臭氧治療在臨床中的應用,臭氧的簡述,臭氧是氧氣的一種同素異構體 ，是 以醫用 氧氣為原料 ，在高壓電能的作用 下產 生的。常溫、常壓下無色，有特臭的氣味。液態時顏色深藍，又稱“藍氧”。 1958 年 ，隨著可 控制 濃度 的臭 氧發生器在德 國 問 世 ，臭 氧療法 在 醫學界 各個 領域 得 以廣泛應用 。臭氧本身極不穩定，通過還原反應又離解為氧（O2）。臭氧本身有強烈的氧化能力，因而有很強的殺菌、殺死病毒，除臭、脫色，分解有機物（如分解有害于果蔬貯藏的乙烯、乙醇、乙醛）。研究證實，臭氧的殺菌能力次于氟，是氯的3倍，殺菌殺病毒速度極快，是氯的5003000倍。因此臭氧的獨特優點是：快速強氧化，廣譜殺菌，不留痕跡，無二次污染。所以臭氧在歐洲、美國、日本等已得到廣泛的應用。在醫療衛生等領域有著廣泛的應用前景。,臭氧的藥理作用,1、臭氧能刺激機體白細胞增殖，并具有以下作用：1）、增強粒細胞的吞噬功能，粒細胞數量在剛開始進行臭氧治療時略有下降，然后大量增長并超過原來的數目，可以顯著增加機體抗病毒能力。2）、臭氧能刺激單核細胞的形成，從而清除、捕獲以及殺死細菌。3）、激活T細胞，激發其他免疫細胞發揮作用，并能促進細胞產生干擾素，加快病毒及細菌感染的愈合。研究證實當臭氧的濃度到達50mg/ L時，血清中干擾素的數值達到最大值。4）、臭氧體內應用可以增強體內中性粒細胞產生超氧陰離子、過氧化氫、氫氧自由基的能力，促進中性粒細,胞爆發過程，從而增強機體的免疫系統。增強免疫系統的機制可能是臭氧可以和免疫細胞表面的不飽和脂肪酸反應有關。 2、臭氧通過與體液反應產生過氧化氫，防御并殺死細菌及病毒，過氧化氫可穿透細菌和病毒的蛋白質膜，破壞膜保護，使細菌和病毒的脂質膜和蛋白質膜融合，導致細胞膜變硬易碎，進而破壞膜內組織，直到將細菌，病毒殺死。3、臭氧能活化紅細胞，提高三磷酸腺苷（ATP）和2、3二磷甘油（2，3DGP）水平，并能增加血液攜氧量和促進血紅蛋白的分裂，降低氧合血紅蛋白的親和力，從而提高氧從血液到細胞的擴散。,4、臭氧能在細胞水平上選擇地抑制癌細胞的生長。 5、臭氧的超強氧化分解能力還能氧化降解人體異常礦物化所致的鈣鹽和脂類聚集物。6、臭氧治療能提高血氧飽和度，改善血液循環，激活細胞代謝，提高人體的組織活性，使組織的供氧狀況得到改善。臭氧增加了紅細胞的彈性，從而提高了血液通過毛細血管的能力，增加了重要組織的供氧。,7、臭氧能改變血液中血小板的聚合方式，在有血栓的地方生成的過氧花物能改變血栓的發展，使血栓解體。能氧化并除去粘附在血管壁上的色斑等脂肪物質，并能增加血管彈性。 8、臭氧能夠激活免疫活性細胞，使細胞因子（干擾素，白介素）釋放，增強機體免疫能力。9、臭氧能促進三羚酸循環，促進機體對糖的利用。10、清除機體過多自由基。11、氧化分解機體產生的廢物及毒性物質，在提高機體代謝水平的基礎上，促進有害物質排除體外。,目前臨床常用臭氧治療方法,一全身療法 1大自體血液療法抽取50-150ml靜脈血注入到專門的帶有抗凝劑的無菌容器里，然后向容器輸入已準備好的臭氧混合氣（臭氧濃度5-30g/ml ，約50-300ml）。慢慢晃動血液，輕輕混合容器里的內容物5分鐘，然后把血液重新回輸到患者靜脈中。溶解在血液中的臭氧量可以用被使用氣體的體積乘以臭氧的濃度計算出來。一般情況下，療程為2-3次至8-10次。,2臭氧化生理鹽水靜脈輸入將200-400毫升無菌的生理鹽水預先臭氧化處理，臭氧濃度達到1-6g/ml，然后以每分鐘3-7ml的速度靜脈注射。由于溶液中的臭氧會快速離解，所以需要在給患者注射之前當即制備臭氧化生理鹽水。最初生理鹽水中具有很高的臭氧濃度，為了避免靜脈炎，注射速度在最初的5-10分鐘稍微慢一些（達到30-70滴/分），以后逐步加快。,3臭氧混合氣直腸吹入 將臭氧濃度為5-40g/ml的氣體50-500ml通過專門的裝置注入直腸。時間為0.5分鐘 5-10分鐘。為了實現上述治療過程應事先凈化腸道。這些治療對患者的機體表現出系統的作用，有助于各方面新陳代謝失衡的調整，可以與靜脈注射生理鹽水或者大的自體血液療法交替使用。此外，臭氧混合氣吹入法同時有著兩種作用，即全身作用和局部作用。,4小自體血液療法用含有5-10ml臭氧混合氣的注射器抽取5-15ml靜脈血。仔細混合后，將臭氧化了的血液在患者臀部外側進行肌肉注射。,二、局部療法,1臭氧混合氣皮下注射 通常是將氣體注射在疼痛部位或者皮下病灶區周圍，甚至是大關節的周圍。臭氧的濃度從1-2g/ml到10g/ml。在一個部位的氣體注入量為2-3ml10-12ml。,2臭氧混合氣肌內注射肌內注射療法的臭氧濃度為3-20g/ml，注射的臭氧混合氣量為10-20ml。3 臭氧混合氣關節周圍和關節內注入 臭氧混合氣中的臭氧濃度為5-18g/ml。注入關節腔或者關節周圍的臭氧量取決于關節的數目，其注入量范圍從1-3ml（小關節）到15-20ml（大關節）。,4 臭氧混合氣動脈及靜脈內注射這種方法是最常見的方法，但有嚴格的指標限制，并要求有足夠的經驗和謹慎細心。5 臭氧放射療法 向針刺點注射低濃度（1-5g/ml）的氣態臭氧0.2-1.0ml。從生物學角度來說，一次可作用于5-12個活性點。,6臭氧化的生理鹽水或蒸餾水口服口服臭氧化水或者用其洗滌、噴淋。在2-15分鐘內使盛在專門的玻璃容器或塑料容器內的液體發泡，并達到必要的濃度。臭氧的增加速度和它的最終水平取決于臭氧液體的類型、溫度和一系列其他因素。在其他相同的條件下，應用生理鹽水進行臭氧化需要的時間比較長，而分解速度比蒸餾水快一些。隨著液體的溫度升高，溶解在水中的臭氧的分解速度增加。臭氧化了的液體應該在制備好后，在10-40分鐘內使用。一般來說，臭氧化后液體中的臭氧濃度為0.5-7g/ml。,7臭氧混合氣外部使用在局部使用臭氧混合氣時必須記住，臭氧的殺菌作用僅發生在潮濕的介質中。高濃度的臭氧具有止血效果，低濃度的臭氧氣能夠改善微循環，以及有利于表面受傷的血友病病人的康復。,8臭氧化油使用用薄片把臭氧油涂敷在粘膜或皮膚上，每天1-2次 4-6次。應該注意的是，如果受傷部位炎性反應較嚴重，那么在開始治療時，需要用普通的凡士林稀釋臭氧油，稀釋比例為1 : 11 : 3。,9常壓或低壓罩使用 例如使用“臭氧靴”，在治療之前先用蒸餾水或生理鹽水潤濕肢端，將肢端用薄片罩密封。罩內充入臭氧混合氣，多余的氣體進入臭氧治療儀的分解裝置。治療時間為15-30分鐘。在皮膚表層沒有損傷時，臭氧的濃度為8-10 25-30g/ml。在傷口表面有新鮮肉芽時，臭氧的濃度降低為2-5g/ml。在達到最長的治療時間之后，從肢端取下罩子之前，向薄片罩中吹入氧氣5-10分鐘。,臭氧進入體內后，臭氧或其生成的過氧化氫直接或間接成為病毒、細菌、霉、微生物、疾病和衰弱的組織細胞等的克星，借著氧化作用將這些致病微生物消滅并排出體外，同時增強人體免疫功能。故治療的病種豐富，被廣泛用于治療內、外、婦兒、口腔等諸多疾患。,臭氧可用于治療心腦血管性疾病如冠心病，腦血栓，外周血管疾病、糖尿病足、動脈硬化癥、高血脂、痛風等。病毒性肝炎可選擇全身臭氧治療，慢性結腸炎、婦科炎癥（如外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、尖銳濕疣、盆腔炎）等均可選擇生物氧化療法臭氧局部治療配合臭氧大自體血回輸療法全身治療。,臭氧可以治療的疾病,1.外科，如：燒傷、燙傷、糖尿病潰瘍、慢性遷延性傷口、放射性皮炎或潰瘍等各種原因引起的創傷； 2.皮膚病：如：痤瘡、濕疹、皮炎、牛皮癬、壞疽、帶狀皰疹； 3.心腦血管疾病，如：動脈栓塞、動脈粥樣硬化、雷諾氏癥、心律不齊、冠心病、低血壓； 4.呼吸系統疾病，如：肺氣腫、哮喘、支氣管炎、慢性肺病；5.代謝免疫性疾病，如：糖尿病、變態反應性疾病、關節炎、腳氣、風濕病、風濕性關節炎、慢性退化性疾病、超敏性反應、接觸性皮炎、系統性紅斑狼瘡、克隆性疾病；,6.感染性疾病，如：憩室炎、腺病毒感染、瘧疾、艾滋病、腦炎、腦脊髓炎、子宮內膜炎、腮腺炎、EB病毒感染、尖銳濕疣、痛風、念珠菌感染、沙門氏菌感染、蜂窩組織炎、葡萄球菌感染、巨細胞病毒感染性疾病、梅毒、登革熱、盆腔炎癥；7.腫瘤，如：惡性黑色素瘤、白血病、毛白血病、淋巴瘤、骨肉瘤、各種類型的腫瘤，還用于放化療增敏、術后恢復、控制復發；8.其他，如：慢性疼痛、老年性癡呆、阿迪森病、偏頭痛、肌萎縮性側索硬化單核細胞增多癥、閉經、多發性硬化癥、肌痛、食物中毒、帕金森病、青光眼、前列腺增生、癱瘓、急重癥、輸卵管積血、肝硬化、結腸炎、肝功能衰竭、耳鳴、潰瘍等疾病。,臭氧治療肝炎的作用機理,臭氧及其活性代謝產物誘導人體產生細胞殺傷性T淋巴細胞及自然殺傷細胞（NK），利用人體自身的免疫機能來攻擊和消滅肝炎病毒，避免了傳統的抗病毒藥物停藥后反彈的弊病。（一）免疫殺傷作用：激活機體免疫系統，產生殺滅肝炎病毒的各種免疫細胞；,（二）免疫誘導作用：誘導機體產生多種抗病毒細胞因子（如各種內源性干擾素、白細胞介素、粒細胞刺激因子和轉化生長因子）最終殺滅病毒。（三）激活機體中性粒細胞，增強粒細胞的吞噬功能，穿透肝炎病毒的蛋白質膜，裂解肝炎病毒DNA分子鏈，破壞DNA病毒復制的模板，抑制病毒的復制。,（四）促進病毒受感染細胞的抗原性表達，快速識別并鎖定已經變異的病毒進行圍剿清除。（五）誘導機體釋放腫瘤壞死因子，增強機體的抗腫瘤功能，抑制腫瘤細胞的產生，殺滅導致腫瘤的病毒。（六）保肝護肝作用：通過促進血紅蛋白的攜氧能力，改善肝臟供氧，增強肝臟的血液循環，同時激活肝臟的自由基清除系統，清除肝臟毒素，提高肝臟的抗氧化能力，修復已受損的肝細胞。,作用優勢,技術源自德國，臨床歷經7年驗證，安全、無痛苦、無毒副作用。療程短、作用快、療效確切、轉陰率高。能夠快速識別并清除變異的病毒株，避免耐藥的發生；避免傳統治療停藥后造成停藥后反彈的弊病。解決傳統治療長期服藥副作用所帶來的痛苦。費用低，有內向外治療，使一些隱匿性肝炎、耐藥性肝炎、病毒攜帶者能夠獲得良好的治療效果有效解決傳統治療乙肝：藥物入肝難、入肝血竇難、入肝細胞難的三難問題。臭氧更被稱作二十一世紀的氣體分子藥物適應癥：各型病毒性肝炎（丙肝、乙肝大小三陽）、乙肝病毒攜帶者、酒精肝、脂肪肝、早期肝硬化、藥物性肝炎、自身免疫性肝病。,臭氧治療的禁忌癥,1、葡萄糖-6磷酸脫氫酶（G-6PD）明顯缺陷的患者（蠶豆癥）2、懷孕尤其是懷孕早期3、甲狀腺功能亢進，血小板減少癥，4、嚴重心功能不全的不穩定期5、臨床用激酶類藥物（慎用）6、年齡大于80歲或小于20歲。7、對臭氧過敏或高敏體質的。,治療大三陽效果怎么樣,乙肝治療的關鍵是抗病毒，只有把握乙肝抗病毒治療最佳時機，選擇好的藥物，好的療法，進行積極的治療，方有實現轉陰的可能。臭氧自體血回輸技術通過產生臭氧來誘導、激活血液中的各種細胞成分，并通過血液的流動來觸發人體系列免疫應答反應，從而殺滅和清除肝炎病毒，實現了治療與養護同步。,臭氧治療高脂血癥,高脂血癥是高血壓、冠心病、缺血性腦卒中、周圍動脈阻塞性疾病以及2型糖尿病等多種疾病發病的重要原因。冠心病、缺血性腦卒中等心血管病已逐漸成為我國居民的首要死亡原因。而各種降血脂藥物的應用均存在療效不確切、副作用大、停藥后反跳等缺點。,臭氧治療高脂血癥的優點,臭氧可以提高脂質過氧化反應水平，增加脂質代謝酶活性，從而參與體內脂質的代謝，降低血脂。臭氧大自血療法還可以改變動脈粥樣硬化患者的凝血功能，包括血小板凝聚性減小，纖維蛋白原濃度降低，活性部分促凝血酶原激酶時間延長及纖溶活性增強。這些都有利于改善動脈粥樣硬化患者的高凝狀態，促進毛細血管的灌流、從而達到治療心腦血管疾病的目的。,臭氧治療心腦血管疾病的優勢,三個激活1.激活紅細胞代謝，提高血紅蛋白的氧飽和度，增強組織對氧和ATP 的利用；2.激活機體的免疫系統，可使血液中白細胞增加，噬菌能力增強，使T淋巴細胞增至204,T活性淋巴細胞增加70；3.激活抗氧化酶系統，提高血漿中6酮前列腺素F1水平，增強體內抗氧化酶活性，減輕了自由基對機體的損傷。,四個清除,1.清除血液中糖毒和其代謝垃圾，增強體內抗氧化酶活性，減輕了自由基對機體的損傷。2.清除血液中脂毒和其代謝垃圾，改善血粘度，強化膽固醇和甘油三脂分解并達標，排除脂毒對身體隱性損害，防止血管斑塊形成，預防全身動脈粥樣硬化和神經系統病變。3.清除血液代謝產生的廢物：如多余的乳酸、尿酸、丙酮、無機鹽等，增加組織供氧，提高血液質量和細胞活力。4.清除血液中的毒性細胞：清除血液中的毒性細胞，誘導癌細胞死亡，降低癌變隱患。,五個改善,1.改善血液流變學，使血液嗜堿行粒細胞上升，血液中游離肝素水平提高，使紅細胞聚集性降低，變形能力增強；2.改善微循環，減輕腦水腫，調節腦血管的功能狀態；3.改善血物質代謝，可以降低血糖，尿酸，膽紅素，乳酸，丙酮酸，可降低脂質過氧化物丙二醛（MDA）和血栓素B2（TXB2)，滅殺多種病菌，提高人體自身免疫力；4.改善血管壁狀態，血小板聚集性降低，血粘度下降，從而使血管壁狀態得到改善。5.改善腦部供氧，促進血液循環，增強腦部細胞活力，修復腦部神經細胞。,適應病癥,動脈粥樣硬化腦梗塞及腦梗塞后遺癥高脂血癥、高血壓外周血管疾病外周以及大腦血流灌注障礙心肌梗塞預防和治療過程中出現的冠狀血流障礙癥狀其他心腦血管類疾病,臭氧大自血療法治療痛風,痛風是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所引起一種疾病。是由于高尿酸血癥和尿酸鹽結晶沉積于關節，導致出現痛風石形成、急性關節炎，并可發生尿酸性尿路結石、尿酸鹽腎病等并發癥，嚴重者可出現關節殘疾。隨著人們生活水平的提高和飲食結構的改變，痛風在我國發病率呈上升趨勢，發病年齡呈現低齡化。目前臨床上大多用運非甾體抗炎藥進行治療，但胃腸反應等副作用較多。,臭氧治療痛風的優勢,療效快速 看得見治療時將患者自身血液抽出約150毫升，與治療儀產生的高純度氧氣充分混合后再回輸到患者體內，利用臭氧活化紅細胞、增加能量的釋放，激活人體正常代謝的功能。通過富含臭氧的血液在體內循環時，將血液中的人體代謝時產生的垃圾排出體外、降低血液中尿酸、血脂、血糖含量，增加血管彈性、降低血液粘稠度，從根本上達到治療痛風及三高疾病的目的。治療時患者可以清楚的看到，從自己身上抽出的含有代謝垃圾及血脂、血糖含量過高的血液是稍顯粘稠的暗紅液體，但經過與臭氧充分混合后，清解了血中的尿酸、血脂、血糖后，血液變成了鮮紅色的水樣液體。,安全、無痛、無負作用大自血治療儀治療所需血液都是從患者自身抽出混合臭氧后馬上再回輸到患者體內，從抽出到回輸整個過程就2-4分鐘，現場抽出現場再回輸整個治療過程約15分鐘。治療所用臭氧是由治療儀現場通過非玻璃放電技術產生純凈高濃度臭氧，臭氧在人體內完成治療任務后，將分解成水和氧化物而排出體外，無任何毒副作用，是純綠色的健康療法。而抽血和回輸血液所用的材料都是經過嚴格消毒的醫用一次耗材，治療是經過嚴格消毒的無菌手術室內進行，都是由我院特聘的有幾十年疼痛病治療經驗的主任級專家教授親自操作。,臭氧（ O3）用于疼痛治療的機制,Bocci教授認為臭氧對于椎間盤突出的作用機理主要有四個方面:氧化作用：氧化髓核內的蛋白多糖，使突出的髓核回縮，達到機械性減壓的目的；抗炎作用：通過拮抗炎癥反應中的免疫因子釋放、擴張血管、改善靜脈回流、減輕神經根水腫及粘連，從而達到緩解疼痛的目的;,抑制免疫反應：纖維環斷裂后釋放的糖蛋白和蛋白等作為抗原物質，使機體產生免疫反應，臭氧具有抑制免疫的作用；鎮痛作用：O3的鎮痛作用直接作用于椎間盤表面、鄰近韌帶、小關節突及腰肌內廣泛分布的神經末梢，這些神經末梢因被炎癥因子和突出髓核所釋放的化學物質（如P物質或磷酸酶A2等）激活而產生疼痛8-12,核,治療椎間盤突出,1、治療機理：臭氧對于不