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學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考第一二章 細菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理1、 微生物:(P1)存在于自然界形體微小,數(shù)量繁多,肉眼看不見,必須借助與光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍甚至上萬唄,才能觀察的一群微小低等生物體。2、 微生物學(xué):(P2)用以研究微生物的分布、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動(包括生理代謝、生長繁殖)、遺傳與變異、在自然界的分布與環(huán)境相互作用以及控制他們的一門科學(xué)3、 醫(yī)學(xué)微生物學(xué):(P3)主要研究與人類醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)癥狀、對人體感染和致病的機理、特異性診斷方法以及預(yù)防和治療感染性疾病的措施,以控制甚至消滅此類疾病為的目的的一門科學(xué)4、 代時:細菌分裂倍增的必須時間5、 細胞壁:包被于細菌細胞膜外的堅韌而富有彈性的膜狀結(jié)構(gòu)6、 肽聚糖或粘肽:原核細胞型微生物細胞壁的特有成分,主要由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈及肽鏈或肽鍵間交聯(lián)橋構(gòu)成7、 脂多糖:(P13)LPS 革蘭陰性菌細胞壁外膜伸出的特殊結(jié)構(gòu),即細菌內(nèi)毒素。由類脂A、核心多糖和特異多糖3個部分組成8、 質(zhì)粒:(P15)是細菌染色體外的遺傳物質(zhì),雙鏈閉合環(huán)狀DNA結(jié)構(gòu),帶有遺傳信息,具有自我復(fù)制功能??墒辜毦虻哪承┨囟ㄐ螤?,如耐藥、毒力等9、 莢膜:(P16)某些細菌能分泌粘液狀物質(zhì)包圍與細胞壁外,形成一層和菌體界限分明、不易著色的透明圈。主要由多糖組成,少數(shù)細菌為多肽。其主要功能是抗吞噬,并有抗原性10、 鞭毛:(P16)從細菌細胞膜伸出于菌體外的細長彎曲的蛋白絲狀物,是細菌的運動器官,見于革蘭陰性菌、弧菌和螺菌。11、 菌毛:(P17)是存在于細菌表面,由蛋白質(zhì)組成的纖細、短而直的毛狀結(jié)構(gòu),只有用電子顯微鏡才能那個觀察,多見于革蘭陰性菌12、 芽孢:(P18)那個環(huán)境條件下,某些革蘭陽性菌能在菌體內(nèi)形成一個折光性很強的不易著色小題,成為內(nèi)生孢子,簡稱芽孢13、 細菌L型:(P14)即細菌缺陷型。有些細菌在某些體內(nèi)外環(huán)境及抗生素等作用下,可部分或全部失去細胞壁。14、 磷壁酸:(P12)是由核糖醇或甘油殘基經(jīng)磷酸二酯鍵互相連接而成的多聚物。為大多數(shù)革蘭陽性菌細胞壁的特有成分。有兩種,即壁磷壁酸和膜磷壁酸15、 細菌素:(P25)是某些細菌菌株產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)或蛋白質(zhì)與脂多糖的復(fù)合物16、 專性需氧菌:(P 23)此類細菌具有較完善的呼吸酶系統(tǒng),需要分子氧作為受氫體,只能在有氧的情況下生長繁殖。17、 熱原質(zhì):(P25)是細菌產(chǎn)生的一種脂多糖,將它注入人體或動物體內(nèi)可引起發(fā)熱反應(yīng)18、 專性厭氧菌:(P23)此類細菌缺乏完善的呼吸酶系統(tǒng),只能在無氧條件下生長繁殖19、 抗生素:(P25)為某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或癌細胞的物質(zhì)20、 兼性厭氧菌:(P23)此類細菌具有完善的酶系統(tǒng),不論在有氧或無氧環(huán)境中都能生長21、 菌落:(P26)一個細菌細胞在固體培養(yǎng)基表面形成的細胞群體第三章 細菌的分布與消毒滅菌1、消毒:(P29)殺死物體上病原微生物的方法,但不一定能殺死細菌芽孢和非病原微生物,如注射使用的酒精2、滅菌:(P29)殺死物體上所有微生物的方法,包括殺死病原微生物、非病原微生物、細菌的繁殖體和芽孢3、防腐:(P29)防止或抑制微生物生長繁殖的方法,一般不殺死微生物。(同一化學(xué)藥物在高濃度時為消毒劑,低濃度時為防腐劑)4、無菌:(P29)不含活菌。5、無菌操作:(P29)防止微生物進入機體或物體的操作技術(shù)6、正常菌群:是定居于人體表和開放性腔道中不同種類和數(shù)量的微生物群7、菌群失調(diào):正常菌群之間的數(shù)量和組成發(fā)生明顯的改變即為菌群失調(diào),多見于長期使用抗生素8、高壓蒸汽滅菌法:(P30)一種最有效的滅菌方法。通常在1.05kg/cm2的壓力下,溫度達121.3,維持1530min,可殺滅包括細菌芽孢在內(nèi)的一切微生物。適用于耐高溫、高壓并且不怕潮濕的物品,如敷料、手術(shù)器械、藥品和普通培養(yǎng)基等。第四五張 細菌的遺傳變異1、 毒性噬菌體:2、 溫和噬菌體:3、 前噬菌體:()整合在宿主菌染色體中的噬菌體4、 轉(zhuǎn)化:(P44)供體菌游離的DNA片段直接進入受體菌中,使受體菌獲得新的遺傳形狀的過程5、 溶原性轉(zhuǎn)換:(P38)前噬菌體的基因有時會在溶原性細菌中表達,從而導(dǎo)致宿主均獲得新的形狀,成為溶原性轉(zhuǎn)換6、 接合:(P45)供體菌與受體菌通過性菌毛接觸,遺傳物質(zhì)自供體菌轉(zhuǎn)移入受體菌,使后者獲得前者的部分遺傳性狀的過程7、 噬菌體:(P36)一類感染細菌的病毒8、 F菌、-菌、質(zhì)粒:不具有F質(zhì)粒菌細菌,不能產(chǎn)生性菌毛的細菌叫F菌。具有F質(zhì)粒菌細菌,能產(chǎn)生性菌毛的細菌叫F菌。F質(zhì)粒為致育因子,決定細菌的性別的質(zhì)粒,即決定性菌毛的有無9、 耐藥突變:(P48)突變是細菌失去了對某種抗菌物質(zhì)或毒性物質(zhì)的敏感性10、 突變:(P42)是指生物體的核酸序列發(fā)生了變化,導(dǎo)致生物體出現(xiàn)新的形狀第六章 細菌的感染與免疫1、感染:(P50)又稱傳染,指外源或內(nèi)源性細菌突破宿主的免疫防御機制后,在宿主體內(nèi)生長繁殖,或產(chǎn)生侵襲性酶和毒素,引起一系病理生理改變的過程。2、侵襲力:(P52)致病菌突破機體防御功能,侵入機體在體內(nèi)定植、繁殖和擴散的能力。3、毒血癥:(P61)致病菌在局部組織中生長繁殖,產(chǎn)生外毒素進入血液循環(huán),外毒素經(jīng)血到達靶器官和靶組織后,可出現(xiàn)特殊的臨床癥狀,如白喉和破傷風。4、敗血癥:(P61)致病菌侵入血液、在其中大量生長繁殖并產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起全身嚴重中毒癥狀,如高熱、皮膚和粘膜淤血及肝脾大等,如炭疽芽孢桿菌所致的敗血癥。5、帶菌者:(P59)是攜帶某些致病菌但未出現(xiàn)臨床癥狀的健康人或恢復(fù)期傳染病患者(體內(nèi)可繼續(xù)排菌一段時間)。由于帶菌者旺旺不出現(xiàn)臨床癥狀,不易被人覺察,股危害性高于患者,是重要的傳染源。6、內(nèi)毒素:(P54)LPS 是革蘭陰性菌細胞壁中的成分,在菌細胞破裂后釋放出來的毒性脂多糖。7、外毒素:(P53)主要由革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌產(chǎn)生并釋放于菌體外的毒性蛋白質(zhì)8、菌血癥:(P61)致病菌由局部侵入血液,但未在血液中大量繁殖,只是短暫的一次性通過血液到達適宜部位再進行繁殖致病,故引起的癥狀較輕,例如,傷寒早期細菌第一次入血引起的菌血癥。9、膿素血癥:(P61)化膿性細菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通過血流擴散到集體其他組織或器官,產(chǎn)生新的化膿性病灶。如金黃色葡萄球菌膿毒血癥,常引起多發(fā)性的肝膿腫、腎膿腫和皮下膿腫等10、類毒素:(P53)外毒素經(jīng)用0.3%0.4%甲醛處理,能使其失去毒性,保留抗原性,成為類毒素11、菌群失調(diào):(P51)指機體某些部位正常菌群中的菌群間比例產(chǎn)生較大幅度的變化而超出了正常范圍的狀態(tài)12、條件致病菌:(P50)有的細菌在正常情況下并不致病,但在某些特殊情況下,如寄生條件改變或宿主免疫功能低下可致病,這類菌成為條件致病菌13、致病菌:(P50)能感染宿主引起疾病的細菌成為致病菌14、細菌毒力:(P51)致病菌致病力強弱的程度15.侵襲力:指細菌突破機體防御功能,在體內(nèi)定居、繁殖和擴散的能力。細菌侵襲力與其表面結(jié)構(gòu)和產(chǎn)生的胞外酶有關(guān)。16.醫(yī)院內(nèi)源性感染:指來自自身的病原菌所導(dǎo)致的感染。病原菌一般都是體內(nèi)正常菌群的成員,少數(shù)是以隱形狀態(tài)居留的病原菌。產(chǎn)生的條件長期使用廣譜抗生素或機體免疫功能下降。17.醫(yī)院感染:指患者在入院時不存在,也不處于潛伏期,而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染,包括在醫(yī)院獲得而出院后發(fā)病的感染。18.外源性感染/交叉感染:指病人遭受醫(yī)院非本人自身存在的各種病原體侵襲而發(fā)生的感染。包括從病人或帶菌者到病人或醫(yī)護人員、健康人,也可從醫(yī)護人員的直接感染。19.醫(yī)源性感染:指在醫(yī)院診斷護理實施中由于操作污染、治療不當引起的感染20.非特異性感染:是人類在長期種系進化和發(fā)育過程中逐漸形成的天然防御功能,其特點是有遺傳性,生來就有,故稱先天免疫或天然免疫第七章 細菌感染的實驗室檢查與診斷(考的可能性很?。?、血清學(xué)診斷:用已知抗原(如細菌)檢測病人體液中有無相應(yīng)的抗體以及抗體效價的動態(tài)變化,可作為某些傳染病的輔助診斷。因一般采取病人的血清進行試驗,故通常稱之為血清學(xué)診斷2、培養(yǎng)基:人工培植的細菌生長繁殖的營養(yǎng)物質(zhì),調(diào)配合適的pH(7.27.6),經(jīng)滅菌后使用的培養(yǎng)細菌物質(zhì)3、基礎(chǔ)培養(yǎng)基:含有細菌所需要的最基本營養(yǎng)成分,可供大多數(shù)細菌生長。組分是1%蛋白胨和0.5%NA.C.L配制而成。還需加入瓊脂4、選擇培養(yǎng)基:利用細菌對各種化學(xué)物質(zhì)的敏感性不同,在培養(yǎng)基中加入一定的化學(xué)物質(zhì),抑制非目的菌的生長,有利于需要分離細菌的生長,如SS瓊脂培養(yǎng)基5、鑒別培養(yǎng)基:利用各種細菌分解的作用物及其代謝產(chǎn)物的不同,可應(yīng)用含有一定作用物和指示劑的培養(yǎng)基來培養(yǎng)細菌,做鑒別之用,如糖發(fā)酵培養(yǎng)基6、菌落:在固體培養(yǎng)基上,由單個細菌生長繁殖形成肉眼可見的細菌集落。第八章 病原性球菌1、SPA:葡萄球菌表面蛋白A。是葡萄球菌細胞壁的一種表面蛋白,能與人及某些哺乳類動物的IgG分子Fc段發(fā)生非特異性結(jié)合,與吞噬細胞的Fc手提爭奪Fc段,從而降低了抗體的調(diào)理吞噬作用,起到了協(xié)助細菌抗吞噬的作用。2、血漿凝固酶:由葡萄球菌產(chǎn)生的一種酶,可使也太的纖維蛋白變成固態(tài)的纖維蛋白3、M蛋白:是溶血性鏈球菌的蛋白質(zhì)組分,與心肌組織有交叉抗原,具有抗吞噬與粘附上皮細胞的作用4、鏈道酶:由致病性鏈球菌產(chǎn)生,能分解濃汁中的DNA,使?jié)庵”。龠M細菌擴散的酶5、鏈激酶:由致病性鏈球菌產(chǎn)生,能溶解血塊或阻止血漿凝固,促進細菌擴散的酶。機制是它可使血液中的溶纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為溶纖維蛋白酶。第九章 腸道桿菌1、Vi抗原:又稱獨立抗原。在新分離的傷寒桿菌和丙型副傷寒桿菌具有此抗原2、肥達反應(yīng):由已知得傷寒沙門菌O、H抗原和甲、乙、丙副傷寒菌的H抗原與不同稀釋度的病人血清做定量凝集試驗,根據(jù)抗體滴度高低和早期與恢復(fù)期抗體增長情況以輔助診斷傷寒和副傷寒3、S-R變異:指細菌菌落有光滑型到粗糙型的變異,它是由細菌在人工培養(yǎng)基中多次傳代,其脂多糖失去O特異性側(cè)鏈與核心多糖粘附,仍保有非特異性核心多糖結(jié)構(gòu)造成。此變異出現(xiàn)時,表示細菌毒力、抗原性等也同時發(fā)生變異4、不耐熱腸毒:LH。由腸產(chǎn)毒性大腸桿菌(ETEC)產(chǎn)生的致病物質(zhì)。對熱不穩(wěn)定,65、30min可滅活。由A、B兩個亞基組成第十章 弧菌屬1、霍亂腸毒素:霍亂弧菌的主要毒性物質(zhì)。為不耐熱外毒素,能作用于腸粘膜 上皮細胞的腺苷環(huán)化酶,使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP,促進腸粘膜細胞的分泌功能,使腸液過量分泌,引起嚴重腹瀉和嘔吐,大量失水和電解質(zhì),導(dǎo)致患者嚴重脫水、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒2、弧菌屬:廣泛存在于自然界的一大群菌體短小,彎曲呈弧形的革蘭陰性菌,以水中為最多。主要致病類型是霍亂弧菌和副溶血性弧菌第十一章 厭氧性細菌1、 洶涌發(fā)酵:產(chǎn)氣莢膜梭菌在牛乳培養(yǎng)基中生長時發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸,使酪蛋白凝固,同時產(chǎn)生大量氣體將凝固的酪蛋白沖碎,并將封閉的凡士林沖至試管口的現(xiàn)象2、 破傷風抗毒素(TAT):可中和破傷風痙攣毒素的抗血清,主要用于破傷風感染的治療和緊急預(yù)防3、 厭氧性細菌:是一類必須在無氧或氧化還原電勢低的環(huán)境中才能生長的細菌。主要包括:G+芽胞梭菌、G+無芽胞桿菌、G-無芽胞桿菌、G+球菌、G-球菌第十三、棒桿菌屬十五、動物源性細菌十六章、其它格蘭陰性桿菌1 人畜共患?。耗承┎≡⑸锛瓤梢愿腥緞游?,也可以感染人類,切人類患病多事由于接觸了感染動物,如布氏桿菌、炭疽等2 青霉素串珠試驗:炭疽桿菌檢測中,此菌可在0.05%0.5%青霉素的培養(yǎng)基中可發(fā)生形態(tài)變化,菌體腫大呈球形,似串珠,稱為青霉素串珠試驗3 錫克(Schick)試驗:是根據(jù)毒素抗毒素中和的原理,用少量白喉毒素測定機體內(nèi)有無白喉抗毒素的皮內(nèi)試驗,同時取等量無毒力的白喉毒素做對照實驗,本實驗可用于調(diào)查人群對白喉免疫狀態(tài)4 DPT(百白破三聯(lián)疫苗):由白喉類毒素、百日咳疫苗和破傷風類毒素組成 ,可預(yù)防白喉、百日咳和破傷風5 硫磺樣顆粒:放線菌在感染組織中形成的菌落。肉眼見為黃色小顆粒,鏡下呈菊花狀6 白喉毒素:是白喉棒狀桿菌的主要致病物質(zhì),又-棒狀桿菌噬菌體毒素基因編碼。完整的白喉毒素是一條大量含精氨酸的多肽鏈,經(jīng)蛋白酶水解后,分為A和B兩個片段。白喉毒素是具有強烈的細胞毒作用,能抑制敏感細胞正常合成蛋白質(zhì),從而破壞細胞的正常生理機能,引起組織細胞變性壞死第十四章 分支桿菌1、 卡介苗(BCG):是將有獨立的牛型結(jié)核分枝桿菌在含膽汁、甘油和馬鈴薯的培養(yǎng)基中,經(jīng)過230次移種,歷時13年培養(yǎng)而獲得的減毒活疫苗。預(yù)防接種后,可使人獲得對結(jié)核分枝桿菌的免疫力2、 抗酸桿菌(acid-fast bacilli):抗酸桿菌的主要特點是細胞壁含有大量類脂,一般不容易著色,但經(jīng)加溫或延長染色時間著色后,能抵抗酸性乙醇的駝色,故得名。又因此類細菌的形態(tài)是細長微彎的桿狀,有分枝生長的趨勢,故又稱為分支桿菌。如結(jié)核桿菌、麻風桿菌等3、 結(jié)核菌素試驗:屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng),用結(jié)核菌素試劑做皮膚試驗,感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗者一般都出現(xiàn)陽性反應(yīng)4、 舊結(jié)核菌素(OT):是結(jié)核分枝桿菌在甘油、肉湯中的培養(yǎng)物經(jīng)加熱濃縮的濾液,其主要成分是結(jié)核菌蛋白。作為結(jié)核菌素試驗的試劑第十七、十八、十九章 支原體、衣原體、立克次體1. 支原體:是一類沒有細胞壁,可在無生命的培養(yǎng)基上生長繁殖的最小的原核細胞型微生物2. 解脲脲原體:又稱T株支原體??僧a(chǎn)生尿素酶,分解尿素。通常寄居在人的泌尿生殖道,可引起非淋球性尿道,還可通過胎盤感染胎兒3. 冷凝集試驗:肺炎支原體引起的原發(fā)性非典型肺炎患者血清中常出現(xiàn)一種冷凝集素,能與人O型紅細胞在04條件下發(fā)生凝集,置37凝集消失,以此可作疾病的輔助診斷4. 立克次體:是一類與節(jié)肢動物(虱、蚤、蜱、螨)等關(guān)系密切,在活細胞內(nèi)寄生的原核細胞型微生物5. 外斐反應(yīng):是用變形桿菌OX19、2、K株抗原代替立克次體抗原,與患者血清做凝集反應(yīng),檢查抗體水平和變化,輔助診斷斑疹傷寒等疾病的實驗6. 原體:在衣原體繁殖過程中所見較小的、具有感染性的顆粒為原體7. 性病淋巴肉瘤腫(LGV):為沙眼衣原體的一個生物學(xué)變種,即性病淋巴肉瘤腫變種第二十三章 病毒的基本形狀1、 病毒(virus):是體積微?。▎挝唬簃m)借助于電子顯微鏡才能觀察到,結(jié)構(gòu)更為簡單(蛋白質(zhì)衣殼包繞一團核酸),具有超級寄生性即旨在所感染的活細胞內(nèi)復(fù)制的一類非細胞型微生物2、 病毒體(virion):結(jié)構(gòu)完整具有傳染性的病毒顆粒3、 殼粒(capsomer):為病毒蛋白質(zhì)衣殼的亞單位,每個殼粒含有一個至數(shù)個多肽。根據(jù)殼粒的多少和排列,將病毒衣殼分為立體對稱、螺旋對稱及符合對稱等類型 4、 刺突(spike):為某些病毒在包膜上的刺狀突出結(jié)構(gòu),如流感病毒的HA和NA兩種刺突。刺突具有抗原性并與侵染細胞有關(guān)5、 核衣殼:有病毒的核心(核心)和衣殼(蛋白質(zhì))構(gòu)成的結(jié)構(gòu)體6、 缺陷病毒:由于缺乏某些基因,不能復(fù)制成具有感染性的完整病毒顆粒,此種病毒稱為缺陷病毒7、 頓挫感染:當病毒進入宿主細胞后,因細胞缺乏病毒所需的酶和能量,可以表達病毒的某些成分,但不能復(fù)制出完整的病毒體或具有感染性的病毒8、 干擾現(xiàn)象:兩種病毒同時感染一種宿主細胞時,常發(fā)生一種病毒抑制另一種病毒的現(xiàn)象。9、 滅活:凡能破壞病毒成分和結(jié)構(gòu)的理化因素均可使病毒失去感染性,稱為滅活10、 亞病毒:是近年來發(fā)現(xiàn)的一類比病毒更小、結(jié)構(gòu)更為簡單的傳染性顆粒,包括類病毒、擬病毒、朊病毒11、 病毒的基因重組:是指相關(guān)的兩種不同病毒感染了同一細胞后,發(fā)生病毒基因核酸片段的互換,而導(dǎo)致病毒變異第二十四章 病毒的感染與免疫第二十五章 病毒感染的檢查方法與防治原則1. 水平傳播:病毒在人群間不同個體之間的傳播方式2. 垂直傳播:病毒通過胎盤或產(chǎn)道直接由親代傳給子代的傳播方式3. 包涵體:有些病毒感染細胞后,在細胞核或細胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等的圓形或不規(guī)則的團塊結(jié)構(gòu),嗜酸或嗜堿性染色的斑塊結(jié)構(gòu),成為包涵體4. 干擾素:是由細胞產(chǎn)生的、具有廣譜抗病毒活性的蛋白質(zhì)5. 聚肌胞:即聚次黃嘌呤核苷酸(肌苷),為人工合成雙鏈RNA,是干擾素的誘生劑6. 持續(xù)性感染:是指有些病毒感染機體后,可在受感染細胞內(nèi)長期存在或終身帶病毒,而且經(jīng)?;蚍磸?fù)間斷的向外界排出病毒7. 潛伏感染:經(jīng)急性或隱性感染后,病毒基因存在于一定組織或細胞內(nèi),但并不能產(chǎn)生有感染性的病毒。在某些條件下病毒被激活而出現(xiàn)急性發(fā)作8. 慢病毒感染:病毒或致病因子感染后,經(jīng)過很長的潛伏期,有的可達數(shù)年或數(shù)十年之久,以后出現(xiàn)慢性進行性疾病,直至死亡第二十六章 呼吸道病毒1、 抗原漂移:指甲型流感病毒的抗原性僅發(fā)生亞型內(nèi)部較小的量變,即HA和NA僅發(fā)生小變異而形成新的變種2、 抗原轉(zhuǎn)變:指甲型流感病毒每隔十數(shù)年發(fā)生抗原性大的變異(HA和NA均變異)和亞型變異(僅HA變異,而NA未變或小變異)3、 神經(jīng)氨酸酶(neuraminidase;NA):為流感病毒包膜表面蘑菇狀抗原,它具有酶活性和抗原性,抗-NA可抑制流感病毒從細胞內(nèi)芽生釋放
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