裝訂線裝訂線PAGE2第1頁，共3頁湘中幼兒師范高等專科學(xué)校

《臨床醫(yī)學(xué)概論一》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷院(系)_______班級(jí)_______學(xué)號(hào)_______姓名_______題號(hào)一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個(gè)小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的．）1、關(guān)于基因表達(dá)的調(diào)控機(jī)制，假設(shè)要研究一個(gè)特定基因在不同組織和發(fā)育階段的表達(dá)差異，以下哪種方法是有效的？（）A.分析該基因的啟動(dòng)子區(qū)域，尋找可能的調(diào)控元件，如順式作用元件和反式作用因子結(jié)合位點(diǎn)，以了解基因轉(zhuǎn)錄起始的調(diào)控機(jī)制B.檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)與該基因表達(dá)相關(guān)的轉(zhuǎn)錄因子的濃度和活性變化，轉(zhuǎn)錄因子可以與基因的特定序列結(jié)合，促進(jìn)或抑制基因的轉(zhuǎn)錄C.研究該基因的染色質(zhì)結(jié)構(gòu)，包括組蛋白修飾和DNA甲基化等，這些表觀遺傳修飾可以影響基因的可及性和轉(zhuǎn)錄效率D.以上方法都可以綜合運(yùn)用，從多個(gè)層面揭示基因表達(dá)調(diào)控的復(fù)雜機(jī)制，從而深入理解基因在不同組織和發(fā)育階段的表達(dá)差異及其生物學(xué)意義2、對(duì)于生物的生態(tài)位概念和意義，以下關(guān)于其定義和在生態(tài)系統(tǒng)中的作用的描述，哪一個(gè)是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.生態(tài)位是指一個(gè)物種在生態(tài)系統(tǒng)中所占據(jù)的時(shí)空位置以及與其他物種之間的功能關(guān)系。它包括生物所利用的資源、生存的環(huán)境條件以及在群落中的作用等。生態(tài)位的概念有助于理解物種之間的競爭、共存和群落的結(jié)構(gòu)與動(dòng)態(tài)，對(duì)于生物多樣性保護(hù)和生態(tài)系統(tǒng)管理具有重要意義B.生態(tài)位是固定不變的，物種一旦確定了自己的生態(tài)位就無法改變C.生態(tài)位只與物種的食物來源有關(guān)，其他因素不重要D.生態(tài)位的概念對(duì)研究生態(tài)系統(tǒng)沒有實(shí)際幫助，只是一種理論上的假設(shè)3、在生物化學(xué)的實(shí)驗(yàn)里，當(dāng)分離和純化生物大分子如蛋白質(zhì)時(shí)，以下哪種方法基于分子大小的差異進(jìn)行分離？（）A.離子交換層析B.凝膠過濾層析C.親和層析D.疏水相互作用層析4、在動(dòng)物的免疫系統(tǒng)中，關(guān)于體液免疫和細(xì)胞免疫的特點(diǎn)及協(xié)同作用，以下哪種說法是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.體液免疫和細(xì)胞免疫是完全獨(dú)立的兩種免疫方式，互不影響B(tài).體液免疫主要通過產(chǎn)生抗體來清除抗原，作用于細(xì)胞外的病原體；細(xì)胞免疫則通過效應(yīng)T細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞，針對(duì)細(xì)胞內(nèi)的病原體。兩者相互配合、協(xié)同作用，共同抵御病原體的入侵C.細(xì)胞免疫是主要的免疫方式，體液免疫作用不大D.體液免疫和細(xì)胞免疫的作用相同，只是作用的病原體類型不同5、細(xì)胞呼吸是細(xì)胞內(nèi)有機(jī)物氧化分解并釋放能量的過程，包括有氧呼吸和無氧呼吸兩種方式。在人體細(xì)胞中，細(xì)胞呼吸為生命活動(dòng)提供了必要的能量。例如，在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉細(xì)胞會(huì)進(jìn)行無氧呼吸產(chǎn)生乳酸。以下關(guān)于細(xì)胞呼吸的敘述，正確的是：（）A.有氧呼吸的三個(gè)階段都在線粒體中進(jìn)行，并且都產(chǎn)生ATPB.無氧呼吸的第二階段不產(chǎn)生ATP，并且在不同生物體內(nèi)的產(chǎn)物相同C.細(xì)胞呼吸釋放的能量大部分以熱能的形式散失，少部分儲(chǔ)存在ATP中D.儲(chǔ)存水果和蔬菜時(shí)，應(yīng)選擇完全無氧的環(huán)境，以降低細(xì)胞呼吸的強(qiáng)度6、對(duì)于生物的物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)，在比較碳循環(huán)、氮循環(huán)和水循環(huán)的過程及特點(diǎn)時(shí)，以下哪一項(xiàng)分析是最詳盡的？（）A.碳循環(huán)通過光合作用和呼吸作用等過程在生物群落和無機(jī)環(huán)境之間進(jìn)行，氮循環(huán)涉及固氮、氨化、硝化和反硝化等環(huán)節(jié)，水循環(huán)則通過蒸發(fā)、降水等實(shí)現(xiàn)。碳循環(huán)和氮循環(huán)相對(duì)較為復(fù)雜，受人類活動(dòng)影響較大，而水循環(huán)相對(duì)簡單且穩(wěn)定B.物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)是兩個(gè)相互獨(dú)立的過程，物質(zhì)在循環(huán)過程中不斷被消耗，能量則在流動(dòng)中不斷被積累C.碳循環(huán)、氮循環(huán)和水循環(huán)的主要驅(qū)動(dòng)因素都是太陽能，它們的循環(huán)過程都能夠在短時(shí)間內(nèi)完成，保持生態(tài)系統(tǒng)的平衡D.物質(zhì)循環(huán)只在生物群落內(nèi)部進(jìn)行，能量流動(dòng)則在生物群落和無機(jī)環(huán)境之間發(fā)生，兩者沒有交叉和相互作用7、基因工程是現(xiàn)代生物技術(shù)的核心，它為人類解決許多實(shí)際問題提供了可能。例如，通過基因工程技術(shù)可以生產(chǎn)胰島素等藥物，改良農(nóng)作物的性狀等。以下關(guān)于基因工程的操作步驟和應(yīng)用的敘述，不準(zhǔn)確的是：（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構(gòu)建基因表達(dá)載體、將目的基因?qū)胧荏w細(xì)胞、目的基因的檢測(cè)與鑒定B.常用的運(yùn)載體有質(zhì)粒、噬菌體和動(dòng)植物病毒等，它們必須具有多個(gè)限制酶切點(diǎn)、標(biāo)記基因等C.基因工程可以用于生產(chǎn)藥物、改良農(nóng)作物品種、環(huán)境保護(hù)等多個(gè)領(lǐng)域D.基因工程操作過程中不會(huì)產(chǎn)生任何風(fēng)險(xiǎn)和倫理問題，應(yīng)該大力推廣和應(yīng)用8、群落的結(jié)構(gòu)和演替是生態(tài)學(xué)研究的重要內(nèi)容。對(duì)于群落的相關(guān)概念，以下說法不正確的是（）A.群落是指在同一時(shí)間內(nèi)聚集在一定區(qū)域中各種生物種群的集合，包括植物、動(dòng)物和微生物等B.群落的物種組成是區(qū)別不同群落的重要特征，物種豐富度是指群落中物種數(shù)目的多少C.群落的空間結(jié)構(gòu)包括垂直結(jié)構(gòu)和水平結(jié)構(gòu)，垂直結(jié)構(gòu)上的分層現(xiàn)象有利于提高群落對(duì)環(huán)境資源的利用能力D.群落的演替是一個(gè)長期的過程，一定會(huì)朝著物種多樣性增加、群落結(jié)構(gòu)越來越復(fù)雜的方向發(fā)展9、在植物的生殖器官和發(fā)育過程中，以下關(guān)于花的結(jié)構(gòu)和果實(shí)形成的描述，哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.花的結(jié)構(gòu)和果實(shí)的形成是隨機(jī)的，與植物的遺傳和環(huán)境因素?zé)o關(guān)B.花由花萼、花瓣、雄蕊和雌蕊等部分組成，不同部分在傳粉和受精過程中發(fā)揮著特定的作用。果實(shí)的形成通常是經(jīng)過傳粉、受精后，由子房發(fā)育而成，其類型和結(jié)構(gòu)與花的結(jié)構(gòu)和發(fā)育過程密切相關(guān)C.果實(shí)的形成只與雌蕊有關(guān)，雄蕊沒有作用D.花的結(jié)構(gòu)和果實(shí)的形成在不同植物種類中是完全相同的10、關(guān)于生物群落的結(jié)構(gòu)和演替，以下哪種說法能夠準(zhǔn)確地反映其特征和規(guī)律？（）A.生物群落的結(jié)構(gòu)是固定不變的，一旦形成就不會(huì)發(fā)生改變B.生物群落具有垂直結(jié)構(gòu)和水平結(jié)構(gòu)，垂直結(jié)構(gòu)中不同層次的生物分布與光照、溫度等環(huán)境因素有關(guān)；水平結(jié)構(gòu)中不同地段的生物分布通常是均勻的。群落演替是一個(gè)長期的、有規(guī)律的過程，分為初生演替和次生演替，在沒有外界干擾的情況下，最終會(huì)達(dá)到頂級(jí)群落C.群落演替的速度和方向是完全由人類活動(dòng)決定的D.生物群落中物種之間沒有相互作用，各自獨(dú)立生存11、細(xì)胞工程是指應(yīng)用細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)的原理和方法，通過細(xì)胞水平或細(xì)胞器水平上的操作，按照人的意愿來改變細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)或獲得細(xì)胞產(chǎn)品的一門綜合科學(xué)技術(shù)。例如，通過植物組織培養(yǎng)技術(shù)可以快速繁殖花卉和蔬菜。以下關(guān)于細(xì)胞工程的敘述，錯(cuò)誤的是：（）A.植物細(xì)胞工程的基本技術(shù)包括植物組織培養(yǎng)和植物體細(xì)胞雜交B.動(dòng)物細(xì)胞工程的常用技術(shù)包括動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)、動(dòng)物細(xì)胞融合、核移植和胚胎移植等C.細(xì)胞工程可以生產(chǎn)出有用的生物產(chǎn)品，如單克隆抗體、疫苗等D.細(xì)胞工程在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、食品等領(lǐng)域有著廣泛的應(yīng)用前景，但也存在一些倫理和法律問題12、在分子生物學(xué)的研究中，基因工程技術(shù)為人類帶來了許多可能性。當(dāng)利用基因工程技術(shù)改造一種生物時(shí)，以下哪種考慮是至關(guān)重要的？（）A.評(píng)估對(duì)生態(tài)環(huán)境和人類健康的潛在影響，遵循倫理和法律規(guī)范B.只關(guān)注技術(shù)的可行性，不考慮其他因素C.不進(jìn)行任何風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，隨意進(jìn)行基因改造D.只考慮短期的經(jīng)濟(jì)效益，忽略長期影響13、在生態(tài)系統(tǒng)的食物鏈和食物網(wǎng)中，以下關(guān)于其結(jié)構(gòu)和功能的說法，哪一個(gè)是準(zhǔn)確的？（）A.食物鏈和食物網(wǎng)中的生物只存在捕食關(guān)系，沒有其他相互作用B.食物鏈?zhǔn)怯缮a(chǎn)者、消費(fèi)者組成的單向營養(yǎng)傳遞鏈，食物網(wǎng)則是由多條食物鏈相互交錯(cuò)形成的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。它們不僅反映了生物之間的營養(yǎng)關(guān)系，還影響著生態(tài)系統(tǒng)的物質(zhì)循環(huán)、能量流動(dòng)和信息傳遞，對(duì)于維持生態(tài)系統(tǒng)的平衡和穩(wěn)定具有重要作用C.食物網(wǎng)越復(fù)雜，生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性越差D.食物鏈和食物網(wǎng)中的能量傳遞是沒有損耗的，效率為100%14、在生物物理學(xué)的領(lǐng)域內(nèi)，當(dāng)研究生物大分子的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)時(shí)，以下哪種技術(shù)常用于測(cè)定蛋白質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)？（）A.X射線衍射B.核磁共振C.電子顯微鏡D.超速離心15、細(xì)胞的分化、衰老和凋亡是生命進(jìn)程中的正常現(xiàn)象。關(guān)于這些過程，以下說法不正確的是（）A.細(xì)胞分化是指同一來源的細(xì)胞逐漸發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和蛋白質(zhì)合成上的差異，其根本原因是基因的選擇性表達(dá)B.細(xì)胞衰老的過程中，細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能會(huì)發(fā)生一系列變化，如細(xì)胞核體積增大、細(xì)胞膜通透性改變等C.細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞自動(dòng)結(jié)束生命的過程，對(duì)于多細(xì)胞生物體完成正常發(fā)育、維持內(nèi)部環(huán)境的穩(wěn)定以及抵御外界各種因素的干擾都起著非常關(guān)鍵的作用D.細(xì)胞衰老和凋亡都是不利的過程，會(huì)導(dǎo)致生物體的功能衰退和死亡16、基因的突變和基因重組為生物的進(jìn)化提供了原材料。以下關(guān)于基因突變和基因重組的描述，哪一項(xiàng)是不正確的？（）A.基因突變是指基因中堿基對(duì)的增添、缺失或替換，可能導(dǎo)致基因結(jié)構(gòu)和功能的改變B.基因突變具有普遍性、隨機(jī)性、低頻性、不定向性和多害少利性等特點(diǎn)C.基因重組發(fā)生在減數(shù)分裂過程中，包括同源染色體上非姐妹染色單體的交叉互換和非同源染色體的自由組合D.基因突變和基因重組都能夠產(chǎn)生新的基因和新的性狀，是生物變異的根本來源17、在生物進(jìn)化的歷程中，物種的形成是一個(gè)重要的事件。當(dāng)一個(gè)種群由于地理隔離而逐漸分化時(shí)，以下哪種因素最有可能促進(jìn)新物種的形成？（）A.不同的自然選擇壓力、遺傳漂變和基因交流的限制B.種群之間保持頻繁的基因交流，共享遺傳變異C.環(huán)境條件保持完全一致，沒有差異D.隨機(jī)的基因突變，不考慮其對(duì)適應(yīng)性的影響18、對(duì)于動(dòng)物的血液循環(huán)系統(tǒng)，以下關(guān)于開放式循環(huán)和封閉式循環(huán)的特點(diǎn)和差異的說法，哪一個(gè)是正確的？（）A.開放式循環(huán)和封閉式循環(huán)沒有明顯的區(qū)別，對(duì)動(dòng)物的生理功能影響不大B.開放式循環(huán)中，血液不是完全在血管中流動(dòng)，血壓較低；封閉式循環(huán)中，血液在封閉的血管中循環(huán)流動(dòng)，血壓較高，能夠更有效地運(yùn)輸氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，適應(yīng)較高的代謝需求C.所有的無脊椎動(dòng)物都采用開放式循環(huán)，所有的脊椎動(dòng)物都采用封閉式循環(huán)D.開放式循環(huán)比封閉式循環(huán)更先進(jìn)，更能適應(yīng)復(fù)雜的環(huán)境19、對(duì)于植物的激素調(diào)節(jié)，以下關(guān)于植物激素的作用和特點(diǎn)的描述，不正確的是哪一項(xiàng)？（）A.植物激素是植物體內(nèi)產(chǎn)生的微量有機(jī)物，對(duì)植物的生長發(fā)育、繁殖等生命活動(dòng)起著調(diào)節(jié)作用B.生長素具有促進(jìn)細(xì)胞伸長、促進(jìn)生根等作用，其分布不均勻會(huì)導(dǎo)致植物的向性生長C.赤霉素可以促進(jìn)細(xì)胞伸長、種子萌發(fā)和果實(shí)發(fā)育；脫落酸則抑制細(xì)胞分裂和種子萌發(fā)，促進(jìn)葉片和果實(shí)的衰老和脫落D.植物激素具有特異性，一種植物激素只能作用于一種植物組織或器官，不會(huì)對(duì)其他組織或器官產(chǎn)生影響20、生態(tài)系統(tǒng)具有一定的結(jié)構(gòu)和功能，維持著生態(tài)平衡。以下關(guān)于生態(tài)系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.生態(tài)系統(tǒng)的組成成分包括生產(chǎn)者、消費(fèi)者、分解者和非生物的物質(zhì)和能量B.食物鏈和食物網(wǎng)是生態(tài)系統(tǒng)中物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)的渠道，其中生產(chǎn)者總是處于第一營養(yǎng)級(jí)C.生態(tài)系統(tǒng)的能量流動(dòng)是單向的、逐級(jí)遞減的，而物質(zhì)循環(huán)則是在生物群落和無機(jī)環(huán)境之間反復(fù)循環(huán)利用D.生態(tài)系統(tǒng)具有自我調(diào)節(jié)能力，這種能力是無限的，能夠使生態(tài)系統(tǒng)始終保持平衡狀態(tài)二、計(jì)算題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）某醫(yī)院的手術(shù)室每天可安排手術(shù)9臺(tái)，每臺(tái)手術(shù)平均時(shí)間為4小時(shí)，求該手術(shù)室每天的總手術(shù)時(shí)間是多少？2、（本題5分）已知某患者的腎小球?yàn)V過率為108ml/min，若該患者攝入某種藥物后，該藥物的腎清除率為54ml/min，求該藥物在體內(nèi)的蓄積系數(shù)是多少？3、（本題5分）某患者進(jìn)行一項(xiàng)血常規(guī)檢查，測(cè)得白細(xì)胞計(jì)數(shù)為8.8×10?/L，中性粒細(xì)胞占比為75%，求中性粒細(xì)胞的計(jì)數(shù)是多少？4、（本題5分）已知某溶液的濃度為12%，現(xiàn)要將該溶液稀釋成濃度為6%的溶液1500ml，需取原溶液多少毫升？5、（本題5分）某藥物的規(guī)格為每支12mg，現(xiàn)需給患者靜脈注射該藥物60mg，問需要幾支該藥物？三、病例分析題（本大題共5個(gè)小題，共25分)1、（本題5分）一位36歲女性，因右側(cè)乳房腫塊2個(gè)月就診。腫塊質(zhì)地較硬，邊界不清，活動(dòng)度差。乳腺鉬靶檢查提示惡性可能。請(qǐng)分析病情，并闡述治療方案和術(shù)后隨訪計(jì)劃。2、（本題5分）一名10歲兒童，因發(fā)熱、咳嗽1周，顏面及雙下肢水腫3天入院。患兒1周前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，經(jīng)治療后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。3天前出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿量減少。查體：血壓130/90mmHg，顏面及雙下肢凹陷性水腫，心肺未見異常，腹軟，移動(dòng)性濁音（-）。尿常規(guī)檢查蛋白（+++），紅細(xì)胞（++）。血生化檢查白蛋白降低，膽固醇升高。請(qǐng)?jiān)\斷該患兒的疾病，并闡述診斷依據(jù)及治療方案。3、（本題5分）患者，女，42歲。因皮膚黃染、瘙癢1個(gè)月入院。患者1個(gè)月來出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，伴有全身皮膚瘙癢，尿色深黃，大便顏色變淺。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，肝肋下2cm，質(zhì)韌，有觸痛，脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素明顯升高，以直接膽紅素為主，堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）升高。腹部B超顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。請(qǐng)分析該患者可能的診斷及診斷