。發藥差錯登記、報告制度及處置程序一、差錯事故的種類1、處方醫師的錯誤醫師由于不了解藥名、劑量、規格、配伍變化、用法而書寫錯誤處方，藥劑人員未能檢查發現，依照錯誤處方調配發藥。2、調配錯誤藥劑人員錯誤調配藥品品種、規格、劑量、數量以及用法錯誤等。3、標示錯誤藥劑人員在藥袋、瓶簽上標示患者姓名、藥名、規格、用法、用量時發生錯誤。4、管理混亂藥品效期管理不嚴，藥品貯藏不當等原因，配發了過期、失效、霉變的藥品等。5、特殊藥品未按相關法律法規管理而流入非法渠道。6、其他情況如擅離崗位，延誤急重病人搶救時機等。二、差錯事故登記報告1、各部門均應設立差錯事故登記本。2、凡發生差錯事故，當事人應及時如實報告，隱瞞不報者，一經查出嚴肅追究。3、每月向上級職能部門報告醫療安全情況。4、發生嚴重差錯應立即報告上級職能部門及分管院領導。三、處方調劑差錯事故處理辦法1嚴格執行“四查十對”制度。查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。2藥劑人員在發生差錯事故后，應及時采取補救措施，盡可能減輕差錯事故造成的后果，同時向科室負責人報告，嚴重的差錯事故應及時向上級職能部門及分管院長報告，以便及時處理，減少損失。3建立差錯事故登記制度，藥房負責人是第一責任人，應認真如實登記差錯事故，要認真履行職責。組織人員每月對本月發生的差錯事故認真分析討論，分析發生的原因，提出防范和解決方法。4對于發生的差錯，如能及時發現，并及時更正，未發生不良后果的，登記后，給予當事人口頭警告。5發生差錯事故，當事人未能及時發現，被臨床科室檢查發現，當事人應積極主動與臨床科室聯系，及時采取補救措施，登記差錯并進行相應處罰；造成藥品損失的，另由當事責任人等價賠償。6發生的差錯事故，釀成醫療糾紛或造成醫療事故的，按醫院的有關文件規定處罰，由當事人承擔相應責任。四、發藥差錯原因分析1、調劑人員責任心不強發生差錯2、處方調劑未按操作規程完成3、醫生處方不規范，審核處方未嚴格把關4、藥品未按規定擺放5、其他情況五、預防處方調劑差錯事故發生的措施1、首先要提高藥學人員專業技術水平，培養藥學人員愛崗敬業精神。定期對藥學人員進行安全法規和醫德醫風教育，強化醫療安全意識，不斷更新藥學人員的知識結構，增進工作人員的責任心，同時培養藥學人員良好的工作習慣，樹立愛崗敬業的精神，建立適應本院實際工作的調配及規范服務條例，是預防處方調配差錯最根本的措施。2、建立處方調劑流程，合理調整藥房布局。為減少和最大限度的避免由于個人因素造成的差錯，優化處方調劑工作流程，保證處方的審核、核對、發藥由藥師以上藥學技術人員完成，調配可由藥士操作，整個過程至少由2個人完成，獨立值班時要進行雙簽字核對，最大限度的減少差錯發生。3、嚴格規范調劑操作規程。發現問題及時與醫師聯系。配藥時按處方藥品配齊，然后將處方和藥品交給復核發藥人員，核對發藥時按處方核對，要核對患者的姓名、年齡，同時向患者說明藥品的使用方法和注意事項，完成整個調配過程。4、落實各項規章制度，獎懲分明。工作人員在完成自己的崗位工作后在處方上及時簽名或蓋章，每月對處方進行抽查，檢查處方是否規范，崗位人員的簽字是否完整及時，檢查復核人員是否在崗等，發現問題及時解決。做到責任明確，獎懲分明，使處方