【課件】第3章中藥炮制目的及對中藥的影響第三章中藥炮制目的及對中藥的影響

目的要求：

1、掌握中藥炮制目的。2、熟悉炮制對中藥化學成分生物堿、苷、揮發油、無機成分的影響。3、了解炮制對其他中藥化學成分的影響。第一節中藥炮制的目的一、降低或消除藥物的毒性或副作用二、改變或緩和藥物的性能三、增強藥物療效四、改變或增強藥物作用的趨向五、改變藥物作用的部位或增強對某部位的作用六、便于調劑和制劑七、潔凈藥物，利于貯藏保管八、利于服用九、制備新藥，擴大臨床用藥范圍。十、改善中藥形質，提高商品價值。第二節炮制對藥物化學成分的影響

一、降低或消除藥物的毒性或副作用1、炮制除去或降低藥物毒性方法：浸漬，漂洗，清蒸，單煮，加入輔料共同蒸、煮，原理：降低毒性成分含量改變毒性成分結構加入輔料降低毒性2、炮制可除去或降低藥物的副作用。如：鵝不食草生用對胃有刺激性，若炒制或蜜制，則可減小其副作用。二、改變或緩和藥物的性能

1、炮制緩和藥物偏盛的性味-----緩和藥性是指緩和某些藥物的剛烈之性。太寒傷陽，太熱傷陰，過辛耗氣，過甘生濕，過酸損齒，過苦傷胃，過咸生痰2、炮制可以制約藥物偏性。加入輔料，調整性味

如蜜炙甘草、蜜炙麻黃3、炮制改變藥性，以達到改變藥物作用的目的如生地黃，性味苦寒，具清熱、涼血、生津之功，常用于血熱妄行引起的吐衄、斑疹、熱病口渴等癥。經蒸制成熟地黃后，其藥性變溫，能補血滋陰、養肝益腎，凡血虛陰虧，肝腎不足所致的眩暈，均可應用。

三、增強藥物療效

1、炮制成飲片提高藥效成分溶出率2、炮制中的蒸、炒、煮、煅等熱處理亦可增加某些藥效成分的溶出率。“逢子必炒”3、輔料與藥物起協同作用，增強療效四、改變或增強藥物作用的趨向

1、炮制可以改變藥物作用趨向大黃苦寒，為純陰之品。其性沉而不浮，其用走而不守。經酒制后能引藥上行，先升后降2、炮制增強藥物作用趨向生萊菔子，升多于降，用于涌吐風痰；炒萊菔子，降多于升，用于降氣化痰，消食除脹。五、改變藥物作用的部位或增強對某部位的作用

1、引藥歸經加入輔料：鹽制入腎，醋制引藥入肝經2、突出某一經的作用杏仁可以止咳平喘，故入肺經；可潤腸通便，故入大腸經。制霜炮制調整，作用專一。

六、便于調劑和制劑

1、水制軟化，切制成一定規格的片、絲、段、塊后，可便于調劑時分劑量、配藥方。2、加熱等處理，使之質地酥脆而便于粉碎。3、炮制增加其藥效成分的溶出，有利于有效成分提取。七、潔凈藥物，利于貯藏保管

去除泥沙雜質，及殘留的非藥用部位和霉敗品，保證臨床用藥的衛生和劑量的準確分離不同藥用部位，保證藥效準確發揮加熱干燥，或殺死蟲卵，利于貯藏保管加熱處理，使其中與苷共存的酶失去活性，避免貯藏過程中被酶解而使療效降低。八、矯味矯臭，利于服用某些動物類藥材（如紫河車、烏賊骨）、樹脂類藥材（如乳香、沒藥）或其它有特殊不良氣味的藥物，往往為病人所厭惡，服后有惡心、嘔吐、心煩等不良反應。為了便于服用，常用酒制、蜜制、水漂、麩炒、炒黃等方法炮制，能起到矯臭矯味的效果，有利于病人服用。九、制備新藥，擴大臨床用藥范圍。干餾，制霜，發芽發酵制備新的藥物如蛋黃油、西瓜霜、大麥芽、六神曲一種藥物，制備成多種炮制品，適用于臨床不同的疾病如地黃鮮地黃生地黃：生地炭焦生地熟地黃：熟地炭十、改善中藥形質，提高商品價值。通過去除雜質，提高商品內在質量因勢利導，切制飲片，提高飲片商品外觀檔次第二節炮制對藥物化學成分的影響一、炮制對含生物堿類藥物的影響1、酒制后能提高生物堿的溶出率，從面提高藥物的療效。2、醋是弱酸，能與游離生物堿結合成鹽。增加水溶液中有效成分的含量，提高療效3、醋制取代復鹽中的酸類，形成可溶于水的醋酸鹽復鹽，增加溶解度。一、炮制對含生物堿類藥物的影響4、切制時采取少泡多潤的原則，盡量減少在切片浸泡過程中生物堿的損失，以免影響療效。5、炮制常用煮、蒸、炒、燙、煅、炙等方法，以改變生物堿的結構，以達到解毒、增效的目的。6、有些藥物所含生物堿遇熱活性降低，而所含生物堿又是有效物質，因而炮制過程中盡量減少熱處理過程，以生用為宜。7、不同藥用部位所含生物堿類成分及其生物活性可有不同，在凈選加工時應嚴格區分不同藥用部位，以確保療效。二、炮制對含苷類藥物的影響1、酒作為炮制常用輔料，可提高含苷藥物的溶解度，而增強療效。2、少泡多潤，以免苷類成分溶于水而流失，或發生水解而減少3、含苷類藥物常用炒、蒸、烘、火單或暴曬的方法破壞或抑制酶的活性，以保證藥物有效物質免受酶解，保存藥效。4、苷類為藥物的有效成分時，除醫療上有專門要求外，一般少用或不用醋處理。三、炮制對含揮發油類藥物的影響游離狀態存在的薄荷、荊芥等宜在采收后或噴潤后迅速加工切制，不宜帶水堆積久放，以免發酵變質，影響質量。揮發油是以結合狀態存在于植物體內，則宜經堆積發酵后香氣方可逸出凡含揮發性的藥材應及時加工處理，干燥宜陰干，加水處理宜“搶水洗”，以免揮發油損失，對加熱處理尤須注意。三、炮制對含揮發油類藥物的影響炮制以減少或除去揮發油，以達到醫療的需要。

炮制使揮發油的含量發生變化，有的也發生了質的變化。如顏色加深，折光率增大，或產生新的成分有些藥物所含揮發油具有明顯的毒性和強烈的刺激性，通過炮制后可大部分除去，有利臨床應用。如乳香四、炮制對含鞣質類藥物的影響

以鞣質為主要藥用成分的藥物，在炮制過程中用水處理時要格外注意，如地榆、虎杖、側柏葉、石榴皮等。炮制過程中要特別注意藥物所含的鞣質被氧化顏色加深。經酒蒸、炒炭炮制后鞣質含量變化不大收斂作用相對增加。一些含鞣質藥材經高溫處理會影響療效，如地榆炒炭若溫度過高，其抑菌作用則大大降低，因此炮制時要掌握火候。在炮制含鞣質成分的藥物時，忌鐵器，用竹刀切、鋼刀切、木盆中洗的要求，煎藥時要用砂鍋，這都是為了避免鞣質與鐵的反應。五、炮制對含有機酸類藥物的影響炮制過程中用水處理時宜采用少泡多潤的方法，以防止有機酸類成分的損失。含有較多可溶性的草酸鹽，往往有毒，如酢漿草，動物食后可產生虛弱、抑制，甚至死亡，則可通過水處理將其除去。加熱炮制可使某些有機酸被破壞。具有強烈酸性的有機酸對口腔、胃粘膜刺激性較大，因此，對含有此類有機酸的藥材，宜進行加熱處理，以適應臨床需要。如山楂有些有機酸能與生物堿生成鹽，有利于藥效發揮，因而常用甘草水制一些含生物堿的藥物，以增強療效。吳茱萸制黃連即有此類作用。六、炮制對含油脂類藥物的影響炮制過程中，經加熱、壓榨除去部分油脂類成分，以免滑腸致瀉或降低毒副作用，保證臨床用藥安全有效。如柏子仁巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，則宜控制用量使達適中。七、炮制對含樹脂類藥物的影響炮制含樹脂類藥物時，可用輔料酒、醋處理，以提高樹脂類成分的溶解度，增強療效。如五味子加熱炮制可增強某些含樹脂類藥物的療效，如藤黃通過加熱炮制可以破壞部分樹脂，以適應醫療需要。如牽牛子有的樹脂如果加熱不當反而影響療效，如乳香、沒藥中的樹脂如炒制時溫度過高，可促使樹脂變性，反會影響療效。八、炮制對含蛋白質、氨基酸類藥物的影響某些富含蛋白質、氨基酸類成分的藥材以生用為宜，如雷丸、天花粉、蜂毒、蛇毒、蜂王加熱處理，使毒性蛋白變性而降低或消除毒性，如巴豆、白扁豆、蓖麻子某些含苷類有效成分的藥物，如黃芩、苦杏仁經沸水火單、煮后，可破壞酶的活性，避免苷類成分被分解而影響療效。生杏仁燀杏仁八、炮制對含蛋白質、氨基酸類藥物的影響加熱處理產生一些新的物質，而取得一定的治療作用。如黑豆餾油含氨基酸的藥物能在少量水分存在的條件下與單糖產生化學反應，生成具有特異香味的環狀化合物，如麥芽、稻芽等炒后變香而具健脾消食作用。蛋白質能與許多蛋白質沉淀劑，如鞣酸、重金屬鹽等產生沉淀，一般不宜和鞣質類的藥物一起加工炮制。

炒谷芽

炒麥芽九、炮制對含糖類藥物的影響在炮制含糖類成分的藥物時，一般應盡量少用水處理糖與苷元可結合成苷，故一些含糖苷類藥物在加熱處理后，可分解出糖。如生地制成熟地后甜度增加，何首烏制后還原糖含量亦隨之增加，這都與糖類成分變化有關。十、炮制對含無機化合物類藥物的影響

煅燒或煅燒醋淬的方法，除了可改變其物理性狀，使之易于粉碎、有利于有效成分的溶出外，也有利于藥物在胃腸道的吸收，從而增強療效，如磁石、自然銅、礞石煅制后失去結晶水而改變藥效，如石膏、明礬、寒水石等。加熱炮制過程中，還可改變某些藥物的化學成分，產生新的治療作用。如爐甘石嚴格避免朱砂、雄黃等含有游離汞的藥物加熱，應采用水飛法，使之成為極細粉末，以利臨床使用，同時可除去有毒的無機物。炮制破壞了其他有機成分，使這些微量元素更易溶出，有利于療效的發揮。炮制過程中，有時水處理時間過長，可使所含水溶性無機鹽類成分流失而降