湖北神農架事業單位招聘醫療衛生崗考試模擬題帶答案2025年_第1頁
湖北神農架事業單位招聘醫療衛生崗考試模擬題帶答案2025年_第2頁
湖北神農架事業單位招聘醫療衛生崗考試模擬題帶答案2025年_第3頁
湖北神農架事業單位招聘醫療衛生崗考試模擬題帶答案2025年_第4頁
湖北神農架事業單位招聘醫療衛生崗考試模擬題帶答案2025年_第5頁
已閱讀5頁,還剩19頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

湖北神農架事業單位招聘醫療衛生崗考試模擬題帶答案2025年一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.關于人體生命活動調節的敘述,錯誤的是()A.除激素外,CO?也是體液調節因子之一B.腎上腺髓質的分泌活動不受神經纖維的支配C.機體水鹽平衡的維持受神經調節和體液調節D.血糖濃度可影響胰島素和胰高血糖素的分泌量答案:B。腎上腺髓質的分泌活動受神經纖維的支配,當交感神經興奮時,其末梢釋放去甲腎上腺素,作用于腎上腺髓質,使其分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。2.下列屬于正反饋調節的是()A.血壓調節B.體溫調節C.血糖調節D.血液凝固答案:D。正反饋是指受控部分發出的反饋信息促進與加強控制部分的活動,使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變。血液凝固過程中,一旦啟動就會不斷加強,直至血液凝固完成,屬于正反饋調節。而血壓調節、體溫調節、血糖調節一般是負反饋調節。3.心肌不產生完全強直收縮是由于()A.心肌是功能合胞體B.興奮傳導有房室延擱C.竇房結對潛在起搏點有抑制作用D.有效不應期特別長答案:D。心肌細胞的有效不應期特別長,一直延續到心肌收縮活動的舒張早期,在此期間,心肌細胞不再接受任何強度的刺激而產生興奮和收縮,所以心肌不會發生完全強直收縮。4.維持胸內負壓的必要條件是()A.吸氣肌收縮B.呼氣肌收縮C.胸膜腔密閉D.肺內壓低于大氣壓答案:C。胸膜腔是一個密閉的潛在腔隙,這是維持胸內負壓的必要條件。如果胸膜腔的密閉性被破壞,空氣進入胸膜腔,形成氣胸,胸內負壓消失。5.關于胃酸生理作用的敘述,錯誤的是()A.激活胃蛋白酶原B.有助于小腸對鐵和鈣的吸收C.促進小腸維生素B??的吸收D.殺死胃內細菌答案:C。內因子能與維生素B??結合,形成內因子維生素B??復合物,可保護維生素B??不被消化液破壞,并促進其在回腸的吸收,而不是胃酸。胃酸可激活胃蛋白酶原、有助于小腸對鐵和鈣的吸收、殺死胃內細菌。6.腎小球有效濾過壓等于()A.腎小球毛細血管血壓血漿膠體滲透壓囊內壓B.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓囊內壓C.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內壓D.腎小球毛細血管血壓血漿膠體滲透壓+囊內壓答案:A。腎小球有效濾過壓是指促進超濾的動力與對抗超濾的阻力之間的差值,其計算公式為:腎小球毛細血管血壓血漿膠體滲透壓囊內壓。7.視近物時,眼的調節不包括()A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼球會聚D.眼軸變長答案:D。視近物時,眼的調節包括晶狀體變凸、瞳孔縮小和雙眼球會聚,而眼軸長度一般不會因視近物而改變。8.突觸前抑制產生是由于突觸前膜()A.產生超極化B.釋放抑制性遞質C.遞質耗竭D.去極化答案:D。突觸前抑制是通過軸軸式突觸的活動實現的,突觸前神經元在受到刺激前,先有一個神經元的軸突末梢釋放遞質,使突觸前神經元的末梢去極化,從而使突觸前神經元動作電位的幅度減小,釋放的興奮性遞質減少,導致突觸后神經元的興奮性突觸后電位減小,產生抑制效應。9.糖皮質激素對代謝的作用是()A.促進葡萄糖的利用,促進蛋白質合成B.促進葡萄糖的利用,促進蛋白質分解C.抑制葡萄糖的利用,促進蛋白質合成D.抑制葡萄糖的利用,促進蛋白質分解答案:D。糖皮質激素可抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用,使血糖升高;同時促進蛋白質分解,減少蛋白質合成。10.雄激素的作用不包括()A.刺激雄性附性器官發育并維持成熟狀態B.刺激男性副性征出現C.促進肌肉與骨骼生長,使男子身高在青春期沖刺式生長D.抑制蛋白質合成答案:D。雄激素能刺激雄性附性器官發育并維持成熟狀態、刺激男性副性征出現、促進肌肉與骨骼生長,使男子身高在青春期沖刺式生長,還能促進蛋白質合成。11.大葉性肺炎灰色肝樣變期,肺泡內主要滲出物是()A.纖維素和紅細胞B.纖維素和中性粒細胞C.纖維素和巨噬細胞D.紅細胞和巨噬細胞答案:B。大葉性肺炎灰色肝樣變期,肺泡腔內滲出物繼續增多,充滿纖維素和大量中性粒細胞,紅細胞少見。12.下列哪種病變不屬于纖維素性炎()A.大葉性肺炎B.白喉C.絨毛心D.病毒性肝炎答案:D。纖維素性炎是以纖維蛋白原滲出為主,繼而形成纖維蛋白(纖維素)的炎癥,常見于黏膜、漿膜和肺組織,如大葉性肺炎、白喉、絨毛心等。病毒性肝炎主要是變質性炎。13.腫瘤的異型性是指()A.腫瘤實質與間質之間的差異B.腫瘤在組織結構、細胞形態上與其起源的正常組織的差異C.腫瘤之間在形態學上的差異D.腫瘤細胞的代謝異常答案:B。腫瘤的異型性是指腫瘤組織無論在細胞形態和組織結構上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異。14.下列哪種腫瘤是良性腫瘤()A.白血病B.黑色素瘤C.神經鞘瘤D.腎母細胞瘤答案:C。神經鞘瘤是來源于神經鞘膜施萬細胞的良性腫瘤。白血病是造血系統的惡性腫瘤;黑色素瘤是惡性腫瘤;腎母細胞瘤是兒童常見的腹部惡性腫瘤。15.急性普通型肝炎的病變特點是()A.肝細胞廣泛變性,壞死輕微B.肝細胞廣泛壞死,變性輕微C.肝細胞大片壞死D.肝細胞碎片狀壞死答案:A。急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞廣泛變性,以細胞水腫為主,壞死輕微,可見散在的點狀壞死。16.高血壓病腦出血最常見的部位是()A.大腦皮質B.腦橋C.小腦D.基底核和內囊答案:D。高血壓病腦出血最常見的部位是基底核和內囊,因為此處豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分支,受血壓沖擊較大,容易破裂出血。17.風濕性心內膜炎最常累及()A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣答案:A。風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以二尖瓣最常受累,其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累,三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。18.胃潰瘍底部鏡下所見,下列哪項不正確()A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層伴異型增生答案:D。胃潰瘍底部由內向外分為四層:滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織層。一般無異型增生,異型增生多見于癌前病變。19.關于流行性腦脊髓膜炎的描述,錯誤的是()A.由腦膜炎雙球菌引起B.屬于化膿性炎C.病變主要累及腦實質D.可出現腦膜刺激征答案:C。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥,病變主要累及軟腦膜和蛛網膜,而不是腦實質。患者可出現腦膜刺激征。20.糖尿病的主要臨床表現是()A.血糖降低B.多飲、多食、多尿、體重減輕C.尿糖陰性D.皮膚瘙癢答案:B。糖尿病患者由于血糖升高,超過腎糖閾,出現尿糖,導致滲透性利尿,引起多尿;多尿導致失水,引起口渴多飲;機體不能充分利用葡萄糖,且蛋白質和脂肪分解增多,導致體重減輕;為了補償損失的糖分,維持機體活動,患者常出現多食。所以多飲、多食、多尿、體重減輕是糖尿病的主要臨床表現。21.青霉素G最常見的不良反應是()A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應D.二重感染答案:C。青霉素G最常見的不良反應是過敏反應,嚴重的可導致過敏性休克。22.下列哪種藥物屬于血管緊張素轉換酶抑制劑()A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案:B。卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑;硝苯地平是鈣通道阻滯劑;普萘洛爾是β受體阻滯劑;氫氯噻嗪是利尿劑。23.治療軍團菌病的首選藥物是()A.青霉素GB.紅霉素C.四環素D.鏈霉素答案:B。紅霉素是治療軍團菌病、支原體肺炎、衣原體感染、白喉帶菌者等的首選藥物。24.阿托品對下列哪種平滑肌作用最強()A.胃腸道平滑肌B.膽管平滑肌C.支氣管平滑肌D.輸尿管平滑肌答案:A。阿托品能松弛多種內臟平滑肌,對過度活動或痙攣的內臟平滑肌松弛作用較顯著,其中對胃腸道平滑肌的解痙作用最強。25.地西泮不具有下列哪項作用()A.鎮靜、催眠作用B.抗焦慮作用C.抗驚厥、抗癲癇作用D.麻醉作用答案:D。地西泮具有鎮靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇等作用,但無麻醉作用。26.阿司匹林的解熱作用機制是()A.抑制體溫調節中樞,使產熱減少B.抑制體溫調節中樞,使散熱增加C.抑制前列腺素合成,使體溫調節中樞的調定點恢復正常D.直接抑制產熱過程答案:C。阿司匹林通過抑制環氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,使體溫調節中樞的調定點恢復正常,從而發揮解熱作用。27.抗心律失常藥的基本電生理作用不包括()A.降低自律性B.減少后除極和觸發活動C.增加膜反應性D.改變ERP和APD而減少折返答案:C。抗心律失常藥的基本電生理作用包括降低自律性、減少后除極和觸發活動、改變ERP和APD而減少折返等。增加膜反應性不是抗心律失常藥的基本電生理作用。28.治療強心苷中毒引起的快速性心律失常的首選藥物是()A.苯妥英鈉B.利多卡因C.普萘洛爾D.維拉帕米答案:A。苯妥英鈉能與強心苷競爭Na?K?ATP酶,抑制強心苷中毒所致的遲后除極及觸發活動,是治療強心苷中毒引起的快速性心律失常的首選藥物。29.糖皮質激素用于嚴重感染的目的是()A.加強抗生素的抗菌作用B.提高機體的抗病能力C.抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克D.直接對抗內毒素答案:C。糖皮質激素具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克等作用,在嚴重感染時使用糖皮質激素主要是利用其這些作用,緩解癥狀,幫助患者度過危險期,但不能直接對抗內毒素,也不能加強抗生素的抗菌作用,且會降低機體的免疫功能。30.磺酰脲類降糖藥的作用機制是()A.加速胰島素合成B.提高胰島α細胞功能C.刺激胰島β細胞釋放胰島素D.抑制葡萄糖吸收答案:C。磺酰脲類降糖藥主要是通過刺激胰島β細胞釋放胰島素,增加體內胰島素的水平,從而降低血糖。二、多項選擇題(每題2分,共15題)1.下列屬于內環境的有()A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細胞內液答案:ABC。內環境是指細胞直接生存的環境,即細胞外液,包括血漿、組織液和淋巴液等。細胞內液不屬于內環境。2.影響心輸出量的因素有()A.心率B.前負荷C.后負荷D.心肌收縮能力答案:ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率,而每搏輸出量受前負荷、后負荷和心肌收縮能力的影響。前負荷增加,可使心肌初長度增加,心肌收縮力增強,每搏輸出量增加;后負荷增大,會使心室射血阻力增加,每搏輸出量減少;心肌收縮能力增強,每搏輸出量增加。3.下列關于呼吸的說法,正確的有()A.平靜呼吸時,吸氣是主動的,呼氣是被動的B.用力呼吸時,吸氣和呼氣都是主動的C.肺通氣的原動力是呼吸運動D.肺通氣的直接動力是肺內壓與大氣壓之間的壓力差答案:ABCD。平靜呼吸時,吸氣是由吸氣肌收縮引起的,是主動過程,呼氣是吸氣肌舒張,胸廓和肺彈性回縮引起的,是被動過程;用力呼吸時,吸氣和呼氣都有呼吸肌的收縮,都是主動的。呼吸運動是肺通氣的原動力,肺內壓與大氣壓之間的壓力差是肺通氣的直接動力。4.下列哪些物質在小腸的吸收需鈉泵參加()A.葡萄糖B.氨基酸C.水D.脂肪酸答案:AB。葡萄糖和氨基酸在小腸的吸收是通過繼發性主動轉運,需要鈉泵提供能量,建立鈉的濃度梯度。水的吸收是通過滲透作用,脂肪酸的吸收是通過單純擴散,一般不需要鈉泵參加。5.下列屬于腎小管和集合管分泌的物質有()A.H?B.K?C.NH?D.葡萄糖答案:ABC。腎小管和集合管可分泌H?、K?、NH?等物質。葡萄糖在近曲小管全部被重吸收,不會被分泌。6.下列關于神經系統對內臟活動調節的特點,正確的有()A.具有緊張性作用B.對效應器的支配一般具有雙重性C.其調節作用與效應器的功能狀態有關D.均不受意識控制答案:ABC。神經系統對內臟活動的調節具有緊張性作用,即自主神經經常發放一定頻率的沖動,使效應器維持一定的活動狀態;大多數內臟器官接受交感和副交感神經的雙重支配;其調節作用還與效應器的功能狀態有關。但部分內臟活動在一定程度上可受意識控制,如排尿、排便等。7.下列屬于內分泌腺的有()A.甲狀腺B.胰島C.腎上腺D.唾液腺答案:ABC。內分泌腺是沒有導管,其分泌物直接進入血液的腺體,如甲狀腺、胰島、腎上腺等。唾液腺有導管,其分泌物通過導管排出,屬于外分泌腺。8.下列關于腫瘤的說法,正確的有()A.良性腫瘤一般分化良好B.惡性腫瘤通常生長迅速C.良性腫瘤一般不轉移D.惡性腫瘤對機體影響較大答案:ABCD。良性腫瘤細胞分化良好,形態和功能與起源組織相似,生長緩慢,有包膜,一般不轉移,對機體影響較小;惡性腫瘤細胞分化程度低,異型性大,生長迅速,無包膜,常呈浸潤性生長,容易發生轉移,對機體影響較大。9.下列哪些疾病可出現纖維素性炎()A.大葉性肺炎B.白喉C.細菌性痢疾D.風濕性心外膜炎答案:ABCD。大葉性肺炎、白喉、細菌性痢疾、風濕性心外膜炎(絨毛心)都可出現纖維素性炎。10.下列關于高血壓病的說法,正確的有()A.高血壓病可分為原發性和繼發性B.原發性高血壓的病因不明C.高血壓病常引起左心室肥厚D.高血壓病可導致腦出血答案:ABCD。高血壓病可分為原發性高血壓和繼發性高血壓,原發性高血壓病因不明,可能與遺傳、環境等因素有關。長期高血壓可使左心室后負荷增加,導致左心室肥厚。高血壓病是腦出血的重要病因之一。11.下列藥物中,可用于治療心絞痛的有()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.卡托普利答案:ABC。硝酸甘油能擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,降低心肌耗氧量,是治療心絞痛的常用藥物;硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可擴張血管,降低心臟負荷,改善心肌缺血,用于治療心絞痛;普萘洛爾是β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,改善心肌缺血區供血,也可用于治療心絞痛。卡托普利主要用于治療高血壓和心力衰竭。12.下列屬于抗生素的有()A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.磺胺嘧啶答案:ABC。抗生素是由微生物(包括細菌、真菌、放線菌屬)或高等動植物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產物,能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質,如青霉素、紅霉素、鏈霉素等。磺胺嘧啶是人工合成的抗菌藥,不屬于抗生素。13.下列關于糖皮質激素的不良反應,正確的有()A.誘發或加重感染B.誘發或加重潰瘍C.骨質疏松D.向心性肥胖答案:ABCD。糖皮質激素的不良反應包括誘發或加重感染、誘發或加重潰瘍、導致骨質疏松、引起向心性肥胖等。14.下列藥物中,可用于治療消化性潰瘍的有()A.奧美拉唑B.枸櫞酸鉍鉀C.阿莫西林D.甲硝唑答案:ABCD。奧美拉唑是質子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌,用于治療消化性潰瘍;枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜表面形成一層保護膜,促進潰瘍愈合;阿莫西林和甲硝唑可用于根除幽門螺桿菌,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要病因之一,根除幽門螺桿菌有助于潰瘍的愈合和防止復發。15.下列關于藥物不良反應的說法,正確的有()A.副作用是在治療劑量下出現的B.毒性反應是用藥劑量過大或用藥時間過長引起的C.變態反應與劑量無關D.后遺效應是血藥濃度下降至閾濃度以下時殘存的藥理效應答案:ABCD。副作用是藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的作用;毒性反應是用藥劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應;變態反應是機體受藥物刺激所發生的異常免疫反應,與劑量無關;后遺效應是血藥濃度下降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。三、判斷題(每題1分,共15題)1.人體功能活動的調節方式主要有神經調節、體液調節和自身調節,其中神經調節起主導作用。()答案:正確。神經調節是人體最主要的調節方式,其特點是迅速、精確、短暫,能對各種生理功能進行快速、準確的調節,在人體功能活動的調節中起主導作用。2.血漿晶體滲透壓主要由血漿蛋白形成,對維持細胞內外的水平衡有重要作用。()答案:錯誤。血漿晶體滲透壓主要由血漿中的無機鹽(主要是氯化鈉)形成,對維持細胞內外的水平衡有重要作用;血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白(主要是白蛋白)形成,對維持血管內外的水平衡有重要作用。3.心肌自律性最高的部位是浦肯野纖維。()答案:錯誤。心肌自律性最高的部位是竇房結,它是心臟的正常起搏點,浦肯野纖維的自律性較低。4.肺活量等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和。()答案:正確。肺活量是指盡力吸氣后,從肺內所能呼出的最大氣體量,等于潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和。5.胃蛋白酶原在胃酸的作用下轉變為有活性的胃蛋白酶。()答案:正確。胃酸可激活胃蛋白酶原,使其轉變為有活性的胃蛋白酶,胃蛋白酶又可激活更多的胃蛋白酶原。6.腎小球濾過率是指單位時間內兩腎生成的超濾液量。()答案:正確。腎小球濾過率是衡量腎小球濾過功能的重要指標,是指單位時間內(每分鐘)兩腎生成的超濾液量。7.視錐細胞主要感受強光和色覺,視桿細胞主要感受弱光。()答案:正確。視錐細胞和視桿細胞是視網膜上的兩種感光細胞,視錐細胞主要分布在視網膜中央部,對強光敏感,能分辨顏色;視桿細胞主要分布在視網膜周邊部,對弱光敏感。8.突觸前抑制是通過突觸前膜釋放抑制性遞質引起的。()答案:錯誤。突觸前抑制是通過軸軸式突觸的活動,使突觸前神經元末梢去極化,釋放的興奮性遞質減少,從而引起突觸后神經元的興奮性突觸后電位減小,產生抑制效應,而不是釋放抑制性遞質。9.生長激素缺乏可導致呆小癥。()答案:錯誤。生長激素缺乏可導致侏儒癥,呆小癥是由于胎兒或嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足引起的。10.良性腫瘤一般不會發生轉移,惡性腫瘤一定會發生轉移。()答案:錯誤。良性腫瘤一般不轉移,但惡性腫瘤并非一定會發生轉移,早期惡性腫瘤可能尚未發生轉移。11.炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。()答案:正確。炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質、滲出和增生,這三種變化相互聯系、相互影響。12.青霉素類藥物使用前必須做皮試,陽性者禁用。()答案:正確。青霉素類藥物容易引起過敏反應,嚴重的可導致過敏性休克,所以使用前必須做皮試,皮試陽性者禁用。13.阿司匹林可用于治療痛風。()答案:錯誤。阿司匹林可抑制腎小管對尿酸的排泄,升高血尿酸水平,所以一般不用于治療痛風,甚至可能誘發痛風發作。14.地高辛是治療慢性心功能不全的常用藥物。()答案:正確。地高辛是強心苷類藥物,能增強心肌收縮力,增加心輸出量,是治療慢性心功能不全的常用藥物。15.胰島素可降低血糖,只能注射給藥,不能口服。()答案:正確。胰島素是蛋白質類激素,口服易被消化酶分解而失效,所以只能注射給藥,可降低血糖。四、簡答題(每題5分,共10題)1.簡述動脈血壓的形成機制。動脈血壓的形成機制主要包括以下幾個方面:血液充盈:循環系統中足夠的血液充盈是形成動脈血壓的前提條件。血量與循環系統容量相適應,使血管保持一定的充盈度。心臟射血:心臟收縮時將血液射入動脈,對血管壁產生側壓力。每次心臟射血,大約1/3的血液流向外周,其余2/3暫時儲存于主動脈和大動脈中,使主動脈和大動脈擴張,儲存勢能。外周阻力:外周阻力主要來自小動脈和微動脈對血流的阻力。由于外周阻力的存在,心臟射血時,只有一部分血液能及時流向外周,另一部分則暫時儲存于彈性儲器血管中,使動脈血壓升高。主動脈和大動脈的彈性儲器作用:主動脈和大動脈具有彈性,在心臟收縮射血時,它們擴張,儲存一部分血液和能量;在心臟舒張時,它們彈性回縮,將儲存的血液繼續推向外周,使動脈血壓在心動周期中保持相對穩定,并使舒張壓不至于過低。2.簡述胃酸的生理作用。胃酸的生理作用主要有以下幾點:激活胃蛋白酶原:胃酸可使無活性的胃蛋白酶原轉變為有活性的胃蛋白酶,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環境。殺死隨食物進入胃內的細菌:胃酸具有較強的殺菌作用,可防止細菌在胃內繁殖,對維持胃和小腸內的無菌狀態有重要意義。促進食物中蛋白質的變性:胃酸能使食物中的蛋白質變性,易于被消化酶分解。促進鐵和鈣的吸收:胃酸可使鐵和鈣處于游離狀態,有利于小腸對鐵和鈣的吸收。促進促胰液素、縮膽囊素等激素的釋放:胃酸進入小腸后,可刺激小腸黏膜分泌促胰液素、縮膽囊素等激素,這些激素可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌,有助于食物的消化和吸收。3.簡述糖皮質激素的生理作用。糖皮質激素的生理作用廣泛,主要包括以下幾個方面:對物質代謝的影響:糖代謝:促進糖異生,減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用,使血糖升高。蛋白質代謝:促進蛋白質分解,減少蛋白質合成,導致負氮平衡。脂肪代謝:促進脂肪分解,使血中游離脂肪酸增加。同時,使脂肪重新分布,出現向心性肥胖。水鹽代謝:有較弱的保鈉排鉀作用,還能促進腎臟排水,有利于維持血容量。對各器官系統的影響:血液系統:使紅細胞、血小板和中性粒細胞數目增加,淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數目減少。循環系統:提高血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性,維持血管的正常緊張性和血壓。消化系統:促進胃酸和胃蛋白酶的分泌,增強食欲和消化功能。神經系統:提高中樞神經系統的興奮性。參與應激反應:當機體受到各種有害刺激時,糖皮質激素分泌增加,提高機體對有害刺激的耐受力,增強機體的應激能力。4.簡述腫瘤的生長方式。腫瘤的生長方式主要有以下三種:膨脹性生長:這是大多數良性腫瘤的生長方式。腫瘤細胞生長緩慢,如同逐漸膨脹的球體,推開或擠壓周圍組織,與周圍組織分界清楚,常形成完整的包膜。這種生長方式的腫瘤對周圍組織的破壞較小,手術容易切除,術后不易復發。外生性生長:發生在體表、體腔表面或管道器官(如消化道、呼吸道等)表面的腫瘤,常向表面生長,形成突起的乳頭狀、息肉狀、菜花狀等腫物。良性腫瘤和惡性腫瘤都可呈外生性生長,但惡性腫瘤在外生性生長的同時,基底部往往有浸潤性生長。浸潤性生長:這是大多數惡性腫瘤的生長方式。腫瘤細胞像樹根長入泥土一樣,浸潤并破壞周圍組織,與周圍組織分界不清,無包膜形成。這種生長方式的腫瘤手術不易切除干凈,術后容易復發。5.簡述急性炎癥的結局。急性炎癥的結局主要有以下三種:痊愈:完全痊愈:在炎癥過程中,病因被及時清除,少量的炎癥滲出物和壞死組織被溶解吸收,周圍組織通過再生完全修復,組織結構和功能恢復正常。不完全痊愈:如果炎癥范圍較大,壞死組織較多,周圍組織的再生能力有限,不能完全修復,則由肉芽組織增生修復,形成瘢痕組織。遷延為慢性炎癥:如果急性炎癥的病因不能及時清除,或機體抵抗力較低,炎癥持續存在,可使急性炎癥遷延為慢性炎癥,病情時輕時重,反復發作。蔓延擴散:局部蔓延:炎癥局部的病原微生物可經組織間隙或自然管道向周圍組織和器官擴散,如急性膀胱炎可向上蔓延引起腎盂腎炎。淋巴道擴散:病原微生物可隨淋巴液回流,引起局部淋巴結炎。血道擴散:包括菌血癥、毒血癥、敗血癥和膿毒敗血癥。菌血癥是指細菌由局部病灶入血,但未在血中生長繁殖,只是短暫地出現在血中;毒血癥是指細菌的毒素或毒性產物吸收入血,引起全身中毒癥狀;敗血癥是指細菌入血后,在血中大量繁殖并產生毒素,引起全身中毒癥狀和病理變化;膿毒敗血癥是指化膿菌引起的敗血癥,除有敗血癥的表現外,還可在全身一些臟器中出現多發性膿腫。6.簡述抗高血壓藥物的分類及代表藥物。抗高血壓藥物主要分為以下幾類:利尿劑:如氫氯噻嗪,通過排鈉利尿,減少血容量,降低血壓。鈣通道阻滯劑:如硝苯地平、氨氯地平等,通過阻滯鈣通道,抑制鈣離子內流,使血管平滑肌舒張,降低血壓。β受體阻滯劑:如普萘洛爾、美托洛爾等,通過阻斷β受體,降低心肌收縮力、減慢心率、減少心輸出量,從而降低血壓。血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):如卡托普利、依那普利等,通過抑制血管緊張素轉換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,舒張血管,降低血壓,同時還可減少醛固酮的分泌,減輕水鈉潴留。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):如氯沙坦、纈沙坦等,通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結合,舒張血管,降低血壓。交感神經抑制劑:如可樂定,主要作用于中樞神經系統,降低交感神經的活性,使外周血管阻力降低,血壓下降。血管擴張劑:如肼屈嗪,直接擴張小動脈,降低外周血管阻力,從而降低血壓。7.簡述抗菌藥物的作用機制。抗菌藥物的作用機制主要有以下幾種:抑制細胞壁合成:細菌細胞壁的主要成分是肽聚糖,某些抗菌藥物如青霉素類、頭孢菌素類等,能抑制轉肽酶的活性,阻止肽聚糖的合成,導致細胞壁合成受阻,細菌失去細胞壁的保護,在滲透壓的作用下破裂死亡。影響細胞膜的通透性:一些抗菌藥物如多黏菌素類,能與細菌細胞膜中的磷脂結合,使細胞膜的通透性增加,導致細胞內的重要物質如氨基酸、核苷酸等外漏,細菌死亡。抑制蛋白質合成:許多抗菌藥物能作用于細菌蛋白質合成的不同環節,如氨基糖苷類抗生素能與細菌核糖體30S亞基結合,抑制蛋白質合成的起始階段;四環素類能與30S亞基結合,阻止氨基酰tRNA進入A位,從而抑制肽鏈的延長;氯霉素、林可霉素等能與50S亞基結合,抑制肽酰基轉移酶的活性,影響肽鏈的延長。抑制核酸合成:如喹諾酮類藥物能抑制細菌的DNA回旋酶和拓撲異構酶Ⅳ,阻礙細菌DNA的復制和轉錄;磺胺類藥物和甲氧芐啶分別抑制二氫葉酸合成酶和二氫葉酸還原酶,干擾細菌葉酸代謝,影響核酸的合成。8.簡述糖尿病的診斷標準。糖尿病的診斷標準主要依據血糖值,符合以下任意一條即可診斷為糖尿病:有糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕等),且隨機血糖(指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖)≥11.1mmol/L。空腹血糖(至少8小時沒有進食熱量)≥7.0mmol/L。口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)中,2小時血糖≥11.1mmol/L。如果沒有糖尿病癥狀,僅一次血糖值達到上述標準,需要在另一天復查核實,以明確診斷。9.簡述心功能不全的治療原則。心功能不全的治療原則主要包括以下幾個方面:病因治療:積極治療導致心功能不全的

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論