1、精品文檔腫瘤科2013年度護理工作總結2013 年腫瘤科在護理部，科護士長的高度重視和領導支持下， 全體護理人員以“滿足患者需求”為工作原則，以“夯實基礎護理， 提供滿意服務”為主題和目標，結合“三好一滿意”工程，不斷提升 護理服務品質，圓滿完成各項工作任務，現將2013年護理工作總結如 下：一、護理工作各項指標完成情況2013年度截至12月3號腫瘤科入院人次，出院人次，一級護理人次， 搶救人次，死亡45例，平均住院日12.204天，床位使用率145.42%, 床位周轉率3.06，靜脈輸液21291人次，輸血134人次，申報難免壓瘡 39例，其中申報后發生壓瘡4例，死亡21例，出院停止監控15

2、例。院 外帶入壓瘡4例，院內壓瘡轉入1例。二、優質護理服務情況（一）繼續開展優質護理活動，提供優質服務，深化優質護理服務 內涵,保障護理安全。1、在全面實施責任制APN排班模式，保障了工作的連續性和有 效性，為患者提供全面、全程、優質的護理服務。2、每月定時組織護士參加優質護理工作會議，總結優質護理工 作中存在的不足，并要求每位護士開展自查自糾，人人提出整改措施， 并將好的措施應用于臨床，進一步保證了優質護理工作的開展。3、每月選拔“護士之星”張榜公布，并給予口頭表揚與經濟獎勵。4、開展滿意度調查，對病人、醫生、護士進行滿意度評估，及時發現問題，及時改正。（二）、配合醫院進行創建“三級醫院”活

3、動，強化優質護理意 識，擴展了“優質護理服務”外延與內涵，提升護理質量。1、全面增強護士的責任心，提升了團隊凝聚力，提高了護理質 量。2、進一步完善豐富了健康教育的內容； 制作了出入院流程指引， 明確了出入院流程，也方便了病員。3、采用追蹤法進行護理質控，溯本清源，從源頭出發，責任落 實到具體人員身上，極大提升了護理質量，使護理滿意度得到極大提 升。4、創建癌痛規范化治療示范病房，完善疼痛護理評估單，醫護合作組織進行了疼痛知識培訓8次，共計108人次。針對癌痛患者醫 護人員給予疼痛評估及相應的護理措施，提高癌痛晚期患者的生存質 量。4、制定了腫瘤科緊急情況下護理人員調配預案，組織護理人員 進行

4、了火災應急演練，用錯藥的應急預案演練，輸液、輸血過敏反應 等應急預案演練。做到了人人掌握應急預案。三、護理質量管理護理安全管理是護理質量控制的核心，也是臨床 護理工作的重中之重，我科始終將護理安全管理放在首位， 今年采用 了追蹤法進行護理質量控制，科室有護理質量控制小組，分工明確， 每周有專人負責檢查相應的質控項目， 每月進行質量講評，護理質量目標完成如下表:（一）質量管理目標全部達到年初既定目標（分級護理、病房管理、護理文書、急救物 品）成績較去年同期均有所提升。基礎護理特級/一級護理護理文件書寫急救物品消毒火菌缺陷 1管理重點環節護理管理壓瘡難免院外97.3店90%98仝90%98.1仝9

5、0%100%|100%98.899.398.51-11月科室護理滿意度調查表成績1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月平均分（二）鼓勵主動上報 不良事件起：一起為跌倒，一起為給藥錯誤, 均已上報護理部。通過原因查找，集體討論整改措施，提高了護理質量。（三）發生護理糾紛一起，科室組織討論， 分析發生的原因，應 吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的個人責任其深刻 認識，限期整改。（四）護士集體開會12次，護士長針對出現護理問題或情緒波動較大的護士個人談話4次（五）醫護一起每月進行一次護患溝通會， 與病員進行面對面的 溝通交流，對病員會后提出的意見與建議，及時進行反饋。利用多媒

6、體的進行健康教育，會后發放相關的健康教育知識宣傳資料 110張。（六）建立了腫瘤科病人電話隨訪登記本和疼痛病人的電話隨 訪本。由回訪護士和疼痛護士對出院病人進行隨訪， 并登記在冊，內 容包括住院滿意度，出院健康指導，及病員的意見與建議等，回訪率 在90%以上，極大提升了護理滿意度。四、護理教學管理（一）選派骨干參加專科護士考試，提高臨床教學水平2013年6月，我科選派印翠萍參加全省的專科護士考試，為護士 搭建學習、交流和鍛煉的平臺，展示風采，培養人才，切實提高我科 臨床教學質量和整體教學水平。（二）加強新進人員培訓 保證護理質量與安全新進護士培訓手冊做到人手一冊， 對2名新近護理人員，另外1

7、名輪轉護理人員按照手冊進行培訓，指定高年資護師進行一對一帶 教，帶教老師認真填寫培訓手冊，每月成績與績效工資掛鉤。 對N1、 N2護士進行一對一管理，由N3、N4護士帶教，護士長每月考核一次， 每月成績與績效工資掛鉤（三）實習生帶教情況：完成2013年實習帶教工作，共涉及7所院校，68名護生的臨床帶 教工作，均按其院校下發的實習手冊和教培處要求完成全部實習生的 實習要求，完成了出科理論和操作考核，認真填寫了實習鑒定。五、根據院感要求，細化院感管理措施（一）根據醫院要求，加強院感防控工作，嚴格管理醫療廢物，新修訂了化療藥物防護流程和標準， 預防職業暴露，無一例針刺傷發 生。（二）學習了醫療藥品外包裝毀形要求， 要求醫療廢物處理知識 人人知曉并熟悉，加強了手衛生培訓，每季度進行了無菌治療室及物 表、手的菌落米集監測，均達標。（三）配合醫院感染辦，迎接了二級醫院復審的院感檢查， 順利 達標。六、醫德醫風（一）本年度病員點名表揚護士共15次，科室收