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癌癥的早期防治,什么是癌癥,癌癥就是惡性腫瘤 腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下,局部組織細(xì)胞異常增生而成的新生物 根據(jù)腫瘤不同的生物學(xué)特性,可以把腫瘤分為良性和惡性兩大類。 良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,可以多年不變,腫瘤四周幾乎都有完整的包膜,因而呈膨脹性生長(zhǎng)而不向周圍組織浸潤(rùn),完全切除了一般不會(huì)復(fù)發(fā),更不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。 惡性腫瘤則生長(zhǎng)較快幾乎都沒(méi)有包膜而向周圍組織浸潤(rùn),容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,如不早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)診斷和治療,常可危及生命。,為什么發(fā)生癌癥,癌基因=抑癌基因,正常細(xì)胞,癌基因抑癌基因,癌細(xì)胞,環(huán)境、生物、化學(xué)等因素,癌細(xì)胞圖片,乳腺癌細(xì)胞,肺癌細(xì)胞,癌癥在我國(guó)的危害,1997年我國(guó)城市惡性腫瘤死亡率為135.39/10萬(wàn),占所有疾病死亡的首位 農(nóng)村惡性腫瘤死亡率為107.06/10萬(wàn),占所有疾病死亡的第三位 全國(guó)癌癥死亡平均占死亡總數(shù)的21.66,我國(guó)提出的癌癥預(yù)防措施,中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要(2004-2010)提出以下幾點(diǎn)預(yù)防措施:控?zé)?:控?zé)熆蓽p少大約80%以上的肺癌和30%的總癌死亡 控制乙肝病毒感染 :我國(guó)乙肝病毒的感染率達(dá)60%,乙肝病毒的攜帶率大于10%,是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。 營(yíng)養(yǎng)干預(yù) :從世界范圍看,飲食不合理是僅次于吸煙的第二個(gè)重要的、可避免的癌癥發(fā)生原因。人類癌癥中約有1/3與膳食不當(dāng)有關(guān)。消除職業(yè)危害,癌癥的自我檢查,最少每月一次自行觸摸頸部、腋窩、腹股溝等處,檢查是否有腫大的淋巴(一般認(rèn)為,小于花生米大小的淋巴屬于正常),腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地如何,是否固定,有無(wú)壓痛。長(zhǎng)期咳嗽時(shí),應(yīng)注意咳出的痰中是否有血絲摻雜,注意咳嗽的時(shí)間,胸痛的部位,血量的多少、血絲的顏色。食欲不振出現(xiàn)消瘦、上腹不適,若伴有惡心嘔吐,要注意觀察嘔吐物中是否有黑褐色內(nèi)容物,注意觀察大便是否有改變。女性月經(jīng)過(guò)后一周時(shí),對(duì)照鏡子觀察自己的乳房是否有腫塊;腫塊的硬度、活動(dòng)度、是否與皮膚粘連;乳房表面皮膚是否有“桔皮樣”改變;有腫塊的乳房同側(cè)腋窩是否有腫大的淋巴結(jié)。女性注意觀察白帶中是否混有血性分泌物,白帶是否帶有腥臭味。,癌癥的自我檢查,大、小便的習(xí)慣有無(wú)改變,特別是注意大便時(shí)有無(wú)疼痛感,下墜感及糞便的外形有無(wú)改變,小便時(shí)觀察射程是否縮短,有無(wú)白色分泌物排出,有無(wú)血尿,會(huì)陰部有無(wú)不適等。長(zhǎng)期聲音嘶啞時(shí),應(yīng)對(duì)照鏡子、張大口深呼吸,觀察咽喉部有無(wú)腫大的扁桃體及其它腫物。 長(zhǎng)期原因不明發(fā)熱時(shí),應(yīng)注意測(cè)量體溫;必要時(shí)查血常規(guī)、血沉等及進(jìn)一步檢查。 男性注意陰莖包皮是否過(guò)長(zhǎng)、尿道口處是否潰結(jié)節(jié),陰莖冠狀溝是否有易出血的菜花樣腫物。 劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)四腳疼痛且活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)注意四肢關(guān)節(jié)有無(wú)腫脹,皮下是否可觸摸到腫物。若長(zhǎng)骨部位出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。隨時(shí)留意身體表現(xiàn)尤以磨擦部位的黑痣變化,注意是否在短時(shí)間內(nèi)增大迅速、顏色變深、發(fā)炎、脫毛,甚至破潰。注意身體有無(wú)經(jīng)久不愈的潰瘍。,胃癌,易患人群:4060歲人群,特別是有吸煙嗜好、不潔飲食以及慢性胃病者(如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃等)。提示癥狀:a 原因不明的消化不良等癥狀,而且比較頑固。主要表現(xiàn)為食欲下降、食后腹部飽脹及不適感、返酸、噯氣,同時(shí)伴有體重下降或貧血。b過(guò)去沒(méi)有胃痛的人,近期內(nèi)出現(xiàn)反復(fù)胃痛;或者以前雖然有胃痛,但近來(lái)疼痛強(qiáng)度、性質(zhì)、發(fā)作規(guī)律改變,原來(lái)治療有效的藥物變得欠佳或無(wú)效。,胃癌,早期診斷:a高危人群每612個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查胃鏡。b對(duì)于較長(zhǎng)時(shí)間食欲不振、上腹疼痛不適者,應(yīng)注意體重變化及有無(wú)貧血。若伴有惡心嘔吐,要注意觀察嘔吐物中是否帶有黑褐色內(nèi)容物,同時(shí)注意觀察大便是否呈柏油狀,如發(fā)現(xiàn)有體重明顯降低、貧血或柏油樣大便時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。導(dǎo)致因素: a長(zhǎng)期吸煙、飲烈性酒。 b長(zhǎng)期食用熏魚、腌肉、香腸等煙熏、高鹽飲食;長(zhǎng)期食用燙食、油炸食品。 c 肥胖與長(zhǎng)期精神壓抑。,肝癌,易患人群:乙肝及丙肝病毒感染者中35歲或者40歲以上的人群。 提示癥狀:肝癌早期基本沒(méi)有任何征兆,中晚期病人容易出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、食欲不振、疲乏無(wú)力等癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)診治。早期診斷:凡在肝癌高危人群之列的,應(yīng)每半年到醫(yī)療機(jī)構(gòu)做一次防瘤檢查。檢查內(nèi)容包括:甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)以及B超檢查,如有可疑可進(jìn)一步做CT或核磁共振檢查。,肝癌,導(dǎo)致因素: a濫用輸血器具或血液制品,以及未經(jīng)嚴(yán)格檢查消毒的醫(yī)療操作,都可能引起乙肝、丙肝病毒的感染,而肝癌與乙肝或者丙肝病毒感染關(guān)系密切。 b過(guò)多攝入黃曲霉素(霉花生、玉米、瓜子等中含有這種毒素)。 c常年飲用不潔的水(污水中的藻類毒素有致癌作用)。 d酗酒。,肺癌,易患人群:40歲以上,特別是5070歲中老年人,并有吸煙史者。工礦職工、長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)及有家族腫瘤病史者。提示癥狀: a咳嗽 約2/3肺癌病人有此癥狀。可以是輕度干咳,也可以是嚴(yán)重咳嗽,痰液多少不等。慢性長(zhǎng)期咳嗽病人一旦咳嗽性質(zhì)改變,如變頻或出現(xiàn)刺激性干咳,要警惕肺癌。 b咯血 約一半的肺癌病人有此癥狀。40歲以上的吸煙男子一旦出現(xiàn)痰中帶血、血絲或小血凝塊,肺癌的可能性是相當(dāng)大的,這也是肺癌的早期癥狀之一。 c胸痛 間歇性不劇烈的鈍痛或鉆痛,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。如癌腫侵及胸膜則疼痛較劇烈、持續(xù)和固定。 d發(fā)熱 45歲以上男性煙民長(zhǎng)期肺部炎癥發(fā)熱,治療效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。,肺癌,早期診斷:高危人群應(yīng)列為肺癌重點(diǎn)普查人群,每半年至1年檢查1次。中老年人尤其是嗜煙者,如出現(xiàn)上述可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院作胸部X 線照片或CT等檢查。值得注意的是,約有15的肺癌病人早期完全沒(méi)有癥狀。因此,中老年人每年作一次胸部X線照片檢查,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)肺癌有積極的意義。,肺癌,致病因素: a吸煙:吸煙量越大,時(shí)間越長(zhǎng),肺癌危險(xiǎn)性越高,國(guó)內(nèi)有研究認(rèn)為吸煙指數(shù)(即每日吸煙支數(shù)乘吸煙年數(shù))在400以上者,或每日吸煙超過(guò)20支的45歲以上人群,均被認(rèn)為是肺癌的高危人群。b職業(yè)因素:流行病學(xué)、病因?qū)W和實(shí)驗(yàn)證實(shí)有致癌特性的物質(zhì)有:無(wú)機(jī)砷、石棉、鉻、鎳、煤焦油、二氯甲醚、氯甲醚、氯化乙烯等。而在職業(yè)環(huán)境中接觸上述致癌物質(zhì)又吸煙的人,肺癌危險(xiǎn)性進(jìn)一步增加。 c空氣污染 :烹調(diào)油煙及室內(nèi)煤煙可能是女性肺癌的危險(xiǎn)因素之一 d電離輻射:暴露于氡及其氣體產(chǎn)生的射線環(huán)境內(nèi)的礦工,肺癌的危險(xiǎn)性增加。,食道癌,易患人群:在我國(guó),6070歲的老年男性,在北方地區(qū)或農(nóng)村生活并有吸煙史、飲食習(xí)慣不良、有腫瘤家族史者是食管癌的高危人群。提示癥狀: a進(jìn)食較干食物時(shí),覺(jué)得食物在食管某處有短暫停留,有時(shí)好像食管內(nèi)有吞咽不完的食物,這種梗噎感可以不治而愈,但數(shù)日或數(shù)周后往往重復(fù)出現(xiàn)。 b常常覺(jué)得有某種東西貼附在食管壁上,吞咽不下。 c進(jìn)食時(shí)胸骨后有輕微不適或疼痛。疼痛較短暫,有時(shí)僅持續(xù)幾秒鐘。吃粗、熱或刺激性食物時(shí),疼痛加重或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。 d吞咽時(shí)經(jīng)常噯氣,并且有上腹部飽脹感。多見(jiàn)于食管上段癌。,食道癌,致病因素: a過(guò)多進(jìn)食含有亞硝胺的食物,如腌菜、咸魚、咸肉等。 b長(zhǎng)期進(jìn)食發(fā)霉的食物、糧食等被真菌污染的食物。 c長(zhǎng)期吸煙(每天至少吸一包煙,連續(xù)5年以上)、酗酒(每月至少一次喝3兩以上白酒)。,宮頸癌,易患人群:2055歲女性,55歲以后宮頸癌發(fā)病率下降。特別值得注意的是,近年來(lái)由于不良生活方式和不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素,宮頸癌也盯上了年輕女性,發(fā)病年齡出現(xiàn)低齡化的趨勢(shì),已嚴(yán)重威脅到中青年女性的健康和生命。提示癥狀: a陰道流血:年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血,發(fā)生在性生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少,一般根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管的情況而定。早期出血量少,晚期病灶較大時(shí)表現(xiàn)為大量出血,一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。老年患者常表現(xiàn)為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。 b陰道排液:陰道排液增多,白色或血性,稀薄如水樣或米湯樣,有腥臭味。晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發(fā)感染等,有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。,宮頸癌,早期診斷:凡是35歲以上的已婚女性,應(yīng)每年做宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查一次,如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn),宮頸癌的治愈率幾乎是100。所以,定期檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌而言非常重要。致病因素: a性生活過(guò)早 (18歲以前發(fā)生首次性行為)或紊亂、早婚(20歲之前結(jié)婚)、早孕育、密孕產(chǎn)、多孕產(chǎn)等。 b性病史、宮頸慢性疾病等因素。 c長(zhǎng)期吸煙。 d男性因素。男性陰莖的包皮垢是引起女性宮頸癌的一大因素。此外,若男子有多個(gè)性伴侶,或患有陰莖癌,或其性伴侶中有宮頸癌患者,那么該男子的其余性伴侶患宮頸癌的危險(xiǎn)性則大大增加。,乳腺癌,易患人群:有乳腺癌家族史,特別是母親或姐妹曾患乳腺癌者;月經(jīng)初潮過(guò)早(12歲以前)或閉經(jīng)過(guò)遲(52歲以后);40歲以上未孕或第一胎足月產(chǎn)在35歲以后;曾患一側(cè)乳腺癌者,其對(duì)側(cè)具有高危因素;乳腺增生人群中有23的人會(huì)發(fā)生乳腺癌,乳腺增生人群比正常人群乳腺癌發(fā)病高3.4倍;做過(guò)過(guò)多X線胸透或胸片檢查者;曾患功能性子宮出血或子宮體腺癌者;肥胖患者,尤其是絕經(jīng)后顯著肥胖或伴有糖尿病者,威脅到中青年女性的健康和生命。,乳腺癌,提示癥狀 : a乳房包塊:是乳腺癌的最常見(jiàn)體征 b乳頭濕疹:乳頭或乳暈處的皮膚表皮脫屑、糜爛,呈現(xiàn)濕疹樣病變 c乳頭溢液:非哺乳期的婦女,突然發(fā)現(xiàn)單側(cè)乳頭有乳汁樣、水樣、膿性液體溢出,特別是有血性液體溢出時(shí)更要提高警惕。 d乳頭皺縮:發(fā)生在中央?yún)^(qū)的乳腺癌可以引起乳頭回縮、偏位或固定,如發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳頭不對(duì)稱應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查。,乳腺癌,早期發(fā)現(xiàn)方法:腫瘤防治專家推行了一套自我檢查的方法,目前認(rèn)為是婦女早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的最簡(jiǎn)單有效的方法。20歲以上的女性,最好能堅(jiān)持每月以此法進(jìn)行一次自我檢查,以此養(yǎng)成良好的自我保健習(xí)慣。此法分以下幾個(gè)步驟進(jìn)行:第一步:站在鏡前,兩手上舉過(guò)頭或自由垂下,觀察兩側(cè)乳房形狀是否平整對(duì)稱,有無(wú)凹凸不平;乳頭是否有糜爛、分泌物和皺縮。第二步:仰臥,左肩稍墊高,左手放在頭上。然后伸出右手,以乳房?jī)?nèi)側(cè)與乳頭為中心,觸摸左側(cè)乳房各部分,注意有無(wú)硬結(jié)、腫塊、疼痛點(diǎn),尤其注意上外側(cè)部分,觸摸時(shí)注意手要平面移動(dòng),不要將乳房捏起,以免造成假象。同樣方法用左手觸摸右乳房。第三步:注意雙側(cè)腋窩和鎖骨上窩,觸摸有無(wú)腫大的淋巴結(jié)。,乳腺癌,致病因素: a過(guò)多攝入脂肪含量偏高的食品。 b經(jīng)常喝酒、吸煙。一個(gè)年輕婦女每周飲酒36次,每次按250毫升的啤酒或185毫升的烈性酒計(jì)算,其日后患乳腺癌的危險(xiǎn)將增加3060。,乳腺癌,乳頭溢液,酒窩征,乳腺癌,橘皮癥,皮膚瘢痕“星狀”收縮,乳腺癌,腫塊突起,2-3個(gè)月后形成潰瘍,乳腺癌(男性所占比例1%),癌癥的預(yù)防,一、體育鍛煉二、飲食三、不良生活方式四、心理,堅(jiān)持經(jīng)常運(yùn)動(dòng),人體各部分的細(xì)胞就能積極地進(jìn)行新陳代謝,可以推遲細(xì)胞衰老或惡變。一個(gè)正常的人,其身體自身的免疫功能可以消滅異常細(xì)胞(包括癌細(xì)胞)。所以,免疫功能越高,消滅癌細(xì)胞的數(shù)目就越多。體育鍛煉通過(guò)提高人體的免疫功能,還可使患者的藥物治療或其它治療均能充分發(fā)揮作用。這就為患者治療創(chuàng)造了有利的條件。,體育鍛煉(1),體育鍛煉(2),同年齡,在同一期間堅(jiān)持體育鍛煉的,得癌癥的可能性只是缺乏體育鍛煉的人的1/9;而且堅(jiān)持體育鍛煉的人,即使患了癌癥,其自下而上時(shí)間也比缺乏體育鍛煉的人長(zhǎng)得多。中老年人只要每天參加1015分鐘的體育鍛煉,其血流中的白細(xì)胞就可以增加50%。體內(nèi)免疫功能越強(qiáng),其殲滅癌細(xì)胞的能力也越強(qiáng)。,體育鍛煉(3),但并非運(yùn)動(dòng)量越大對(duì)身體越有利。長(zhǎng)壽者大多數(shù)不是常年熱衷于馬拉松等劇烈運(yùn)動(dòng)的人,卻往往是經(jīng)常參加“輕微運(yùn)動(dòng)”的人。如打太極拳、練氣功、爬山、跑步和散步等比較緩和的活動(dòng),都是適宜的項(xiàng)目。,預(yù)防癌癥的蔬菜(1)-茄子,性味甘、涼,有散血止痛、利尿解毒等功效。主含龍葵堿,其含量以紫皮茄為多,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,茄汁可抑制消化系統(tǒng)癌癥。,所含的粗纖維有刺激胃腸蠕動(dòng)的通便之功,能使污染或分解產(chǎn)生的致癌物質(zhì)盡快排泄,以減少腸內(nèi)吸收和對(duì)腸壁的局部刺激。 另含有微量元素鉬較多,能阻斷致癌的亞硝胺合成,含有硒在人體內(nèi)行助于生成谷胱甘肽,使癌的發(fā)生率下降。,預(yù)防癌癥的蔬菜(2)-大白菜,預(yù)防癌癥的蔬菜(3)-蘿卜,有清解,利尿,消炎,化痰止咳等功效、蘿卜含抗癌物吲哚,實(shí)驗(yàn)表明可減少動(dòng)物腫瘤的生長(zhǎng)。 食肉須加用蘿卜,不但能防病治病,同時(shí)有防治癌癥的作用,近年發(fā)現(xiàn)鋅元素有很強(qiáng)的抗癌活性,而鋅在蘿卜中含量較高。,預(yù)防癌癥的蔬菜(4)-胡蘿卜,有健胃脾、助生津及益氣補(bǔ)中之功效,對(duì)積食疳結(jié)有通便化滯之效。胡蘿卜,富含維生素A源(胡蘿卜素),是防癌系統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)成分。,預(yù)防癌癥的蔬菜(5)-扁豆,有補(bǔ)脾除濕,消暑解毒等作用。 本品僅用于脾氣虛弱,濕濁內(nèi)阻的胃腸道腫瘤,扁豆可刺激體內(nèi)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化為殺瘤細(xì)胞,能刺激免疫系統(tǒng)增進(jìn)消化吸收功能。,預(yù)防癌癥的蔬菜(6)-卷心菜,所含的成分吲哚-3-乙醛及黃酮類化合物,都可誘導(dǎo)肝臟中蕓烴羥化酶活性提高54倍,使小腸粘膜此酶活性提高30倍,預(yù)示著抗癌力顯著增強(qiáng); 有研究發(fā)現(xiàn)本品能降低胃癌、結(jié)腸癌、的發(fā)病機(jī)會(huì)。,預(yù)防癌癥的蔬菜(7)-大蒜,主要成分是大蒜素,為一種植物殺菌素,含硫和硒、鍺,硒有抑癌的效能,有機(jī)鍺能促進(jìn)血液循環(huán),誘發(fā)體內(nèi)千擾素,將巨噬細(xì)胞誘變?yōu)榭拱┬跃奘杉?xì)胞,增強(qiáng)病人的抵抗力。 大蒜素能阻止人胃中亞硝胺生成菌的生長(zhǎng),從而減少了亞硝胺的合成,減少了胃癌的發(fā)生。因此,將大蒜作為防治癌的常用食物。,預(yù)防癌癥的蔬菜(8)-蘆筍,國(guó)外譽(yù)為最理想的保健食品,列為世界十大名菜之一; 有防止癌細(xì)胞擴(kuò)散的功能,對(duì)淋巴肉芽腫瘤、膀胱癌、肺癌、皮膚癌有特效; 本品抗癌的奧秘是由于蘆筍素中富含組織蛋白中的門冬酰胺酶,這是一種“使細(xì)胞生長(zhǎng)正常化”的物質(zhì),能有效地控制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。,預(yù)防癌癥的蔬菜(9)-蘑菇,包括香菇、冬菇、茶樹菇、猴頭菇等,主含多糖類成分。 科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明,其中多糖有調(diào)節(jié)人體“抗癌系統(tǒng)”免疫功能,從而抑制癌癥生長(zhǎng)和減輕癌癥患者的癥狀。,牛奶和酸奶 牛奶含鈣和維生素D,在腸道內(nèi)能與致癌物質(zhì)相結(jié)合,清除其有害作用。酸奶能抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。蜂蜜和蜂乳 蜂蜜能促進(jìn)新陳代謝,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,提高造血功能和組織修復(fù)作用。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)蜂乳含有特殊的蜂乳酸,對(duì)防治惡性腫瘤有效。,預(yù)防癌癥的其它食物,預(yù)防癌癥的其它食物,飲用綠茶者患慢性胃炎的可能只是不飲茶者的一半,隨飲茶頻率和飲茶時(shí)間的增加,慢性胃炎和胃癌的危險(xiǎn)性同時(shí)降低。 綠茶、烏龍茶和紅茶均有抑制癌細(xì)胞的作用,而綠茶的抑癌作用最強(qiáng)。 茶多酚對(duì)癌癥患者在化療時(shí)可保護(hù)骨髓,對(duì)腫瘤放射治療、化療引起的白細(xì)胞減少有預(yù)防和治療作用,
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