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文檔簡介
2024年12月湖南湘潭經(jīng)開區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘專業(yè)技術(shù)人員綜合筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、中樞性尿崩癥首選治療藥物是A.加壓素水劑長期替代B.每天肌肉注射油劑鞣酸加壓素C.口服去氨加壓素替代D.加壓素水劑與雙氫克尿塞合用E.非激素類抗利尿藥物解析:正確答案:C解析:去氨加壓素抗利尿作用強(qiáng),而無加壓作用,不良反應(yīng)少,為目前治療尿崩癥的首選藥物。去氨加壓素的用法包括鼻腔噴霧吸入、口服及肌內(nèi)注射。2、患者,男,43歲。兩耳轟鳴,按之不減,聽力減退,兼見煩躁易怒,咽十,便秘,脈弦。治療應(yīng)首選A.手、足太陰經(jīng)穴B.手、足少陰經(jīng)穴C.手、足少陽經(jīng)穴D.手陽明經(jīng)穴E.足太陽經(jīng)穴解析:正確答案:C解析:耳鳴的病變部位主要在耳,到達(dá)耳部的經(jīng)脈主要是手足少陽經(jīng)脈,故治療取穴首選手、足少陽經(jīng)穴。3、肺心病呼吸衰竭患者行氣管切開輔助呼吸后,檢查血?dú)鉃椋篜aO:75mmHg,pH7.42,PaC0228.5mmHg.BE5.2mmol/L.HCO18.3mmol/L,考慮是A.正常B.代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸酸中毒(代償)E.代謝性酸中毒伴有呼吸性堿中毒(代償)解析:正確答案:E解析:呼吸衰竭患者,機(jī)械通氣PaCO[2.]<35mmHg。為急性呼吸性堿中毒,機(jī)體產(chǎn)生代償,使HC0[z3-.]相應(yīng)減低。若以公式:(△HC0[z3-.]△PaCO[2.]×o.2)計(jì)算,HC03應(yīng)為24-2.3=21.7mmol/L,而該患者實(shí)際測得HC03為18.3mmol/L,提示有代謝性酸中毒存在,但在pH值在正常范圍,所以為代償性。BE正常2.3mmol/L。4、男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天,在進(jìn)半流食雞蛋時(shí),突然出現(xiàn)頻繁嘔吐,下列治療中,錯(cuò)誤的是A.禁食、胃腸減壓B.輸液C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.肌注新斯的明E.緊急手術(shù)治療解析:正確答案:E解析:術(shù)后一周左右為吻合口水腫高峰期,此時(shí)嘔吐應(yīng)首先選擇非手術(shù)治療,術(shù)后15天以上癥狀不見好轉(zhuǎn)可考慮纖維胃鏡觀察胃腸吻合口有無機(jī)械性梗阻。5、起曇現(xiàn)象是A.溶液的性質(zhì)B.膠體溶液的性質(zhì)C.一類非離子型表面活性劑的特性D.高分子溶液的特性E.親水膠的特性解析:正確答案:C解析:暫無6、癌基因表達(dá)的酪氨酸蛋白激酶主要是催化A.受其作用的酶蛋白酪氨酸殘基磷酸化B.蛋白質(zhì)絲氨酸磷酸化C.蛋白質(zhì)蘇氨酸磷酸化D.組蛋白磷酸化E.任一氨基酸磷酸化解析:正確答案:A解析:暫無7、屬脫水藥的是A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.甘露醇E.氨苯蝶啶解析:正確答案:D解析:暫無8、通常只在兒童或青少年可聽到的心音是()。A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.第五心音額外心音解析:正確答案:C解析:暫無9、抗癲癇藥物的使用原則,錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格按照癲癇發(fā)作類型選藥B.以單種藥物治療為主C.應(yīng)了解藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)D.注意用藥的個(gè)體差異E.驚厥控制后即停藥解析:正確答案:E解析:[考點(diǎn)]抗癲癇藥物使用原則[分析]小兒癲癇治療原則:①盡早給予抗癲癇藥物;②按照癲癇發(fā)作或癲癇綜合征的類型選藥;③盡可能單藥治療;④了解藥物代謝特點(diǎn)、計(jì)量范圍及毒副作用;⑤應(yīng)檢查血藥濃度,并結(jié)合臨床調(diào)整藥量;⑥堅(jiān)持服藥至末次發(fā)作后2~4年。10、具備沉、實(shí)、大、弦、長形象特點(diǎn)的脈是A.牢脈B.緊脈C.芤脈D.伏脈E.革脈解析:正確答案:A解析:暫無11、蛋白質(zhì)多肽鏈形成α-螺旋式,主要靠A.疏水作用B.氫鍵C.離子鍵D.范德華力E.二硫鍵解析:正確答案:B解析:暫無12、蛇根堿的堿性A.強(qiáng)B.較強(qiáng)C.很弱D.弱E.中等解析:正確答案:A解析:暫無13、關(guān)于牙周病牙槽骨破壞的形式,不包括A.水平型吸收B.波浪形骨吸收C.垂直型吸收D.凹坑狀吸收E.反波浪形骨吸收解析:正確答案:B解析:暫無14、有以下疾病時(shí)應(yīng)做上述哪些檢查確定多囊腎A.尿17-羥、17-酮類固醇B.尿VMA3-甲基-4羥苦杏仁酸.C.血漿腎活性D.尿醛固酮E.腎超聲波高血壓疑解析:正確答案:E解析:暫無15、傷寒病可有A.玫瑰疹B.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑C.淋巴結(jié)腫大D.關(guān)節(jié)痛E.少尿解析:正確答案:A解析:暫無16、下列哪項(xiàng)不屬于大黃的適應(yīng)證()。A.濕熱黃疸,淋證澀痛B.瘀血經(jīng)閉,癥瘕積聚C.血熱吐血,衄血便血D.火熱上攻,牙齦腫痛E.寒濕痹痛,脘腹冷痛解析:正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"大黃的主治病證"。大黃的主治病證包括:①大便秘結(jié),胃腸積滯,濕熱瀉痢初起。②火熱上攻之目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛。③熱毒瘡腫,水火燙傷。④血熱吐血、衄血、咯血、便血。⑤瘀血經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻腹痛,癥瘕積聚,跌打損傷。⑥濕熱黃疸,淋證澀痛。因此,本題的正確答案是E。17、虛煩不寐,驚悸不寧,胸脘痞悶,嘔吐痰涎,舌苔黃膩,脈弦滑微數(shù),治宜選用、A.甘麥大棗湯B.酸棗仁湯C.天王補(bǔ)心丹D.歸脾湯E.溫膽湯解析:正確答案:E解析:暫無18、男,45歲,腹脹2個(gè)月,查體:腹壁靜脈曲張。腹水征(+),脾大。該患者腹壁靜脈血流方向?yàn)椋ǎ.臍上、臍下皆上行B.臍上、臍下皆下行C.臍上下行,臍下上行D.臍上上行,臍下下行E.出臍部向四周放射狀流行解析:正確答案:D解析:暫無19、下列可促進(jìn)鐵吸收的是A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E解析:正確答案:C解析:暫無20、男,40歲,黃疽,肝脾腫大半年,進(jìn)食時(shí)突然嘔吐暗紅色液體300ml,其病因可能為()。A.食管靜脈曲張破裂B.食管賁門黏膜撕裂綜合征C.食管癌D.急性胃黏膜損傷E.胃體上部潰瘍解析:正確答案:A解析:暫無21、某男,65歲。長期便秘,5~6天一行,大便干結(jié)如羊屎,口干喜飲,舌正常,脈弦細(xì),臨床診斷最可能是A.大腸熱結(jié)證B.肺陰虛證C.胃陰虛證D.陽明腑實(shí)證E.大腸液虧證解析:正確答案:E解析:暫無22、在手背,第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)中點(diǎn)處的腧穴是A.二間B.三間C.合谷D.手三里E.陽溪解析:正確答案:C解析:暫無23、影響能量代謝最主要的因素是A.寒冷B.高溫C.肌肉活動(dòng)D.精神活動(dòng)E.進(jìn)食解析:正確答案:C解析:肌肉活動(dòng)、精神因素、進(jìn)食和環(huán)境溫度均能影響能量代謝,但其中肌肉活動(dòng)對于能量代謝的影響最為顯著。24、曲池在五輸穴中,屬A.井穴B.滎穴C.合穴D.經(jīng)穴E.輸穴解析:正確答案:C解析:暫無25、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診()A.收縮期雜音B.舒張期雜音C.連續(xù)性雜音D.第一心音分裂E.第二心音分裂解析:正確答案:B解析:應(yīng)試點(diǎn)撥:注意五個(gè)瓣膜聽診區(qū)分別聽到的雜音特點(diǎn)。26、吳茱萸湯中沒有的藥物是A.吳茱萸B.人參C.大棗D.生姜E.甘草解析:正確答案:E解析:暫無27、下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能A.夜間發(fā)生心絞痛B.臥位心絞痛C.缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘D.惡化勞力性心絞痛E.新近發(fā)生心絞痛解析:正確答案:C解析:暫無28、面色白而虛浮者,多見于()A.陰盛格陽B.陽盛格陰C.氣虛血少D.陽虛水泛E.氣血暴脫解析:正確答案:D解析:陽虛血脈失溫,故見面白;陽不制水,水氣上泛,則虛浮腫脹。29、鏈球菌引起的尿路感染,有臨床診斷意義的最低菌落計(jì)數(shù)為:A.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)為<1000個(gè)/mlB.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)為1000個(gè)/mlC.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)為l萬個(gè)/mlD.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)為5萬個(gè)/mlE.清潔中段尿培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)為10萬個(gè)/ml解析:正確答案:E解析:尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義尿含菌≥10萬個(gè)/ml,為有意義的細(xì)菌尿,常為尿感;1萬個(gè)/ml~10萬個(gè)/ml者為可疑陽性,需復(fù)查;如為<1萬個(gè)/ml,則可能是污染。如果2次均為10萬個(gè)/ml,且為同一菌種,雖無感染癥狀,都診斷為尿感。30、病毒的遺傳物質(zhì)是()。A.DNAB.RNAC.DNA或RNAD.DNA和RNAE.都不是解析:正確答案:C解析:暫無31、痙證病在A.關(guān)節(jié)B.肌肉C.骨D.肝臟E.筋脈解析:正確答案:E解析:考點(diǎn):1.病因。內(nèi)因:久病過勞,失血、誤汗,耗傷津血;外因:風(fēng)、寒、濕、熱等六淫之邪乘襲。2.痙證的病位在筋脈,與心、肝、脾、腎等臟腑關(guān)系密切。基本病機(jī)為陰陽失調(diào),陰血不濡,筋脈失養(yǎng),導(dǎo)致風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)。病理性質(zhì)有虛實(shí)兩方面,虛者為陰陽、氣血、津液不足,以致筋脈失養(yǎng);實(shí)者為風(fēng)、寒、濕、熱之邪,壅滯于經(jīng)脈。熱盛傷津,經(jīng)脈失養(yǎng),則多為正虛邪實(shí),虛實(shí)夾雜證。32、男性,20歲,發(fā)熱二周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜,頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個(gè),脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。對診斷幫助最大的檢查A.血細(xì)菌培養(yǎng)B.白細(xì)胞分類C.胸部X片D.骨髓像檢查E.血小板抗體側(cè)定解析:正確答案:A解析:患者有高熱和皮膚散在紫癜,脾臟和淋巴結(jié)的腫大,白細(xì)胞升高,血紅蛋白和血小板減少,存在敗血癥并可能并發(fā)了DI血培養(yǎng)是確診敗血癥的主要方法。33、DNA復(fù)制需要:①DNA聚合酶Ⅲ;②解鏈蛋白;③DNA聚合酶I;④DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶;⑤DNA連接酶參加。其作用的順序是A.4,3,l,2,5B.2,3,4,1,5C.4.2,1,5,3D.4,2,1,3,5E.2,4,1,3,5解析:正確答案:E解析:DNA的復(fù)制過程大致為由解鏈蛋白解開DNA雙螺旋②,由DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶先合成一段起始引物④,隨之由DNA聚合酶Ⅲ催化DNA復(fù)制延長①,另一隨從鏈則系合成岡崎片段,經(jīng)RNA酶切除RNA引物后,由DNA聚合酶I催化DNA聚合以填補(bǔ)空隙③,最后由DNA連接酶將相鄰的DNA片段連接起來⑤。2,4,1,3,5是正確的。34、舌骨上肌群不包括A.頦舌肌B.頦舌骨肌C.莖突舌骨肌D.下頜舌骨肌E.二腹肌解析:正確答案:A解析:暫無35、外陰鱗狀細(xì)胞癌最常見的發(fā)病部位A.大陰唇B.小陰唇C.陰蒂D.會(huì)陰E.肛門周圍解析:正確答案:A解析:這是一道記憶題,考核學(xué)生對外陰鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)部位的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤為選B,原因是對外陰鱗狀細(xì)胞癌的臨床表現(xiàn)缺乏認(rèn)識(shí)。正確的答案為A。外陰鱗狀細(xì)胞癌癌灶可生長在外陰任何部位,大陰唇最多見,其次為小陰唇、陰蒂、會(huì)陰、尿道口、肛門周圍等,早期局部丘疹、結(jié)節(jié)或小潰瘍,晚期見不規(guī)則腫塊,伴或不伴破潰或呈乳頭樣腫瘤,有時(shí)見相吻病灶。36、低溫時(shí)下列哪項(xiàng)參數(shù)降低A.血液黏滯度B.血漿容量C.血細(xì)胞比容D.中心靜脈壓E.微循環(huán)阻力解析:正確答案:B解析:暫無37、男性,30歲,10年來陣發(fā)性心悸,每次心悸突然發(fā)作,持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等,此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查:血壓90/60mmHg,心率200次/分,心律絕對規(guī)則,無雜音,肺(-)。此時(shí)最佳治療方案為A.靜注西地蘭B.電復(fù)律C.靜注利多卡因D.靜點(diǎn)氯化鉀E.靜注異搏定解析:正確答案:B解析:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療。38、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位4期內(nèi)Ca2+逆濃度梯度外運(yùn)是由何提供能量的()。A.Ca2+泵B.Na+-K+泵C.Na+-Ca2+泵D.Cl-泵E.H+泵解析:正確答案:B解析:暫無39、下列哪項(xiàng)不是胃陰虧虛之胃痛的主證A.胃脘隱痛B.泛酸嘈雜C.口燥咽干D.大便干燥E.舌紅少津,脈細(xì)數(shù)解析:正確答案:B解析:胃陰虧虛之胃痛的主證是胃痛隱隱,口燥咽干,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù),因此答案是B。40、急性腎炎綜合征患者需進(jìn)行腎活檢以明確診斷時(shí),下列哪項(xiàng)不作為腎活檢的指征A.伴腎病綜合征者B.少尿一周以上者C.病程超過兩個(gè)月而無好轉(zhuǎn)趨勢者D.嚴(yán)重高血壓者E.進(jìn)行性尿量減少伴腎功能惡化者解析:正確答案:D解析:暫無41、薄荷的歸經(jīng)A.肺、肝經(jīng)B.肺、胃經(jīng)C.肝、胃經(jīng)D.肺、心經(jīng)E.心、肝經(jīng)解析:正確答案:A解析:暫無42、涼血不留瘀,活血不動(dòng)血,又能退無汗骨蒸的藥物是()A.赤芍B.白薇C.生地黃D.牡丹皮E.郁金解析:正確答案:D解析:暫無43、原發(fā)擴(kuò)張型心肌病中錯(cuò)誤的是A.一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大B.以收縮性心力衰竭為主C.部分有遺傳傾向D.預(yù)后較好E.常合并有心律失常解析:正確答案:D解析:暫無44、肺結(jié)核大咯血搶救時(shí)需特別注意的是()。A.血壓監(jiān)測B.測出血時(shí),頂防DICC.慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑D.保持呼吸道通暢E.患側(cè)臥位解析:正確答案:D解析:暫無45、關(guān)于肉毒毒索的作用機(jī)制,下列哪項(xiàng)是正確的A.使腦神經(jīng)和外周神經(jīng)興奮性增加B.使自主神經(jīng)興奮性增加C.使自主神經(jīng)麻痹D.阻礙乙酰膽堿的釋放E.釋放抑制性神經(jīng)遞質(zhì)解析:正確答案:D解析:常見錯(cuò)誤為選A或E,是把破傷風(fēng)痙攣毒素和肉毒毒素作用機(jī)制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭菌產(chǎn)生的,該毒素是神經(jīng)毒素,作用于外周膽堿能神經(jīng),能抑制神經(jīng)肌肉接頭外神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的釋放,導(dǎo)致弛緩性麻痹。46、山楂的藥材拉丁名是A.SemenArmeniacaeAmarumB.SemenPersicaeC.FructusCrataegiD.FructusMumeE.FructusSchisandraeChinensis解析:正確答案:C解析:暫無47、不影響胃腸道吸收的因素是A.藥物的解離常數(shù)與脂溶性B.藥物從制劑中的溶出速度C.藥物的粒度D.藥物的旋光度E.藥物的晶型解析:正確答案:D解析:暫無48、26歲初孕婦,妊娠38周,主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左,本例應(yīng)診斷為A.枕先露B.臀先露C.面先露D.肩先露E.復(fù)合先露解析:正確答案:B解析:臀先露時(shí),孕婦常感肋下有圓而硬的胎頭,腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左或偏右。49、關(guān)于蜘蛛痣正確的說法是()。A.是一種似蜘蛛狀的紅痣B.與體內(nèi)性激素的多少有關(guān)C.大多出現(xiàn)于上腔靜脈回流區(qū)D.婦女在妊娠期間皆可出現(xiàn),但分娩后即消失E.有蜘蛛病,即可診斷為肝硬化解析:正確答案:C解析:暫無50、肺癰成癰期的病理是A.熱壅血瘀B.熱傷肺氣C.肉腐血敗D.熱毒留戀E.以上都不是解析:正確答案:A解析:根據(jù)肺癰的病理演變過程,其病情的發(fā)展可表現(xiàn)為初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期四個(gè)階段。熱壅血瘀為成癰期的病理基礎(chǔ)。51、肝癌患者突發(fā)右上腹劇烈疼痛伴血性腹水,最可能是A.肝包膜下大出血B.消化道潰瘍穿孔C.肝癌結(jié)節(jié)破入腹腔D.急性化膿性膽囊炎E.腹膜轉(zhuǎn)移癌解析:正確答案:C解析:肝癌結(jié)節(jié)破裂可限于肝包膜下,產(chǎn)生局部疼痛,也可破入腹腔引起急性腹痛、腹膜刺激征和血性腹水,可有10%患者因此而致死。52、下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的是A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗體(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗體(抗-HBe)E.核心抗體(抗-HBc)解析:正確答案:C解析:要明確乙肝三系的各項(xiàng)指標(biāo)的意義,e抗原(HBeAg)反映HBV有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的指標(biāo)。53、帕金森病患者的典型震顫是()。A.靜止性震顫B.意向性震顫C.姿態(tài)性震顫D.撲翼樣震顫E.動(dòng)作性震顫解析:正確答案:A解析:暫無54、針灸治療中風(fēng)病中臟腑,應(yīng)取用哪組經(jīng)脈為主()A.手厥陰經(jīng)、督脈為主B.手厥陰經(jīng)、任脈為主C.足厥陰經(jīng)、督脈為主D.足厥陰經(jīng)、任脈為主E.手、足厥陰經(jīng)為主解析:正確答案:A解析:暫無55、腸道桿菌科的鑒定主要依靠生化反應(yīng)。其中,區(qū)別致病菌與非致病菌的最常用發(fā)酵試驗(yàn)的底物是()。A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.果糖E.甘露糖解析:正確答案:B解析:暫無56、心肌細(xì)胞的慢通道可被何種藥物阻斷()。A.河豚毒B.四乙基銨C.Mg2+D.Ba2+E.異搏定解析:正確答案:E解析:暫無57、女,30歲,右肱骨外上踝炎半月,治療后好轉(zhuǎn),預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則是()。A.及時(shí)理療B.持續(xù)服用鎮(zhèn)痛藥物2周C.限制握拳及伸腕動(dòng)作D.限制屈腕動(dòng)作E.反復(fù)多次局部注射醋酸潑尼松龍解析:正確答案:C解析:暫無58、與細(xì)菌的呼吸作用有關(guān)的結(jié)構(gòu)是A.包涵體B.異染顆粒C.核糖體D.中介體E.繁殖體解析:正確答案:D解析:中介體是細(xì)菌部分細(xì)胞膜內(nèi)陷、折疊、卷曲形成的囊狀物。多見于G[~+.gif]菌,常位于菌體側(cè)面或靠近中部。中介體擴(kuò)大了細(xì)胞膜的表面積,相應(yīng)地增加了呼吸酶的含量,可為細(xì)菌提供大量能量。功能類似于真核細(xì)胞的線粒體,故有擬線粒體之稱。59、關(guān)于抗利尿激素,下述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的()。A.由下丘腦前部視上核和室旁核合成B.沿視上垂體束和視旁垂體束運(yùn)輸C.貯存在垂體后葉D.參與血壓,血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)E.損傷下丘腦的視上核室旁核時(shí),可發(fā)生部分性尿崩解析:正確答案:E解析:暫無60、46歲婦女,月經(jīng)周期延長,經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,此次月經(jīng)量多且持續(xù)12天,婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇A.靜脈注射立止血(或氨基己酸)B.口服大劑量雌激素C.口服大量安宮黃體酮D.口服甲基睪丸素E.行刮宮術(shù)解析:正確答案:E解析:絕經(jīng)期宮血首選治療行診刮術(shù)。61、流行過程的基本條件是A.患者病原攜帶者,受感染的動(dòng)物B.周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C.散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.自然因素、社會(huì)因素解析:正確答案:D解析:暫無62、下列哪種情況發(fā)生室性期前收縮臨床上應(yīng)予以積極治療?A.慢性心肌缺血B.無器質(zhì)性心臟病者C.肺部感染D.急性心肌炎癥或梗死E.心功能不全者解析:正確答案:D解析:暫無63、黑膏藥中的"火毒"是A.醇類化物B.揮發(fā)性物質(zhì)C.以上均是D.酯類化物E.醛.酮類化物解析:正確答案:E解析:暫無64、腎巖是指發(fā)生在A.腎臟的惡性腫瘤B.睪丸的惡性腫瘤C.陰莖的惡性腫瘤D.會(huì)陰部的惡性腫瘤E.陰囊皮膚的惡性腫瘤解析:正確答案:C解析:考點(diǎn):1.陰莖屬腎,巖腫生于陰莖,故名"腎巖"。由于腎巖日久瘡面潰破,形如去皮之石榴,如花瓣翻開,故又稱"腎巖翻花"。相當(dāng)于西醫(yī)的陰莖癌。發(fā)生與肝腎關(guān)系密切。2.治療原則:本病以手術(shù)治療為主,可配合中醫(yī)辨證論治。①濕濁瘀結(jié)證:利濕化濁,解毒化瘀。三妙丸合散腫潰堅(jiān)湯加減。②火毒熾盛證:清熱泄火,解毒消腫。龍膽瀉肝湯合四妙勇安湯加減。③陰虛火旺證:滋陰降火,清熱解毒。知柏地黃丸合大補(bǔ)陰丸加減。外治法:①五五丹或千金散撒于瘡面,或用紅靈丹油膏外敷,腐蝕至癌腫平復(fù)后用九一丹。刨面滲血可摻海浮散,外敷生肌玉紅膏。創(chuàng)65、胎萎不長者有胎體小于妊娠月份的特點(diǎn),應(yīng)與下列哪一疾病相鑒別A.胎漏B.胎死不下C.異位妊娠D.小產(chǎn)E.滑胎解析:正確答案:B解析:暫無66、滅菌法是指()A.用物理的方法,徹底消滅與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的物品上所附帶的微生物B.用化學(xué)的方法,徹底消滅與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的物品上所附帶的微生物C.用生物的方法,徹底消滅與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的物品上所附帶的微生物D.用機(jī)械的方法,徹底消滅與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的物品上所附帶的微生物E.用免疫的方法,徹底消滅與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的物品上所附帶的微生物解析:正確答案:A解析:滅菌法是指用物理的方法,徹底消滅與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的物品上所附帶的微生物。67、34歲已婚婦女,孕39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),破膜3小時(shí)入院。檢查宮縮持續(xù)20-25秒,間隙7~8分鐘,宮口開大8cm,胎心率160次/分,陰道檢查坐骨棘稍突,測量坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm.胎頭為0。復(fù)查子宮長度33cm,腹圍96cm,胎心170次/分,此時(shí)不恰當(dāng)處置是A.行無應(yīng)激試驗(yàn)B.吸氧C.靜滴廣譜抗生素D.剖宮產(chǎn)E.靜滴碳酸氫鈉解析:正確答案:A解析:該產(chǎn)婦為胎兒窘迫,宮口已開大8cm,已不能做NST。68、妊娠期乳腺的生理變化,下列哪項(xiàng)正確()。A.胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育B.胎盤分泌孕激素刺激腺管發(fā)育C.乳腺發(fā)育只需泌乳素的作用D.妊娠期直至胎兒娩出前,擠壓乳房不應(yīng)有乳汁溢出E.妊娠晚期無乳汁分泌與母體雌、孕激素水平高有關(guān)解析:正確答案:E解析:暫無69、紅參用于搶救虛脫常用湯劑的劑量是A.1~3gB.3~6gC.6~9gD.9~15gE.15~30g解析:正確答案:E解析:紅參搶救虛脫時(shí)應(yīng)用大量(15~30g)煎汁分?jǐn)?shù)次灌服,故答案是E。70、女,60歲,患乙型肝炎6年,昨天起床時(shí)家屬發(fā)現(xiàn)喚不醒而送入醫(yī)院。檢查:神志完全喪失,不能喚醒,健反射和肌張力亢進(jìn),撲翼樣震顫不能引出,腦電圖明顯異常。最可能的診斷是()。A.隱性肝性腦病B.肝性腦病一期C.肝性腦病二期D.肝性腦病三期E.肝性腦病四期解析:正確答案:E解析:暫無71、妊娠晚期出血的處理,下列哪組不正確A.前置胎盤出血多時(shí),可點(diǎn)滴催產(chǎn)素B.胎盤早剝休克時(shí)先糾正休克,再手術(shù)C.輕型胎盤早剝可人工破膜靜滴催產(chǎn)素D.輕型胎盤早剝應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)E.以上都不是解析:正確答案:C解析:這是一道理解運(yùn)用題,考核學(xué)生對妊娠晚期出血處理的掌握。常見錯(cuò)誤選B,可能是常規(guī)認(rèn)為須先抗休克治療。要點(diǎn):①胎盤早剝出現(xiàn)休克時(shí)須積極抗休克同時(shí)盡快手術(shù)終止妊娠,以免貽誤病情、危及嬰兒生命;②輕型胎盤早剝可人工破膜靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn),試產(chǎn)過程中密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展、腹痛、陰道流血情況及生命體征,若病情惡化,有輕型胎盤早剝向重型胎盤早剝轉(zhuǎn)化或有其他產(chǎn)科指征時(shí),應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠,而不是診斷輕型胎盤早剝即行剖宮產(chǎn)。72、過敏性紫癜患兒最易出現(xiàn)的損害是()A.心臟B.腎臟C.肺臟D.脾臟E.肝臟解析:正確答案:B解析:暫無73、佝僂病后遺癥期的最主要表現(xiàn)是()A.骨骼畸形B.睡眠不安及多汗C.X線長骨骺端呈毛刷樣改變D.血磷下降,血鈣正常E.肌肉韌帶松弛解析:正確答案:A解析:暫無74、由省、自治區(qū)、直轄市人民代表大會(huì)及其常委會(huì)制定的醫(yī)療衛(wèi)生方面的規(guī)范性文件稱為()A.地方衛(wèi)生規(guī)章B.衛(wèi)生規(guī)章C.地方衛(wèi)生法規(guī)D.衛(wèi)生法E.行政法解析:正確答案:C解析:暫無75、腓神經(jīng)A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.鴨步解析:正確答案:A解析:暫無76、急性齦乳頭炎的病因如下,除外A.硬食物刺傷B.局部用碘甘油C.充填物懸突D.食物嵌塞E.鄰面齲解析:正確答案:B解析:試題難度:難;備選答案A、C、D是明顯的急性齦乳頭炎的病因,鄰面齲處易發(fā)生菌斑滯留且齲洞內(nèi)常嵌入食物殘?jiān)瑢l乳頭形成刺激,也是急性齦乳頭炎的病因之一。碘甘油是治療牙齦炎癥的藥物之一,刺激性小,因此急性齦乳頭炎的病因不包括B。77、某疾病既往病死率很高,近年來某研究所新研發(fā)了一種藥物,可以延長該病患者的生命,但不能徹底治愈該病。此時(shí)該病的A.發(fā)病率減少B.對發(fā)病率和患病率無影響C.患病率增加D.發(fā)病率增加E.患病率減少解析:正確答案:C解析:暫無78、下列是軟膏類脂類基質(zhì)的是A.固體石蠟B.植物油C.鯨蠟D.凡士林E.海藻酸鈉解析:正確答案:C解析:暫無79、八脈交會(huì)穴中,通陽維脈的穴位是A.陽交B.后溪C.內(nèi)關(guān)D.外關(guān)E.列缺解析:正確答案:D解析:考點(diǎn):1.經(jīng)脈循行:起于無名指末端(關(guān)沖),向上行于小指與無名指之間,沿著手背,出于前臂外側(cè)橈骨翻尺骨之間,向上通過肘尖,沿上臂外側(cè),上達(dá)肩部,交出足少陽經(jīng)的后面,向上進(jìn)入缺盆部,分布于胸中,散絡(luò)于心包,向下通過橫膈,從胸至腹,屬上、中、下三焦。胸中支脈:從胸向上,出于缺盆部部,上走頸旁,連系耳后,沿耳后直上,出于耳部上行額角,再屈而下行至面頰部,到達(dá)眼下部。耳部支脈:從耳后進(jìn)人耳中,出走耳前,交叉于面頰部,到達(dá)目外眥(絲竹空之下),與足少陽膽經(jīng)相接。2.主治概要:主治側(cè)頭、耳、胸脅、咽喉病和熱病,以及經(jīng)80、對腸易激綜合征的診斷推薦采用國際認(rèn)同的羅馬II標(biāo)準(zhǔn),其中有關(guān)腹部不適或腹痛時(shí)間的規(guī)定是在過去12個(gè)月內(nèi)至少累計(jì)達(dá)A.6周B.8周C.10周D.12周E.16周解析:正確答案:D解析:這是道記憶題,目前對腸易激綜合征的診斷,推薦采用國際認(rèn)同的羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn),其中有關(guān)腹部不適或腹痛時(shí)間的規(guī)定是在過去12個(gè)月內(nèi)至少累計(jì)達(dá)12周。81、初孕婦,26歲,妊娠32周。糖耐量試驗(yàn)為5.1mmol/L、11.3mmol/L、8.9mmol/L及6.0mmol/L。本例正確處理措施應(yīng)為A.引產(chǎn)B.應(yīng)用地塞米松促胎肺成熟C.至妊娠足月剖宮產(chǎn)D.立即加用胰島素治療E.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測解析:正確答案:E解析:暫無82、對哌替啶描述錯(cuò)誤的是A.易吸潮,遇光易變質(zhì)B.又名度冷丁C.口服生物利用度為50%,需注射給藥D.分子中有酯鍵,易被水解失效E.體內(nèi)代謝生成去甲哌替啶,驚厥作用大2倍解析:正確答案:D解析:暫無83、具有清熱燥濕瀉火解毒止血安胎功效的藥物是A.黃連B.梔子C.黃芩D.黃柏E.知母解析:正確答案:C解析:暫無84、下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻的原因A.腸管扭轉(zhuǎn)B.腫瘤C.腸道閉鎖D.鉛中毒E.嵌頓疝解析:正確答案:D解析:機(jī)械性腸梗阻是最常見的腸梗阻,是由各種原因引起腸腔變窄、變小,使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙所致。本題中列舉的腸管扭轉(zhuǎn)、腫瘤、腸道閉鎖和嵌頓疝均可造成腸內(nèi)容物通過障礙,但鉛中毒時(shí)會(huì)發(fā)生腹痛,不會(huì)使腸管變窄、發(fā)生梗阻。85、下列諸癥,除哪項(xiàng)外,均為里證的特點(diǎn)A.但熱不寒B.但寒不熱C.寒熱往來D.苔黃E.脈沉解析:正確答案:C解析:寒熱往來屬于半表半里證。86、人體實(shí)驗(yàn)的道德要求不包括:A.必須服從醫(yī)學(xué)目的B.必須取得受試者的知情同意C.必須維護(hù)受試者的利益D.堅(jiān)持實(shí)驗(yàn)對照的原則E.把醫(yī)學(xué)研究放在第一位解析:正確答案:E解析:暫無87、243.中年男性,右上肢外展?fàn)坷瓊技缣弁矗越∈滞谢紓?cè)前臂。檢查:患側(cè)方肩,杜加氏征陽性。其可能診斷是A.鎖骨骨折B.肱骨解剖頸骨折C.肱骨外科頸骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位解析:正確答案:D解析:根據(jù)典型外傷史,患肢輕度外展彈性固定、病人上身稍傾斜以健手托患側(cè)前臂、肱骨頭移位、方肩畸形、杜加征陽性,診斷不難。88、10歲患兒,急性腎炎,近2天出現(xiàn)尿量明顯減少,每日尿量在100ml以下,血尿素氮為20mmol/L,考慮合并有急性腎功能不全。實(shí)驗(yàn)室檢查以下哪項(xiàng)不符()。A.血補(bǔ)體C3下降B.血沉增快C.高鉀血癥D.低鈉血癥E.代射性堿中毒解析:正確答案:E解析:暫無89、血液中生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是()。A.碘化酪氨酸B.一碘酪氨酸C.二碘酪氨酸D.三碘甲腺原氨酸E.四碘甲腺原氨酸解析:正確答案:D解析:暫無90、下列哪味藥物既能治療肝腎不足,目失所養(yǎng)的目暗不明,又能治肝腎不足的胎動(dòng)不安A.續(xù)斷B.杜仲C.桑寄生D.枸杞子E.菟絲子解析:正確答案:E解析:續(xù)斷具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、止血安胎、療傷續(xù)折的作用,可治療肝腎不足之腰痛腳弱、風(fēng)濕痹痛、跌仆損傷、骨折、腫痛以及胎動(dòng)不安等。杜仲具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎的作用,用于肝腎不足之腰膝酸軟、陽
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