中醫防治肺纖維化有優勢 -精品資料 本文檔格式為 WORD,感謝你的閱讀。 最新最全的 學術論文 期刊文獻 年終總結 年終報告 工作總結 個人總結 述職報告 實習報告 單位總結 據媒體報道，最近首爾某大型醫院住進了 7 名因不明病毒患肺炎的女患者。她們大部分是因咳嗽和呼吸困難被診所診斷為肺結核、肺浮腫或心臟功能不全等病。進入首爾某大型醫院，被診斷為 “ 感染不明病毒而出現肺纖維化 ” 。患者中，36 歲的患者 A，在懷孕期間患感冒，到該醫院接受診治。在吃藥治療后，病情反 而更加嚴重，被安置在監護病房，隨后該患者出現了快速的肺纖維化現象，并且還出現腦出血，最終在 2日后死亡。 肺纖維化是什么病？怎么這么快就奪人性命？筆者就此采訪了蘇州市中醫院陳宇教授。 據陳教授介紹，目前肺纖維化是一個世界性的醫學難題，國內外都在探討該病的發病機理和治療方案，但都未能確定具體的發病因素和有針對性的治療藥物，只能以控制病情為主。因其難以治愈，肺纖維化被稱為不是癌癥的癌癥。其起病隱匿，病程發展快，預后不良，成為危害中老年人健康的隱形殺手。近幾年，肺纖維化發病率及病死率不斷攀升， 肺纖維化發病年齡多在 40 歲 75 歲，男性感染率高于女性，城市發病高于農村。 據了解，健康人的肺間質水分恒定，與肺泡處于理想的濕潤狀態，以利完成人體的氣體交換功能。當患有肺纖維化時，多因一種或多種基因缺陷引起的肺泡間結締組織變厚變硬，擠占了肺泡的常規空間，使膠原蛋白過度沉積，降低了氧氣交換能力，而導致呼吸困難。如治療不及時或治療不當，錯過最佳治療期，致使肺泡空間越來越小，無法正常實現氧氣交換，使患者無法正常呼吸，出現呼吸衰竭而死亡。肺纖維化臨床癥狀表現不一，最初往往是由多種原因而引起的肺漲損傷，如肺 泡炎、間質性肺炎等等，最終都可能引起肺泡上皮受損成纖維細胞增生，肺間質及肺泡結構改變，發生肺纖維化。 西醫治療這種疾病的效率不明顯，陳宇教授在臨床上采用中西醫結合治療方法，療效明顯。他認為，早發現、早治療是關鍵，病情早期一般以扶正祛邪治療，采用以治肺為準則，清肺化痰、平喘止咳等中藥治療；當病情逐漸加重，進入中晚期時如胸悶氣急、不能下床活動，可采用扶正補腎納氣、回陽救逆、益氣復脈治療。 那么，肺纖維化是由何引起的？病因有哪些？ 陳宇教授說，中西醫對這種病的看法略有出入，西醫認為藥 物反應性肺間質纖維化是第一病因：如各種抗腫瘤藥物、抗生素、治療高血壓的藥物等，長期服用都可能致本病發生。 還有一種是結締組織疾病：如嚴重的類風濕性關節炎病人可并發彌漫性肺間質纖維化，系統性紅斑狼瘡并發肺纖維化的有增多趨勢。干燥綜合征、皮肌炎、破皮病等均有并發肺纖維化的可能。 除了這些，吸入有機物質塵埃、吸入有害氣體也是肺纖維化發病的一個原因。吸入有害氣體如硝酸、硫酸、鹽酸的煙霧、毒氣、溶劑等也可導致本病。種植蘑菇的農民、養殖鴿子、火雞、鴨子等農民吸入微塵較多均可導致本病。遺傳因素也是一個 病因，國外調查一個家族 5 代人中，有 8 個成員確診為特發性彌漫性肺間質纖維化。除此之外，還有其他不明原因。 中醫對肺纖維化的認識治療有獨到之處。 根據其病理改變特點，中醫稱此病為 “ 肺痹 ” 。痹者，痹阻不通之意。從其微觀來看，肺間質纖維化主要是免疫復合物沉積在肺間質成纖維細胞和膠原蛋白增生最終導致肺組織破壞。中醫認為由于痰、氣、血、痹阻不通，肺洛不和，肺失宣降，病久及腎，而導致肺腎兩虧，失于主氣納氣，故出現呼吸困難，氣不得吸，干咳，動則氣息加重。黃帝內經記載：“ 皮痹不已，內合于肺，則為肺痹 淫氣喘息，痹聚在肺 ” ， “ 肺痹者，煩滿喘而嘔。 ” 中醫認為辯證治療肺纖維化，以 “ 寒熱、虛實、表里、陰陽 ” 為原則，根據患者的癥狀不同進行治療，當然也可結合現代醫學來進行辨病治療。陳教授認為，當病情在早期，癥狀以實癥出現，如咳嗽、痰多、胸悶等可清肺化痰、平喘止咳中藥治療。當病人以虛癥出現時，如氣短、干咳、口干、怕冷，則以溫肺止咳，養陰潤肺中藥治療。如病人兼有食欲不好、腹脹腹瀉、痰多等情況下可以健脾化痰治療。當病情進入中晚期時，如胸悶氣急、動則加重，不能下床活動，面浮肢腫，口唇指甲紫紺時，該病情持續加重 ，中醫認為久病及腎、腎氣不足、腎不納氣、腎陽虧，不能溫熙水濕，故治療以肺腎兩補、益氣溫陽中藥治療。 那么，預防肺纖維化有哪些方法？ 陳教授說，既然長期服用各種抗腫瘤藥物、抗生素、治療高血壓的藥物可能導致本病，那么，就要注意不要長期服用，適時調整用藥，這是其一；其二，嚴重類風濕患者、紅斑狼瘡患者等要及時控制病情，避免因病情加重而導致本病的發生。 近年來，學者認為肺纖維化與吸煙有關，吸煙發展為肺纖維化的危險性逐年增加。還有長期接觸粉塵工作者，長期接觸刺激性強的氣體，如氯氣、氨氣、甲 醛，還有養鳥人群，接觸放射線也可造成肺纖維化。所以我們要對這些高發人群早期、定期檢查，并采用一些安全措施來預防肺纖維化。 相對于西醫來說，中醫治療肺纖維化具有哪些特色？ 據陳教授介紹，中醫治療仍舊以 “ 寒熱、虛實、表里、陰陽 ” 八綱辨證為原則，根據患者的癥狀不同進行治療。但近年來隨著醫學科學不斷的發展，對該病的中藥治療也有新的觀點，如天津武警醫學院附屬醫院，他們通過中藥的藥理分析研究來治療肺纖維化取得一定療效。他們運用補氣益肺湯、血府逐瘀湯、肺康靈、丹參、黃芪、當歸、銀杏、甘草、生地等中藥治 療，已經取得了初步成果。 在古代，蘇州就形成了吳門醫學，至今大約二千年左右。到明清鼎盛時期，尤其是清初的葉天士、吳又可、曹滄洲著名醫生等對溫病學又有新的發展。他們都認為 “ 溫邪上受，首先犯肺 ” ，所以吳門醫派對肺的認識及預防相當重視。 據陳教授說，他本人在臨床上看到的肺纖維化病人相當多，基本上都是西醫治療效率不明顯的情況下，來到這里治療。他們一般都采用中西醫結合的方法進行治療。當肺纖維化的病情屬早期的情況下，一般以扶正祛邪治療，采用以治肺為準則，清肺化痰，平喘止咳等中藥治療，當病情逐漸加重， 進入中晚期時如胸悶氣急動則加重，不能下床活動持續吸氧，口唇面甲紫紺時可采用扶正補腎納氣，回陽救逆，益氣復脈治療。陳教授有一個長期病人 73 歲女性，她原來有類風濕性關節炎三十多年，從診斷為肺纖維化至今，也有二十年之久了，至今仍在吃中藥治療。起初是以清肺化痰治療，目前以扶正補腎納氣兼活血化瘀治療。目前，病情比較穩定。 【附】陳宇教授簡介： 陳宇教授畢業于南京中醫藥大學，現任蘇州市中醫醫院呼吸內科主治醫師。從醫 30 余年，對中醫治療呼吸道疾病（尤其對哮喘及慢性咳嗽）積累豐富的經驗，并擅長于中醫 調理養生方面的研究。現為全國中醫協會會員，江蘇省中西醫結合協會會員。 編輯 /譚明 閱讀相關文檔 :促進新陳代謝的 11 種科學方法 “ 酒鬼 ” 需從心理和情感上給予關懷 鍛煉下半身 ,病痛離你身 中年人的 “ 加減乘除 ” 夏吃西瓜“ 六慎 ”“ 四不宜 ” 學會應對中風 ,不再聞 “ 風 ” 色變 百歲老人為何老太太居多 過量食姜會加大肝癌風險等 11 則 “ 干眼癥 ” 與補水 莫名其妙的服藥自動癥 陸游 煙波無際 ,望秦關何處 張繼 軍旅書家的翰墨人生 周汝昌的養生之道 胃炎、胃潰瘍患者經常用藥如何保護胃 腌制食品與胃癌有多遠 調整飲食防治老年性白內障 中西醫之外 ,有沒有第三醫學 榮宏君 一花一世界 生津解熱說諸露