湖北恩施事業單位衛生崗招聘筆試帶答案2025一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種細胞不屬于免疫細胞（）A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.紅細胞D.樹突狀細胞答案：C2.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A3.藥物的首過效應是指（）A.藥物進入血液循環后，與血漿蛋白結合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應C.肌注給藥后，藥物經肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環的藥量減少答案：D4.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結核答案：C5.心肌不會產生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網不發達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節律收縮答案：C6.高血壓患者的飲食治療中，應特別注意（）A.減少鈉攝入B.增加鈣攝入C.增加鉀攝入D.以上都是答案：D7.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B8.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.過敏因素B.環境污染C.氣候因素D.長期吸煙答案：D9.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D10.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A11.診斷冠心病的“金標準”是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌酶譜答案：C12.下列哪種情況不屬于醫院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案：C13.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.5070次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B14.下列關于糖尿病的說法，錯誤的是（）A.糖尿病是一種慢性代謝性疾病B.糖尿病患者一定有“三多一少”癥狀C.糖尿病可引起多種并發癥D.控制血糖是糖尿病治療的關鍵答案：B15.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏鐵答案：B16.下列哪種疫苗不屬于國家免疫規劃疫苗（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.脊髓灰質炎疫苗答案：C17.手術室的無菌手術感染率要求小于（）A.0.1%B.0.5%C.1%D.2%答案：B18.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解救（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：A19.左心衰竭最早出現的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發性呼吸困難C.端坐呼吸D.急性肺水腫答案：A20.下列關于缺鐵性貧血的說法，正確的是（）A.主要是由于缺乏維生素B??引起B.血清鐵降低，總鐵結合力升高C.骨髓象表現為增生低下D.治療首選維生素B??加葉酸答案：B21.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑主要是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：A22.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作（）A.苯妥英鈉B.氯丙嗪C.嗎啡D.阿司匹林答案：A23.慢性腎衰竭患者最常見的死亡原因是（）A.心血管疾病B.感染C.消化道出血D.腎性骨病答案：A24.下列關于母乳喂養的優點，錯誤的是（）A.營養豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫成分，增強嬰兒免疫力C.有利于母親產后恢復D.可以隨時喂養，不受時間和地點限制，所以衛生條件不如人工喂養答案：D25.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、高血壓、腎功能異常C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案：B26.下列哪種情況需要進行緊急剖宮產（）A.胎兒窘迫B.輕度頭盆不稱C.協調性宮縮乏力D.胎膜早破答案：A27.下列關于醫院內感染的預防和控制措施，錯誤的是（）A.嚴格執行無菌技術操作原則B.加強醫院環境衛生管理C.合理使用抗生素D.對所有患者均采取嚴密隔離答案：D28.下列哪種藥物可用于降低顱內壓（）A.甘露醇B.葡萄糖C.生理鹽水D.林格氏液答案：A29.下列關于心肌梗死的說法，錯誤的是（）A.疼痛是最早出現的癥狀B.心電圖出現ST段抬高C.血清心肌酶升高D.一般不會出現心律失常答案：D30.下列關于護理程序的說法，正確的是（）A.護理程序的五個步驟是相互獨立的B.護理診斷是對患者現存的或潛在的健康問題的一種臨床判斷C.護理計劃制定后就不能再修改D.評價是護理程序的最后一步，所以不重要答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于糖皮質激素的藥理作用的有（）A.抗炎B.抗過敏C.抗休克D.免疫抑制答案：ABCD2.下列關于艾滋病的傳播途徑，正確的有（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.日常生活接觸傳播答案：ABC3.下列屬于外科急腹癥的特點的有（）A.先腹痛后發熱B.腹痛劇烈C.有明顯的腹膜刺激征D.一般先有發熱后有腹痛答案：ABC4.下列關于高血壓的治療原則，正確的有（）A.小劑量開始B.優先選擇長效制劑C.聯合用藥D.個體化治療答案：ABCD5.下列關于醫院感染的危險因素，正確的有（）A.患者年齡大B.基礎疾病多C.侵入性操作多D.抗生素使用不合理答案：ABCD6.下列關于糖尿病的飲食治療，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進餐答案：ABCD7.下列關于新生兒窒息的復蘇步驟，正確的有（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環D.藥物治療答案：ABCD8.下列關于心力衰竭的治療，正確的有（）A.減輕心臟負荷B.增強心肌收縮力C.治療病因和消除誘因D.控制心律失常答案：ABCD9.下列關于缺鐵性貧血的治療，正確的有（）A.補充鐵劑B.去除病因C.補充維生素C促進鐵吸收D.輸血治療答案：ABC10.下列關于護理工作中的倫理原則，正確的有（）A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體的主要散熱部位是皮膚。（）答案：正確2.所有的藥物都有不良反應。（）答案：正確3.急性上呼吸道感染主要是由細菌引起的。（）答案：錯誤4.骨折的專有體征是畸形、異常活動和骨擦音或骨擦感。（）答案：正確5.胰島素可以口服給藥。（）答案：錯誤6.醫院感染的發生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個基本條件。（）答案：正確7.孕婦在整個孕期都需要補充葉酸。（）答案：錯誤8.心肌梗死患者發病后24小時內最易發生心律失常。（）答案：正確9.護理診斷的名稱可以隨意編造。（）答案：錯誤10.紫外線消毒空氣時，有效距離不超過2m，消毒時間為3060分鐘。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，每4小時測量一次體溫。（2）降溫措施：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補充營養和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵患者多飲水。（4）口腔護理：每日進行口腔護理23次，防止口腔感染。（5）皮膚護理：及時更換汗濕的衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡。（6）休息與活動：提供安靜、舒適的休息環境，保證患者充足的睡眠。（7）心理護理：關心患者，緩解其緊張、焦慮情緒。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：（1）用藥前應詳細詢問用藥史、過敏史和家族史。（2）做過敏試驗前必須備好急救藥品，如鹽酸腎上腺素等。（3）皮試液應現用現配，濃度和劑量必須準確。（4）嚴格執行無菌操作原則，注射后應觀察2030分鐘，注意局部和全身反應。（5）皮試結果陽性者禁用青霉素，并在病歷、醫囑單、床頭卡等上注明，同時告知患者及其家屬。（6）如需再次使用青霉素，應重新做過敏試驗。3.簡述急性胰腺炎的飲食護理。答：（1）急性期：禁食、禁水，目的是減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，減輕胰腺負擔。（2）癥狀緩解后：可給予無脂、低蛋白流食，如米湯、藕粉等，逐漸過渡到低脂半流食。（3）恢復期：飲食應少量多餐，避免暴飲暴食，忌油膩、辛辣、刺激性食物，嚴格禁酒。（4）補充維生素：多吃新鮮蔬菜和水果，保證維生素的攝入。4.簡述腦梗死患者的康復護理措施。答：（1）早期康復：在病情穩定后48小時內開始進行康復訓練，包括良肢位擺放、關節被動活動等。（2）運動功能訓練：根據患者的病情和恢復情況，逐漸進行主動運動訓練，如床上翻身、坐起、站立、行走等。（3）語言功能訓練：對于有語言障礙的患者，進行語言康復訓練，包括發音訓練、口語表達訓練等。（4）日常生活活動能力訓練：指導患者進行日常生活活動能力訓練，如穿衣、洗漱、進食等，提高患者的生活自理能力。（5）心理護理：關心患者，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，積極配合康復訓練。5.簡述新生兒黃疸的護理措施。答：（1）觀察病情：密切觀察黃疸出現的時間、程度、消退情況，以及有無精神萎靡、嗜睡、吸吮反射減弱等核黃疸早期表現。（2）保暖：維持體溫在正常范圍內，減少不必要的能量消耗。（3）盡早喂養：促進胎便排出，減少膽紅素的腸肝循環。（4）光照療法護理：注意保護眼睛和會陰部，觀察患兒的反應，及時處理副作用。（5）遵醫囑用藥：給予肝酶誘導劑、益生菌等藥物治療，促進膽紅素的代謝和排泄。（6）健康教育：向家長講解新生兒黃疸的相關知識，指導家長觀察黃疸變化，如有異常及時就醫。五、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男，65歲，有高血壓病史10年，一直規律服用降壓藥，血壓控制在130/80mmHg左右。近日因情緒激動后突然出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，測血壓200/120mmHg。（1）該患者可能出現了什么情況？（2）應采取哪些急救措施？答：（1）該患者可能出現了高血壓急癥，如高血壓腦病等。（2）急救措施：①絕對臥床休息，抬高床頭，避免一切不良刺激和不必要的活動，協助生活護理。②保持呼吸道通暢，給予吸氧。③迅速建立靜脈通道，遵醫囑給予降壓藥物，如硝普鈉等，嚴格控制滴速，密切觀察血壓變化，使血壓逐步降至安全水平。④密切觀察患者的意識、瞳孔、生命體征等變化，如有異常及時通知醫生。⑤做好心理護理，安慰患者，緩解其緊張情緒。2.患者，女，28歲，妊娠38周，陣發性腹痛6小時入院。產科檢查：宮縮3040秒/45分鐘，強度中等，胎位LOA，胎心140次/分，宮口開大3cm，胎膜未破。（1）該患者目前處于分娩的哪個階段？（2）此階段的護理要點有哪些？答：（1）該患者目前處于第一產程潛伏期。（2）護理要點：①密切觀察宮縮情況，包括宮縮的頻率、強度和持續時間，可通過觸診或胎心監護儀監測。②觀察胎心變化，每12小時聽一次胎心，必要時持續胎心監護。③觀察宮口擴張和胎頭下降情況，可通過肛查或陰道檢查了解。④鼓勵產婦少量多次進食高熱量、易消化的食物，保證充足的水分攝入，以維持體力。⑤指導產婦在宮縮間歇期休息，可采取左側臥位，以增加胎盤血液循環。⑥做好心理護理，向產婦及家屬解釋分娩過程，緩解其緊張情緒，增強其分娩信心。3.患者，男，40歲，因車禍致右下肢開放性骨折入院。入院后給予清創縫合、骨折復位固定等處理。術后第3天，患者出現發熱，體溫38.5℃，傷口紅腫、疼痛，有少量膿性分泌物。（1）該患者可能出現了什么并發癥？（2）應采取哪些護理措施？答：（1）該患者可能出現了傷口感染。（2）護理措施：①密切觀察患者的體溫、傷口情況，包括紅腫、疼痛、分泌物的量和性質等。②遵醫囑應用抗生素，嚴格按照用藥時間和劑量給藥。③傷口護理：保持傷口清潔干燥，及時更換敷料，嚴格執行無菌操作原則。④加強營養支持，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，增強患者的抵抗力。⑤發熱護理：體溫不超過38.5℃時，可采用物理降溫，如冰袋冷敷等；體溫超過38.5℃時，可遵醫囑給予藥物降溫。⑥心理護理：關心患者，解釋病情，緩解其焦慮情緒。4.患者，女，55歲，因反復咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。胸部X線片示雙肺透亮度增加，肺紋理增粗。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）如何進行健康教育？答：（1）該患者最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。（2）健康教育：①疾病知識指導：向患者及家屬講解COPD的病因、發病