室、車輛、機修、水電和公共衛生管理，搞好基地物資儲備、發放等工作；10、保安門衛2名，負責基地安保、安全管理。（二）師資來源及勞資費用基地人員主要由某人民醫院現有員工中擇優選配，不足者由市衛生行政管理部門會同組織人社部門面向社會公開

46、招聘。培訓師資從市內優選送培、提高素質、統一步調后回基地任授課導師和邀請昆明醫學院院教授和省全科醫生培訓中心導師前往授課“兩條腿走路”方針。基地人員納入事業編制和同級財政預算，由地方財政全額撥款。外聘師資費用由基地向市衛生生行政主管部門提出請示，轉報市政府審批解決。培訓基地的創收實行收支兩條線的財經管理模式，收入完全上繳財政，費用由財政核撥。適當予以獎勵。五、導師培訓計劃全科醫生培訓導師，由某某行政主管部門和某人民醫院領導班子共同研究，選送北京、上海、昆明等城市的醫學院和云南省全科醫生師資培訓中心委托培訓。一般工作人員由外聘專家、教授和設備廠家分別到培訓基地進行在職培訓。第九章 投資估算及資金

47、籌措一、投資估算（一）基礎數據及設計參數1、項目規劃總占地20畝，建筑面積10000（其中培訓教學綜合樓及行政辦公、圖書館等業務用房5500，學員宿舍及食堂、浴室等后勤用房4500），建成能承擔200名全科醫生培訓臨床培訓基地。2、土地征用補償費：建設用地屬某人民醫院原有，不存在征地問題。3、建設目標：將某全科醫生臨床培訓基地建設成為集醫技教學、科研為一體，具有現代一流培訓基地。承擔起全市基層衛生院（所）全科醫生培訓的歷史重任。4、建筑結構：框架。5、地基類型類，抗震設防六度。（二）政策依據及取費標準1、國家發展計劃委員會辦公廳2001年1月頒布的投資項目可行性研究指南（2008）年版“關于投

48、資估算的相關規定”。2、國家發改委、建設部2006年7月頒布的建設項目經濟評價方法與參數（第三版）“關于建設投資估算表（形成資產法）的相關規定”。3、工程造價：按全國建筑安裝工程造價定額（云南省價目表）（2003年版）有關規定和當地建筑市場現行價格綜合估算。4、設備設施購置費：按機電產品和建筑材料現行價格估算。5、設備設施運雜、安裝工程費：按購置費15%估算。6、項目可研編制費：按國家計委價格【1999】1238號和云南省發改委云計價格【2003】1047號文相關規定，取優惠價格估算。7、勘察設計費：根據工程設計收費標準（2002年版），取工程直接費的2.5%估算。8、施工圖審查費：取勘察設計

49、費14%估算。9、施工監理費：根據工程監理收費標準（2001年版），取建筑安裝費1.5%估算。10、招標代理費：取工程直接費的6.6估算。11、建設單位管理費：取工程直接費的1.0%估算。12、城市建設配套費：取建筑面積15元/m估算。13、防空設施異地建設費：取建筑面積10元/m估算。14、基本預備費：取工程直接費的6-8%估算。15、漲價預備費：取工程直接費的4-5%估算。（三）投資估算內容本項目的投資估算內容包括：固定資產費用（工程費用和工程其他費用）、無形資產費用、其他資產費用及預備費用等四個方面。（四）投資估算結果根據以上基礎數據和取費標準，經反復測算得出：項目總投資為5500萬元，

50、其中：固定資產5069.37萬元，占項目總投資的92.17%（工程費用4876.74萬元，占88.67%；工程其他費用192.63萬元，占3.50%）；無形資產0.00萬元；其他資產15萬元，占總投資的0.27%；預備費用415.63萬元，占項目總投資的7.56%。詳見表9.1-1（投資估算表）、表9.1-2（投資估算匯總表）。項目總投資估算表表9.1-1序號項目數量單位單價（元）金額 （萬元）備注一固定資產5069.37 （一）直接工程費用4876.741建筑工程費1501.74(1)房屋建筑1500.00 1）教學樓55001500825.00框架結構 2）住宿樓45001500675.0

51、0框架結構（2）室外工程費1.74 1）排水溝100.00m1501.50 2）室外消火栓2座12000.242裝修工程費375.00(1)教學樓825.0025%206.25建筑工程的25%(2)住宿樓675.0025%168.75建筑工程的25%3設備設施費3000.00（1）設備設施購置費2609.00（2）設備設施安裝費2609.0015%391.00設備設施費的15%（二）固定資產其他費192.63 1可研編制費3.00優惠下限的50%2勘察設計費1500.002.50%37.50按房屋建筑工程費的2.5%3施工圖審查費37.5014%5.25按勘察設計費14%4招標代理費4876.74629.26 按直接工程費的65施工監理費1500.001.50%2