北京通州區(qū)事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考試模擬題帶答案2025年一、單項選擇題1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病？A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案：B。解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均為乙類傳染病。2.關于體溫的生理變動，錯誤的是A.下午體溫高于上午，變化范圍不超過1℃B.女性體溫略高于男性，排卵日最高C.幼童體溫略高于成年人D.體溫可因運動、情緒等因素而波動答案：B。解析：女性體溫略高于男性，在排卵日體溫最低，排卵后體溫升高。3.人體主要的造血器官是A.心臟B.肝臟C.脾臟D.骨髓答案：D。解析：骨髓是人體主要的造血器官，具有造血功能。4.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。5.青霉素最常見的不良反應是A.毒性反應B.過敏反應C.二重感染D.后遺效應答案：B。解析：青霉素最常見的不良反應是過敏反應，嚴重時可導致過敏性休克。6.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D.呼吸困難答案：C。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長。7.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B。解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使房水回流增加，降低眼壓，用于治療青光眼。8.成人血壓的正常范圍是A.收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHgB.收縮壓100140mmHg，舒張壓7090mmHgC.收縮壓110150mmHg，舒張壓80100mmHgD.收縮壓120160mmHg，舒張壓90110mmHg答案：A。解析：成人血壓正常范圍收縮壓90139mmHg，舒張壓6089mmHg。9.下列哪種細胞具有吞噬功能A.紅細胞B.淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.單核細胞答案：D。解析：單核細胞具有吞噬功能，可轉化為巨噬細胞，吞噬病原體和異物。10.小兒生長發(fā)育的順序遵循A.由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜B.由下到上、由遠到近、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜C.由上到下、由近到遠、由細到粗、由高級到低級、由復雜到簡單D.由下到上、由遠到近、由細到粗、由高級到低級、由復雜到簡單答案：A。解析：小兒生長發(fā)育順序是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。11.關于糖尿病的飲食治療，錯誤的是A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪C.多吃蔬菜和水果，不限量D.定時定量進餐答案：C。解析：糖尿病患者雖然要多吃蔬菜，但水果要根據血糖情況適量食用，不能不限量。12.引起醫(yī)院內感染的主要因素不包括A.病原體來源廣泛，環(huán)境污染嚴重B.易感人群增多C.抗生素的廣泛應用D.醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度答案：D。解析：醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度是預防醫(yī)院內感染的重要措施，而不是引起醫(yī)院內感染的因素。13.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。解析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染。14.心尖搏動點位于A.左側第5肋間鎖骨中線內0.51.0cm處B.左側第4肋間鎖骨中線內0.51.0cm處C.左側第5肋間鎖骨中線外0.51.0cm處D.左側第4肋間鎖骨中線外0.51.0cm處答案：A。解析：心尖搏動點位于左側第5肋間鎖骨中線內0.51.0cm處。15.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作A.苯妥英鈉B.氯氮平C.地西泮D.乙琥胺答案：A。解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物，地西泮常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，乙琥胺用于治療癲癇小發(fā)作，氯氮平主要用于精神分裂癥。16.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道飛沫傳播。17.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.精神因素答案：A。解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱等也是重要因素。18.關于無菌技術操作原則，錯誤的是A.操作前半小時停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部以上C.無菌物品取出后未用，應及時放回無菌容器內D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C。解析：無菌物品取出后未用，不可再放回無菌容器內，以防污染。19.正常成人的呼吸頻率為A.1218次/分B.1620次/分C.1822次/分D.2024次/分答案：B。解析：正常成人呼吸頻率為1620次/分。20.下列哪種藥物可用于改善急性左心衰竭患者的呼吸困難A.嗎啡B.阿司匹林C.地高辛D.硝苯地平答案：A。解析：嗎啡可減輕急性左心衰竭患者的呼吸困難，還能鎮(zhèn)靜、減輕心臟負荷。地高辛主要用于增強心肌收縮力，硝苯地平用于降壓等，阿司匹林用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等。21.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達到高峰，710天逐漸消退。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C。解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。23.下列哪種藥物對革蘭陰性菌作用強A.青霉素GB.紅霉素C.慶大霉素D.林可霉素答案：C。解析：慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，對革蘭陰性菌作用強，青霉素G主要對革蘭陽性菌作用強，紅霉素主要用于革蘭陽性菌和支原體等感染，林可霉素主要用于革蘭陽性菌感染。24.關于輸血的注意事項，錯誤的是A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血開始時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應后再根據病情調整速度C.輸血過程中如出現(xiàn)異常情況，應立即停止輸血D.輸血完畢后，血袋應立即丟棄答案：D。解析：輸血完畢后，血袋應保留24小時，以備必要時送檢。25.下列哪種情況可導致血沉增快A.真性紅細胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細胞增多癥D.卵磷脂增多答案：B。解析：低蛋白血癥可使血沉增快，真性紅細胞增多癥、球形紅細胞增多癥、卵磷脂增多可使血沉減慢。二、多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染D.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染答案：AC。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.下列關于高血壓的治療，正確的有A.降壓治療的目標是將血壓降至正常范圍B.老年人收縮壓可降至150mmHg以下C.降壓治療應遵循個體化原則D.可聯(lián)合使用不同作用機制的降壓藥物答案：ABCD。解析：高血壓降壓治療目標是將血壓降至正常范圍，老年人收縮壓可降至150mmHg以下；治療應遵循個體化原則，根據患者具體情況選擇合適的藥物和治療方案；聯(lián)合使用不同作用機制的降壓藥物可增強降壓效果，減少不良反應。3.下列屬于糖皮質激素的不良反應有A.滿月臉、水牛背B.骨質疏松C.誘發(fā)或加重感染D.血糖升高答案：ABCD。解析：糖皮質激素長期大量使用可引起多種不良反應，如滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現(xiàn)；可導致骨質疏松；能誘發(fā)或加重感染；還可使血糖升高。4.下列關于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的有A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛、反跳痛答案：ABCD。解析：急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉移性右下腹痛，還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀，右下腹壓痛、反跳痛是重要的體征。5.下列哪些情況需要進行緊急手術治療A.絞窄性腸梗阻B.胃潰瘍穿孔伴彌漫性腹膜炎C.急性膽囊炎D.肝破裂答案：ABD。解析：絞窄性腸梗阻、胃潰瘍穿孔伴彌漫性腹膜炎、肝破裂均需緊急手術治療，急性膽囊炎一般先采取保守治療，如病情嚴重或保守治療無效時再考慮手術。6.下列關于糖尿病的并發(fā)癥，正確的有A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.低血糖昏迷答案：ABC。解析：糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足均為糖尿病的慢性并發(fā)癥，低血糖昏迷是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥，但不屬于糖尿病本身的并發(fā)癥范疇。7.下列關于醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒的說法，正確的有A.一般診療區(qū)域應每日清潔消毒B.感染高風險部門應增加清潔消毒次數(shù)C.清潔工具應分區(qū)使用，標記明確D.消毒后的物品應保持干燥答案：ABCD。解析：一般診療區(qū)域應每日進行清潔消毒；感染高風險部門如手術室、重癥監(jiān)護室等應增加清潔消毒次數(shù)；清潔工具分區(qū)使用并標記明確可防止交叉污染；消毒后的物品保持干燥可維持消毒效果。8.下列關于小兒肺炎的護理措施，正確的有A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情變化C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.控制輸液速度答案：ABCD。解析：小兒肺炎護理時要保持呼吸道通暢，及時清除痰液；密切觀察病情變化，包括生命體征、精神狀態(tài)等；給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食以增強機體抵抗力；控制輸液速度，防止加重心臟負擔。9.下列關于冠心病的危險因素，正確的有A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖答案：ABCD。解析：高血壓、高血脂、吸煙、肥胖均是冠心病的重要危險因素，此外還包括糖尿病、遺傳因素等。10.下列關于藥物不良反應的說法，正確的有A.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的作用B.毒性反應是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的C.變態(tài)反應與藥物劑量無關D.后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應答案：ABCD。解析：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關的作用；毒性反應與藥物劑量過大或用藥時間過長有關；變態(tài)反應是機體對藥物的異常免疫反應，與藥物劑量無關；后遺效應是停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。三、判斷題1.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療。（）答案：正確。解析：醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療，防止疾病傳播。2.體溫調節(jié)的基本中樞位于延髓。（）答案：錯誤。解析：體溫調節(jié)的基本中樞位于下丘腦。3.人體最大的消化腺是胰腺。（）答案：錯誤。解析：人體最大的消化腺是肝臟。4.青霉素皮試陽性者，應禁用青霉素類藥物。（）答案：正確。解析：青霉素皮試陽性說明患者對青霉素過敏，應禁用青霉素類藥物，以防發(fā)生嚴重過敏反應。5.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內可加入20%30%乙醇，以降低肺泡內泡沫的表面張力。（）答案：正確。解析：急性肺水腫患者吸氧時，在濕化瓶內加入20%30%乙醇，可使肺泡內泡沫的表面張力降低，泡沫破裂消散，改善通氣。6.小兒前囟閉合的時間是11.5歲。（）答案：正確。解析：小兒前囟一般在11.5歲閉合。7.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是空氣傳播。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、共同媒介傳播等，其中接觸傳播是主要傳播途徑。8.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。（）答案：錯誤。解析：胃潰瘍的疼痛特點是進食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。9.無菌包打開后，未用完的物品，有效期為24小時。（）答案：正確。解析：無菌包打開后，未用完的物品，在24小時內可視為無菌，超過24小時應重新滅菌。10.胰島素只能注射，不能口服。（）答案：正確。解析：胰島素是一種蛋白質類激素，口服后會被消化酶分解而失去活性，所以只能注射給藥。四、簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）操作步驟如下：判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應。呼救：如患者無反應，立即呼叫周圍人幫忙，并撥打急救電話。安置體位：將患者仰臥在堅硬的平面上。胸外按壓：兩手掌根重疊，手指翹起，雙臂伸直，用上身力量垂直下壓，按壓部位為兩乳頭連線中點，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔內異物。人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。重復操作：按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例進行操作，直到急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答：糖尿病患者飲食護理要點如下：控制總熱量：根據患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需總熱量。合理分配營養(yǎng)素：碳水化合物占總熱量的50%60%，以谷類為主；蛋白質占15%20%，選擇優(yōu)質蛋白質；脂肪占20%30%，以不飽和脂肪酸為主。定時定量進餐：合理安排餐次，可少食多餐，避免暴飲暴食。多吃蔬菜和水果：蔬菜富含膳食纖維和維生素，可增加飽腹感；水果根據血糖情況適量食用，選擇低糖水果?？刂汽}和油的攝入：每日鹽攝入量不超過6克，油攝入量不超過2530克。避免高糖、高脂肪、高鹽食物：如糖果、油炸食品、腌制食品等。3.簡述醫(yī)院感染的預防控制措施。答：醫(yī)院感染的預防控制措施如下：加強醫(yī)院感染管理：建立健全醫(yī)院感染管理制度，明確各部門職責。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度：對醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進行定期消毒，對感染患者進行隔離治療。加強手衛(wèi)生：醫(yī)務人員在接觸患者前后、進行無菌操作前后等都應洗手或使用手消毒劑消毒。合理使用抗生素：嚴格掌握抗生素的使用指征，避免濫用。加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期進行空氣消毒。加強對重點部門和重點人群的管理：如手術室、重癥監(jiān)護室、新生兒室等重點部門，以及免疫力低下患者等重點人群。開展醫(yī)院感染監(jiān)測：及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染病例，分析感染原因，采取針對性措施。4.簡述急性心肌梗死的急救護理措施。答：急性心肌梗死的急救護理措施如下：休息與吸氧：讓患者絕對臥床休息，立即給予高流量吸氧，一般46升/分。監(jiān)測生命體征：持續(xù)監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸、心電圖等，密切觀察病情變化。止痛：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物，緩解疼痛。建立靜脈通道：迅速建立靜脈通道，以便及時給藥。溶栓治療護理：如符合溶栓指征，應在規(guī)定時間內進行溶栓治療，并密切觀察有無出血等不良反應。飲食護理：給予低脂、低鹽、易消化的飲食，少量多餐。心理護理：安慰患者，緩解其緊張、恐懼情緒。保持大便通暢：避免用力排便，可使用緩瀉劑。5.簡述小兒高熱驚厥的護理措施。答：小兒高熱驚厥的護理措施如下：保持呼吸道通暢：立即讓患兒平臥，頭偏向一側，解開衣領，及時清除口腔和鼻腔分泌物，防止窒息?？刂企@厥：可針刺人中、合谷等穴位，遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮等。降溫：采用物理降溫或藥物降溫的方法，如溫水擦浴、冰袋冷敷、口服退燒藥等，將體溫控制在38.5℃以下。密切觀察病情：觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、驚厥發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并報告醫(yī)生。安全護理：在患兒驚厥發(fā)作時，防止其墜床、碰傷等，可在床邊設置防護欄。心理護理：安慰家長，減輕其焦慮情緒。健康教育：向家長講解高熱驚厥的相關知識，指導家長正確處理高熱驚厥發(fā)作。五、案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，一直規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在130140/8090mmHg。近1周來，患者出現(xiàn)頭痛、頭暈，自測血壓160/100mmHg。今日上午，患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識喪失，被家人急送入院。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP200/120mmHg，昏迷狀態(tài)，雙側瞳孔不等大，對光反射遲鈍。頭顱CT檢查提示腦出血。1.該患者目前的主要護理診斷有哪些？答：該患者目前的主要護理診斷如下：急性意識障礙：與腦出血導致腦組織受損有關。潛在并發(fā)癥：腦疝、上消化道出血等。有皮膚完整性受損的危險：與昏迷、長期臥床有關。清理呼吸道無效：與昏迷、咳嗽反射減弱有關。營養(yǎng)失調：低于機體需要量與昏迷不能進食有關。2.針對該患者，應采取哪些急救護理措施？答：針對該患者應采取的急救護理措施如下：一般護理：絕對臥床休息，床頭抬高15°30°，以利于顱內靜脈回流，減輕腦水腫。保持環(huán)境安靜，避免不必要的搬動。保持呼吸道通暢：及時清除口腔和鼻腔分泌物，給予吸氧，必要時行氣管插管或氣管切開。病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，及時發(fā)現(xiàn)腦疝等并發(fā)癥的先兆?？刂蒲獕海鹤襻t(yī)囑使用降壓藥物，將血壓控制在適當水平，避免血壓波動過大。降低顱內壓：遵醫(yī)囑快速靜脈滴注甘露醇等脫水藥物，減輕腦水腫。止血治療：遵醫(yī)囑使用止血藥物，防止繼續(xù)出血。飲食護理：昏迷患者在發(fā)病2448小時內禁食，之后可根據病情給予鼻飼飲食，保證營養(yǎng)供給。預防并發(fā)癥：定時翻身、拍背，預防壓瘡和肺部感染；留置導尿時，做好尿道口護理，預防泌尿系統(tǒng)感染。3.如何對該患者的家屬進行健康教育？答：對該患者家屬的健康教育如下：疾病知識：向家屬講解腦出血的病因、誘因、治療方法和預后，讓家屬了解疾病的相關知識?？祻椭笇В焊嬷覍僭诨颊卟∏榉€(wěn)定后，應盡早開始康復訓練，包括肢體功能訓練、語言訓練等，促進患者康復。飲食指導：指導家屬為患者提供低脂、低鹽、高蛋白、高維生素的飲食，多吃蔬菜和水果，保持大便通暢。用藥指導：向家屬講解患者所用藥物的名稱、劑量、用法、不良反應等，指導家屬按時、按量給患者服藥。血壓監(jiān)測：教會家屬正確測量血壓的方法，讓家屬定期為患者測量血壓，觀察血壓變化，如有異常及時就醫(yī)。心理支持：鼓勵家屬給予患者心理支持，關心、愛護患者，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。復診指導：告知家屬患者出院后應定期復診，遵醫(yī)囑調整治療方案。患者，女性，28歲，妊娠39周，陣發(fā)性腹痛6小時入院。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，胎位LOA，胎心140次/分，宮縮3040秒/56分鐘，強度中等。宮口開大3cm，胎膜未破。1.該患者目前處于分娩的哪個階段？此階段的主要特點是什么？答：該患者目前處于分娩的第一產程。第一產程又稱宮頸擴張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。其主要