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文檔簡介
手術室接送病人標準化流程演講人:日期:06質量與安全管理目錄01術前準備階段02接病人流程03手術室交接與安置04術后送返流程05特殊患者管理01術前準備階段接收手術通知單并核對關鍵信息接收手術通知單及時接收手術通知單,并仔細核對患者基本信息、手術名稱、手術時間和手術室號等關鍵信息。核對患者信息確認手術部位和標識通過病歷、腕帶等多種方式核對患者身份,確保手術患者與手術通知單信息一致。確認手術部位、手術方式及手術標識,確保手術部位準確無誤。123術前訪視患者與病房護士一起核對患者信息,包括姓名、性別、年齡、手術部位等,確保信息準確無誤。與病房護士雙人核對確認患者術前準備確認患者已完成術前各項檢查、禁食禁飲等準備,確保患者符合手術條件。在手術室前對患者進行訪視,了解患者身體狀況、心理狀態和術前準備情況。術前訪視患者與病房護士雙人核對準備接送工具及急救設備根據手術需要,準備平車、輪椅等接送工具,并確保工具處于良好備用狀態。準備接送工具檢查手術室內的急救設備,如吸引器、氧氣瓶、心電監護儀等,確保設備處于完好備用狀態。檢查急救設備根據手術需要,準備相應的急救藥品和物品,如搶救藥品、止血材料、手術器械等,確保隨時可用。準備急救藥品和物品02接病人流程提前30分鐘到達病房,攜帶交接單,與病房護士進行交接。術前30分鐘攜帶交接單至病房手術室護士確認患者姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位、手術時間、術前準備情況等。交接內容病房護士確認交接內容無誤后簽字,手術室護士將交接單帶走。交接單簽字核對患者身份手術室護士再次核對患者姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位等。術前準備確認患者已禁食、禁飲,取下假牙、飾品等物品,已備皮、導尿等。術前用藥根據醫囑給予患者術前用藥,如抗生素、鎮靜劑等。與患者溝通與患者進行簡短溝通,消除患者緊張情緒,告知患者手術室環境及手術流程。核對患者身份與術前準備(禁食、假牙等)轉運工具患者固定密切觀察保暖措施使用平車或輪椅將患者安全轉運至手術室,確保患者舒適、穩定。在轉運過程中,注意為患者保暖,避免患者受涼。在轉運過程中,固定好患者,防止患者摔落或移動。密切觀察患者生命體征及病情變化,如有異常及時處理。安全轉運患者至手術室(固定/保暖/觀察)03手術室交接與安置病房護士手術室護士核對患者基本信息,并確認患者術前準備情況,如禁食、禁飲、皮膚準備等。手術室護士麻醉醫生麻醉醫生確認患者麻醉方式及術前用藥情況,并評估患者身體狀況。病房護士確認患者基本信息,如姓名、性別、年齡、住院號、手術名稱、手術部位等。與手術室護士三方核對患者信息妥善安置患者于手術床并固定體位手術床準備確保手術床干凈、整潔、功能完好,根據患者手術需求調節床的高低、傾斜角度等。體位安置保暖措施根據手術部位和要求,將患者妥善安置在手術床上,固定四肢及軀干,確保患者舒適且安全。為患者蓋好被單,保持體溫,減少身體不必要的暴露。123保管病歷/影像資料并登記將患者病歷資料整理好,放置于指定位置,便于手術過程中隨時查閱。病歷資料如患者需進行影像學檢查,將影像資料放置于手術室指定位置,確保醫生能夠隨時查看。影像資料對保管的病歷、影像資料進行詳細登記,包括患者姓名、資料名稱、數量等,以便術后核對。登記記錄04術后送返流程術后整理患者(衣物/管道/切口保護)確保患者衣物整潔,遮蓋隱私部位,保暖且不妨礙轉運。管道標識清晰,固定穩妥,保持通暢,避免牽拉。切口敷料干燥、清潔,避免污染和受壓。整理患者隨身攜帶物品,如病歷、影像學資料等。01020304麻醉師或醫生陪同轉運,確保患者安全。轉運過程中注意患者保暖,避免暴露和受涼。保持患者平穩,避免震動和搖晃,密切監測生命體征。與恢復室或病房醫護人員溝通患者情況,做好交接準備。與麻醉師/醫生共同轉運至恢復室或病房與接收護士詳細交接(病情/用藥/引流管)交接患者病情,包括生命體征、意識狀態、傷口情況等。交接患者用藥情況,包括術前用藥、術中用藥及術后用藥。交接患者引流管,包括引流管種類、數量、通暢情況及引流液性質。交接患者隨身物品,如病歷、影像學資料等,確保信息準確無誤。0102030405特殊患者管理確保危重患者在手術室接送過程中有專門醫護人員全程陪同,隨時觀察患者病情變化。危重患者專人看護制度專門醫護人員全程陪同接送危重患者時,需隨時準備急救設備和藥品,如呼吸機、急救箱等,以備不時之需。隨時準備急救設備和藥品與病房或重癥監護室醫護人員嚴格交接患者病情、治療情況、注意事項等信息,確保患者安全。嚴格交接手續小兒/躁動患者防墜床措施使用安全約束帶對小兒或躁動患者,應使用安全約束帶將其固定在擔架或床上,防止墜落。保持擔架或床的穩定性醫護人員隨時觀察在接送過程中,需確保擔架或床的穩定性,避免晃動或傾斜。醫護人員需隨時觀察患者的狀況,及時采取措施防止患者墜床。123轉運途中生命體征監測預案在轉運途中,需定時監測患者的生命體征,如心率、呼吸、血壓等,確保患者生命體征平穩。監測生命體征一旦發現患者生命體征異常,需立即采取措施進行處理,如調整輸液速度、給予急救藥物等。及時處理異常情況在轉運途中,需與接收科室保持聯系,及時報告患者情況,做好接收準備。與接收科室保持聯系06質量與安全管理手術室醫護人員必須嚴格遵守無菌操作規程,穿戴無菌手術衣、手套、口罩和帽子。手術區域必須保持潔凈,所有設備和器具需經過嚴格的消毒處理。手術過程中要及時更換手套、手術器械和紗布等易污染物品,防止交叉感染。接觸患者前后要進行外科洗手,確保手部無菌。無菌操作與感染控制要點接送患者的平車、輪椅和擔架等必須保持清潔,定期檢查維護。檢查接送工具的輪子、剎車和扶手等部件,確保其處于良好工作狀態。接送工具需配備安全帶或護欄,確保患者安全。定期對接送工具進行清潔和消毒,防止細菌滋生。接送工具日常檢查標準01手術室應制定詳細的應急預案,包括火災、停電、設備故障等突發情況。03手術室應
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