細(xì)胞涂片、組織印片和壓片的制備（一）涂片質(zhì)量的基本要求1.將檢材涂布于載玻片的右（或左）2/3處，另1/3部位粘貼標(biāo)簽。2.單向涂布檢材，避免細(xì)胞變形。3.均勻涂布檢材，涂片厚薄適當(dāng)。4.紅細(xì)胞過多的涂片，可酌情進(jìn)行溶解紅細(xì)胞處理。（二）涂片方法1.涂抹法：用棉簽或針頭將標(biāo)本單向、均勻地涂抹于載玻片上。2.拉片法：將一滴檢材置于一張載玻片上，再用另一張載玻片疊加其上并予輕壓，再將該兩張載玻片朝反向拉動(dòng)，從而獲得兩張涂片。3.推片法：將一滴檢液置于載玻片的右端，再用另一張窄邊光滑的載玻片作為推片，并以與滴液載玻片成40°夾角、自右向左勻力推動(dòng)檢液，形成涂片。（三）痰涂片的制作1.送檢的痰液應(yīng)是由肺內(nèi)咳出，最好是清晨空腹時(shí)自肺內(nèi)深咳出的痰液。2.核查無誤的收驗(yàn)痰液，應(yīng)立即制作涂片（通常為2～3張）。3.用細(xì)簽或無鉤鑷子挑取痰液置于載玻片上，并左右往復(fù)薄涂，隨即投入固定液中。4.痰液中呈現(xiàn)下列性狀的成分可能含有癌細(xì)胞，應(yīng)注意挑取制作涂片：①血絲；②灰白色痰絲（形如白色細(xì)線，微細(xì)螺旋狀，牽引時(shí)可伸長(zhǎng)）;③透明痰液（可拉成較長(zhǎng)細(xì)絲）。[及時(shí)在細(xì)胞學(xué)檢查申請(qǐng)單上記錄痰液性狀]5.檢查痰液中的腫瘤細(xì)胞，一般應(yīng)連續(xù)送檢3次。（四）黏膜、皮膚表面刮取（刷取、拉取）物和分泌物的涂片的制作1.陰道排出物、子宮頸刮取物涂片：通常由婦產(chǎn)科醫(yī)師將已制作、固定后的涂片送交病理科檢查。[注意由子宮頸外口上皮移行帶刮取細(xì)胞涂片]2.支氣管鏡、胃鏡等內(nèi)腔鏡的黏膜刷取物涂片（黏膜刷片）：刷片通常由內(nèi)腔鏡醫(yī)師制作、固定后送交病理科檢查。3.食管、胃拉網(wǎng)涂片：由食管拉出的套網(wǎng)氣囊適量放氣后，將氣囊套網(wǎng)在載玻片滾動(dòng)涂片，尤應(yīng)將套囊上血絲、灰白色物制作涂片；涂片通常由有關(guān)臨床醫(yī)師將已制作、固定后的涂片送交病理科檢查。套網(wǎng)中的小塊組織可用來制作石蠟包埋切片。4.眼、耳、鼻、咽、口腔、皮膚等處病變（潰瘍性病變等）的分泌物涂片。（五）液體涂片的制作液體標(biāo)本（檢材）包括乳頭溢液、胸腔積液、腹水、尿液、胃液、腦脊液、穿刺液、沖洗液、灌注液等。除乳頭溢液外，其他液體檢材一般均應(yīng)先行離心（2000r/min，10～20min）后，取其沉淀物制作涂片；液體檢材也可用細(xì)胞涂片離心機(jī)（cytospin）直接制作細(xì)胞涂片。制作好的涂片應(yīng)立即固定和染色。[及時(shí)在細(xì)胞學(xué)檢查申請(qǐng)單上記錄液體標(biāo)本的性狀和數(shù)量]液體標(biāo)本的離心沉淀物較多時(shí)，將制作涂片后剩余的沉淀物固定于4%中性甲醛中1h，然后用擦鏡紙或綢布將其包裹，制作石蠟包埋切片。1.乳頭溢液：直接滴于載玻片上制作涂片。（1）患者乳腺觸及腫物時(shí)：用手指自腫物遠(yuǎn)方沿乳腺導(dǎo)管引流方向輕力按模擠壓，獲取溢液，宜取中段溢液和血性溢液涂片。（2）患者乳腺未觸及腫物時(shí)：可自乳暈周圍向乳腺外周輕力按摩擠壓，獲取溢液。2.胸水和腹水（1）由患者體內(nèi)抽取的胸腔積液或腹水應(yīng)盡快送交病理科驗(yàn)收，檢液量以200～500ml為宜。因故（例如遠(yuǎn)途）延時(shí)送達(dá)時(shí)，需在標(biāo)本中加入40%的甲醛（加入量為送檢胸腔積液、腹水量的1/5），或加入等量的50%乙醇－生理鹽水。（2）胸腔積液、腹水的離心：采取容器底部的液體10ml（包括可能存在的沉淀物），移入離心管內(nèi)進(jìn)行離心。（3）離心后，傾去全部上清液，將離心管底部含有沉淀物的液體搖勻并用吸管吸出適量，滴注于載玻片上，制作涂片。3.尿液（1）制作方法同胞、腹水。（2）尿液含有膠狀物時(shí)，應(yīng)先將其除去。清除方法：用0.5ml/L氫氧化鈉調(diào)節(jié)尿液Ph至6.0；離心后，傾去上清液，再向沉淀物中加入95%乙醇5～10ml/L（固定細(xì)胞），靜置5min后加入蒸餾水并輕搖（溶去膠狀物）；再次離心后，取沉淀物制作涂片。檢查尿液中的腫瘤細(xì)胞，一般應(yīng)連續(xù)送檢3次。4.胃液、胃沖洗液：制作方法同胞、腹水。5.腦脊液（1）制作方法