湖南長沙事業單位衛生崗招聘筆試帶答案2025一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A2.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B3.下列哪種疾病不屬于傳染病（）A.高血壓B.肺結核C.艾滋病D.甲型肝炎答案：A4.藥物的副作用是指（）A.用藥劑量過大引起的反應B.長期用藥所產生的反應C.藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應D.藥物引起的免疫反應答案：C5.下列哪項不是惡性腫瘤的特點（）A.生長迅速B.有包膜C.易轉移D.細胞異型性大答案：B6.心尖搏動位于（）A.左側第5肋間隙，鎖骨中線內側0.51.0cm處B.左側第4肋間隙，鎖骨中線內側0.51.0cm處C.左側第5肋間隙，鎖骨中線外側0.51.0cm處D.左側第4肋間隙，鎖骨中線外側0.51.0cm處答案：A7.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A8.診斷糖尿病的主要依據是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B9.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作（）A.苯妥英鈉B.氯丙嗪C.異丙嗪D.地西泮答案：A10.上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B11.對高熱病人進行酒精擦浴降溫的原理是（）A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發散熱答案：D12.下列哪項不屬于護士的義務（）A.依法進行臨床護理義務B.緊急救治患者的義務C.正確查對、執行醫囑的義務D.參與公共衛生和疾病預防控制工作的義務答案：D13.成人缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C14.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A15.下列哪種藥物可用于治療過敏性休克（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A16.小兒生長發育的順序規律為（）A.由下到上B.由遠到近C.由粗到細D.由高級到低級答案：C17.引起醫院內感染的主要因素不包括（）A.嚴格監控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應用D.醫務人員不重視答案：A18.正常成年人的血液總量約相當于體重的（）A.4%5%B.5%6%C.7%8%D.9%10%答案：C19.下列哪種情況可使用熱敷（）A.急性腹痛未確診前B.面部危險三角區感染C.各種臟器內出血時D.關節扭傷后期答案：D20.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現為（）A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案：C21.支氣管哮喘發作時禁用（）A.麻黃堿B.腎上腺素C.嗎啡D.氨茶堿答案：C22.對精神障礙患者實施住院治療須經監護人同意的情形是（）A.醫療費用需要自理B.沒有辦理住院手續能力C.發生傷害自身行為D.患者有要求住院治療的意愿答案：C23.某患者輸血過程中出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、血壓下降等癥狀，應考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C24.醫院感染的主要對象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者答案：C25.甲狀腺功能亢進患者的飲食應給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A26.下列哪種疾病可出現奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C27.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫（）A.呋塞米B.螺內酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶答案：A28.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C29.護士在執行醫囑時，下列做法不妥的是（）A.執行口頭醫囑時先復誦一遍B.根據需要自行調整醫囑C.發現醫囑有誤時拒絕執行D.醫囑與病情不符時向醫生提出質疑答案：B30.以下哪種情況屬于醫院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作答案：無（以上選項均不屬于醫院感染）二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于中樞神經系統的有（）A.腦B.脊髓C.腦神經D.脊神經答案：AB2.下列哪些屬于抗高血壓藥物（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：ABCD3.下列關于醫院感染的預防和控制措施正確的有（）A.嚴格執行無菌技術操作原則B.加強醫院環境衛生管理C.合理使用抗生素D.做好消毒隔離工作答案：ABCD4.下列屬于糖尿病慢性并發癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC5.下列關于輸血的注意事項正確的有（）A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應密切觀察患者的反應C.輸血完畢后血袋應保留24小時D.輸血前后均應輸入少量生理鹽水答案：ABCD6.下列哪些屬于醫院的基本飲食（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD7.下列關于骨折的急救處理正確的有（）A.先搶救生命B.妥善固定傷肢C.迅速轉運患者D.開放性骨折應現場復位答案：ABC8.下列屬于小兒肺炎常見并發癥的有（）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.膿胸、膿氣胸答案：ABCD9.下列關于精神障礙患者的護理措施正確的有（）A.尊重患者的人格和權利B.建立良好的護患關系C.做好安全護理D.觀察患者的病情變化答案：ABCD10.下列哪些屬于傳染病的基本特征（）A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學特征D.有感染后免疫答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體的正常體溫是恒定不變的。（）答案：錯誤2.所有的藥物都有副作用。（）答案：正確3.胃潰瘍的疼痛特點是空腹痛。（）答案：錯誤4.青霉素過敏試驗陽性者禁用青霉素，但可以使用頭孢菌素類藥物。（）答案：錯誤5.醫院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤6.小兒生長發育具有不平衡性。（）答案：正確7.心肌梗死患者發生心律失常最多見的是室性心律失常。（）答案：正確8.對急腹癥患者未明確診斷前可以使用鎮痛藥。（）答案：錯誤9.護士在執業活動中，發現患者病情危急，應立即通知醫師。（）答案：正確10.傳染病的流行過程必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環節。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述護士在執業活動中的義務。答：護士在執業活動中的義務包括：（1）依法進行臨床護理義務，嚴格按照醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療技術規范的規定開展護理工作。（2）緊急救治患者的義務，在患者病情危急時，應當立即通知醫師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應當先行實施必要的緊急救護。（3）正確查對、執行醫囑的義務，發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的，應當及時向開具醫囑的醫師提出；必要時，應當向該醫師所在科室的負責人或者醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告。（4）保護患者隱私的義務，對在執業活動中知悉的患者隱私，不得泄露。（5）參與公共衛生和疾病預防控制工作的義務，發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件，護士應當服從縣級以上人民政府衛生主管部門或者所在醫療衛生機構的安排，參加醫療救護。2.簡述高血壓患者的飲食護理要點。答：高血壓患者的飲食護理要點如下：（1）限制鈉鹽攝入，減少烹調用鹽，每人每日食鹽量以不超過6g為宜。（2）減少膳食脂肪，補充適量優質蛋白質，多吃新鮮蔬菜和水果，增加鉀、鎂、鈣等礦物質的攝入。（3）控制體重，避免超重和肥胖，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，少吃動物內臟、油炸食品等。（4）戒煙限酒，避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料。（5）規律飲食，避免暴飲暴食，可少量多餐。3.簡述糖尿病患者低血糖的臨床表現及處理措施。答：臨床表現：低血糖發生時，患者可出現饑餓感、心慌、手抖、出汗、頭暈、乏力等癥狀，嚴重者可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷。處理措施：（1）立即給予含糖食物，如糖果、餅干、糖水等，一般15分鐘后癥狀可緩解。（2）若癥狀仍未緩解，可重復給予含糖食物，并及時就醫。（3）對于意識不清者，應避免喂食，以免發生窒息，應立即靜脈注射50%葡萄糖溶液4060ml，或靜脈滴注10%葡萄糖溶液。（4）密切觀察患者的生命體征、神志變化，直至癥狀完全緩解。緩解后，應讓患者進食一些主食，防止低血糖再次發生。4.簡述急性肺水腫的臨床表現及急救措施。答：臨床表現：患者突發嚴重呼吸困難，呼吸頻率可達3040次/分，端坐呼吸，面色灰白、發紺、極度煩躁、大汗淋漓，同時可伴有咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。聽診兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。急救措施：（1）體位：立即協助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。（2）吸氧：給予高流量吸氧（68L/min），并可在濕化瓶中加入20%30%乙醇，以降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換。（3）遵醫囑用藥：①鎮靜：給予嗎啡皮下或靜脈注射，可使患者鎮靜，減少躁動，同時擴張小血管，減輕心臟負荷。②快速利尿：給予呋塞米靜脈注射，以迅速減少血容量，減輕心臟前負荷。③強心：給予洋地黃類藥物，如毛花苷丙靜脈注射，增強心肌收縮力。④血管擴張劑：給予硝普鈉或硝酸甘油靜脈滴注，以擴張小動脈和小靜脈，減輕心臟前后負荷。⑤氨茶堿：靜脈注射氨茶堿，可解除支氣管痙攣，并有一定的強心、利尿作用。（4）其他：必要時進行四肢輪流結扎，以減少靜脈回心血量。同時，密切觀察患者的生命體征、神志、尿量等變化，做好記錄。5.簡述醫院感染的預防和控制措施。答：醫院感染的預防和控制措施主要包括以下幾個方面：（1）建立健全醫院感染管理組織和制度，明確各部門和人員的職責，加強監督和管理。（2）加強醫院環境衛生管理，保持醫院環境清潔衛生，定期進行消毒和監測。（3）嚴格執行無菌技術操作原則，在進行各種診療操作時，必須遵守無菌操作規程，防止交叉感染。（4）做好消毒隔離工作，根據病原體的傳播途徑，采取相應的消毒隔離措施，如空氣消毒、物體表面消毒、隔離患者等。（5）合理使用抗生素，嚴格掌握抗生素的使用指征，避免濫用抗生素，減少耐藥菌的產生。（6）加強醫務人員的培訓和教育，提高醫務人員對醫院感染的認識和防控意識，掌握醫院感染的預防和控制方法。（7）加強對重點部門和重點人群的管理，如手術室、重癥監護室、新生兒室等，對易感人群采取相應的防護措施。（8）開展醫院感染監測工作，及時發現醫院感染的流行趨勢和危險因素，采取有效的防控措施。五、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時血壓控制不佳。近日因勞累后出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，測血壓220/120mmHg。查體：神志清楚，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，心率90次/分，律齊。請問：（1）該患者目前的診斷是什么？（2）應采取哪些急救措施？答：（1）診斷：高血壓急癥，高血壓病3級（極高危）。（2）急救措施：①絕對臥床休息，床頭抬高30°，以利于顱內靜脈回流，減輕腦水腫。②持續吸氧，改善腦缺氧。③迅速降低血壓，遵醫囑給予硝普鈉或硝酸甘油靜脈滴注，根據血壓情況調整滴速，使血壓在短時間內降至安全范圍（一般收縮壓降至160180mmHg，舒張壓降至100110mmHg）。④給予脫水劑，如甘露醇快速靜脈滴注，以減輕腦水腫，降低顱內壓。⑤密切觀察患者的生命體征、神志、瞳孔等變化，做好記錄。⑥安慰患者，緩解其緊張情緒。2.患者，女性，28歲，妊娠32周，突然出現陰道大量流血，無腹痛。查體：血壓90/60mmHg，心率110次/分，面色蒼白。請問：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應采取哪些護理措施？答：（1）診斷：前置胎盤。（2）護理措施：①絕對臥床休息，左側臥位，給予吸氧，改善胎兒缺氧狀況。②迅速建立靜脈通道，遵醫囑輸血、輸液，補充血容量，糾正休克。③密切觀察陰道流血量、顏色、性質，以及患者的生命體征、神志、尿量等變化，做好記錄。④禁止肛查和陰道檢查，以免引起大出血。⑤做好剖宮產術前準備，如備皮、備血、藥物過敏試驗等。⑥心理護理，安慰患者，緩解其緊張和恐懼情緒。3.患者，男性，40歲，因暴飲暴食后出現上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛明顯，無反跳痛和肌緊張。實驗室檢查：血淀粉酶升高。請問：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應采取哪些治療措施？答：（1）診斷：急性胰腺炎。（2）治療措施：①禁食、胃腸減壓，減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌。②靜脈補液，補充水、電解質和營養物質，維持水、電解質平衡和營養支持。③解痙止痛，遵醫囑給予山莨菪堿、哌替啶等藥物，緩解疼痛。④抑制胰液分泌，給予生長抑素或奧曲肽靜脈滴注。⑤抗感染，根據病情選用敏感抗生素。⑥密切觀察患者的生命體征、腹痛情況、血淀粉酶等指標的變化。⑦必要時，如出現胰腺膿腫、假性囊腫等并發癥，可考慮手術治療。4.患者，女性，55歲，因咳嗽、咳痰10余年，加重伴呼吸困難3天入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音。動脈血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。請問：（1）該患者的診斷是什么？（2）應采取哪些護理措施改善患者的呼吸功能？答：（1）診斷：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。（2）護理措施：①休息與體位：讓患者臥床休息，取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。②氧療：給予持續低流量吸氧（12L/min），避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。③呼吸訓練：指導患者進行縮唇呼吸和腹