. . . .青龍滿族自治縣肢體殘疾康復及健康指導中心服務方案康復是一項社會系統工程，是幫助殘疾人恢復或補償功能、提高生存質量、增強社會參與能力的重要途徑。“人人享有康復服務”是殘疾人康復服務的最終目標，是“小康社會”“和諧社會”的必然要求。只有建立和完善殘疾人康復服務工作體系，才能使“人人享有康復服務”的目標得以實現。為了做好殘疾人社區康復工作，依據中國殘疾人事業“十一五”發展綱要的通知精神，推動我縣殘疾人康復工作全面持續發展，實現殘疾人“人人享有康復服務”目標，結合我縣的殘疾人社區康復工作的實際情況，現對殘疾人康復工作設計以下工作方案。我縣殘疾人基本狀況是殘疾人人口數量大，分布范圍廣，貧困程度深。在縣委、縣政府、殘聯的正確領導下，在相關部門及社會各界的大力支持下，積極開展了殘疾人康復服務，因我中心首次開展殘疾人康復工作，由于多方面因素、條件限制，康復工作還要面臨諸多未知問題，任重道遠。一、指導思想以科學發展觀為指導，深入貫徹執行我市創建殘疾示范基地實施意見指示精神，努力促進本中心殘疾人康復工作的發展，以滿足廣大殘疾人康復需求。多渠道、多形式地開發和挖掘本區域社會資源，擴大康復服務的覆蓋面，提高康復技術水平和服務質量，為廣大殘疾人普遍得到康復服務提供工作平臺，形成運作格局，努力實現殘疾人“人人享有康復服務”。二、工作原則（一）以殘疾人的基本需求為重點。從殘疾人基本康復需求出發，兼顧多樣性康復需求，緊緊圍繞覆蓋面廣、時效性強、殘疾人迫切需求的康復項目開展工作。同時創造條件逐步滿足殘疾人高層次、多樣性的康復需求。（二）堅持社會參入與衛生院相結合的社會化工作方式。以衛生院為主導，各衛生服務站各負其責，密切配合、齊抓共管；協調社會力量廣泛參與，共同推進殘疾人康復工作。（三）實施重點殘疾人群（兒童）康復與社會力量相結合。通過社區與家庭康復，提供基礎性康復服務。努力實現殘疾兒童逐漸康復。（四）因地制宜，開拓創新。根據當地實際情況，因地制宜地拓展康復服務新領域，積極引進高新技術，提高康復服務的能力和水平，滿足殘疾人的康復新需求。三、服務方法 康復服務工作形式的多樣化將賦予這項工作具有生命力，我們將在三個層面上針對不同的人群進行不同的康復服務，避免出現重復單一的機械式的工作而被殘疾人否認。三個層面分別為“中心康復”、“社區康復”“家庭關愛”。1、中心康復中心康復是指適用于一些具有生理功能恢復可能性較大且功能恢復后對提高生命質量有很大幫助的殘疾人，但是康復過程需要一定的康復器材而且這些器材是不可能上門提供的，需要殘疾人到康復中心來進行康復訓練的。2、社區康復 社區康復適用于大部分殘疾人，這些殘疾人一般不需要專業的康復器材，可以通過參加健康體檢、健康知識講座、健康行為指導、個性化心理疏導等各種形式的服務，從而達到生理及心理上的康復。這類形式的康復服務由社區康復指導醫生及殘聯專干共同完成。3、家庭關愛 家庭關愛可分為二個階段循環地進行。首先，每年在確定康復服務人群前進行一次摸底，了解殘疾人的基本需求及特殊需求，同時進行一些必要的針對性的體格檢查，這項工作一方面體現了我們社會對殘疾人的關愛，另一方面為我們確定被康復對象有了科學的依據。其次，我們可以有條件地選擇一些臥病在床且到中心康復有困難的殘疾人進行家庭康復。四、工作目標通過挖掘和利用康復資源，廣泛動員社會力量，探索出殘疾人康復訓練與服務的管理模式、經濟實用的康復技術、科學有效的評估系統，建立起實現殘疾人“人人享有康復服務”目標工作的長效機制，使廣大殘疾人在基層直接享受康復訓練與服務的工作得到穩定持續發展。五、工作內容通過綜合的醫療措施，對殘疾人進行治療、輔助、訓練、輔導，來補償、提高或者恢復殘疾人的功能，增強其能力，以消除或減輕殘疾造成社會后果，從而改善殘疾人參與社會生活的自身條件。（一）康復服務。1、康復醫療服務。為殘疾人提供診斷、功能評定、康復治療、康復護理、家庭康復病床和轉診服務等。2、訓練指導服務。為需要進行康復訓練的殘疾人制訂訓練計劃，傳授訓練方法，指導使用矯形器和制作簡易訓練器具，評估訓練效果。3、心理支持服務。通過了解、分析、勸說、鼓勵和指導等方法，幫助殘疾人樹立康復信心，正確面對自身殘疾；鼓勵殘疾人親友理解、關心殘疾人，支持、配合康復訓練。4、知識普及服務。為殘疾人及其親友舉辦知識講座，開展康復咨詢活動，發放普及讀物，傳授殘疾預防知識和康復訓練方法。5、用品用具供應服務。根據殘疾人的需要，提供用品用具的信息，代購、租賃、出借、使用指導等服務。（二）康復訓練。重點開展肢體殘疾、腦癱兒童和智力殘疾兒童的康復訓練。1、肢體康復訓練對象為偏癱、截癱、截肢、兒麻后遺癥、骨關節疾病等運動功能障礙者。訓練內容包括：運動功能訓練、生活自理能力和社會適應能力訓練三個方面。2、腦癱殘疾兒童康復訓練對象為14周歲以下，由于腦損傷或腦發育障礙所致的以運動障礙和姿勢異常為主要表現的殘疾兒童。訓練內容包括：運動功能、姿勢矯正、語言交往和生活活動四個方面。3、智力殘疾兒童康復訓練對象為14周歲以下，由于各種原因所致的智力發育低于同齡兒童平均水平，同時伴有明顯的社會生活適應能力困難的兒童。訓練內容包括運動、感知、認知、語言交往、生活自理和社會適應六方面的能力訓練。五、實施步驟（一）準備階段1、建立工作指導小組。成立工作指導小組，在政府的協助下開展工作。2、制訂方案、計劃。制訂工作方案，擬定工作計劃、制度和職責等。3、召開領導小組會議，統一思想，明確任務，討論并通過實施方案。4、配置人員、場地。（1）本中心配備2名專職康復指導員。（2）本中心作為工作場所，統一掛牌、統一標志、統一上墻資料。（3）本中心配備訓練服務場所，統一掛牌、統一標志、統一上墻資料。（二）實施階段1、建立完善康復訓練與服務體系。（1）組織管理網絡。由中心主任，中心醫生為成員，負責日常工作。主要職能負責組織康復對象的康復需求調查，綜合利用社區資源，建立基層康復站，組織康復對象開展康復訓練，為康復對象提供康復服務。社區衛生服務中心負責人主要負責社區康復的具體工作和康復計劃的實施。（2）技術指導網絡。以本中心為依托，設立康復服務組，組長由本中心主任擔任。其主要職責是對社區的康復工作進行管理、指導。康復員由本中心醫生擔任。負責指導幫助本街道殘疾人進行家庭康復。（3）訓練與服務網絡。建立以殘疾人家庭為基礎、社區康復站為骨干、康復服務指導機構為依靠的康復訓練服務網絡。將殘疾人康復訓練服務網絡建設納入公共衛生工作議程，綜合協調、統籌安排、合理布局，充分利用現有資源的基層力量，依托醫療預防保健網、社區服務網、鎮村組織網、殘疾人組織機構、福利企事業單位，因地制宜、因陋就簡地建立各類社區康復站。組織相關人員，深入殘疾人家庭進行殘疾人狀況調查和康復需求調查，納入當地社區居民健康檔案，對需要康復訓練與服務的殘疾人建檔立卡，提出康復建議，落實安排，做好康復訓練、咨詢轉介等工作。2、組織培訓，統一思想，明確工作目標和工作要求。（1）管理人員的業務培訓。主要包括康復訓練與服務工作的目的、意義、工作原則、工作方式、工作內容、管理方法、基礎的康復訓練常識以及康復訓練與服務用表的填寫、使用說明等。（2）康復指導人員的業務培訓。主要包括殘疾人康復需求調查的方法，康復服務的內容、方法和要求等，并使其掌握功能評定、訓練計劃的制定、訓練技術、訓練檔案和評估標準的使用，以及訓練器具應用等知識。（3）服務站康復員的業務培訓。主要包括區分殘疾的程度、殘疾人的心理、殘疾人康復需求的確定、康復服務的內容，傳授科學規范的康復訓練和評估的方法及如何規范填寫表卡等。3、廣泛宣傳，做到家喻戶曉。要利用會議、黑板報、宣傳窗、廣播等形式，對開展殘疾人“人人享有康復服務”活動的意義、內容及康復需求調查等情況進行廣泛宣傳。通過宣傳，形成政府支持、社會參與、殘疾人及其家庭積極參加的社會康復氛圍。4、調查摸底、建檔立卡。抽調人員，組織精干的康復需求和康復資源調查組，根據調查的項目，對持有殘疾人證的殘疾人家庭的康復需求及轄區內的康復資源進行調查，并建檔立卡。5、篩選康復需求人員，確定康復訓練對象。根據調查掌握的康復需求情況，進行分析研究，按照需求確定訓練、服務項目和措施。6、提供訓練與服務。（1）對篩選的康復訓練對象進行功能評估，制訂康復訓練計劃，實施康復訓練，做好康復訓練檔案的記錄。（2）對掌握的有康復需求的殘疾人提供康復醫療訓練指導、心理支持、知識普及、用品用具供應、轉介咨詢的康復服務，做好康復服務的記錄。（3）對轄區內的康復資源進行合理的配置，提供優惠周到的服務。（4）制訂相關的優惠政策。對由于經濟等因素不能得到康復訓練和服務的，但需要康復和有康復需求的殘疾人，要提供優惠或無償的服務，使社區內各類康復需求的殘疾人能及時有效地得到重點康復和基礎康復服務。六、有關要求1、提高認識，加強領導2、加強宣傳教育，做好殘疾預防在經常性宣傳的基礎上，要利用“愛耳日”、“愛眼日”和“精神衛生日”等特定時機，開展特定專題的重點的宣傳，增強廣大群眾的殘疾預防意識，自覺接受針對出生缺陷、地方病、麻風病、藥物中毒、意外傷害等致殘因素的預防性干預措施，減少殘疾發生率。本中心的康復人員，在對殘疾人及其家屬開展康復服務時，要對服務對象進行“一對一”的針對性宣傳教育，傳授康復方法，提高殘疾人自我康復意識。要建立健全出生缺陷早期干預，預防和減少常見、重大出生缺陷和先天殘疾的發生。積極倡導早期干預和早期康復訓練，預防殘疾程度的加重。3、殘疾人及其家屬對康復服務滿意率調查，殘疾人及其親友康復知識知曉率不低于90。1. 若不給自己設限，則人生中就沒有限制你發揮的藩籬。2. 若不是心寬似海，哪有人生風平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3.