2024年1月廣東汕頭大學醫學院第一附屬醫院招聘考試(臨床醫技藥崗位)筆試歷年專業考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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文檔簡介

2024年1月廣東汕頭大學醫學院第一附屬醫院招聘考試(臨床醫技藥崗位)筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示pH7.30,PaCO70mmHg,PaO46mmHg,立即給予持續低流量吸氧。患者在使用容量控制型呼吸模式時,其自主呼吸與呼吸機不協調,呼吸監測示氣道高壓報警,肺動態順應性不降低,下列原因中哪種可能性最大A.氣壓傷B.肺栓塞C.氣道內分泌物增加,氣道阻力增加D.心源性肺水腫E.肺血管阻力增加解析:正確答案:C解析:Ⅱ型呼吸衰竭患者,若出現神志障礙,是進行有創機械通氣的絕對指征。此時用無創機械通氣,患者不能很好配合,達不到應有的效果,且容易錯過治療時機。糖皮質激素和利尿劑可作為輔助治療,不解決根本問題。使用呼吸興奮劑一定要在保持氣道通暢的情況下,否則會加重呼吸衰竭。在使用控制呼吸時,若自主呼吸與呼吸機不協調,呼吸監測示氣道高壓報警,以氣道分泌物增加和氣道阻力增加可能性較大,其余的選項均不相干。2、L型鈣離子通道中的主要功能亞單位是A.αB.αC.βD.γE.δ解析:正確答案:A解析:暫無3、小兒泄瀉的好發年齡哪種說法正確A.1歲以下B.2歲以下C.3歲以下D.4歲以下E.5歲以下解析:正確答案:B解析:暫無4、妊娠12周,需終止妊娠,常用的終止妊娠方法()。A.鉗刮術B.催產素靜脈滴注C.天花粉肌肉注射D.負壓吸引術E.利凡諾爾羊膜腔內注射解析:正確答案:A解析:暫無5、自身免疫病治療原則中屬于免疫抑制的方法是()。A.水楊酸制劑B.硫唑嘌呤C.皮質激素D.與自身Ag類似的多肽E.自身Ag耦聯毒素導向解析:正確答案:B解析:暫無6、患者,男,30歲。口角歪向右側,左眼不能閉合2天,左側額紋消失,治療應選取何經穴為主A.手、足少陽經B.手、足太陰經C.手、足少陰經D.手、足厥陰經E.手、足陽明經解析:正確答案:E解析:此題考點為面癱的主治經脈。7、對老年復發性腹股溝疝,最好的手術方法是A.巴西尼(Bassini)法B.內環修補法C.麥克凡(McVay)氏法D.佛格遜(Ferguson)氏法E.單純疝囊高位結扎術解析:正確答案:C解析:暫無8、有關熱原性質的敘述,錯誤的是A.耐熱性B.可濾過性C.不揮發性D.水不溶性E.不耐酸堿性解析:正確答案:D解析:本題考查熱原的性質。熱原是指微量即能引起恒溫動物的體溫異常提高的物質的總稱。它的性質包括耐熱性、可濾過性、不揮發性、水溶性、不耐酸堿性、被吸附性。故本題答案應選D。9、肌束震顫損害部位在()。A.上運動神經元B.下運動神經元C.神經肌肉接頭D.肌肉E.錐體外系統解析:正確答案:B解析:暫無10、患者,男,50歲。便后出血,有時糞中帶血,血色鮮紅,舌紅,脈數。治療應首選A.槐花散B.黃土湯C.歸脾湯D.四生丸E.小薊飲子解析:正確答案:A解析:槐花散功用:清腸止血,疏風下氣。主治:腸風臟毒下血。便前出血或便后出血,或糞中帶血,以及痔瘡出血,血色鮮紅,舌紅,脈數。11、下列哪種情況可導致腎小球濾過率增高()。A.腎交感神經興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜注生理鹽水D.靜注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素解析:正確答案:C解析:暫無12、直腸指診時,觸到表面凹凸不平、質地堅硬的腫物應考慮()A.肛裂B.直腸周圍膿腫C.直腸癌D.直腸息肉E.直腸囊腫解析:正確答案:C解析:暫無13、脾氣下陷易引起A.肛門灼熱B.里急后重C.肛門重墜D.滑泄失禁E.排便不爽解析:正確答案:C解析:暫無14、在國家藥品監督籬理部門指定的醫學、藥學專業刊物上介紹,但不得在大眾傳播媒體發布廣告的是A.非處方藥B.處方藥C.進口藥品D.保健品E.貴重藥品解析:正確答案:B解析:《藥品管理法》第六十六條規定:"處方藥可以在國務院衛生行政部門和國務院藥品監督管理部門共同指定的醫學、藥學專業刊物上介紹,但不得在大眾傳播媒介發布廣告或者以其他形式進行以公眾為對象的廣告宣傳"。15、既用于勞嗽虛喘,又用于陽痿早泄的藥物是()A.蛤蚧B.巴戟天C.菟絲子D.五味子E.白果解析:正確答案:A解析:蛤蚧既可補肺益腎,納氣平喘,又可助陽益精,為治療勞嗽虛喘的要藥,并可治療腎虛陽痿,早泄病證。16、月經先后無定期,經量或多或少,腰酸耳鳴,經前乳房脹痛,苔薄白,脈細弦,方選A.固陰煎B.定經湯C.逍遙散D.安沖湯E.調肝湯解析:正確答案:B解析:暫無17、生殖道結核的病理,下列哪項是正確的()。A.女性生殖器結核中以輸卵管結核占多數,多為雙側性B.輸卵管結核常由子宮內膜結核蔓延而來C.卵巢結核表現為卵巢深部干酪樣壞死D.宮頸結核占生殖器結核第二位,與宮頸癌難鑒別E.盆腔腹膜結核分粘連型與滲出型,以粘連型為主要形式解析:正確答案:A解析:暫無18、反應心臟收縮功能障礙最敏感的指標是A.SVB.COC.EFD.PCWPE.E/A解析:正確答案:C解析:暫無19、抗炎作用最強的藥物是A.氫化可的松B.強的松C.地塞米松D.去炎松E.氟氫可的松解析:正確答案:C解析:暫無20、男,28歲,以前精神正常,到某地出差剛下火車,突然感到要暴發戰爭了,因為好多人都往出口處跑。最可能的癥狀是A.錯覺B.幻覺C.感知綜合障礙D.原發性妄想E.繼發性妄想解析:正確答案:D解析:原發性妄想是突然發生,內容不可理解,與既往經歷當前處境無關,也不是來源于其他異常心理活動的病態信念。21、水腫初起,兼有畏風惡寒,脈浮,宜以何藥為主治療A.荊芥B.赤小豆C.豬苓D.麻黃E.連翹解析:正確答案:D解析:暫無22、女,2歲。不完全性腭裂伴腭咽閉合不全。其咽成形術應在腭成形術后進行的時限是A.0.5年B.1年C.5年D.6年E.7年以上解析:正確答案:C解析:腭裂術后仍然有5%~40%存在著腭咽閉合不全。咽成形術一般在4~5歲以上進,答案選C。23、寒涼藥性對人體的不良作用是A.傷陰B.耗氣C.傷陽D.斂邪E.生熱解析:正確答案:C解析:暫無24、以下屬于經行浮腫的是A.每值經前或經后,陰部浮腫者B.每值經前后或經期,頭面四肢浮腫者C.每值經前或經期,陰部浮腫者D.每值經后或經期,頭面四肢浮腫者E.每值經前或經后,頭面四肢浮腫者解析:正確答案:B解析:暫無25、乳癌患者,發現同側腋下及胸骨旁有淋巴結轉移,但一般情況尚可,宜行A.乳癌擴大根治術B.單純乳房切除術C.乳癌根治術D.改良根治術E.放療加化療解析:正確答案:A解析:乳癌擴大根治術可清除同側腋下及胸骨旁的淋巴結。26、新生兒窒息復蘇時最根本的是()。A.盡量吸盡呼吸道粘液B.觸覺刺激C.復蘇器加壓給氧D.胸外按壓心臟E.喉鏡下經口氣管插管解析:正確答案:A解析:暫無27、乙類非處方藥專有標識為A.綠色B.紅色C.黃色D.藍色E.白色解析:正確答案:A解析:本題考查的是甲、乙類非處方藥的不同專有標識的內容,甲類非處方藥專有標識為紅色,乙類非處方藥專有標識為綠色。28、患者的痛苦包括()。A.經濟性和生理性B.軀體性和社會性C.社會性和心理性D.軀體性和精神性E.軀體性和行為性解析:正確答案:D解析:暫無29、影響黏結力的因素有A.黏結面積B.黏結劑的厚度C.黏結面的粗糙度D.黏結劑的稠度E.以上都有解析:正確答案:E解析:暫無30、219.男,29歲,左下胸受壓,伴腹痛,惡心,嘔吐入院。檢查:面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/min,血壓80/60mmHg.腹腔穿刺抽出不凝血液。應采取正確的處理原則A.直接送手術室手術B.大量快速輸液,糾正休克C.積極抗休克,同時迅速手術D.休克好轉后再手術E.抗感染,止血解析:正確答案:C解析:外科疾病引起的休克,多存在需手術處理的原發病變,如內臟大出血的控制、壞死腸袢切除、消化道穿孔修補和膿液引流等。應在盡快恢復有效循環血量后,及時施行手術處理原發病變,才能有效地治療休克。有的情況下,應在積極抗休克的同時進行手術,以免延誤搶救時機。31、功能平肝潛陽、涼血止血的藥物是A.石決明B.代赭石C.羚羊角D.生牡蠣E.珍珠母解析:正確答案:B解析:暫無32、治療腎虛引起的胎動不安及屢有滑胎者,首選方劑是A.壽胎丸B.溫經湯C.圣愈湯D.泰山磐石散E.保陰煎解析:正確答案:A解析:暫無33、術后腹部切口裂開的預防措施中,下列哪項是錯誤的()。A.術前提高營養狀況B.術中必要時作皮膚減張縫合C.術后及時處理腹脹D.咳嗽時最好取高坡臥位E.腹帶作適當的腹部包扎解析:正確答案:D解析:暫無34、對胸腔積液患者,胸穿抽出有臭味混濁液體,此時應對胸液作何檢查以明了病因()。A.需氧菌和真菌培養B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌C.找寄生蟲卵D.查瘤細胞E.厭氧菌培養解析:正確答案:E解析:暫無35、醫師執業變更以下注冊事項的,應當到準予注冊的衛生行政部門依法辦理變更注冊手續()。A.執業地點,執業類別,執業范圍等B.執業地點,執業類別C.執業地點,執業類別,執業范圍,醫療機構D.執業地點,執業類別,執業范圍,服務單位E.執業地點,執業類別,執業范圍,服務單位,專業類別解析:正確答案:A解析:暫無36、當歸的氣味為A.有香氣,味苦B.氣微,味辣C.有香氣,味酸D.氣微,味苦E.香氣濃郁,味甜、辛、微苦解析:正確答案:E解析:暫無37、陽虛便秘首選方劑A.右歸丸B.當歸補血湯C.濟川煎D.增液承氣湯E.溫脾湯解析:正確答案:C解析:暫無38、原發性肝癌最多見的淋巴結轉移的部位是A.肝門B.胰腺C.腹膜后D.主動脈旁E.鎖骨上解析:正確答案:A解析:原發性肝癌極易侵犯門靜脈分支,最主要轉移方式是肝內轉移。39、超聲波潔牙機的使用方法,不正確的是A.放穩支點B.握筆式握持器械需穩而輕C.將工作頭放在牙面上,緊密接觸,以利于去除牙石D.工作頭與牙面平行或<15°角E.以工作頭的前端部分接觸牙石的下方來回移動解析:正確答案:C解析:暫無40、男,65歲,慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重,痰多,為黏稠膿痰。3天來語言混亂,狂躁不安,1天前開始昏睡。血pH7.30,PaCO10.26kPa,PaO7.8kPa。治療宜用A.地西泮B.尼可剎米C.碳酸氫鈉D.鹽酸哌替啶E.吸氧濃度為50%解析:正確答案:B解析:暫無41、拔除下頜牙時,應使下頜牙面與地面A.平行B.成25°角C.成30°角D.成45°角E.成60°角解析:正確答案:A解析:在牙拔除術中,病人的位置:頭部應稍后仰,使上頜牙的平面約與地面成45度角,張口時下頜牙平面與地平面平行,下頜與術者的肘關節在同一高度或下領更低。故答案為A。42、五加皮具有的功效是A.通便B.利尿C.涼血D.安胎E.和胃解析:正確答案:B解析:暫無43、肱骨外上髁炎診斷依據是A.Mills征陽性B.Dugas征陽性C.Thomas征陽性D.Lasegue試驗陽性E.Finkelstein試驗陽性解析:正確答案:A解析:握拳尺偏腕關節時,橈骨莖突處出現疼痛,稱為Finkelstein試驗陽性,提示橈骨莖突狹窄性腱鞘炎;伸肘、握拳、曲腕,然后前臂旋前,此時肘外側出現疼痛,稱為Mills征(伸肌腱牽拉試驗)陽性,提示肱骨外上髁炎;Dugas征(搭肩試驗)陽性,提示肩關節脫位;Thomas征(曲髖屈膝試驗)陽性,提示髖關節屈曲畸形;Lasegue試驗(直腿抬高試驗)陽性,提示腰段脊髓受壓或急性腰扭傷等。44、冠延長術后的永久修復體制作,應在術后A.2周以后再開始B.3周以后再開始C.4周以后再開始D.5周以后再開始E.6周以后再開始解析:正確答案:E解析:暫無45、某護士在給一位乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者注射時,不慎被病人用過的針頭刺傷手指。為預防乙型肝炎病毒感染,應首先采取的措施是A.注射抗生素B.注射丙種球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIGE.注射α-干擾素解析:正確答案:D解析:注射HBIG可以中和血清中的病毒HBIG屬于被動免疫,主要應用于HBV感染的母親、新生兒及暴露于HBV的易感者,應及早注射,保護期約3個月。46、下列腧穴中,哪穴不屬于本經的母穴()A.后溪B.列缺C.復溜D.中沖E.曲池解析:正確答案:B解析:暫無47、臨床治療子痰初起,常選用的方劑是.A.透膿散加減B.橘核丸加減C.陽和湯加減D.黃連解毒湯加減E.滋陰除濕湯加減解析:正確答案:C解析:子痰初起多為濕痰凝結而成,治宜溫經通絡,化痰除濕.方用陽和湯加減。48、痛瀉要方的組成藥物是()A.陳皮防風芍藥白術B.柴胡枳殼芍藥甘草C.柴胡陳皮芍藥甘草D.防風白術芍藥甘草E.柴胡白術芍藥甘草解析:正確答案:A解析:暫無49、抗癲癇藥物治療的原則是A.大量,突擊,靜脈用藥B.按癇性發作的類型選擇藥物,短期用藥,隨時改變品種C.按癇性發作的類型選擇藥物,長期規則用藥D.長期規則用藥,禁酒E.大劑量,短期,聯合用藥解析:正確答案:C解析:暫無50、促使心臟病孕婦死亡的主要因素是A.心臟病病程長B.產程中用力過度致心衰C.孕婦年齡大D.心衰與感染E.產后哺乳致心衰解析:正確答案:D解析:暫無51、桂枝湯的功用是A.發汗解表,瀉肺平喘B.解肌發表,調和營衛C.溫經散寒,養血通脈D.溫通心陽,平沖降逆E.調和氣血,緩急止痛解析:正確答案:B解析:暫無52、縮窄性心包炎最有特異性的體征是A.奇脈B.頸靜脈怒張C.心包叩擊音D.肝大E.水腫解析:正確答案:C解析:暫無53、下列哪級結構是蛋白質的初級結構A.一級結構B.二級結構C.三級結構D.四級結構E.空間結構解析:正確答案:A解析:暫無54、治療慢性齦緣炎首選方法是A.齦下刮治術B.齦上潔治術C.全身藥物治療D.牙周手術E.松牙固定術解析:正確答案:B解析:暫無55、患者,女,19歲。患胃病10余年,近日胃脘有灼熱感,時時隱痛,食后作脹,噯氣,常有饑餓感但不欲多食,口干渴,大便干,舌紅少苔,脈細數。其證候是A.胃熱證B.食滯胃脘證C.肝氣犯胃證D.肝脾不調證E.胃陰虛證解析:正確答案:E解析:常有饑餓感但不欲多食,是胃陰虛的典型表現。其他癥狀也為胃陰虛的常見癥狀。56、質軟,呈分葉狀,中醫學稱為"肉瘤"的良性體表腫瘤,西醫學稱為()(2000)A.皮脂腺瘤B.脂肪瘤C.纖維瘤D.皮樣囊腫E.神經纖維瘤解析:正確答案:B解析:中醫學將脂肪瘤和纖維瘤稱為"肉瘤",脂肪瘤是由脂肪組織增生形成的良性腫瘤,中間有纖維組織間隔形成分葉狀,外有包膜,圓形質軟,邊界清楚。中醫學將皮脂腺瘤稱為"脂瘤",呈圓形,質軟,界清,表面與皮膚粘連。纖維瘤有軟有硬,實性,圓形,光滑,界清,無粘連。皮樣囊腫呈圓形,質較硬,界清,不與皮膚粘連。神經纖維瘤或軟或硬。57、系統疾病史包括A.有無藥物過敏史B.有無牙用材料過敏史C.是否患有糖尿病D.是否有傳染性疾病史E.以上都對解析:正確答案:E解析:暫無58、膽總管探查術,安放T管引流,術后拔除T管的時間最短為A.術后8天B.術后10天C.術后12天D.術后14天E.術后18天解析:正確答案:D解析:T管引流膽汁量平均每天200~400ml,如超過此量,表示膽總管下端有梗阻。如膽汁正常且流量逐漸減少,手術后10天左右,經夾管2~3天,病人無不適可先行經T管膽道造影,如無異常發現,造影24小時后,可再次夾管2~3天,仍無癥狀可予拔管。59、瀉下藥的主要功效不包括()。A.清熱瀉火B.通便C.攻下積滯D.活血化瘀E.逐水退腫解析:正確答案:D解析:本題考查要點是"瀉下藥的功效"。瀉下藥能瀉下通便,以排除胃腸積滯、燥屎及其他有害物質(毒物、寄生蟲等);或清熱瀉火,使實熱壅滯通過瀉下而清解;或逐水退腫,使水濕停飲從大小便排除,達到祛除停飲、消退水腫之目的。有些藥物兼能逐瘀、消癩、殺蟲。因此,本題的正確答案是D。60、尿中出現本一周蛋白,對下列哪種疾病的診斷有較大意義A.粒細胞性白血病B.淋巴細胞性白血病C.多發性骨髓瘤D.腎病綜合征E.慢性腎炎急性發作解析:正確答案:C解析:暫無61、男性,50歲,消瘦無力3個月,嘔吐宿食,X線鋇餐見胃小彎側胃竇部有充盈缺損,應診斷為()。A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃癌D.胃潰瘍并幽門梗阻E.胃癌幽門梗阻解析:正確答案:E解析:暫無62、汞毒作用最重要的基礎是A.與紅細胞結合B.與血紅蛋白結合C.與巰基結合D.與金屬硫蛋白結合E.與核酸結合解析:正確答案:C解析:暫無63、髖關節后脫位的合并癥中,哪項是最不常見的()。A.髖臼后緣骨折B.股骨頭骨折C.股神經損傷D.坐骨神經損傷E.髖臼壁骨折解析:正確答案:C解析:暫無64、急性滲出性心包炎最突出的癥狀是A.胸痛B.吞咽困難C.上腹悶脹D.呼吸困難E.聲音嘶啞解析:正確答案:D解析:暫無65、關于粘膜下肌瘤的臨床表現下列哪項是錯誤的()。A.不規則陰道出血B.發生癥狀較早較重C.易發生蒂扭轉D.白帶增多E.子宮呈均勻增大解析:正確答案:C解析:暫無66、天麻片的功能主治是A.溫通經脈,散寒鎮痛B.祛風除濕,通絡鎮痛,補益肝腎C.活血祛瘀,消腫鎮痛D.活血通絡,散風鎮痛E.養血活血,祛風通絡解析:正確答案:B解析:暫無67、男,56歲,突然頭暈、嘔吐8小時。體檢:雙眼向右水平眼震,右側指鼻和跟膝脛試驗不準,頸輕度抵抗。肌力和感覺檢查無明顯異常。血壓150/90mmHg。臨床診斷為()。A.右大腦基底核區出血B.左大腦基底核區出血C.右小腦半球出血D.左小腦半球出血E.蛛網膜下腔出血解析:正確答案:C解析:暫無68、引起血清鈣離子濃度降低的因素是A.血漿蛋白濃度降低B.血pH升高C.血磷降低D.血1,25-(OH)2D3增高E.甲狀旁腺功能亢進解析:正確答案:B解析:影響血清鈣離子濃度的因素有血pH、血漿蛋白濃度和血磷濃度。堿中毒導致H與鈣離子交換加強,使鈣離子進入細胞內,血鈣降低。后三項都引起血鈣升高蛋白質低時,蛋白結合鈣減少,使總鈣量降低,但離子鈣不低,故在營養不良時不發生抽搐。69、以下所列物質中,一旦誤服中毒,尚無特效藥解救的是A.地西泮B.三唑侖C.麥角胺D.異煙肼E.亞硝酸鹽解析:正確答案:C解析:暫無70、腺苷A.終止心房撲動B.終止心房顫動C.終止室上性心動過速D.終止尖端扭轉型室速E.終止非陣發性交界性心動過速解析:正確答案:C解析:暫無71、開放性骨折的處理,哪項是正確的()。A.清創洗刷污染的骨質B.失去活力的大塊肌組織可以部分保留C.大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處D.不能切除創口的邊緣E.已污染的骨膜應完全切除解析:正確答案:C解析:暫無72、對眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是()。A.阿苯達唑B.吡喹酮C.氯喹D.伯氨喹E.手術解析:正確答案:E解析:暫無73、牙本質過敏的首選治療方法是A.藥物脫敏B.牙髓治療C.牙周治療D.墊底充填E.樹脂充填解析:正確答案:A解析:暫無74、有關鼻炎康片描述不正確的是A.具有清熱解毒,宣肺通竅,消脹止痛功能B.孕婦慎用C.適用于過敏性鼻炎屬虛寒證者D.用藥期間不宜駕駛車輛、管理機器及高空作業E.高血壓、心臟病等患者,應在醫師指導下服用解析:正確答案:C解析:暫無75、一體操運動員,練習時翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,兩小時后疼痛加劇,疼痛主要位于右上腹,且有對應部位背部疼痛,曾有血性嘔吐物,X線見腹膜后有氣體,應考慮診斷()。A.肝破裂B.膽囊破裂C.右腎破裂D.十二指腸破裂E.腹膜后血管破裂解析:正確答案:D解析:暫無76、在工農業生產中常見的化學性窒息性氣體有A.CO、CO◆2B.甲烷、氮氣C.水蒸氣、氰化物D.硫化氰、甲烷E.CO、氰化物、硫化氫解析:正確答案:E解析:暫無77、與氣虛關系最密切的臟腑是A.心、肺B.肺、脾C.肺、腎D.脾、胃E.肝、肺解析:正確答案:B解析:暫無78、患兒4歲,半月前確診為風濕熱,并出現心功不全表現,經治療,心功能剛剛恢復,該患兒應臥床休息多長時間()。A.心功能恢復再臥床1~2周B.心功能恢復再臥床2~3周C.心功能恢復再臥床3~4周D.心功能恢復再臥床4~5周E.心功能恢復再臥床5~6周解析:正確答案:C解析:暫無79、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)的特點為A.可用于各型高血壓,有反射性心率加快B.對腎臟無保護作用C.可防治高血壓患者心肌細胞肥大D.長期用藥易引起電解質紊亂E.對高血壓患者的血管壁增厚無防治作用解析:正確答案:C解析:ACEI能使血管舒張,血壓下降,其作用機制如下:①抑制循環中RAAS,減少血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)的生成,舒張血管。②降低交感神經末梢遞質去甲腎上腺素釋放,降低交感神經對心血管系統的作用,有助于降壓和改善心功能。③減少緩激肽的降解當ACE(即激肽酶Ⅱ)受到藥物抑制時,組織內緩激肽(bradykinin,BK)降解減少,局部血管BK濃度增高。BK具有強有力的擴血管效應及抑制血小板功能。ACEI與其他降壓藥相比,具有以下特點:①適用于各型高血壓,在降壓的同時,不伴有反射性心率加快。②長期應用,不易引起電解質紊80、中毒性腦病的腦脊液改變A.白細胞數5×10L,淋巴細胞為主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmolLB.白細胞數50×10L,淋巴細胞為主,蛋白1.0gL,糖1.5mmolLC.白細胞數2000×10L,中性粒細胞為主,蛋白1.0gL,糖3.5mmolLD.白細胞數50x10L,淋巴細胞為主,蛋白0.8gL.糖3.5mmolLE.白細胞數5×10L,淋巴細胞為主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmolL解析:正確答案:A解析:中毒性腦病的腦脊液檢查大致正常,壓力可高或正常。81、45歲農民,8月初發病。畏寒發熱起病,伴頭痛,周身痛,皮膚粘膜有少許出血點,4天后出現黃疸并進行性加重,查體:體溫38.9℃,結膜充血,鞏膜及皮膚黃染輕度,肝肋下0.8cm,脾未觸及,血清總膽紅素82μmol/L,ALT300μ/L,尿蛋白(+),每高倍鏡視野RBC及WBC各為10~20個,診斷應考慮為()。A.病毒性肝炎B.傷寒C.副傷寒病D.出血熱E.鉤端螺旋體病解析:正確答案:E解析:暫無82、孕婦,29歲,G2PO,39周妊娠,產科檢查:宮高32cm。枕左橫位,胎心率128次/分,尿蛋白(-)。骨盆外測量:出口橫徑為7.5cm,應進一步檢查A.出口后矢狀徑B.對角徑C.坐骨棘間徑D.坐骨切跡寬度E.骶骨前面彎曲度解析:正確答案:A解析:骨盆外測量出口橫徑小于8cm,應測量出口后矢狀徑,二者之和大于15cm,可試產。83、長期大劑量應用糖皮質激素突然停藥時出現A.腎上腺皮質功能低下B.腎上腺皮質功能亢進C.高血壓D.高血糖E.高血鉀解析:正確答案:A解析:暫無84、成人牙齒過早松動脫落的主要原因是A.腎陽虛衰B.腎陰虧虛C.腎氣不固D.腎精不足E.腎不納氣解析:正確答案:D解析:暫無85、有關地西泮作用的敘述,哪項是錯誤的A.抗抑郁B.抗焦慮C.抗驚厥D.鎮靜催眠E.中樞性肌松解析:正確答案:A解析:暫無86、有關限制內切酶的敘述,正確的是()。A.由噬菌體提取而得B.可將單鏈DNA隨機切開C.可將雙鏈DNA特異切開D.可將兩個DNA片段連接起來E.催化DNA的甲基化解析:正確答案:C解析:暫無87、鑒別單純性腎病和慢性腎炎腎病型主要觀察什么()。A.水腫程度B.尿蛋白量C.低蛋白血癥程度D.血膽固醇量E.腎功能情況解析:正確答案:E解析:暫無88、孕40周新生兒,出生時由口鼻排出部分肺內液體,其余經血管及淋巴管吸收的肺液約占A.14B.13C.12D.23E.34解析:正確答案:D解析:正常胎兒出生前肺泡內存有一部分液體,約30mlkg,正常足月兒出生時肺部受到擠壓,約30ml肺泡內液體從呼吸道排出,剩余的依靠血管淋巴管吸收。正常新生兒平均體重為3kg左右,故肺液總量為90ml,可見肺液從呼吸道排出占13,經血管及淋巴管吸收的肺液約占23。故選擇D正確。早產兒和未經陰道分娩的嬰兒過多的水存留肺內,肺內水分排出延遲。89、既清肺化痰、止咳平喘,又清腸療痔的藥是A.馬兜鈴B.葶藶子C.枇杷葉D.桑白皮E.瓜蔞仁解析:正確答案:A解析:暫無90、早期治療膝關節化膿性關節炎最好的方法是A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持療法C.足量有效抗生素加關節切開引流D.足量有效抗生素加功能鍛煉及理療E.足量有效抗生素加關節穿刺抽液并注入抗生素解析:正確答案:E解析:化膿性關節炎的治療與其他化膿性炎癥的治療相同,首先是抗生素的應用和及時引流。抗生素應足量全身使用,如可能應同時局部使用。膝關節是淺表大關節,早期最好的治療方法是全身和局部同時使用抗生素,膝關節穿刺注入抗生素,注前先抽出已混濁的關節液。如抽出的關節液逐漸變清,全身及局部癥狀好轉,說明治療有效,繼續治療至體溫正常,關節液消失。如抽出的關節液性質轉劣,甚至呈膿性,全身及局部癥狀不好轉或加重,說明治療無效,應改用關節腔灌洗。91、一患者左

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