2024年1月浙江麗水市中醫(yī)院引進(jìn)高層次人才39人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、癲癇失神性發(fā)作首選A.丙戊酸鈉B.乙琥胺C.苯妥英鈉D.卡馬西平E.苯巴比妥解析：正確答案:B解析:暫無2、患者30歲，半年來月經(jīng)不規(guī)則，為(9～10)/(28～29)天，經(jīng)量開始淋漓然后增多。婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常，基礎(chǔ)體溫為雙相型。應(yīng)考慮為（）。A.無排卵型功能性子宮出血B.黃體萎縮不全C.正常月經(jīng)D.宮頸息肉E.慢性盆腔炎解析：正確答案:B解析:暫無3、呼吸中樞的正常興奮依賴于血液中（）。A.高濃度的CO2B.正常濃度的CO2C.高濃度的O2D.正常濃度的O2E.H+濃度解析：正確答案:B解析:暫無4、產(chǎn)后小腹劇痛，拒按，惡露量少，色紫暗有塊，塊下痛減，舌淡黯，脈沉弦，首選方為A.生化湯B.加減生化湯C.腸寧湯D.四物湯合失笑散E.血府逐瘀湯解析：正確答案:A解析:暫無5、以下關(guān)于前牙3／4冠切溝的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.可增加冠強(qiáng)度B.連接兩鄰軸溝C.平行于切嵴D.抵抗舌側(cè)脫位的結(jié)構(gòu)E.可用輪形石預(yù)備解析：正確答案:A解析::切斜面預(yù)備是為了使3／4冠切端部分能保護(hù)切緣，使修復(fù)體有一定的厚度，使修復(fù)體在前伸時(shí)無干擾。用輪形石沿切緣舌側(cè)從近遠(yuǎn)中方向磨除，切斜面寬度因牙冠唇舌徑大小而異，但要形成一個(gè)傾斜的平面。保證預(yù)備出0.7mm間隙。尖牙則應(yīng)形成近遠(yuǎn)中兩個(gè)斜面。6、誘導(dǎo)免疫耐受形成的最佳時(shí)期是（）。A.成年期B.幼年期C.老年期D.胚胎期E.青年期解析：正確答案:D解析:暫無7、甘麥大棗湯的主治病證是A.腸風(fēng)B.瘩痱C.臟毒D.臟躁E.梅核氣解析：正確答案:D解析:甘麥大棗湯主治：臟躁。精神恍惚，常悲傷欲哭，不能自主，睡眠不安，甚則言行失常，哈欠頻作，舌紅苔少。8、下列哪個(gè)器官不含內(nèi)分泌組織（）。A.胃腸B.腦C.骨D.心臟E.腎臟解析：正確答案:C解析:暫無9、下列醫(yī)療器械產(chǎn)品中，國家實(shí)行第一類管理的是A.人工腎B.助聽器C.創(chuàng)可貼D.恒溫培養(yǎng)箱E.一次性使用無菌注射器解析：正確答案:C解析:暫無10、關(guān)于阻塞性黃疸，下列哪項(xiàng)不符合A.血清結(jié)合膽紅素明顯增加B.非結(jié)合膽紅素不增加C.尿中膽紅素陽性D.尿中膽紅素陰性E.尿中尿膽原減少或消失解析：正確答案:D解析:暫無11、根治良性瘧疾的最佳搭配（）。A.乙胺嘧啶+氯喹B.氯喹+伯氨喹C.伯氨喹+乙胺嘧啶D.氯喹+青蒿素E.氯喹+奎寧解析：正確答案:B解析:暫無12、女，25歲，近年來難于控制反復(fù)持續(xù)地服用搖頭丸，藥量不斷增加，不服或減少服用量則感痛苦難忍，因而無法停服該種藥物。該患者目前處于A.強(qiáng)迫狀態(tài)B.耐受性狀態(tài)C.妄想狀態(tài)D.意識障礙狀態(tài)E.焦慮狀態(tài)解析：正確答案:B解析:在反復(fù)使用某種藥物或物質(zhì)的情況下，其效應(yīng)逐步降低，如果要得到與用藥初期同等的效應(yīng)，則需加大劑量的情況，稱為耐受性狀態(tài)。故本題選B。13、下列哪種情況可試產(chǎn)A.頭位，骶恥外徑17cm，入口前后徑8.5cmB.頭位，骶恥外徑15cm，入口前后徑8cmC.坐骨棘間徑9cm，坐骨切跡小于2橫指D.坐骨結(jié)節(jié)問徑與后矢狀徑之和14cmE.均小骨盆，估胎重3500g解析：正確答案:A解析:這是一道理解記憶題，考查對異常骨盆分娩方式的選擇。有較高的錯(cuò)誤率。錯(cuò)誤在于對各種異常骨盆的不同徑線值的不同處理記憶不清，而未能作出正確選擇。A答案情況屬輕度入口狹窄，可給予試產(chǎn)機(jī)會，正確。B情況明顯入口狹窄，不宜試產(chǎn)，其實(shí)A和B比較很容易排除B。C情況中骨盆狹窄，不宜試產(chǎn)。D情況屬出口狹窄，亦不宜試產(chǎn)。E答案為均小骨盆，而胎兒較大，不宜試產(chǎn)。復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)注意記憶異常骨盆的分度和具體數(shù)值以及相應(yīng)的處理。14、支氣管哮喘發(fā)作禁用A.地塞米松B.氨茶堿C.沙丁胺醇D.腎上腺素E.嗎啡解析：正確答案:E解析:暫無15、胃大部切除術(shù)后，堿性反流性胃炎可有A.右上腹突發(fā)劇痛，局部有腹膜刺激征B.上腹飽脹，嘔吐食物和膽汁C.上腹部突發(fā)劇痛，頻繁嘔吐、不含膽汁D.進(jìn)食后心悸、出汗、惡心、腹瀉E.劍突下持續(xù)燒灼痛，進(jìn)食后加重，抗酸劑無效解析：正確答案:E解析:由于各種胃大部切除術(shù)的術(shù)式不同，帶來的解剖、生理和消化功能的改變，以及手術(shù)操作不當(dāng)可引起不同的術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)后梗阻因發(fā)生的部位不同，臨床表現(xiàn)也不同。當(dāng)輸出段梗阻時(shí)，胃內(nèi)容物不能排出，食物下不去，膽汁反流入胃，不僅產(chǎn)生上腹的飽脹感，還可將食物和膽汁吐出，與B項(xiàng)所述癥狀相符。病人行胃大部切除術(shù)后如經(jīng)常劍突下持續(xù)燒灼痛，進(jìn)食后加重，服用抗酸劑無效，不支持復(fù)發(fā)的潰瘍，是因膽汁反流入胃引起堿性反流性胃炎所致，有時(shí)還可伴有嘔吐膽汁樣物及體重減輕。16、成人傷寒患者，抗菌治療首選下列何種藥物A.氯霉素B.第三代頭孢菌素類C.磺胺類D.喹諾酮類E.氨芐西林解析：正確答案:D解析:這是一道記憶題。考核學(xué)生對傷寒病原治療的掌握程度。預(yù)測錯(cuò)誤率不高。常見錯(cuò)誤：①選答A,氯霉素對血象有較大影響，且有耐藥現(xiàn)象，已不作傷寒的首選用藥，應(yīng)復(fù)習(xí)氯霉素藥物的特點(diǎn)、療效及副作用；②選答B(yǎng),第三代頭孢菌素類副作用少，但需靜脈給藥，價(jià)格昂貴，故一般成人不作首選；③選答E,磺胺類耐藥率高，療效不滿意，不作首選。應(yīng)復(fù)習(xí)上述幾類藥物的特點(diǎn)、療效及副作用。要點(diǎn)上述幾類藥物均可用于傷寒的病原治療，但喹諾酮類對傷寒桿菌抗菌作用強(qiáng)，目前耐藥率不高，視為成人傷寒首選用藥。17、肝硬化病人引起肝腎綜合征的因素中，下列哪項(xiàng)不正確A.去甲腎上腺素分泌增加B.腎素一血管緊張素Ⅱ系統(tǒng)活性增強(qiáng)C.腎前列腺素合成增加D.血栓素A增加E.白三烯產(chǎn)生增加解析：正確答案:C解析:肝硬化病人引起肝腎綜合征的因素很多，這些因素使腎血管收縮（交感興奮導(dǎo)致去甲腎上腺素分泌增加），引起腎皮質(zhì)血流量和腎小球?yàn)V過率持續(xù)降低所致，因?yàn)榍傲邢偎厥鞘寡軘U(kuò)張，故病人的腎前列腺素合成是減少而不是增加；NSAID類藥物可以導(dǎo)致其生成減少而誘發(fā)肝腎綜合征。18、肺炎鏈球菌肺炎的治療首選A.氨基糖苷類B.耐青霉素酶的半合成青霉素或頭孢菌素C.青霉素D.氟喹諾酮類E.大環(huán)內(nèi)酯類解析：正確答案:C解析:暫無19、心臟病患者手術(shù)耐受力最差的疾病是A.房室傳導(dǎo)阻滯B.風(fēng)濕性心臟病C.高血壓心臟病D.急性心肌炎E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病解析：正確答案:B解析:暫無20、三焦的生理功能是A.通行元?dú)釨.傳化水谷C.化生精氣D.調(diào)暢氣機(jī)E.泌別清濁解析：正確答案:A解析:三焦的生理功能是主持諸氣，總司人體的氣機(jī)和氣化。三焦主持諸氣，總司氣化的功能，主要取決于三焦是元?dú)獾耐ǖ馈?1、社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制對醫(yī)療活動的影響，正確的表述是A.使醫(yī)療活動完全商業(yè)化B.使醫(yī)患關(guān)系極為惡化C.只有負(fù)面影響，沒有正面影響D.只有正面影響，沒有負(fù)面影響E.既有正面影響，也有負(fù)面影響解析：正確答案:E解析:暫無22、六味地黃丸和腎氣丸兩方組成中均不含有的藥物是()A.山藥B.澤瀉C.牡丹皮D.山茱萸E.懷牛膝解析：正確答案:E解析:暫無23、阿托品引起的便秘的原因是（）。A.抑制胃腸道腺體分泌B.使括約肌興奮C.抑制排便反射D.松弛腸道平滑肌E.促進(jìn)腸道水的吸收解析：正確答案:D解析:暫無24、下列藥物中，沒有旋光性的為A.鹽酸麻黃堿B.硫酸阿托品C.硫酸奎寧D.葡萄糖E.右旋糖酐20解析：正確答案:B解析:暫無25、血常規(guī)檢查中對診斷SARS提示意義較大的指標(biāo)是A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減低C.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少D.血小板減少E.血紅蛋白減少解析：正確答案:C解析:暫無26、下列可作為片劑崩解劑的是A.葡萄糖B.聚乙二醇600C.干燥淀粉D.甘露醇E.糊精解析：正確答案:C解析:暫無27、支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病因素是（）。A.先天性發(fā)育缺損B.有害氣體的吸入(大氣污染)C.長期大量的吸煙D.支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞E.遺傳因素解析：正確答案:D解析:暫無28、"陽損及陰，陰損及陽"體現(xiàn)陰陽在病理方面的哪種關(guān)系A(chǔ).對立制約B.互根互用C.互相轉(zhuǎn)化D.陰陽消長E.陰陽平衡解析：正確答案:B解析:暫無29、骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是（）。A.采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B.采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C.膀胱穿刺D.膀胱造瘺E.尿道吻合術(shù)解析：正確答案:E解析:暫無30、曲池在五輸穴中，屬A.井穴B.滎穴C.合穴D.經(jīng)穴E.輸穴解析：正確答案:C解析:暫無31、艾滋病病毒通過血液和血制品傳播的概率是A.40％B.60％C.80％D.90％E.100％解析：正確答案:E解析:暫無32、子宮肌瘤與經(jīng)血量增多關(guān)系密切的是（）。A.肌瘤的大小B.肌瘤的數(shù)目C.肌瘤生長的部位D.肌瘤與子宮肌層的關(guān)系E.發(fā)生的年齡解析：正確答案:C解析:暫無33、原發(fā)性醛固酮增多癥時(shí)，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是（）。A.毛細(xì)血管濾過壓增高B.毛細(xì)血管通透性增高C.水與鈉的潴留D.血漿膠體滲透壓降低E.淋巴液回流受阻解析：正確答案:C解析:暫無34、病毒性肝炎肝細(xì)胞壞死的類型中沒有（）。A.點(diǎn)狀壞死B.梗死C.橋接壞死D.大片狀壞死E.碎片狀壞死解析：正確答案:B解析:暫無35、口服膽囊造影的適應(yīng)證是A.急性膽囊炎B.慢性膽囊炎膽石癥C.阻塞性黃疸D.肝炎E.右腎結(jié)石解析：正確答案:B解析:暫無36、根據(jù)我國的獻(xiàn)血法，有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采血說法正確的是（）。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)是提供臨床用血的唯一機(jī)構(gòu)B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)是非營利性的唯一采血機(jī)構(gòu)C.為保證應(yīng)急用血，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可臨時(shí)采集血液，但應(yīng)遵守獻(xiàn)血法的有關(guān)規(guī)定D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)向公民采集血液，須報(bào)經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門備案E.經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)立采血點(diǎn)向公民采集血液解析：正確答案:C解析:暫無37、患者，男。37歲，支氣管哮喘重度發(fā)作3天，使用氨茶堿，沙丁胺醇，大劑量激素治療無效。體檢：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清，雙肺哮鳴膏較弱，血?dú)夥治觯篜aO50mmHg,PaCO70mmHg,進(jìn)一步救治措施應(yīng)為A.靜脈推注地塞米松B.給予高濃度吸氧C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注E.氣管插管，正壓機(jī)械通氣解析：正確答案:E解析:支氣管哮喘重度發(fā)作患者，使用氨茶堿，沙丁胺醇，大劑量激素治療無效。體檢：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清，雙肺哮鳴音較弱，說明已轉(zhuǎn)為支氣管哮喘急性發(fā)作危重度。對于常規(guī)藥物治療無效的重癥哮喘患者，機(jī)械輔助通氣是有效的治療手段，可大大降低哮喘患者的病死率。氣管插管正壓機(jī)械通氣的作用是維持機(jī)體有足夠氧合，并使疲勞的呼吸肌恢復(fù)功能。當(dāng)哮喘患者出現(xiàn)缺O(jiān)[2.gif]伴有二氧化碳潴留時(shí)，常提示呼吸肌的代償能力已達(dá)極限，應(yīng)及早考慮機(jī)械輔助通氣治療，以利于呼吸肌功能的恢復(fù)。機(jī)械輔助通氣的指征為：①呼吸表淺有暫停現(xiàn)象；②神志不38、垂體發(fā)育缺陷導(dǎo)致先天性甲狀腺功能減低癥的機(jī)制是（）。A.促甲狀腺素缺乏B.促甲狀腺素釋放激素缺乏C.生長激素缺乏D.促腎上腺皮質(zhì)激素缺乏E.碘缺乏解析：正確答案:A解析:暫無39、對鑒別上下消化道出血有幫助的是A.糞便潛血陽性B.血尿素氮升高C.血肌酐升高D.血紅蛋白下降E.血氨升高解析：正確答案:B解析:對鑒別上下消化道出血有幫助的是血尿素氮升高。故選B項(xiàng)。40、三棱針挑刺法常用于治療A.肩周炎、胃痛B.急性吐瀉C.局部瘀血、水腫D.咽喉腫痛E.扭挫傷解析：正確答案:A解析:暫無41、28歲，產(chǎn)后8個(gè)月，月經(jīng)周期延長，基礎(chǔ)體溫呈雙相，但高溫相下降遲緩，診斷為（）。A.妊娠B.無排卵型功血C.黃體功能不足D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落E.稽留流產(chǎn)解析：正確答案:D解析:暫無42、兩面嵌體不常用作固定橋固位體的主要原因是A.固位力差B.就位困難C.影響美觀D.難于制作E.機(jī)械強(qiáng)度低解析：正確答案:A解析:暫無43、男，23歲。間斷膿血便2年，大便成形或糊狀，每日1～3次，有時(shí)里急后重，抗生素治療無效。最可能的診斷是；A.潰瘍性結(jié)腸炎B.Crohn病C.慢性細(xì)菌性痢疾D.腸結(jié)核E.阿米巴腸炎解析：正確答案:A解析:暫無44、降鈣素是哪一部位分泌的A.腺垂體B.下丘腦C.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞D.甲狀腺濾泡細(xì)胞E.腦垂體后葉解析：正確答案:C解析:暫無45、辛夷入湯劑宜A.烊化B.沖服C.后下D.包煎E.先煎解析：正確答案:D解析:暫無46、男性，12歲，突發(fā)心窩部陣發(fā)性鉆頂樣疼痛5小時(shí)，疼痛劇烈，大汗淋漓，輾轉(zhuǎn)不安，痛止時(shí)如常人，體檢：劍突偏右方有深在壓痛，無腹肌緊張及反跳痛，為明確診斷應(yīng)采用簡單安全的檢查方法是（）。A.測定血清淀粉酶B.右上腹X線平片C.BUSD.十二指腸引流液檢查E.ERCP解析：正確答案:C解析:暫無47、跌打損傷所致的脅下積瘀腫痛，痛不可忍者，宜選用A.身痛逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.桃仁紅花煎E.復(fù)元活血湯解析：正確答案:E解析:暫無48、難復(fù)性疝為A.疝內(nèi)容物易回納入腹腔B.疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔C.疝內(nèi)容物有動脈性血循環(huán)障礙D.疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納，但無動脈性循環(huán)障礙E.疝內(nèi)容物為部分腸壁解析：正確答案:B解析:1)易復(fù)型疝：疝內(nèi)容物易出易回。(2)難復(fù)型疝：疝內(nèi)容物易出不易回或不完全回納，原因：①與疝囊頸壁粘連；②疝囊口太大，內(nèi)容物突出過多；③疝內(nèi)容物構(gòu)成疝囊壁一部分。(3)嵌頓性疝：伴有腸梗阻，疝內(nèi)容物只出不回納。(4)絞窄性疝：腸壁缺血壞死，是由嵌頓性疝發(fā)展而來的，疝內(nèi)過多內(nèi)容物供血障礙缺血壞死。49、根據(jù)《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》，屬于商業(yè)賄賂的行為是A.處理鮮活商品，以低于成本價(jià)賣給對方，并如實(shí)入賬B.×制藥企業(yè)在將藥品銷售給醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，同時(shí)贈送了印有產(chǎn)品廣告的掛歷C.經(jīng)營者為促進(jìn)銷售，采用有獎(jiǎng)銷售的形式銷售商品D.經(jīng)營者銷售商品時(shí)，為對方采購人員報(bào)銷汽油費(fèi)，且未如實(shí)入賬E.×制藥企業(yè)以85折扣價(jià)格，將藥品銷售給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并已如實(shí)入賬解析：正確答案:D解析:暫無50、22歲婦女，婚檢發(fā)現(xiàn)：子宮后位，大小正常，直腸窩捫及一如孕2+月大小半囊半實(shí)包塊，活動，無壓痛，X線盆腔檢查右側(cè)可見鈣化點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是正確的（）。A.包塊可能為惡性B.包塊通常由單胚層細(xì)胞構(gòu)成C.常為雙側(cè)D.發(fā)病高峰年齡是40歲E.最易發(fā)生扭轉(zhuǎn)解析：正確答案:E解析:暫無51、治療慢性腎衰竭陰陽兩虛證，應(yīng)首選的方劑是()A.濟(jì)生腎氣丸B.參芪地黃湯C.杞菊地黃丸D.全鹿丸E.六君子湯解析：正確答案:D解析:陰陽雙補(bǔ)為慢性腎衰竭陰陽兩虛證的治法，方用全鹿丸或金匱腎氣丸。A多用于腎虛水腫。B多用于氣陰兩虛證。C用于肝腎陰虧證。E用于脾胃虛弱證。故本題選D。52、古阿拉伯時(shí)期的重要醫(yī)德文獻(xiàn)是()A.赫爾辛基宣言B.邁蒙尼提斯禱文C.希波克拉底誓言D.妙文集E.胡弗蘭德十二箴言解析：正確答案:B解析:暫無53、下列藥品中，新生兒局部應(yīng)用過多可能導(dǎo)致中毒的是A.硼酸B.爐甘石C.氧化鋅D.滑石粉E.甘油溶液解析：正確答案:A解析:本題考查小兒用藥注意事項(xiàng)。新生兒體表面積相對大，皮膚角化層薄，局部用藥透皮吸收快而多；硼酸、水楊酸、萘甲唑啉等可引起中毒。備選答案BCDE均不是正確答案。爐甘石、氧化鋅、滑石粉均為難溶性藥物，有收斂作用，一般不會透皮吸收。甘油溶液有助皮膚保持水分，防止干燥。54、新生兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.賁門括約肌發(fā)達(dá)B.幽門括約肌較發(fā)達(dá)C.下食管括約肌壓力低D.胃底發(fā)育差，呈水平位E.腸管壁較薄，通透性高解析：正確答案:A解析:暫無55、Ⅲ度燒傷，下列正確的是（）。A.痛覺遲鈍B.有水皰C.有栓塞的小血管枝D.沒有焦痂形成E.留有瘢痕解析：正確答案:E解析:暫無56、隙卡溝底不能預(yù)備楔形，且不能破壞相鄰牙的接觸點(diǎn)的目的是A.少磨牙B.有利于隙卡彎制C.防止食物嵌塞D.方便義齒摘戴E.避免對基牙產(chǎn)生楔力解析：正確答案:E解析:暫無57、診斷小兒營養(yǎng)不良時(shí)最有價(jià)值的病史是()A.家庭史B.喂養(yǎng)史C.既往史D.預(yù)防接種史E.傳染病接觸史解析：正確答案:B解析:對嬰幼兒要詢問喂養(yǎng)方式，人工喂養(yǎng)兒要了解乳品種類、調(diào)制方式和量，輔食添加情況，年長兒要詢問食欲、飲食習(xí)慣、有否偏食等。58、下列哪項(xiàng)不是直接導(dǎo)致沖任損傷的因素A.邪毒感染B.郁怒悲傷C.房勞多產(chǎn)D.跌撲閃挫E.寒濕之邪解析：正確答案:A解析:暫無59、參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，須具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，并在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿A.6個(gè)月B.18個(gè)月C.1年D.2年E.3年解析：正確答案:C解析:暫無60、下述病理變化哪項(xiàng)不常見于萎縮性胃炎（）。A.胃腺體部分或全部消失B.僅見黏膜淺層炎癥細(xì)胞浸潤C(jī).幽門腺化生D.重度腸上皮化生E.黏膜上皮不典型增生解析：正確答案:B解析:暫無61、男性，40歲，糖尿病患者，手外傷后一周，局部腫脹，跳痛，高熱，咳膿性痰伴有右胸痛，查體：手外傷局部膿腫形成，胸片右肺多個(gè)液氣囊腔，治療上,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.青霉素1000萬單位，每日2次靜點(diǎn)B.應(yīng)用胰島素C.手部換藥每日1次D.萬古霉素1克靜點(diǎn)，每日三次E.營養(yǎng)支持，對癥治療解析：正確答案:C解析:暫無62、55歲，女，體重76kg，身高160cm。因多飲，多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動鍛煉，2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.Ommol/L。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.加胰島素治療D.加口服降血糖藥和胰島索E.維持原飲食治療和運(yùn)動解析：正確答案:B解析:二甲雙胍主要適用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。患者體重指數(shù)為29.7，超重，因此治療首選雙胍類降血糖藥物。63、分離培養(yǎng)霍亂弧菌的常用培養(yǎng)基是A.SS瓊脂平板B.堿性培養(yǎng)基C.血瓊脂平板D.亞碲酸鉀血瓊脂平板E.巧克力(色)平板解析：正確答案:D解析:暫無64、30歲，男性，因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽3天入院。三天來每日體溫最低為39.2℃，最高39.8℃。入院后查體T39.5℃，右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音E.過清音解析：正確答案:C解析:暫無65、患者胃腸熱盛，大便秘結(jié)，腹?jié)M硬痛而拒按，潮熱，神昏譫語，但又兼見面色蒼白，四肢厥冷，精神萎頓。其病機(jī)是A.虛中夾實(shí)B.真實(shí)假虛C.由實(shí)轉(zhuǎn)虛D.真虛假實(shí)E.實(shí)中夾虛解析：正確答案:B解析:胃腸熱盛，大便秘結(jié)，腹?jié)M硬痛而拒按，為實(shí)證。面色蒼白，四肢厥冷，精神萎頓，為假虛證。66、1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的mol數(shù)量是A.12B.15C.18D.21E.24解析：正確答案:B解析:丙酮酸→乙酰輔酶A,生成3分子ATP;乙酰輔酶A→三羧酸循環(huán)，生成12分子ATP.共15分子ATP.67、飲水消毒的方法較多，其中最常用的是A.臭氧消毒法B.氯化消毒法C.煮沸法D.紫外線消毒法E.碘消毒法解析：正確答案:B解析:暫無68、支氣管哮喘中起主要作用的Ig是（）。A.IgGB.IgMC.sIgAD.IgEE.IgD解析：正確答案:D解析:暫無69、下列心臟體征最有臨床意義的是A.坐位呼氣相第二心音分裂B.青年人的第三心音C.偶發(fā)早搏D.單純收縮中期喀喇音E.2/6～3/6級肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音解析：正確答案:A解析:暫無70、可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是（）。A.血糖濃度增高B.血Ca2+濃度降低C.血K+濃度增高D.循環(huán)血量增多E.血Na+濃度增高解析：正確答案:C解析:暫無71、男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪緋H7.30，PaCO70mmHg，PaO46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。患者在使用容量控制型呼吸模式時(shí)，其自主呼吸與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)，呼吸監(jiān)測示氣道高壓報(bào)警，肺動態(tài)順應(yīng)性不降低，下列原因中哪種可能性最大A.氣壓傷B.肺栓塞C.氣道內(nèi)分泌物增加，氣道阻力增加D.心源性肺水腫E.肺血管阻力增加解析：正確答案:C解析:Ⅱ型呼吸衰竭患者，若出現(xiàn)神志障礙，是進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣的絕對指征。此時(shí)用無創(chuàng)機(jī)械通氣，患者不能很好配合，達(dá)不到應(yīng)有的效果，且容易錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。糖皮質(zhì)激素和利尿劑可作為輔助治療，不解決根本問題。使用呼吸興奮劑一定要在保持氣道通暢的情況下，否則會加重呼吸衰竭。在使用控制呼吸時(shí)，若自主呼吸與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)，呼吸監(jiān)測示氣道高壓報(bào)警，以氣道分泌物增加和氣道阻力增加可能性較大，其余的選項(xiàng)均不相干。72、健康促進(jìn)的核心策略是A.增加賦權(quán)B.部門協(xié)調(diào)C.社會動員D.宣傳倡導(dǎo)E.鼓動傳播解析：正確答案:C解析:暫無73、女，50歲。2周前突發(fā)小腿肌肉抽筋(腓腸肌痙攣)，近來發(fā)作頻繁，尤以夜間為重，每因天氣寒冷或衣被包裹不嚴(yán)而發(fā)作。西醫(yī)診斷為”缺鈣”。舌淡苔白，脈沉遲少力。最佳選藥是A.羌活B.木瓜C.獨(dú)活D.桑寄生E.秦艽解析：正確答案:B解析:暫無74、手太陰經(jīng)分布在()A.上肢內(nèi)側(cè)前緣B.上肢外側(cè)前緣C.上肢內(nèi)側(cè)后緣D.上肢外側(cè)中線E.上肢外側(cè)后緣解析：正確答案:A解析:暫無75、無排卵型功血常見于（）。A.產(chǎn)后B.流產(chǎn)后C.不育患者D.育齡期E.青春期及圍絕經(jīng)期解析：正確答案:E解析:暫無76、急性心包炎心包摩擦音的特點(diǎn)是（）。A.心底部最清楚B.與呼吸明顯相關(guān)C.仰臥位最容易聽到D.常與奇脈同時(shí)出現(xiàn)E.多為收縮期、舒張期的雙向聲音解析：正確答案:E解析:暫無77、男，45歲，經(jīng)理，送來急診，自述半小時(shí)前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認(rèn)為生命垂危，要求緊急處理。近1個(gè)月來這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)0.5～1小時(shí)，發(fā)病間隙期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。最適宜的急診處理是A.輸入葡萄糖B.輸入氧氣C.暗示治療D.抗癲癇藥E.安定注射解析：正確答案:E解析:地西泮治療驚恐發(fā)作起效快。78、Sheisahighlysuccessfulteacher.A.fairlyB.ratherC.veryD.moderately解析：正確答案:C解析:暫無79、下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)的原因A.孕婦患急性腎盂腎炎B.孕婦患慢性腎炎C.雙子宮的一側(cè)妊娠D.胎膜早破E.胎兒腦積水解析：正確答案:E解析:這道題考核的是早產(chǎn)的原因。常見錯(cuò)誤為選A或選選B者是沒有認(rèn)識到慢性腎炎對妊娠影響的大小取決于腎功能損害的程度。慢性腎炎使妊娠高血壓疾病、先兆子癇、子癇的發(fā)生率大大增加，同時(shí)腎功能可能隨著妊娠的進(jìn)行惡化，均間接引起醫(yī)源性因素終止妊娠導(dǎo)致早產(chǎn)。選A者是沒有意識到急性腎炎引起高熱及細(xì)菌毒素均可刺激子宮收縮，導(dǎo)致早產(chǎn)的發(fā)生。要點(diǎn)：①早產(chǎn)的原因包括孕婦和胎兒胎盤兩方面的因素；②孕婦因素包括孕婦合并多種嚴(yán)重的急慢性疾病，包括急性腎盂腎炎和慢性腎炎等，如子宮畸形，包括雙子宮、雙角子宮及縱隔子宮；③胎兒胎盤因素包括胎膜早80、下列各項(xiàng)，不屬我國《刑法》規(guī)定刑罰的種類是()(2006)A.有期徒刑B.撤職C.管制D.罰金E.沒收財(cái)產(chǎn)解析：正確答案:B解析:我國《刑法》規(guī)定刑罰的主刑有：管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑和死刑；附加刑有：罰金、剝奪政治權(quán)利和沒收財(cái)產(chǎn)。撤職不屬我國《刑法》規(guī)定刑罰的種類。81、養(yǎng)陰清肺湯與清燥救肺湯兩方組成中均含有的藥物是()A.生地黃玄參B.生地黃當(dāng)歸C.麥冬人參D.麥冬甘草E.當(dāng)歸白芍解析：正確答案:D解析:暫無82、張力性氣胸產(chǎn)生休克，急救措施首先是（）。A.輸血B.用升壓藥C.抗休克同時(shí)開胸探查D.患側(cè)胸腔排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸解析：正確答案:D解析:暫無83、在中藥的鑒定方法中，最簡單而常用的方法是A.來源鑒定B.性狀鑒定C.顯微鑒定D.理化鑒定E.生物測定解析：正確答案:B解析:暫無84、壞死灶內(nèi)見滋養(yǎng)細(xì)胞、血塊及凝固性壞死組織，未見絨毛結(jié)構(gòu):A.部分性葡萄胎B.完全性葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨毛膜癌E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤解析：正確答案:D解析:侵蝕性葡萄胎大體可見水泡狀物，鏡檢時(shí)有絨毛結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生及不典型增生，侵入子宮肌層并有出血、壞死。絨毛膜癌子宮不規(guī)則增大，柔軟，形成單個(gè)或多個(gè)宮壁腫瘤，表面呈紫藍(lán)色而切面為暗紅色，直徑2～10cm。鏡檢可見滋養(yǎng)細(xì)胞成堆地侵入子宮肌層、血管或其他組織，組織出血壞死，但找不到絨毛結(jié)構(gòu)。85、粉末中的韌皮薄壁細(xì)胞呈紡錘形，壁稍厚，表面有微細(xì)斜向交錯(cuò)的紋理，有菲薄的橫隔的藥材是A.桔梗B.川芎C.柴胡D.當(dāng)歸E.人參解析：正確答案:D解析:暫無86、藥物組成中沒有半夏、黃芩的方劑是A.蒿芩清膽湯B.大柴胡湯C.痛瀉要方D.半夏瀉心湯E.小柴胡湯解析：正確答案:C解析:暫無87、下列屬半身汗出的是()A.痿病B.進(jìn)食熱湯C.元?dú)鈱⒚揇.陰經(jīng)郁熱E.陽明燥熱解析：正確答案:A解析:暫無88、男，59歲，2型糖尿病12年。口服降血糖藥物治療，空腹血糖5.6mmolL,餐后2小時(shí)血糖14.6mmolL,糖化血紅蛋白7.6%.3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血，近2月來視力明顯減退，眼底檢查可見新生血管和玻璃體出血，目前糖尿病視網(wǎng)膜病變已進(jìn)展為A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.V期E.Ⅵ期解析：正確答案:C解析:糖尿病視網(wǎng)膜病變可以分為六期：I期：微血管瘤，小出血點(diǎn)；Ⅱ期：出現(xiàn)硬性滲出；Ⅲ期：出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出；Ⅳ期：新生血管形成、玻璃體積血；V期：纖維血管增殖、玻璃體機(jī)化；Ⅵ期：牽拉性視網(wǎng)膜脫落、失明。89、患者男，36歲，癥見喘促短氣，言語無力，咳聲低弱，白汗畏風(fēng)，咽喉不利，口干面紅，舌質(zhì)淡紅，脈象細(xì)弱。當(dāng)屬何種證候A.肺陰虧虛之喘證B.肺脾氣虛之喘證C.肺氣陰兩虛之喘證D.肺腎陰虧之喘證E.脾腎兩虛之喘證解析：正確答案:C解析:言語無力，咳聲低弱，自汗畏風(fēng)為肺氣虛之證；口干面紅，脈象細(xì)弱為肺陰虛之象，