2024年1月廣東肇慶市鼎湖區人民醫院招聘高級職稱醫療衛生人才6人筆試歷年專業考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2024年1月廣東肇慶市鼎湖區人民醫院招聘高級職稱醫療衛生人才6人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、噎膈之證總屬A.脾胃俱傷B.肺胃兩傷C.氣血郁結D.本虛標實E.上盛下虛解析:正確答案:D解析:本病以氣滯、痰阻、血瘀為標實,津枯血燥為本虛,總屬本虛標實之證。2、。冬蟲夏草的功效是A.益腎,補脾,止血,止瀉B.益.腎,養心,止血,安神C.益腎,養肝,止血,止痛D.益腎,補肺,止血,化痰E.益腎,和胃,止血,止嘔解析:正確答案:D解析:暫無3、男,35歲。尿頻,尿急,尿痛一年,有米湯尿史,尿常規:白細胞充滿/HP;IVU左腎實質內有數個大小不等異常充盈區,腎盂顯示不佳,右腎盂腎盞顯示有輕度積水,治療方法是()。A.左腎部分切除B.左腎病灶清除術C.右腎造瘺術D.左腎切除術E.抗結核藥物治療解析:正確答案:D解析:暫無4、關于肝硬化腹水形成的因素,不正確的是A.門靜脈壓力增高B.原發性醛固酮增多C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多解析:正確答案:B解析:暫無5、52歲,婦女,盆浴后,白帶多,外陰癢伴尿頻,陰道粘膜有散在出血點,后穹有多量黃色泡沫狀分泌物,診斷為()。A.老年性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.淋球菌性陰道炎D.滴蟲性陰道炎E.細菌性陰道炎解析:正確答案:D解析:暫無6、肺炎鏈球菌的主要致病物質是()。A.自溶酶B.溶血素C.莢膜D.內毒素E.M蛋白解析:正確答案:C解析:暫無7、小腸扭轉A.手術治療為主B.非手術治療為主C.先用非手術治療必要時采取手術D.必須手術治療E.中醫中藥治療解析:正確答案:A解析:無血運障礙的粘連性(手術會導致更多的粘連形成)腸梗阻先用非手術治療必要時采取手術;小腸扭轉以手術治療為主。8、婦女常見少腹冷痛、畏寒肢冷、月經衍期、色暗淡有血塊等癥多屬A.血虛證B.血瘀證C.血熱證D.血寒證E.氣滯血瘀證解析:正確答案:D解析:暫無9、解表劑適用于下列除哪項以外的病證A.外感風寒B.麻疹初起C.麻疹已透D.風溫初起E.水腫而有表證解析:正確答案:C解析:考點:解表劑用于外感表證,感受風寒或溫熱病邪,以及麻疹、瘡瘍、水腫、瘧病、痢疾等初起,見有惡寒、發熱等表證者,即可應用。使用解表劑時應注意不宜久煎,以免藥性耗散;服用解表劑后,宜避風寒或增加衣被,以助汗出,但又不要大汗淋漓;臨床使用解表劑,必須是外邪所致的表證,如果病邪已經入里,或麻疹已透,瘡瘍已潰,虛證水腫,吐瀉失水等,不宜使用。10、135.下列哪項不符合小腦幕切跡疝的臨床表現A.頭痛劇烈,嘔吐頻繁,煩躁不安B.呼吸驟停,瞳孔無變化C.病側瞳孔先縮小,繼而散大D.雙側瞳孔散大,意識喪失E.進行性意識障礙解析:正確答案:B解析:枕骨大孔疝系幕下的小腦扁桃體和延髓經枕骨大孔向椎管移位,亦稱小腦扁桃體疝。常因幕下占位病變,或顱高壓作腰穿、放出腦脊液過多過快等引起?;颊咭话阌袆×翌^痛、反復嘔吐、輕微的頸項強直,常清醒、瞳孔很少變化,當出現如咳嗽、噴嚏、劇烈嘔吐、掙扎、氣道不暢、壓頸試驗陽性等,往往突然發生呼吸停止(因延髓呼吸中樞受壓),隨后心跳驟停、意識喪失、瞳孔散大。11、肺部哪種疾病可出現上腹部疼痛癥狀A.肺炎B.支氣管哮喘C.支氣管炎D.肺結核E.肺部腫瘤解析:正確答案:A解析:暫無12、在我國長江流域,以黑線姬鼠為主要傳染源的疾病有()。A.地方性斑療傷寒B.出血熱C.森林腦炎D.鉤端螺旋體病E.瘧疾解析:正確答案:D解析:暫無13、下列抗生素中,一般不會導致血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高或一過性升高的是A.四環素B.青霉素C.羧芐西林D.苯唑西林E.克林霉素解析:正確答案:B解析:暫無14、關于急性甲型肝炎的治療,下列哪項是最主要的()A.休息B.調節免疫C.抗病毒D.降酶E.保肝解析:正確答案:A解析:暫無15、AFP定性測定持續陽性,一般不考慮()。A.肝細胞癌B.活動性肝病C.結腸癌肝轉移D.妊娠E.生殖胚胎性腫瘤解析:正確答案:C解析:暫無16、須用"壯水之主,以制陽光"方法治療的是()。A.虛寒證B.虛熱證C.實寒證D.實熱證E.陰陽兩虛證(2010年考試真題)解析:正確答案:B解析:本題考查要點是"陰陽學說在疾病治療中的作用"。虛熱證,須用"壯水之主,以制陽光"的方法,即用滋陰壯水之法,以抑制陽亢火盛。《內經》稱這種治療原則為"陽病治陰"。虛寒證,須用"益火之源,以消陰翳"的方法,即用扶陽益火之法,以消退陰盛。《內經》稱這種治療原則為"陰病治陽"。因此,本題的正確答案為B。17、下列哪種效應不是通過激動M受體實現的A.支氣管平滑肌收縮B.睫狀肌收縮C.骨骼肌收縮D.胃腸道平滑肌收縮E.膀胱逼尿肌收縮解析:正確答案:C解析:暫無18、風濕性心肌炎病變主要累及A.心肌細胞B.心肌間質結締組織C.心肌間質的小血管D.心肌間質神經組織E.心肌間質的嗜銀纖維解析:正確答案:B解析:風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質結締組織,常表現為灶狀間質性心肌炎,間質水腫,在間質血管附近可見Aschoff小體和少量淋巴細胞浸潤。19、腦死亡標準的倫理學意義具體體現為()。A.為處置植物病人提供了科學依據B.有利于人們從整體上認識死亡C.有利于減輕家屬的負擔D.能激勵人們珍視生命E.能激勵人們努力工作解析:正確答案:B解析:暫無20、妊娠期母體循環血容量達高峰的時期是在妊娠A.28周~30周B.32周~34周C.36周~38周D.20周~22周E.24周~26周解析:正確答案:B解析:暫無21、唇邊生瘡,紅腫疼痛是因()A.燥熱津傷B.陰虛火旺C.心脾積熱D.胃火亢盛E.肺熱熾盛解析:正確答案:C解析:暫無22、黃疸伴膽囊腫大不會見于A.膽總管結石B.胰頭癌C.急性肝炎D.壺腹癌E.膽囊結石解析:正確答案:C解析:黃疸伴膽囊腫大提示膽總管有梗阻,可見于膽總管結石、膽總管癌、胰頭癌、壺腹癌,亦可見于膽囊結石;而急性肝炎只有黃疸,不會有膽囊腫大,因為它是由肝內膽管阻塞引起的黃疸。23、關于細粒棘球蚴病,下列哪項是不對的A.是棘球蚴(包蟲)病的其中一種B.人因攝入棘球絳蟲的幼蟲而感染C.主要流行于牧區和半牧區D.狗是主要的傳染源E.大多數在兒童期感染解析:正確答案:B解析:這是一道記憶題。主要考核學生對細粒棘球蚴病流行病學特點的認識。預測錯誤率稍高。常見錯誤:①選答A,棘球蚴病又稱為包蟲病,包括細粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。應復習棘球蚴病的概念;②選答E,本病雖然多在青壯年發病,但大多數在兒童期感染。應復習棘球蚴病的流行病學史。要點:細粒棘球蚴病是由細粒棘球絳蟲的幼蟲感染引起的疾病,是因人攝入棘球絳蟲的蟲卵而感染。24、肺心功能不全的慢性肺心病患者。下列治療措施哪項是錯誤的()。A.持續低流量吸氧B.積極控制呼吸道感染C.常規應用強心劑D.合理選用呼吸興奮劑E.保持呼吸道通暢解析:正確答案:C解析:暫無25、《素問?水熱穴論》中所稱的“胃之關”為A.肝B.心、C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:E解析:暫無26、引起飲片泛油的原因是A.淀粉含量高B.脂肪含量高C.水分太多D.被蟲蛀E.發霉解析:正確答案:B解析:暫無27、下列各藥,不屬生化湯組成藥物的是A.川芎B.桃仁C.紅花D.炮姜E.甘草解析:正確答案:C解析:暫無28、硼酸的氯化鈉等滲當量為0.5,其意義是A.5g硼酸與1g氯化鈉呈等滲效應B.使溶液變成等滲所需氯化鈉的量C.使溶液成等張狀態所需氯化鈉的量D.5g氯化鈉與lg硼酸呈等滲效應E.使溶液成等滲狀態所需硼酸的量解析:正確答案:D解析:暫無29、男,20歲,在一次體檢中發現HBsAg陽性,當時無自覺癥狀及體征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院?;灒篈LT500u,血清總膽紅素85μmol/L,抗HAVIgM(+)。該患者的診斷可能為A.乙型肝炎,慢性遷延型,既往感染過甲型肝炎B.乙型肝炎,慢性活動型,既往感染過甲型肝炎C.急性甲型黃疸型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶者D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎E.急性黃疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染解析:正確答案:C解析:暫無30、可用于復合麻醉的藥物A.嗎啡B.美沙酮C.噴他佐辛D.曲馬多E.安那度解析:正確答案:A解析:暫無31、腹痛的部位是A.上腹胃脘部心窩處B.臍周及兩少腹部C.劍突下至恥骨毛際以上D.胃脘以下至恥骨毛際以上E.臍以下至恥骨毛際以上解析:正確答案:D解析:暫無32、下列哪項不符合先兆子癇的臨床表現A.有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現B.尿蛋白<0.5g/24小時C.尿量少于50ml/天D.視物模糊E.頭痛、眩暈解析:正確答案:B解析:先兆子癇:血壓≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg),雖經休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水腫明顯,伴有頭痛、眩暈、眼花、嘔吐、上腹部不適及視物模糊等,如不及時處理,將發展為子癇。33、關于胎膜的敘述錯誤的是()。A.胎膜含甾體激素代謝所需的多種酶活性B.含多量花生四烯酸的磷脂C.含催化磷脂生成游離花生四烯酸的溶酶體D.胎膜在分娩中起到一定作用E.胎膜與羊膜不能分開解析:正確答案:E解析:暫無34、哪種情志異常使肝的疏泄功能失調A.過喜B.過思C.過怒D.過恐E.以上均非解析:正確答案:C解析:暫無35、牡丹皮的主產地為A.四川、湖北、貴州、河南B.廣西、廣東C.遼寧、吉林、陜西、四川D.安徽、四川、河南、山東E.四川、湖北、浙江、福建解析:正確答案:D解析:暫無36、男性,30歲,頭昏,乏力2年,血壓21.3/13.3kPa(160100mmHg),血紅蛋白80gL,尿比重1.014,尿蛋白(++),顆粒管型0~2HP,BUN16.4mmolL(46mgdl),血肌酐309.4μmolL(3.5mgdl),眼底視網膜動脈細窄迂曲。可能性最大的診斷是A.高血壓病Ⅲ期B.腎性高血壓C.慢性腎小球腎炎尿毒癥晚期D.慢性腎小球腎炎氮質血癥期E.慢性腎盂腎炎解析:正確答案:D解析:30歲,血壓21.313.3kPa(160100mmHg)可診為高血壓,貧血、蛋白尿,眼底視網膜動脈細窄迂曲,BUN[1.gif]6.4mmolL(46mgdl),血肌酐309.4μmolL(3.5mgdl)均為腎損傷,故選D。37、咸味表示的效用A.能散、能行B.能補、能緩、能和C.能收、能澀D.能軟、能下E.能泄、能燥解析:正確答案:D解析:暫無38、心腰部,主要構成成分是A.左心房B.主動脈弓C.肺動脈段D.左心室E.支氣管分叉處解析:正確答案:D解析:心臟在影像學及解剖上分為不同的部位,心腰部主要血管與心臟左心室交接處向內凹陷形成的部位。39、根據中醫學整體觀念,人體是一個有機的整體,下列屬于其中心的是A.腦B.奇恒之腑C.五臟D.六腑E.經絡解析:正確答案:C解析:暫無40、臨床治療子痰初起,常選用的方劑是.A.透膿散加減B.橘核丸加減C.陽和湯加減D.黃連解毒湯加減E.滋陰除濕湯加減解析:正確答案:C解析:子痰初起多為濕痰凝結而成,治宜溫經通絡,化痰除濕.方用陽和湯加減。41、心血瘀阻證的臨床表現可見:A.舌淡苔白B.口淡不渴C.左臂痛厥D.惡寒喜暖E.頭重如裹解析:正確答案:C解析:本題考查心血瘀阻證的常見臨床表現。心血瘀阻證的常見心悸怔忡,心胸憋悶作痛或刺痛,痛引肩背內臂,尤以左臂痛厥為多見,一般痛勢較劇,時作時止,可伴面、唇、指甲青紫,四肢逆冷,舌質暗紅或見青紫斑點,苔少,脈細澀或結、代。42、患兒,6歲。出生后反復呼吸道感染,平時較少活動。體檢:無發紺,心前區隆起,于胸骨左緣第3、4肋間聞及III級粗糙全收期雜音,有震顫,肺動脈第二音亢進,最可能的診斷是()。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯癥D.動脈導管未閉E.艾森曼格綜合征解析:正確答案:B解析:暫無43、所謂的"臨床牙冠"是指A.發揮咀嚼功能的牙體部分B.被牙齦覆蓋的牙體部分C.暴露于口腔的牙體部分D.被牙本質所覆蓋的牙體部分E.被牙釉質所覆蓋的牙體部分解析:正確答案:C解析:在牙體外層由牙釉質覆蓋的部分稱牙冠;暴露于口腔的牙體部分為"臨床牙冠";以牙頸為界的牙冠稱為解剖牙冠。44、上腹部搏動可見于A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.右心房肥大E.心肌炎解析:正確答案:C解析:暫無45、初孕婦,妊娠39周,劇烈持續腹痛4小時入院。貧血貌,血壓13080mmHg,脈搏120次/分,子宮硬,不松弛,有局限性壓痛,胎位不清,胎心110次/分,陰道少量流血,肛查宮口未開。此時最恰當的處理應是A.輸血輸液B.靜脈滴注縮宮素引產C.給予鎮靜藥等待產程發動D.抗休克治療同時剖宮產結束分娩E.以上都不是解析:正確答案:D解析:對胎盤早剝的治療是一旦確診,及時終止妊娠。出現以下情況均應剖宮產結束分娩:①重型胎盤早剝,特別是初產婦不能在短時間內結束分娩者;②胎盤早剝雖屬輕型,但有胎兒窘迫征象,需搶救胎兒者;③重型胎盤早剝,胎兒已死,產婦病情惡化,處于危險之中又不能立即分娩者;④破膜引產后,產程無進展者。B超確診后立即手術,不然可能隨時胎死宮內。46、假如有一份血清制品要求通過消毒殺死其中可能存在的人型結核桿菌,但耐受的極限溫度為80℃,這時可選用的消毒方法可以是()。A.加壓蒸氣滅菌B.微波加熱C.間歇蒸氣滅菌D.巴氏消毒法E.紫外線照射解析:正確答案:D解析:暫無47、Pleaseputupyourhandsifyouhaveanyquestions.A.raiseB.reachC.waveD.fold解析:正確答案:A解析:暫無48、變異性心絞痛的主要特點是A.心絞痛發作時??梢奞波B.常于勞累后發作C.情緒激動是常見誘因D.發作時ST段上移E.發作時ST段明顯下移解析:正確答案:D解析:暫無49、心悸的病位在A.心B.肝C.脾D.肺E.腎解析:正確答案:A解析:暫無50、男性30歲、活動后心悸氣短3年,腹脹,浮腫1月,查體;心界擴大,心尖部舒張期奔馬律,心音低鈍。心電圖:低電壓,多發多源室性期前收縮。超聲:左室內徑64mm,呈大心腔小瓣口徑,室壁運動減弱,診斷是()。A.風心病聯合瓣膜病B.冠心病心律失常心衰C.擴張型心肌病D.心包積液E.先心病房缺解析:正確答案:C解析:暫無51、下列哪種病變易產生左心室向心性肥厚A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關閉不全D.二尖瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全解析:正確答案:B解析:暫無52、罩牙本質中的膠原A.屬于Ⅲ型膠原B.形成的膠原纖維比較纖細C.所構成的纖維與牙本質小管垂直D.由成牙本質細胞分泌E.由牙乳頭細胞分泌解析:正確答案:D解析:暫無53、我國目前所推行的農村醫療保障制度是A.基本醫療保險B.大病醫療保險C.新型合作醫療D.國家購買保險E.私人籌資保險解析:正確答案:C解析:暫無54、9個月男嬰,高熱,嘔吐3日,抽搐2次,查體:嗜睡,前囪膨隆,頸強(+),腰穿腦脊液的外觀混濁,白細胞數5000×106/L,蛋白陽性,糖、氯化物正常。大劑量青霉素治療5天后,體溫恢復正常,復查腦脊液好轉,幾天后,再度出現高熱,嘔吐驚厥,前囟又隆起,應考慮為()。A.化膿性腦炎B.結核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎合并腦膿腫D.結核性腦膜炎合并腦積水E.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液解析:正確答案:E解析:暫無55、肺腎陰虛,咳痰帶血,咽喉煤痛,手足心熱,骨蒸盜汗,舌紅少苔,脈細數者,治宜選用A.咳血方B.清燥救肺湯C.百合固金湯D.養陰清肺湯E.六味地黃湯解析:正確答案:C解析:暫無56、下列各項,不適宜使用"塞因塞用"的是()A.脾虛腹脹B.氣虛便秘C.腎虛小便不利D.血枯經閉E.氣郁脹滿解析:正確答案:E解析:暫無57、患者,女,28歲,已婚。頸前腫物10余年,漸漸增大,邊緣不清,皮色如常,無疼痛,可觸及腫物表面結節,隨吞咽上下移動。其診斷是A.肉癭B.石癭C.癭癰D.氣癭E.血癭解析:正確答案:A解析:暫無58、男性,50歲,畏寒,高熱10天,咳多量痰,為膿性,T39.5℃,WBC154×109/L,右肺上中叩音濁,可聞濕性啰音。曾有結核接觸史。X線胸片示右上中肺野大片致密陰影中有透亮區及液平面,診斷首先考慮為()。A.肺炎B.肺膿腫C.肺癌伴感染D.肺結核空洞形成E.肺大泡合并感染解析:正確答案:B解析:暫無59、金屬的溶點高于瓷燒結溫度是為了A.有利于金瓷的化學結合B.有利于瓷粉的冷卻C.防止瓷粉燒結后崩裂D.防止金屬基底變形E.使瓷燒結后產生壓應力解析:正確答案:D解析:合金的熔點必須高于瓷粉的熔點170~270℃,以保證在金屬基底上熔瓷時不發生金屬基底熔融或變形。60、關于羊水過少的處理錯誤的是()。A.妊娠足月者,應盡快破膜引產B.若破膜后出現胎兒窘迫的表現,估計短時間內不能結束分娩者,應在除外胎兒畸形后,選擇剖宮產C.羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過少D.剖宮產比陰道分娩可明顯降低圍產兒死亡率E.羊水過少者一律剖宮產解析:正確答案:E解析:暫無61、患兒,14個月。慢性腹瀉二個月,近日發現面色發黃。皮膚散在出血點,查體:心肺正常,肝脾輕度腫大,無震顫,血象:Hb90g/L,RBC2.65×1012/L,要早期診斷,應首先做什么檢查()。A.骨髓穿刺B.MCVMCHMCHCC.血清VitBl2測定D.血涂片:查中性粒細胞分葉過多現象E.血清葉酸測定解析:正確答案:D解析:暫無62、男,56歲,近日來感心悸,乏力。頭暈,心電圖示P-R間期在相繼的心動周期中逐漸延長。最后發生QRS波群脫漏,如此周而復始。最可能是A.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯B.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯C.心房顫動D.Ⅰ度房室傳導阻滯E.Ⅲ度房室傳導阻滯解析:正確答案:B解析:Ⅱ度Ⅰ型傳導阻滯即文氏現象:①P-R間期逐漸延長,直至P波受阻與心室脫漏;②R-R間期逐漸縮短,直至P波受阻;③包含受阻P波的R-R間期比兩個P-P間期之和為短。故選B。考點:房室傳導阻滯的分度63、水腫病腎陽久衰,陽損及陰,應補腎陰兼利水顯,方用A.右歸丸加生地、澤瀉B.左歸丸加澤瀉、茯苓、冬葵子C.濟生腎氣丸D.六味地黃丸E.己椒藶黃丸解析:正確答案:B解析:暫無64、癡呆的病位在A.心B.肝C.腎D.脾E.腦解析:正確答案:E解析:癡呆的病位在腦,與心、肝、腎、脾四臟功能失調相關,尤其與腎虛關系密切。65、患者,女,30歲。新婚第3天,出現發熱,腰痛,尿頻尿急,尿道灼痛.小便黃少,舌紅苔黃膩,脈數。其證候是A.小腸實熱證B.膀胱濕熱證C.熱結膀胱證D.肝膽濕熱證E.脾胃濕熱證解析:正確答案:B解析:腰痛,尿頻尿急。尿道灼痛。小便黃少,說明病位在膀胱,舌紅苔黃膩,脈數,說明是濕熱。66、成人牙齒松動,過早脫落的最主要原因是()。A.腎陽虛B.腎陰虛C.脾氣虛D.腎精虧E.脾陽虛(2004年考試真題)解析:正確答案:D解析:本題考查要點是"腎與體的關系"。牙齒的生長與脫落,與腎中精氣的盛衰密切相關。腎精虧可導致成人牙齒松動,過早脫落。因此,本題的正確答案為D。67、女性,24歲,10天前受涼后發熱39℃,右胸痛,查體右胸第三肋間以下叩濁,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他試驗(+),RBC6×109/L,WBC530×106/L,最可能的診斷是()。A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.結核性胸膜炎D.膿胸E.胸膜腫瘤解析:正確答案:C解析:暫無68、關于膽囊結石,下列哪項不正確()A.陣發性右上腹絞痛可向右肩胛放射B.高脂肪飲食、暴飲暴食、疲勞等可誘發膽絞痛C.如同時合并急性膽囊炎,腹痛為持續性脹痛,陣發性加劇D.伴有膽囊炎時常有發熱E.不出現黃疸解析:正確答案:E解析:暫無69、治療慢性心功能不全和逆轉心肌肥厚并能降低病死率的藥物是A.強心苷B.哌唑嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利解析:正確答案:E解析:ACEI類藥物不僅可以抑制循環RAS,達到擴張血管,抑制交感神經興奮性從而改善心功能不全時血流動力學障礙,減輕淤血狀態,改善左室功能。而且可以抑制心臟組織中的RAS,限制和延緩心肌重塑,逆轉左室肥厚,從而達到維護心肌功能,推遲心衰進展,明顯改善心力衰竭患者的預后,降低病死率??ㄍ衅绽麨樽钤缬糜谂R床的ACEI。ACEI不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側腎動脈狹窄和低血壓的病人,妊娠哺乳期婦女禁用。血管擴張劑酚妥拉明、硝酸甘油均可用于治療慢性心功能不全,對改善血流動力學有良好效應。強心苷與哌唑嗪均可用于治療慢性心功能70、下列不符合尊重原則的是A.保守患者的醫療秘密B.滿足患者一切要求C.尊重患者的自主決定權D.要取得患者對治療的知情同意E.對嬰幼兒患者要取得其監護人的知情同意解析:正確答案:B解析:患者實現自主性的前提條件是:①它是建立在醫護人員為患者提供適量、正確且患者能夠理解的信息之上;②患者必須具有一定的自主能力,對于喪失或缺乏自主能力的患者,其自主性由家屬或監護人代替;③患者作出決定時的情緒必須處于穩定狀態;④患者的自主性決定必須是深思熟慮并和家屬商討過;⑤患者的自主性決定不會與他人、社會的利益發生嚴重沖突,否則要受到一定限制。71、女性,50歲。發熱咳嗽、咳痰3周,近1周來咳大量膿性臭痰,量約300ml/日。體檢:T:40℃,右下肺叩呈濁音,可聞及濕啰音,杵狀指(+)。應考慮的診斷為()。A.支氣管炎B.急性肺膿腫C.肺炎球菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.克雷白桿菌肺炎解析:正確答案:B解析:暫無72、流行過程是指A.疫源地的改變過程B.病原體的改變場所過程C.病人的改變場所過程D.攜帶者的改變場所過程E.醫院改變場所的過程解析:正確答案:A解析:暫無73、處方調配程序中是執業藥師主要職責的兩項技術要求很高的工作是A.核查和發藥B.收方和劃價C.收方審核和調配D.劃價和調配E.調配和發藥解析:正確答案:C解析:暫無74、丘腦的特異投射系統的主要作用是()。A.協調肌緊張B.維持覺醒C.調節內臟功能D.引起特定痛覺E.引起牽涉痛解析:正確答案:D解析:暫無75、糖醇解途徑的關鍵酶是()。A.乳酸脫氫酶B.果糖雙磷酸酶C.磷酸果糖激酶-1D.磷酸果糖激酶-2E.3-磷酸甘油醛脫氫酶解析:正確答案:C解析:暫無76、女性,20歲。肢體紫癜反復發作伴月經過多三年,肝脾不大,血小板計數100×109/L,出血時間3分鐘,凝血時間7分鐘,束臂試驗陽性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的診斷是()。A.過敏性紫癜B.單純性紫癜C.血小板減少性紫癜D.因子Ⅺ缺乏癥E.血管性血友病解析:正確答案:B解析:暫無77、汞與某些礦物藥在高溫煉制成的無機汞化合物形成的制劑是A.丹藥B.錠劑C.糕劑D.酊劑E.以上都是解析:正確答案:A解析:暫無78、小兒腹瀉第一天補液方法,下列哪項是錯誤的()。A.低滲性脫水用4:3:2溶液B.高滲性脫水用3:2:1溶液C.等滲性脫水用2:3;1溶液D.脫水性質不明用2:3:1溶液E.同時見尿補鉀4~6天解析:正確答案:B解析:暫無79、不屬于衛生法基本原則的是A.預防為主B.衛生工作社會化C.保護公民身體健康D.兼顧經濟與社會效益E.祖國傳統醫學與現代醫學相結合解析:正確答案:D解析:暫無80、治療呼吸衰竭時,為建立通暢的氣道應采取以下措施,除了A.給予可待因止咳B.給予祛痰藥促進排痰C.給予支氣管解痙藥D.必要時作氣管插管吸痰E.必要時作氣管切開吸痰解析:正確答案:A解析:對任何類型的呼吸衰竭,保持呼吸道通暢是最基本、最重要的治療措施。此時不宜應用強效鎮咳藥。81、敗毒散的功用是A.發汗解表,散風祛濕B.發汗解表,調和營衛C.祛風除濕止痛D.散寒解表E.溫經散寒解表解析:正確答案:A解析:考點:敗毒散由柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨活、茯苓、桔梗、人參、甘草組成,有發汗解表,散風祛濕的功用,用于治療感冒風寒濕邪,出現頭項強痛,無汗,鼻塞等病證,方中羌活、獨活并以為君,川芎和柴胡為臣,甘草調和諸藥,其余為佐。82、患者,男,60歲。高血壓病史15年。突發劇烈頭痛,眩暈,惡心,嘔吐,失語。查體:無肢體活動障礙,血壓200/120mmHg(26.6/16kPa,),神經反射正常。應首先考慮的是A.急進型高血壓病B.緩進型高血壓病C.高血壓腦病D.高血壓性腦出血E.高血壓性心臟病解析:正確答案:A解析:暫無83、孕2產1,因停經7個月,陰道流血3天,增多2小時,急診入院。查血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏112次/分。宮底劍突下三橫指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有不規則宮縮,為進一步確診,首選下列哪項檢查A.陰道檢查B.肛查C.B型超聲檢查D.頸管內指診E.以上都不是解析:正確答案:C解析:這是一道理解運用題,考核學生對妊娠晚期陰道出血診斷方法的掌握。常見錯誤為選A,可能由于主觀認為陰道檢查直接快速的緣故。要點:①妊娠晚期的陰道流血,首先須先排除前置胎盤的可能,才能進行陰道檢查,以免加重陰道流血;②確診前置胎盤主要安全的方法為B型超聲檢查。84、十二經脈氣血充盛有余時,則滲注于A.經別B.別絡C.浮絡D.孫絡E.奇經解析:正確答案:E解析:奇經八脈對十二經脈的氣血起著蓄積和滲灌的涮節作用。十二經脈氣血溢滿時,則流注于奇經八脈,蓄以備用;十二經脈氣血不足時,可由奇經”溢出”給予補充。85、2型糖尿病的特點是A.都有“三多一少”表現B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈陽性E.少數以酮癥酸中毒為首發表現解析:正確答案:E解析:暫無86、男性,30歲,10年來陣發性心悸,每次心悸突然發作,持續半小時至3小時不等,此次發作持續半小時而來就診。檢查:血壓90/60mmHg,心率200次/分,心律絕對規則,無雜音,肺(-)。對此種心律失常,下列各項中何為禁忌證A.奎尼丁B.心律平C.乙胺碘呋酮D.電復律E.洋地黃類制劑解析:正確答案:E解析:陣發性室上性心動過速的治療。87、厭食與積滯的主要區別是A.食欲不振B.形體消瘦C.精神異常D.脘腹脹滿E.腹部疼痛解析:正確答案:D解析:厭食由脾胃納化失職所致,以不思乳食為主證。而積滯乃由乳食停聚中焦,氣滯不行所致,雖有食欲不振,卻以脘腹脹滿

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