.護(hù)理中體現(xiàn)人文關(guān)懷摘要：本文簡述了人文關(guān)懷的護(hù)理理念以及人文護(hù)理的重要意義和工作重點(diǎn)。培植人文精神，貫徹以人為本的護(hù)理理念是改善護(hù)患關(guān)系乃至醫(yī)患關(guān)系的重要突破口。在開展系統(tǒng)化整體護(hù)理的過程中，注重體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的人文精神，將人性化服務(wù)落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，使其貫穿臨床護(hù)理的全過程。人文精神是整體護(hù)理的理論和導(dǎo)向，整體護(hù)理則是人文精神的實(shí)踐和應(yīng)用。關(guān)鍵詞： 護(hù)理 人文關(guān)懷目 錄1 護(hù)理中體現(xiàn)人為關(guān)懷個(gè)人理解32 人文護(hù)理在醫(yī)療工作中的運(yùn)用42.1 人文護(hù)理的專業(yè)體系42.2 人文護(hù)理的理念體系63人文護(hù)理的實(shí)施73.1構(gòu)建和諧的人文氛圍73.1.1營造舒心的醫(yī)療環(huán)境73.1.2創(chuàng)建方便溫馨的工作流程83.1.3構(gòu)建醫(yī)患、護(hù)患以及病人家屬間良好的人際氛圍83.2以人為本、實(shí)行人性化服務(wù)83.2.1推行心理護(hù)理93.2.2加強(qiáng)健康教育93.3強(qiáng)化人文知識(shí)學(xué)習(xí)、倡導(dǎo)科學(xué)護(hù)理觀104 小結(jié)10參考文獻(xiàn)111 護(hù)理中體現(xiàn)人為關(guān)懷個(gè)人理解隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立和逐步完善，醫(yī)院該如何更好地適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展，積極應(yīng)對(duì)“入世”后醫(yī)療市場形成大市場、大競爭的格局，更好地服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)，保障人民身體健康呢?針對(duì)以上的要求，作為護(hù)理人員在各個(gè)方面不斷完善和改進(jìn)自己，為病人提供更為專業(yè)，更為科學(xué)的服務(wù)，使病人的滿意率不斷提高。護(hù)理工作是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。常言道：三分治療、七分護(hù)理，而隨著人類社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，病人的診療要求也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化。為了滿足病人需要，提高病人的滿意率，在護(hù)理病人的過程中，人文關(guān)懷始終貫穿其中。轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)護(hù)患之間的交流溝通，不斷提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。要把病人當(dāng)親人?；颊呷朐簳r(shí)有人熱情相迎，出院有人笑臉相送；處處尊敬患者，服務(wù)細(xì)致周到。讓病人看明白病，費(fèi)用明白是關(guān)鍵，是讓病人享有知情選擇權(quán)的重要體現(xiàn)。常用藥品及價(jià)目公開、住院費(fèi)用“一日清”和電腦觸摸查詢系統(tǒng)的開通，使患者不再是”霧里看花”，消除了交糊涂費(fèi)、花冤枉錢的疑慮，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。進(jìn)一步明確責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量管理。努力預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和護(hù)理工作模式。責(zé)任護(hù)士在病人入院時(shí)，熱情接待，介紹入院須知，做好導(dǎo)診導(dǎo)檢服務(wù)，合理安排護(hù)理時(shí)段。尊重病人的知情權(quán)，實(shí)行事先告知制度。檢查前后，手術(shù)前后，護(hù)理工作做到有解釋、有指導(dǎo)、有效果。病人出院時(shí)，送上一份“健康聯(lián)系卡”。做好出院前的再次溝通，把病人送到病區(qū)電梯門口。實(shí)行這一工作模式后，住院病人在整個(gè)住院過程中都感受到濃郁的親情，住院病人的滿意度不斷上升。實(shí)施人情化管理，使病人有“病房是一個(gè)舒適的家”的感覺。在抓管理過程中，護(hù)理人員把情與管有機(jī)地結(jié)合起來，在同情心愛心的驅(qū)使下，恰到好處地進(jìn)行管理，讓病人在住院期間感到病區(qū)是個(gè)家，這里有溫暖、有愛心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。例如，有些患者伴客過多，在病房里高聲談笑喧嘩，影響醫(yī)療活動(dòng)正常進(jìn)行和其他患者休息。護(hù)士們改變過去呵責(zé)，驅(qū)趕的做法，代之以文明勸導(dǎo)勸導(dǎo)多余的伴客自覺離開病房，并在生活，治療上盡力為患者提供方便。使病人感覺到病區(qū)就是自己的家，努力為患者營造一個(gè)溫馨愉悅安靜整潔的治療環(huán)境。加強(qiáng)護(hù)士禮儀服務(wù)的規(guī)范建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。把人文關(guān)懷貫穿到臨床護(hù)理工作的這個(gè)過程中。2 人文護(hù)理在醫(yī)療工作中的運(yùn)用2.1 人文護(hù)理的專業(yè)體系 第一，鞏固專業(yè)護(hù)理技術(shù)。在外科的護(hù)理過程中更加強(qiáng)調(diào)護(hù)理的專業(yè)性，護(hù)理的專業(yè)性是實(shí)現(xiàn)人文護(hù)理的技術(shù)基礎(chǔ)，是提供高質(zhì)量護(hù)理的出發(fā)點(diǎn)。例如在普外科的護(hù)理實(shí)踐當(dāng)中專業(yè)性主要體現(xiàn)在，對(duì)于術(shù)后患者，護(hù)士要密切觀察患者的生命體征，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，并且做好各引流管道的護(hù)理；術(shù)后恢復(fù)期患者，可以下床者鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)身體恢復(fù)，飲食要循序漸進(jìn)，由流食到半流食再到普食；又如對(duì)于癌癥晚期患者，要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保證患者清潔舒適。第二、關(guān)注患者的心理需求和精神需求。醫(yī)院外科的患者多有病情危重、病情變化較快等特點(diǎn)，筆者在實(shí)際工作中常見外科病人由于受到疾病的影響，患者心理軟弱空虛，神經(jīng)萎靡不振，這在很大程度上影響到護(hù)理措施的治療效果，影響到患者的身心健康。為此我科針對(duì)患者的心理問題，借助醫(yī)院內(nèi)部的心理專家和護(hù)理人員承擔(dān)精神科教學(xué)的優(yōu)勢，通過心理知識(shí)講座提高護(hù)理人員心理學(xué)方面知識(shí)以便于護(hù)理人員工作的開展。護(hù)理人員在注重內(nèi)科患者的疾病康復(fù)的同時(shí)，更加強(qiáng)調(diào)要重視病人心理問題。利用工休會(huì)、床邊交接班、給病人作治療的機(jī)會(huì)等作心理治療，幫助病人從心理上戰(zhàn)勝自我，打破病人陳舊的思想觀念，一生病就是“累贅”的想法，變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)有計(jì)劃的康復(fù)。大大提高了治療效果，病人的生活質(zhì)量得到了大幅度的提高，減輕了家屬的負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員應(yīng)該秉承著嚴(yán)肅認(rèn)真，真心實(shí)意為患者服務(wù)的理念，用熱情周到的服務(wù)，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。第三、深化出院患者的隨訪服務(wù)。人文護(hù)理的專業(yè)性不僅體現(xiàn)在患者住院期間的護(hù)理技術(shù)，更重要的體現(xiàn)在患者出院之后的隨訪服務(wù)工作。在筆者的工作實(shí)踐和考察學(xué)習(xí)當(dāng)中，目前醫(yī)院采用的隨訪方式主要有：發(fā)放隨訪卡、隨機(jī)電話回訪、電子郵件回訪等方式。我院外科對(duì)出院患者的隨訪主要采取電話回訪和電子郵件回訪的方式進(jìn)行，2011年以來進(jìn)一步深化這一充滿人文關(guān)懷的特色服務(wù)，發(fā)放對(duì)象較往年而言更加廣泛，新增加了靜脈曲張、胰腺炎等患者的隨訪工作，通過這兩種方式定時(shí)了解患者的治療效果和病情的發(fā)展變化及痊愈的穩(wěn)定性，最大程度地幫助患者實(shí)現(xiàn)居家護(hù)理。除此之外，對(duì)患者的出院隨訪工作還體現(xiàn)在健康知識(shí)的傳播，免費(fèi)郵寄化驗(yàn)單及藥品等特殊服務(wù)。為了進(jìn)一步滿足患者的需求，全科醫(yī)護(hù)人員根據(jù)服務(wù)內(nèi)容的分工，護(hù)理人員定期上門為患者更換尿管近或引流袋百余余次，測血壓兩百余次，測血糖百余次，并指導(dǎo)病人預(yù)防壓瘡、如何做好家庭康復(fù)鍛煉等護(hù)理工作。第四、健全醫(yī)院崗位職責(zé)保障優(yōu)質(zhì)人文護(hù)理。目前我院外科主要通過兩種方式保障人文護(hù)理的實(shí)現(xiàn)和貫徹，首先，責(zé)任組長職責(zé)的建立，外科的病區(qū)實(shí)行三層級(jí)護(hù)理網(wǎng)絡(luò)，一班護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上落實(shí)護(hù)理措施，責(zé)任組長負(fù)責(zé)創(chuàng)新專科護(hù)理技術(shù)，并對(duì)危重患者負(fù)責(zé)特殊護(hù)理工作，護(hù)士長定時(shí)監(jiān)督各個(gè)病房的護(hù)理工作的落實(shí)情況，對(duì)危重患者的病情及身心狀況應(yīng)該準(zhǔn)確掌握，同時(shí)要確保整個(gè)護(hù)理網(wǎng)絡(luò)的安全，這也是實(shí)現(xiàn)人文護(hù)理的基礎(chǔ)和重點(diǎn)。其次、績效考核制度的建立，以上提到的三個(gè)層級(jí)護(hù)理網(wǎng)路中各級(jí)別護(hù)理人員應(yīng)通過公開競聘上崗，既要保障?？谱o(hù)理技術(shù)又要注重人文護(hù)理理念的培養(yǎng)，在之后的護(hù)理工作中按照各能級(jí)設(shè)定績效考核分配原則，健全護(hù)理薪酬和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。2.2 人文護(hù)理的理念體系第一、圍繞“以人為本”，體現(xiàn)人文關(guān)懷。人文護(hù)理應(yīng)該體現(xiàn)在護(hù)理過程的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，首先從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)開展人性化服務(wù)。在外科的護(hù)理人員從小事開始全心全意為患者服務(wù)，例如當(dāng)病人走出電梯就應(yīng)該有護(hù)士細(xì)心的接待，將患者送至病房的床邊，并積極主動(dòng)地幫助患者及家屬熟悉病區(qū)環(huán)境，向患者介紹主治醫(yī)生及采取的醫(yī)療措施；在就餐時(shí)間及時(shí)為新進(jìn)患者訂餐，對(duì)于特殊患者的飲食更應(yīng)該細(xì)心關(guān)注；其次，對(duì)危重患者的護(hù)理應(yīng)及時(shí)了解患者的心理需求為其提供心理指導(dǎo)并安慰和鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心；除此之外對(duì)危重病人的家屬提供周到的服務(wù)，給予一定的心理支撐，促使其幫助患者配合治療，實(shí)現(xiàn)良好的治療效果。第二、落實(shí)個(gè)性化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人文護(hù)理。護(hù)理人員通過制定簡單易懂圖示介紹醫(yī)保病人、大病統(tǒng)籌病人、醫(yī)保病人出入院等流程，公開將其展示在科室大廳幫助患者及家屬了解就醫(yī)流程，省略繁瑣的就醫(yī)流程介紹方便護(hù)理人員有更加充足的時(shí)間運(yùn)用在個(gè)性化的護(hù)理工作當(dāng)中；在我院的外科實(shí)現(xiàn)了“健康教育輸液法”，幫助患者學(xué)習(xí)靜脈輸液與健康教育的知識(shí)，使患者享受到了高質(zhì)量的輸液服務(wù)，除此之外還推行了患者自理能力訓(xùn)練，以便患者學(xué)習(xí)出院后所需的自理方法。通過以上個(gè)性化服務(wù)，快速了解患者的需求并及時(shí)幫助解決是實(shí)現(xiàn)人文護(hù)理的重要步驟。第三、學(xué)習(xí)“換位思考”，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。護(hù)理過程是醫(yī)患溝通的主要環(huán)節(jié)，因此護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理措施的時(shí)候通過換位思考的方式才能更加的體會(huì)到患者的身心痛苦，才能更好地站在患者的角度考慮問題，才能身體力行的貫徹人文護(hù)理。護(hù)理人員通過換位思考的方式使得醫(yī)患之間的溝通更加順暢，能夠及時(shí)了解患者的病情狀況以及接受治療之后的反饋效果，促使醫(yī)療理論在護(hù)理實(shí)踐當(dāng)中更好的結(jié)合和運(yùn)用。3人文護(hù)理的實(shí)施在臨床護(hù)理的工作中，人文關(guān)懷集中體現(xiàn)在對(duì)患者的生命與健康、患者的權(quán)利和需求、患者人格和尊嚴(yán)的維護(hù)。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)健康的需求不斷擴(kuò)展，人文關(guān)懷在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，更顯現(xiàn)出它的獨(dú)特的價(jià)值。因此，我們?cè)陂_展系統(tǒng)化整體護(hù)理的過程中，更應(yīng)注重人文精神，將人性化服務(wù)落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。這一舉措提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)，保證了護(hù)理質(zhì)量，提高了患者的滿意度，樹立了良好的職業(yè)形象，現(xiàn)將本科室在實(shí)施人文護(hù)理的體會(huì)總結(jié)如下。3.1構(gòu)建和諧的人文氛圍3.1.1營造舒心的醫(yī)療環(huán)境比如骨傷?？?，患者的特點(diǎn)是老年患者居多，需長期臥床，且病程長。本科室努力改善住院環(huán)境，如在墻壁上懸掛淡雅的壁畫，在地上擺放綠色植物，為患者營造一個(gè)舒適、干凈、整潔的住院環(huán)境。建立開放式的護(hù)士站，方便護(hù)患之間面對(duì)面的溝通。由于各人生活習(xí)慣的不同，在患者入院后我們盡量給他提供便利，如允許其在病房內(nèi)擺放自帶的鮮花，允許其使用掌上DVD等微型影音設(shè)備等，盡量保持其原來的生活習(xí)慣，多溝通和交流。3.1.2創(chuàng)建方便溫馨的工作流程施行首問負(fù)責(zé)制，提供方便快捷的一站式服務(wù)，簡化工作流程。為患者做好生活護(hù)理，指導(dǎo)用藥，做好衛(wèi)生宣教和康復(fù)指導(dǎo)，尤其在康復(fù)指導(dǎo)的過程中，采用漸進(jìn)式和患者進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉，直至取得滿意效果。3.1.3構(gòu)建醫(yī)患、護(hù)患以及病人家屬間良好的人際氛圍護(hù)理人員在病房應(yīng)努力營造一種充滿人情味的，以關(guān)心病人、尊重病人為中心的人文環(huán)境。同時(shí)，臨床醫(yī)生也參與和支持，醫(yī)護(hù)雙方在認(rèn)識(shí)和行為上協(xié)調(diào)一致。我們?cè)囍诓》拷⒉T、家屬互助制，護(hù)士作為組織者、服務(wù)者和參與者，盡可能發(fā)揮病員及家屬的互助互幫的積極性，使病員、家屬、護(hù)士之間形成十分融洽的家庭式關(guān)系1。護(hù)士還可以從病員和家屬中了解到每一病人存在的問題和顧慮，然后采取相應(yīng)的對(duì)策和措施加以解決。這樣做無論是健康知識(shí)的普及以及治療方式的選擇都收到了良好效果。3.2以人為本、實(shí)行人性化服務(wù)始終堅(jiān)持以人為本，將整體護(hù)理和個(gè)性化護(hù)理相結(jié)合，制定五心服務(wù)：接待患者熱心，解釋工作耐心，聽取意見虛心，整體護(hù)理專心，護(hù)理工作細(xì)心。全體護(hù)理人員在工作中充滿熱情，不斷提高自身的理論知識(shí)，?？茦I(yè)務(wù)，操作技能和語言溝通技能，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3.2.1推行心理護(hù)理隨著醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也發(fā)生了相應(yīng)的改變，在新的護(hù)理模式中，護(hù)理工作已不再是簡單的打針?biāo)退?、疾病監(jiān)護(hù)等技能性的活動(dòng)方式，而是包括了心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性勞動(dòng)。所以，護(hù)理人員除了從病人入院就詳細(xì)介紹情況，詢問病史，與患者交談外，還須了解患者的學(xué)歷、職業(yè)、家庭以及文化社會(huì)背景等內(nèi)容。根據(jù)其特點(diǎn)掌握心理溝通技巧，培養(yǎng)感知病人情緒的能力，尊重和重視病人的態(tài)度，既傾聽、觀察病人的一言一行，有意識(shí)地將自己放置到病人的位置上，又從病人的角度去理解其所發(fā)生的各種信息，設(shè)身處地的去感受病人的悲傷、歡樂和痛苦，真正成為患者可信賴的朋友。3.2.2加強(qiáng)健康教育為使患者能夠在疾病的各個(gè)階段獲得相關(guān)的健康知識(shí)，我科制訂了各種疾病的健康教育處方，各位護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)中，為患者提供及時(shí)、恰當(dāng)?shù)慕】到逃够颊哒莆沾龠M(jìn)康復(fù)的知識(shí)，并積極倡導(dǎo)科學(xué)健康的生活方式。幾年來，本科由于重視健康教育，骨科的常見并發(fā)癥，如壓瘡、尿路感染、墜積性肺炎、便秘等發(fā)生率極低，骨折的功能康復(fù)也很滿意。3.3強(qiáng)化人文知識(shí)學(xué)習(xí)、倡導(dǎo)科學(xué)護(hù)理觀本科在實(shí)施整體護(hù)理的過程中，融入了人文精神，充分保證了患者的各項(xiàng)權(quán)益，最大限度地滿足了患者的需要，使患者的滿意度上升。在推行人文護(hù)理的過程中，護(hù)士通過加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，直接或間接提升了她們的道德倫理、推理能力、邏輯演繹、敏銳觀察、明辨是非及人際溝通能力，這樣無形之中也提高了護(hù)士的自身素養(yǎng)，改變了陳舊的護(hù)理觀念2，在患者及大眾的心目中樹立起了良好的職業(yè)形象。4 小結(jié)人文護(hù)理集中體現(xiàn)在護(hù)理過程中對(duì)患者生命和人格的尊重，高度重視患者對(duì)護(hù)理的感受，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的內(nèi)在需求。結(jié)合本文所述，在醫(yī)療護(hù)理工作中應(yīng)該從人