1、化療藥物一覽表(一)藥物名別名英文縮寫用法與用量制劑烷化劑尼莫司汀寧得朗ACNU本品25mg用注射水5ml,50mg加注射用水10ml溶解后,再用生理鹽水稀釋后靜點或動脈注射粉針25mg50mg卡莫司汀卡氮芥BCNU單用每次125mg加入等滲鹽水或葡萄糖250ml,靜脈滴注1-2h注射125mg洛莫司汀環己亞硝脲CCNU嘔吐較嚴重膠囊40mg100mg環磷酰胺環磷氮芥CTX400-1000mg/m,配后存放不應超過3h片劑50mg注射100mg200mg異環磷酰胺異磷酰胺和樂生IFO單用總量7-10g/m分3-5天腎功不全慎用.注射0.5g1g 2g甘磷酰芥M-25司莫司汀甲環亞硝脲Me-CC

2、NU膠囊50mg抗代謝藥去氧氟鳥苷氟鐵龍多西氟鳥啶5-DFUR特別注意出血傾向.禁與抗病毒索立夫定并用.膠囊100mg200mg氟尿嘧啶5-氟尿嘧啶5-FU巰嘌呤6-巰基嘌呤6-MP片劑25mg50mg硫鳥嘌呤硫代鳥嘌呤6-TG阿糖胞苷阿糖胞嘧啶Ara-C常用劑量每次100mg/m,每12h1次,共5-10天;二性霉素B或地高辛可使療效下降注射劑50mg100mg氟鳥苷氟鳥脫氧核苷FNDR為5-FU替代產品,療效高2-3倍,毒性低5-6倍.主要用于肝動脈灌注法治療原發性肝癌及結直腸癌肝轉移,每次125-500mg,每日一次.針粉劑250mg替加氟喃氟定FT-207體內轉化為5-FU,毒性較低吉

3、西他濱健擇Gemzer可改善胰腺癌病人得生活質量.推薦劑量為1000mg/m靜點30min,每周一次,共3次,每4周重復,多與CDDP聯合.粉針劑200mg1000mg禁冷藏卡莫氟氟尿己胺HCFU羥基脲HU甲氨蝶呤氨甲蝶呤MTX注射5mg0.1g1.0g優福定復方替加氟UFT為FT-207與尿嘧啶1:4得復方制劑安西他濱環胞苷用途似Ara-C抗腫瘤抗生素放線菌素D更生霉素ACD維生素K可降低其效價.漏出血管對軟組織損害顯著,應即用1%普魯卡因局部封閉,或50-100mg氫化可的松局部注射,同時冷濕外敷.注射劑200g多柔比星阿霉素ADM靜注,從輸液小壺緩慢沖入.每次40-60mg/m,分2天給

4、,每21天一次.肝素或5-Fu可促使本品發生沉淀.避免同一輸液器應用.柔紅霉素正定霉素柔毛霉素DRN對組織刺激性大,生物利用度低,必須靜脈給藥.表柔比星表阿霉素EPI60-80mg/m每3周一次,共3次,3周后重復.5mg溶解于25ml等滲鹽水,從輸液小壺沖入.粉針劑10mg絲裂霉素自立霉素MMC靜注:從靜脈輸液小壺一次注入,單用每次20mg/m,每6-8周一次.聯合化療每次6-8mg/m,每4-6周一次.降壓靈、利血平、氯丙嗪有加強或延長本品作用,使毒性增加.粉針劑2mg4mg與ADM或長春堿類藥并用時應慎重培洛霉素派來霉素PLM PEP較高濃度分布于皮膚、肺、淋巴結、食管.放療前30min

5、用本品則有協同作用.平陽霉素博萊霉素A5爭光霉素A5PYM吡柔比星吡喃阿霉素THP THP-ADM抗腫瘤動植物成分藥伊立替康CPT-11早期24h內可有汗腺淚腺唾液腺分泌增多,視物模糊痙攣性腹痛腹瀉等綜合癥,重者需注射阿托品0.25mg/2h. 與5-FU聯合時注意避免加重延遲性腹瀉.多發生于用藥后第五天,平均持續4天.注射劑5ml/100mg延遲性腹瀉為劑量限制毒性,發生率約80-90%三尖杉酯堿HHRT主要對急性粒細胞白血病及急性單核細胞白血病療效較好.羥基喜樹堿Hydroxycamptothecin靜點:每天每次6-8mg/m,連用7-10天,21天重復.或每次10-12mg/m,每周2

6、次,用2周休1周,3周重復.長春瑞賓諾維本NVB紫杉醇泰素,安泰素Taxol推薦劑量每次135mg/m持續靜脈輸注3h.注射前12及6h,服地塞米松20mg;30-60min前靜注苯海拉明50mg及靜注西咪替丁或雷尼替丁.注射劑50mg酮康唑及氟康唑可抑制本品活性.泰索帝Taxotere拓撲替康Topotecan HCI長春新堿醛基長春堿VCR靜注:入壺1分鐘內完成.成人最大劑量2mg.粉針劑1mg長春地辛西艾克長春酰胺VDS長春堿長春花堿VLB替尼泊苷威猛VM-26可進入腦脊液依托泊苷足葉乙苷VP16溶于等滲鹽水中,濃度應在0.1-0.4mg/ml間,滴注至少持續30min.膠囊50mg10

7、0mg.注射100mg靜滴時須避光.抗腫瘤激素類阿他美坦瑞寧得阿那曲唑Arimidex氨魯米特氨基導眠能Elipten臨床用以治療絕經后乳癌.片劑250mg來曲唑Femara絕經前乳腺癌慎用.福美坦蘭他隆Lentaron須深部肌肉注射,絕經前乳癌禁用.粉針劑250mg甲他孕酮美可治MA他莫昔芬三苯氧胺抑乳癌TAM乳癌激素治療始于化療前3天,持續至化療后4天,為防深部靜脈血栓應同服阿司匹林40mg.片劑40mg雜類門冬酰胺酶ASP用前應作皮試10-50IU本品溶于0.1ml等滲鹽水中,觀察5h,若出現紅腫斑塊為陽性.注射劑1000IU10000IU卡鉑碳鉑CBP腎毒性明顯低于PDD故勿需水化.但

8、鼓勵多飲水.聯合化療優于單一化療.按Calvert公式計算.每次劑量=AUC(肌酐清除率+25).AUC濃度時間曲線下面積,一般采用5-7.肌酐清除率(ml/min)=(140-年齡)體重/ 72血肌酐(mg/100ml).注射劑100mg女性血肌酐清除率需再乘以0.85.順鉑順氯氨鉑DDP為預防腎臟毒性,需充分水化:PDD前12h靜滴等滲葡萄糖液2000ml:PDD日輸等滲鹽水或葡萄糖3000-3500ml,并用氯化鉀、甘露醇及速尿,保持每日尿量2000-3000ml.治療過程中注意血鉀、血鎂.注射劑10mg20mg30mg.嘔吐一般發生于1-2h,持續2-3天.須并用強效止吐劑.靜滴時需避

9、光.達卡巴嗪氮烯咪胺DTIC主要治療惡性黑色素瘤.注射劑200mg奧沙利鉑草酸鉑樂沙定可鉑奧沙Eloxatin本品+LV+5-FU為晚期結直腸癌最好得一線治療方案.推薦劑量為每次130-135mg/m,靜點2-6小時,每3周一次.運用Calvert公式計算.總劑量mg=AUC(肌酐清除率+25). 與5-FU并用時應先用5-FU.粉針劑50mg100mg不宜用堿性溶液或氯化鈉配制.用后應行靜脈沖洗.米托蒽醌二氫基蒽醌MIT用后鞏膜可呈藍色,尿呈籃綠色,糞呈黃綠色.注射劑5mg10mg20mg30mg丙卡巴肼甲基芐肼PCB化療藥物一覽表(二)藥物名別名英文縮寫英文名作用安西他濱環胞苷Ancita

10、bine羥基喜樹堿Hydroxyca mptothecin主要治療肝癌、白血病及膀胱癌.去氧氟鳥苷氟鐵龍多西氟鳥啶5-DFURDoxifluridine用于各種晚期腫瘤如胃大腸乳腺宮頸及膀胱癌.氟尿嘧啶5-氟尿嘧啶5-FUFluorouracil嘧啶類拮抗劑,廣譜抗腫瘤藥,乳腺、結腸、直腸、胃、胰腺的腺癌、頭頸部、食管、皮膚的磷癌、絨癌、惡性葡萄胎巰嘌呤6-巰基嘌呤6-MPMercaptopurine主要用于急性白血病得維持緩解治療硫鳥嘌呤硫代鳥嘌呤6-TGTioguanine主要治療ANLL一般與Ara-C聯合放線菌素D更生霉素ACDDactinomycin尼莫司汀寧得朗ACNUNimust

11、ine惡性淋巴瘤、慢性白血病、肺癌、胃腸系統及肝癌。多柔比星阿霉素ADMDoxorubicin血液系惡性病變、惡性淋巴瘤、乳癌、SCLC、軟組織肉瘤及骨肉瘤、睪丸癌、甲狀腺癌、Wilms瘤。阿糖胞苷阿糖胞嘧啶Ara-CCytarabine急性非淋巴細胞白血病ANLL的誘導化療阿他美坦瑞寧得阿那曲唑ArimidexAtmestane門冬酰胺酶ASPAsparaginase系從埃希屬大腸桿菌ES-2培養液中提取的高分子量的酶.卡莫司汀卡氮芥BCNUCarmustine屬亞硝脲類,惡性腦腫瘤、何杰金病、多發性骨髓瘤、黑色素瘤。卡鉑碳鉑CBPCarboplatin第二代鉑絡化物.洛莫司汀環己亞硝脲CC

12、NULomusitine淋巴瘤、腦腫瘤、黑色素瘤、消化道腫瘤及MML(多發骨髓瘤)伊立替康CPT-11Irinortecan半合成水溶性喜樹堿衍生物.主要用于治療晚期結、直腸癌及NSLCL、SCLC、胃癌、子宮頸癌及卵巢癌.環磷酰胺環磷氮芥CTXCyclophosphamide為氮芥環狀磷酸胺脂,廣譜抗癌藥.非何杰金淋巴瘤(NHL)、小細胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌、某些軟組織肉瘤、骨肉瘤、神經母細胞瘤.順鉑順氯氨鉑DDPCisplatin廣譜抗癌藥.柔紅霉素正定霉素柔毛霉素DRNDaunorubicin主要用于AML的誘導緩解。達卡巴嗪氮烯咪胺DTICDacarbazine非典型烷化劑主要治療惡性

13、黑色素瘤.氨魯米特氨基導眠能EliptenAminoglutethimide為安眠藥導眠能的氨基衍生物.臨床用以治療絕經后乳癌.奧沙利鉑草酸鉑樂沙定可鉑奧沙EloxatinOxaliplatin開創樂對原發耐藥的結、直腸癌治療的新紀元.表柔比星表阿霉素EPIEpirubicin乳癌、卵巢癌、軟組織肉瘤、NHL、白血病、SCLC及胃癌療效較好。來曲唑FemaraLetrozol第三代選擇性芳香化酶非甾體類抑制劑.氟鳥苷氟鳥脫氧核苷FNDRFloxuridine主要用于肝動脈灌注法HAL治療原發性肝癌及結直腸癌肝轉移.替加氟喃氟定FT-207吉西他濱健擇GemzerGemcitabine可改善晚期

14、胰腺癌病人的生活質量.卡莫氟氟尿己胺HCFUCarmoful同Ara-C三尖杉酯堿HHRTHomoharringtonine急性粒細胞白血病及急性單核細胞白血病.羥基脲HU異環磷酰胺異磷酰胺和樂生IFOIfosfamide肺癌、乳腺癌、睪丸癌、惡性淋巴瘤、頭頸部腫瘤、軟組織肉瘤福美坦蘭他隆LentaronFormesten第二代芳香化酶抑制劑.甘磷酰芥M-25Glyciphosphoramide惡性淋巴瘤、乳腺癌、SCLC、慢性粒細胞白血病及子宮肉瘤甲他孕酮美可治MAMegestrol姑息治療絕經后晚期乳腺癌、晚期子宮內膜癌及前列腺癌等.尚有刺激食欲增加體重作用.改善病人生活質量(QQL).司

15、莫司汀甲環亞硝脲Me-CCNUSemustine米托蒽醌二氫基蒽醌MITMitoxantrone乳癌、惡性淋巴瘤.絲裂霉素自立霉素MMCMitomycin對多種實體瘤有效,胃癌效較好.5-FU ADM MMC胃晚期胃癌常用方案.甲氨蝶呤氨甲蝶呤MTXMethotrexate為葉酸類似物,骨肉瘤、NHL、絨毛膜上皮癌、小細胞肺癌。長春瑞賓諾維本NVBVinorelbineNSCLC、乳癌、卵巢癌、淋巴瘤丙卡巴肼甲基芐肼PCBProcarbazine培洛霉素派來霉素PLM PEPPeplomycin頭頸部腫瘤、肺鱗狀細胞癌、惡性淋巴瘤及前列腺癌.平陽霉素博萊霉素A5爭光霉素A5PYMBleomycinA5對頭頸部、食管鱗癌療效較好.他莫昔芬三苯氧胺抑乳癌TAMTamoxifen為合成的抗雌激素藥.乳癌激素治療.臨床證實TAM+PDD治療晚期惡性黑色素瘤,緩解率達53%.紫杉醇泰素,安泰素TaxolPaclitaxel對卵巢癌、乳癌有肯定療效.泰索帝TaxotereDocetaxel半合成紫杉類.廣譜抗癌藥對晚期乳癌療效明顯.吡柔比星吡喃阿霉素THP THP-ADMPirarubicin拓撲替康Topotecan HCITopotecan主要治療晚期卵巢癌、SCLC、NSCLC.優福定復方替加氟UFT胃、結、直腸及乳腺癌.長春新堿