0-3歲嬰幼兒的保育與教育形成性考核作業（一）中央電大教育學院潘茂明 2011年11月16日 一、填空題 1. 感知動作思維 思維是2-3歲幼兒開始產生的思維形式。 2.嬰幼兒在生長過程中存在著相當大程度的 個體差異 。 3.影響嬰幼兒生長最重要的因素是 營養 。 4.按照目前的嬰兒期健康體檢標準，嬰兒在出生后一年內進行 4 次的定期健康檢查。 5.母乳具有很多優點，營養豐富，但 維生素D 、 維生素K 的含量稍低。6.治療兒童單純肥胖需要采用以 運動處方 基礎、以 行為矯正 為關鍵技術、將 健康教育 貫徹始終的綜合方案。 7. 客體永久性概念 的獲得是嬰兒智力發展階段的重要成就，是一切認知活動發展的基礎。 8.在給6-12月齡嬰兒制作、添加輔食時，應盡可能少放 糖 、不放 鹽 、不加 調味品 ，但可添加少量 食用油 。 9.人在成長過程中通常有兩個體格生長速度的突增階段，一個生長高峰是青春期，另一個生長高峰則是 嬰兒期 。 10.正常兒童語言的發展經歷發音、理解和表述三個過程。1歲以前，兒童主要處于咿呀學語和初步理解的前語言階段 。 11.對于不滿6個月的嬰兒，應該按需喂奶，每天可以喂奶 68次 以上。 12.兩歲幼兒的認知不再出于原始的混沌狀態，開始出現 自我意識 ，能夠將自己的愿望和現實區分開來。 13.為了保護嬰兒的健康，家長應按照國家規定的計劃免疫程序，在1歲以內完成預防接種的 基礎免疫 。 14.嬰兒在第一年的動作發展中就出現和發展了人類特有的動作 手的動作 和 直立行走 。 15.不能用母乳喂養嬰兒時，建議首先選用 適合06月齡嬰兒的配方奶粉 進行喂養，不宜直接用普通液態奶、成人奶粉、蛋白粉等喂養嬰兒。 16.幼兒的最好飲料是 白開水 。 17. 嬰幼兒各種常見疾病中，發病率最高的是 營養性缺鐵性貧血 。 二、簡答題 1.簡述嬰幼兒運動發展的規律。 P53(1)從泛化到集中：嬰兒最初的動作是全身性的、不精確的、不協調的，以后逐步分化為局部的、精確地、協調的動作。 （2）從上到下：兒童動作的發展是白頭端向足端進行。 (3)從近到遠：兒童動作的發展是從身體中部開始的，越接近軀干的部位動作發展得越早，然后逐漸向遠端發展。 (4)先正后反：兒童正面的動作先于反面動作的發展。2.簡述應如何給6-12月齡嬰兒添加輔食。 P30 (1)添加輔食的順序首先添加谷類食物(如嬰兒營養米粉)，其次添加蔬菜汁(蔬菜泥)和水果汁(水果泥)、動物性食物(如蛋羹、魚、禽、畜肉泥/松等)。 (2)輔食添加的方法 從一種到多種。 由少量到多量。 逐漸從稀到稠、從細到粗。 嘗試多種多樣的食物。 膳食少糖、無鹽、不加調味品 適當添加，不要強迫進食。注意觀察嬰兒添加食物后的反應。3.奶水不足的母親應如何正確人工喂養0-6個月齡的嬰兒。 P27（1）為嬰兒選擇合適的奶瓶、奶嘴。 （2）奶瓶、奶頭的清洗和消毒至關重要，每日1次集中煮沸消毒。（3）使用清潔飲用水調制嬰兒配方奶粉。 （4）認真閱讀奶粉沖調說明，嚴格按說明中相應的水與奶粉比例、沖調程序方法進行操作。 （5）奶的溫度應適宜，不能過熱或過冷，一般可將沖調好的奶液滴在手腕內側或手背上，以感覺不燙、不很熱為適度。 （6）每次喂奶時間為1520分鐘，不宜超過30分鐘。 （7）每次喂奶結束時，奶瓶中應有剩余奶液，以便觀察嬰兒食入奶量是否充足，喂奶后需要直抱嬰兒，輕拍背部，排出胃內空氣。（8）兩次喂奶間隔一般在34小時，每天每次的喂奶量會有差異，每次喂奶不必強求嬰兒將奶瓶內的奶液全部喝凈。4.影響嬰幼兒體格成長的因素有哪些？ P12(1)環境：社會經濟與文化發展水平對促進嬰幼兒體格生長有著積極的作用。家庭生活、衛生環境對嬰幼兒體格生長有一定影響。 (2)遺傳：細胞染色體所載的基因是決定遺傳的物質基礎，決定著每個兒童個體發育的特點，同時受種族、民族、家族的影響很深，制約著兒童的生長。 (3)營養：營養是影響嬰幼兒生長最重要的因素。人體必需的營養素是嬰幼兒體格生長的物質基礎。宮內營養不良，可影響胎兒的體格及神經系統發育；出生后營養素供給不足，不僅影響嬰幼兒體重、身高的增長，對智能發育也有不良影響。營養過剩導致肥胖，其患病率呈增高趨勢。(4)疾病：疾病對嬰幼兒體格生長作用十分明顯。急性感染常引起體重減輕，慢性疾病則同時影響身高與體重的增長。5.簡述如何培養嬰幼兒良好的情緒和情感。P71 首先，要注意給予他足夠的愛，并教他愛父母、愛老師、愛小伙伴、愛小動物等；其次，要教他有意識地控制自己情感的外部表現，如摔倒了不哭、與小朋友共享玩具等，來培養兒童穩定、良好的心境；再次，注意從小培養道德觀、榮譽感、責任感等良好情感，正確地引導他克服和抑制嫉妒心、虛榮心等一些不良的情感。6.如何培養1-3歲幼兒良好的飲食習慣。 P37（1）應規律進餐，幼兒飲食要一日56餐，即一天進主食三次，上下午兩主餐之間各安排以奶類、水果和其他細軟面食為內容的加餐，晚飯后也可加餐或食用零食，但睡前應忌食添食，以預防齲齒。 （2）要重視幼兒飲食安排，逐漸做到定時、適量、有規律地進餐，不隨意改變幼兒的進餐時間和進餐量。 （3）家長應以身作則，用良好的飲食習慣影響幼兒，避免幼兒形成偏食、挑食的不良習慣。鼓勵和安排較大幼兒與家人一同進餐，以利于幼兒日后能更好地接受家庭膳食。 （4）要創造良好的進餐環境，進餐場所要安靜愉悅，餐桌椅、餐具可適當兒童化，鼓勵和引導幼兒使用匙、筷等自主進餐。培養幼兒集中精神進食，避免喧囂、吵鬧，在良好環境下規律進餐。 （5）鼓勵幼兒參加適度的活動和游戲，有利于促進食欲，維持幼兒能量平衡，使幼兒保持合理體重增長，避免幼兒瘦弱、超重和肥胖。 7.嬰幼兒體格生長的基本規律有哪些？ P7（1)體格生長的速率各時期不同(2)身體各部分長度比例隨年齡而不同 (3)體格生長與各器官系統發育不平衡 (4)體格生長存在個體差異8.簡要說說應怎樣培養嬰幼兒的記憶能力。 P60首先要注意創設一個良好、輕松的情緒環境，豐富生活的內容，以便手其記憶。其次通過游戲、生動的玩具、朗朗上口且易于理解的兒歌及故事，給予必要的刺激，以逐步發展幼兒的有意記憶和記憶的精確性。9.嬰幼兒想象的特點有哪些？ P60（1）想象的主體易變化，畫畫時一會兒畫小人，一會兒畫飛機 （2）想象有時與現實分不清，經常將童話里的事情當成真實的 （3）想象具有夸大性 （4）滿足于想象的過程，想象常常沒有預定的目的，具有幻想的性質 10.簡述適宜的1-3歲嬰幼兒飲食烹調方式。 P36（1）食物原料應選擇新鮮、相對軟嫩多汁、質地細膩的食物。 （2）食物加工應將食物切碎煮爛，易于幼兒咀嚼、吞咽和消化，特別注意要完全去除皮、骨、刺、核等；大豆、花生等硬果類食物，應先磨碎，制成泥糊漿等狀態進食。（3）烹調方法上，應采用蒸、煮、燉、煨等烹調方曳：不宜采用油炸、烤、烙等方式。（4）口味以清淡為好，不應過咸，更不宜食辛辣刺激性食物，盡可能少用或不用含味精或雞精、色素、糖精的調味品。 （5）膳食花樣品種要注意交替更換，以有助于幼兒對食物的認知和心理感受，避免對某種食物形成偏食，以利于幼兒保持對進食的興趣。三、分析題 1.隨著時代進步和社會的發展，年輕母親因缺乏科學喂養指導而產生的育兒問題屢見不鮮。請結合生活中得實際情況分析母乳喂養的正確方法。P24.產后盡早開奶，初乳的營養最好。新生兒盡早吸吮母親的乳頭，可以獲得初乳，還能刺激泌乳。新生兒在出生后1小時內即可以開始母嬰接觸，讓其吸吮乳頭，開始喂奶。初乳是在分娩7天內泌出的，呈淡黃色、質地黏稠的特殊乳汁。之后第814天的乳汁稱為過渡乳，大約2周后稱為成熟乳。初乳對嬰兒十分珍貴，有以下營養特點： (1)蛋白質含量高。 (2)含有豐富的免疫活性物質，含有更多的抗體、抗感染蛋白、白細胞抗感染物質，有助于嬰兒防御感染及初級免疫系統的建立。 (3)初乳中微量元素、長鏈多不飽和脂肪酸等營養素比成熟乳要高得多。 (4)初乳也有通便的作用，可以清理初生兒的腸道和胎便。 因此，應盡早開奶，產后30分鐘即可開奶。 2.按需哺乳。 應該按需喂奶，每天可以喂奶68次以上，即嬰兒想什么時候吃就什么時喂，不限制喂奶時間和喂奶量。每次哺乳中先產生的淡藍色的奶叫前奶，后產生的較白的奶叫后奶。前奶后奶比較，前奶含有更多的蛋白質、乳糖和其他營養素，后奶則含有更多的肪，可為嬰兒提供足夠的能量。因此，應使嬰兒每次都既吃到前奶又吃到后奶才能得到完整的營養。通常應吸空一側乳房，再吸吮另一側。 3.不給新生兒人工奶頭和代乳品（水、糖水或奶粉） 人工奶頭會使嬰兒對母親的乳頭產生錯覺，代乳品也回影響母乳喂養。 4.教會母親掌握母乳喂養的技術。 乳母應保持身體健康，心情愉快，睡眠充足；飲食要營養豐富，多樣、清潔、易消化吸收，保證足夠的熱量和水分的攝入。 乳母在進行母乳喂養時，嬰兒嘴與母親乳房的正確含接、嬰兒的有效吸吮、正確的哺乳體位和及時的擠奶，是促進和保持母乳足量分泌的有效技巧。 5.盡早抱嬰兒到戶外活動或適當補充維生素D。 母乳中維生素D含量較低，家長應盡早抱嬰兒到戶外活動，適宜的陽光會促進皮膚維生素D的合成；也可適當補充富含維生素D的制劑，這種補充對預防維生素D缺乏尤為重要。 6.給新生兒和l6月齡嬰兒及時補充適量的維生素K。由于母乳中維生素K含量低，應在醫生的指導下及時給新生兒和16月齡嬰兒補充維生素K。7.純母乳喂養應堅持到嬰兒滿6個月在46月齡以前，如果嬰兒體重不能達到標準體重時，需要增加母乳喂養次數。2.請結合嬰兒發展的實際，簡要分析皮亞杰的認知發展階段理論。 P62根據皮亞杰的理論，嬰幼兒認知發展主要在感知覺、注意、記憶、思維和言語等初步發生與發展的時期，也是兒童智力發展的初步階段(感知運動階段)。認知的發生與發展有以下六個階段。 (一)反射練習階段(01個月)：也稱本能階段，新生兒天生具有無條件反射。 (二)動作習慣和知覺形成階段(15個月)：嬰兒早期由于某些條件反射，形成了一些行為習慣，如吸吮手指、頭轉向聲源、目光追蹤移動的物體等。 (三)有目的的動作形成階段(59個月)：此時嬰兒的視覺和動作開始協調，出現伸手夠物、敲打、傳遞玩具等，且這種夠抓、擺弄物品的能力越來越趨于成熟。 (四)手段與目的之間協調階段(912個月)：這個階段的嬰兒動作從一開始就明顯地表現出它是用來達到目的的方法。另外，這個階段的嬰兒還獲得“物體永存”的概念。客體永久性概念獲得是嬰兒智力發展階段的重要成就，是一切認知活動發展的基礎。 (五)感知運動階段(1218個月)：嬰幼兒能夠通過偶然嘗試而發現新的達到目的的手段，探索新的方法并且能夠為了了解外在客觀變化而進行的不斷嘗試。這是嬰幼兒智力發展的又一大進步，它標志著嬰幼兒思維能力的產生和初步發展。 (六)智力的綜合階段(1824個月)：這時嬰幼兒具有了心