附件2：富陽區農村生活污水治理工程竣工驗收表工程名稱富陽市富春街道湖塍村農村生活污水治理建設工程建設單位富陽市人民政府富春街道辦事處設計單位浙江浙大水業有限公司施工單位杭州冠旭建設工程有限公司監理單位杭州政通建設項目管理有限公司驗收時間項目基本情況 施工內容包括：1、項目所在村基本情況：（自然村3個、農戶數 378 戶、人口數 1398 人 、）；2、項目建設周期（開工時間：2014年12月10日，竣工時間：2015年12月10日）；3、項目建設投入：214.0818萬元；4、項目建設終端建設情況：【1#一嶺村15T（無動力）、2#一嶺村60T（微動力）、5#東營頭120T（微動力）、鄭家墩進廠處理】；5、項目預期效益：（一嶺村受益戶126戶，納戶率 100% ，東營頭受益戶96戶，納戶率 100% ，鄭家墩受益戶95戶，納戶率 100% ）項目檢查情況內容包括：1、臺帳資料驗收情況：符合要求。2、現場驗收情況：符合要求。3、其他情況。工程驗收結論得分： 類別： （優秀、合格或不合格）相 關參 建單 位驗 收意 見施工單位負責人 （簽字并蓋公章）年 月 日監理單位負責人 （簽字并蓋公章）年 月 日設計單位負責人（或代理人） (簽字并蓋公章)年 月 日村黨組織書記： 村委會主任： （簽字并蓋公章） 年 月 日鄉鎮（街道）主要負責人： 分管負責人： （簽字并蓋公章） 年 月 日附件3：富陽區農村生活污水治理工程驗收復核備案表工程名稱富陽市富春街道湖塍村農村生活污水治理建設工程建設單位富陽市人民政府富春街道辦事處設計單位浙江浙大水業有限公司施工單位杭州冠旭建設工程有限公司監理單位杭州政通建設項目管理有限公司驗收時間項目基本情況 施工內容包括：1、項目所在村基本情況：（自然村3個、農戶數 378 戶、人口數 1398 人 、）；2、項目建設周期（開工時間：2014年12月10日，竣工時間：2015年12月10日）；3、項目建設投入：214.0818萬元；4、項目建設終端建設情況：【1#一嶺村15T（無動力）、2#一嶺村60T（微動力）、5#東營頭120T（微動力）、鄭家墩進廠處理】；5、項目預期效益：（一嶺村受益戶126戶，納戶率 100% ，東營頭受益戶96戶，納戶率 100% ，鄭家墩受益戶95戶，納戶率 100% ）項目檢查情況內容包括：1、臺帳資料驗收情況：符合要求。2、現場驗收情況：符合要求。3、其他情況。建設單位驗收意見鄉鎮（街道）主要負責人： 分管負責人： (簽字并蓋公章) 年 月 日第三方中介公司復核意見第三方中介公司： (簽字并蓋公章) 年 月 日區有關部門復核意見年 月 日附件5富陽區農村生活污水治理工程驗收復核申請表項目名稱富陽市富春街道湖塍村農村生活污水治理建設工程建設單位富陽市人民政府富春街道辦事處設計單位浙江浙大水業有限公司開工時間2014年12月10日完工時間總農戶數 受益農戶數項目總投資（萬元）214.0818資金來源財政撥款治理模式微動力處理現澆池體一體化池體地點容積（m3）戶數地點容積（m3）戶數東營頭5#終端120T/d96一嶺村2#終端60T/d103無動力處理現澆池體一體化池體地點容積（m3）戶數地點容積（m3）戶數一嶺村15T23分散式處理戶數進廠處理戶數93戶（鄭家墩）主要建設內容主管（米）支管（米）檢查井（只）化糞池（只）接戶井管網井鋼纖維井蓋不承重承重649013706489515126037490項目自評意見施工單位（蓋公章）： 項目負責人： （簽字）年 月 日監理單位（蓋公章）： 項目負責人： （簽字）年 月 日行政村意見（蓋公章）： 村黨組織書記： （簽字） 村 委 會 主 任： （簽字）年 月 日鄉鎮（街道）意見（蓋公章）： 單位負責人（簽字）：年 月 日注：1.提交污水處理設施及管道施工圖紙各四份，單一項目驗收的提供單一項目圖紙一份；2.提交施工單位資質證書復印件及施工員資格證書復印件各一份；3.屬管網安裝驗收的附購管道材料發票復印一份；4.本表一式四份，村留底一份，鄉鎮（街道）一份，上報區治污辦二份。 鄉鎮（街道） 行政村受益農戶花名冊序號戶主（有衛生間設施打“”自然村處理模式（進廠處理、微動力、無動力、分散式）治理情況衛生間污水洗滌廢水洗浴廢水廚房廢水1姜國富東營頭微動力已接2處已接2處已接2處已接2處2洪紅花 東營頭微動力已接2處已接3處已接3處已接2處3葛有良東營頭微動力已接2處已接4處已接4處已接2處4汪早根東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處5汪水明東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處6秦志全東營頭微動力已接1處已接0處已接0處已接0處7夏奎榮東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處8宋建華東營頭微動力已接1處已接2處已接2處已接1處9廖長庚東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接2處10謝雪林東營頭微動力已接1處已接2處已接2處已接1處11張文成東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處12蔣國良東營頭微動力已接5處已接3處已接3處已接3處施工單位（簽字并蓋公章）： 年 月 日監理單位（簽字并蓋公章）： 年 月 日村黨組織書記（簽字）： 村委會主任 （簽字）： （蓋公章）年 月 日鄉鎮（街道）分管負責人： （簽字并蓋公章） 年 月 日備注：治理情況欄說明，“已接”或“未接”此表格由施工單位填寫，填寫完成后報第三方驗收單位。 鄉鎮（街道） 行政村受益農戶花名冊序號戶主（有衛生間設施打“”自然村處理模式（進廠處理、微動力、無動力、分散式）治理情況衛生間污水洗滌廢水洗浴廢水廚房廢水1將違法東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處2余全榮東營頭微動力已接1處已接2處已接2處已接1處3周關友東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接2處4宋富華東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處5王德法東營頭微動力已接1處已接0處已接0處已接0處6將忠娟東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處7趙志力東營頭微動力已接1處已接0處已接0處已接1處8黃漢強東營頭微動力已接1處已接2處已接2處已接2處9余柏榮東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處10方國衛東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接2處11張香鳳東營頭微動力已接2處已接1處已接1處已接2處12余雷法東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處施工單位（簽字并蓋公章）： 年 月 日監理單位（簽字并蓋公章）： 年 月 日村黨組織書記（簽字）： 村委會主任 （簽字）： （蓋公章）年 月 日鄉鎮（街道）分管負責人： （簽字并蓋公章） 年 月 日附件6備注：治理情況欄說明，“已接”或“未接”此表格由施工單位填寫，填寫完成后報第三方驗收單位。 鄉鎮（街道） 行政村受益農戶花名冊序號戶主（有衛生間設施打“”自然村處理模式（進廠處理、微動力、無動力、分散式）治理情況衛生間污水洗滌廢水洗浴廢水廚房廢水1周春友東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處2孫仁順東營頭微動力已接1處已接2處已接2處已接1處3宋德華東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處4陳水生東營頭微動力已接2處已接2處已接2處已接1處5胡金榮東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處6宋小華東營頭微動力已接2處已接2處已接2處已接1處7周關強東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處8方菜娥東營頭微動力已接1處已接0處已接0處已接1處9將全法東營頭微動力已接1處已接2處已接2處已接1處10余友法東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處11余長林東營頭微動力已接3處已接1處已接1處已接2處12方國妹東營頭微動力已接2處已接1處已接1處已接2處施工單位（簽字并蓋公章）： 年 月 日監理單位（簽字并蓋公章）： 年 月 日村黨組織書記（簽字）： 村委會主任 （簽字）： （蓋公章）年 月 日鄉鎮（街道）分管負責人： （簽字并蓋公章） 年 月 日附件6備注：治理情況欄說明，“已接”或“未接”此表格由施工單位填寫，填寫完成后報第三方驗收單位。 鄉鎮（街道） 行政村受益農戶花名冊序號戶主（有衛生間設施打“”自然村處理模式（進廠處理、微動力、無動力、分散式）治理情況衛生間污水洗滌廢水洗浴廢水廚房廢水1余全榮東營頭微動力已接2處已接0處已接0處已接1處2村老年會東營頭微動力已接1處已接0處已接0處已接0處3宋志應東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處4汪火躍東營頭微動力已接1處已接0處已接0處已接1處5王根土東營頭微動力已接2處已接1處已接1處已接2處6王小強東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接2處7方志清東營頭微動力已接1處已接0處已接0處已接0處8姜國強東營頭微動力已接1處已接0處已接0處已接0處9夏戚林東營頭微動力已接1處已接0處已接0處已接1處10周小平東營頭微動力已接2處已接1處已接1處已接1處11王寄成東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處12宋志花東營頭微動力已接2處已接1處已接1處已接0處施工單位（簽字并蓋公章）： 年 月 日監理單位（簽字并蓋公章）： 年 月 日村黨組織書記（簽字）： 村委會主任 （簽字）： （蓋公章）年 月 日鄉鎮（街道）分管負責人： （簽字并蓋公章） 年 月 日附件6備注：治理情況欄說明，“已接”或“未接”此表格由施工單位填寫，填寫完成后報第三方驗收單位。 鄉鎮（街道） 行政村受益農戶花名冊序號戶主（有衛生間設施打“”自然村處理模式（進廠處理、微動力、無動力、分散式）治理情況衛生間污水洗滌廢水洗浴廢水廚房廢水1王玉泉東營頭微動力已接1處已接0處已接0處已接1處2胡長友東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處3董志清東營頭微動力已接2處已接0處已接0處已接1處4將國法東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處5將正法東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處6宋建華東營頭微動力已接1處已接2處已接2處已接1處7余樟根東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處8汪滿根東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處9唐云松東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處10王歡咬東營頭微動力已接1處已接1處已接1處已接1處1112施工單位（簽字并蓋公章）： 年 月 日監理單位（簽字并蓋公章）： 年 月 日村黨組織書記（簽字）： 村委會主任 （簽字）： （蓋公章）年 月 日鄉鎮（街道）分管負責人： （簽字并蓋公章） 年 月 日附件6備注：治理情況欄說明，“已接”或“未接”此表格由施工單位填寫，填寫完成后報第三方驗收單位。附件7市政工程竣工驗收報告（建設單位） 工程名稱：富陽市富春街道湖塍村農村生活污水治理建設工程設工程 建設單位： 富陽市人民政府富春街道辦事處 （蓋公章） 主要負責： 驗收日期： 施工內容包括：本工程位于富陽市富春街道湖塍村。主要建設項目為：主管施工長度約6490米，支管施工長度約為13706米；化糞池改造343只；終端：東營頭5#終端120T/d微動力處理一只、一嶺村2#終端60T/d微動力處理一只、一嶺村1#終端15T/d無動力處理一只；鄭家墩進廠處理93戶。執行基本建設程序情況：一、依合同履約及執行國家法律和工程建設強制性標準施工；二、工程檔案從立項、招投標、設計及施工管理資料準備齊全；三、工程進行實測實量、外觀、使用功能、試驗資料檢查合格；對本工程竣工的評價：實物質量符合設計圖紙、相關規定、監管機構指導意見及有關設計文件。對本工程設計工作的評價：設計單位資質為甲級；設計單位能按合同認真履行職責，并按強制性標準設計工作；設計單位對變更設計予以認可；實物質量符合設計圖紙及有關設計文件。對本工程監理工作的評價：監理單位資質為甲級；監理單位能按合同認真履行職責，并按強制性標準進行監理。已完成工程設計和合同約定的各項內容，達到竣工標準。在對工程質量核定等級與現行標準相符，對工程質量存在的問題能及時檢查并督促整改，驗收合格后方允許下道工序施工。對本工程施工工作的評價：施工單位資質為市政叁級；施工單位能按合同認真履行職責，并按強制性標準施工；對施工過程中的質量問題能及時整改；實物質量符合設計圖紙及強制性標準要求。工程竣工驗收依據： 現行法律、法規要求； 現行工程建設強制性標準； 市政工程施工及驗收規程； 省、市、區相關規定文件設計圖紙及變更設計資料； 施工合同內容。工程竣工驗收程序、內容和組織形式情況：驗收程序一、本工程已具備竣工驗收條件二、審閱施工、設計、監理單位提交的“工程質量合格證明”三、確定驗收組成員名單，并召開會議制定驗收方案。驗收內容檔案資料檢查情況審閱各工程檔案，從立項、招投標、設計及施工管理資料進行檢查，資料齊全工程實體檢查情況對工程進行實測實量、使用功能均符合使用功能工程外觀檢查情況外觀質量合格工程竣工驗收意見：經建設單位組織驗收，本工程符合下列要求：符合我國現行法律、法規要求；符合我國現行建設工程強制性標準規范要求；符合設計文件和施工合同要求；符合省、市、區相關規定；工程質量保證資料齊全；符合國家質量規范，同意使用。項目負責人： 建設單位（章）年 月 日附件8市政工程竣工驗收質量檢查報告（設計單位） 工程名稱： 富陽市富春街道湖塍村農村生活污水治理建設工程設工程 設計單位： 浙江浙大水業有限公司 （蓋公章） 項 目 負 責 人： 總工程師： 法人代表： 工程主要設計依據、設計指標：主要設計依據： 1、業主提供的地形圖資料2、省、市、區農村生活污水治理項目相關規定文件3、污水排入城市下水道水質標準（GJ343-2010）4、污水綜合排放標準（GB8978-2002）5、城鎮污水處理廠污染物排放標準（GB18918-2002）6、鎮鄉村排水工程技術規程（GJJ124-2008）7、農村生活污水處理技術規范（DB33/T-868-2012）8、室外排水設計規范（GB50014-2006）9、建筑給水排水設計規范（GB50015-2006）10、給水排水工程管道結構設計規范（GB50332-2002）11、城市排水工程規劃規范（GB50318-2000）12、城市工程管線綜合規劃規范（GB50289-98）13、居住小區給水排水設計規范（CECS 5794）設計變更情況及對原設計功能的影響：無對工程施工總體質量是否達到設計目標的評價：設計及施工符合設計及規范要求。項目負責人：_ 設計單位（法人章） 年 月 日附件9市政工程竣工驗收質量評估報告（監理單位） 工程名稱：富陽市富春街道湖塍村農村生活污水治理建設工程設工程 監理單位： 杭州政通建設項目管理有限公司 （法人章） 項目總監： 總工程師： 法人代表： 項目監理機構：總監理工程師: 專業監理工程師: 監理工作的質量控制措施：1.加強原材料檢驗工作，所有檢驗和試驗均實行監理見證取樣，送有資質的試驗室進行檢測，保證了原材料、構配件等的質量。2.堅持工序驗收制度，隱蔽工程及已完成的工序和部位工程，未經驗收合格前，不得進行下道工序施工，杜絕留下質量隱患，保證了工程實體質量。3.加強預控工作，提前與業主、施工單位進行交流，分析容易出現質量問題的工序和部位，設置必要的質量控制點，采取預防措施，減少了質量問題的出現，杜絕了質量事故的發生。原材料、設備、半成品、成品等進場使用見證情況：原材料、設備、半成品、成品等全部現場跟蹤見證，原材料并經第三方檢測合格后方可使用。施工檢測見證情況：施工單位能按照設計圖紙及規范要求，所有分部、分項工程經自檢合格后，經現場監理工程師見證取樣送第三方檢測單位檢驗。功能性檢測情況：管道、終端池功能性試驗檢測合格，滿足使用和設計要求。主要工序及分部工程的質量認證情況：管網工程質量、接戶工程、終端工程質量合格率為 100 %，認定為合格。監理抽查質量情況統計及匯總：經監理抽查、統計，該工程無質量問題，詳見分項工程匯總表。監理過程中發現的質量問題及整改情況：監理過程中未發現大的質量問題，偶爾發現小的質量問題，經現場監理指示，施工單位能夠立即整改。對施工單位竣工報告的審查意見：施工單位竣工報告經審查，符合要求，同意進行驗收。對工程總體質量及重要部位的安全及使用功能的評價：該工程總體質量及所有使用功能均滿足使用和設計要求。工程質量缺陷情