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文檔簡介

1、昭通市中醫醫院應急演練腳本 本次演練科目：雙人徒手心肺復蘇 演練方式： ICU 全體醫護人員均參與，三人一組，進行演練。 指導人：王友亮主任 參與人員：朱玉清主治醫師 李俊住院醫師 李平護師 （一）檢查者發現患者（張某某）出現生命體征消失，呼之不應，立即 呼救。 （二）醫護人員（朱玉清）第一時間趕到，立即對患者進行初步判斷， 并實施心肺復蘇。同時其他醫護人員（李俊、李平）第一時間協助搶救 （開放氣道、胸外按壓、開通靜脈通道靜脈推注腎上腺素、電除顫） ， 李平記錄開始搶救時間。 （三）醫護人員（李俊）第一時間提供除顫儀及急救箱。 二、心肺復蘇的步驟 判斷患者呼吸：通過眼看、面感、耳聽，三步驟同時

2、完成。 眼看：胸部有無起伏； 面部：有無氣流流出； 耳聽：有無呼吸音。 無反應表示呼吸停止。 同時判斷患者頸動脈搏動： 操作者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部 （相 當于喉結的部位），向同側下方滑動2-3cm,至胸鎖乳突肌前緣凹陷處。判 斷時間為 5-10s 。判斷患者呼吸停止、頸動脈搏動消失，將床放平，去枕仰 臥位，解開衣領、腰帶，暴露胸部立即進行心肺復蘇胸外心臟按壓。 （朱玉 清語言：患者頸動脈搏動消失、呼吸停止，立即行心肺復蘇） J 啟動應急反應系統，準備急救物品，擺放體位：李俊：檢查并清除口腔 異物、開放氣道及呼吸囊輔助呼吸；李平：準備除顫儀、接心電監護及 搶救車。 J 胸外按壓（盡早

3、使用除顫儀） ：李平語言：除顫儀準備就緒；朱玉清語 言：選擇雙向波200J、充電、外人閃開、放電（稍停頓并觀察心電波 形）。0.9%生理鹽水 100ml 開放靜脈通道。 J 李平語言：靜脈通道開放完畢，朱玉清語言：腎上腺素1mg 靜推。李俊重 復，李平執行 J 繼續胸外按壓：確定按壓部位：胸骨下部。一手掌根部放于按壓部位，另 一手平行重疊與該手手背上，手指并攏，只以掌根部接觸按壓部位， 雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關節伸直，利用上身重量垂直下壓， 以胸骨下陷 5-6 厘米為宜，而后迅速放松，反復進行。按壓時間與放 松時間大致相同，按壓頻率 100 次/ 分以上。 呼吸氣囊人工呼吸 30:2,5 個循回（ 25、 26、 27、 28、 29、 30） J 復查呼吸、頸動脈搏動和循環征象（朱玉清語言：患者頸動脈搏動恢復、 自主呼吸恢復，心肺復蘇成功，向家屬交代病情，根據病情將患者轉至一 般病房診治） （學習的

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