接送病人免責(zé)協(xié)議書?甲方（接送方）：姓名：______________________身份證號(hào)：______________________聯(lián)系電話：______________________地址：______________________乙方（委托方）：姓名：______________________身份證號(hào)：______________________聯(lián)系電話：______________________地址：______________________鑒于乙方有接送病人的需求，甲方愿意為乙方提供相關(guān)接送服務(wù)。為明確雙方權(quán)利義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述1.服務(wù)內(nèi)容：甲方負(fù)責(zé)按照乙方指定的時(shí)間、地點(diǎn)接送病人。接送車輛應(yīng)為符合安全運(yùn)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)的車輛，并配備必要的急救設(shè)備和防護(hù)用品。2.接送病人信息：病人姓名：______________________病人性別：______________________病人年齡：______________________病情簡(jiǎn)要描述：______________________3.接送時(shí)間及地點(diǎn)：接送時(shí)間：[具體接送日期及時(shí)間段]出發(fā)地點(diǎn)：[詳細(xì)出發(fā)地址]送達(dá)地點(diǎn)：[詳細(xì)送達(dá)地址]二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用。在接送過程中，如遇不可抗力或乙方原因?qū)е聼o法正常接送病人，有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)，并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.義務(wù)：應(yīng)嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，確保接送過程安全、準(zhǔn)時(shí)。對(duì)所使用的車輛進(jìn)行定期維護(hù)和保養(yǎng)，確保車輛性能良好，符合安全運(yùn)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)。配備專業(yè)駕駛員，駕駛員應(yīng)具備相應(yīng)的駕駛資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)，熟悉急救知識(shí)和技能。在接送過程中，應(yīng)密切關(guān)注病人狀況，如遇突發(fā)情況，應(yīng)及時(shí)采取必要的急救措施，并通知乙方及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)乙方提供的病人信息予以保密，不得泄露給任何第三方。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供安全、準(zhǔn)時(shí)的接送服務(wù)。對(duì)甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問題有權(quán)要求甲方及時(shí)整改。2.義務(wù)：應(yīng)按照本協(xié)議約定向甲方支付服務(wù)費(fèi)用。提前向甲方提供準(zhǔn)確、詳細(xì)的病人信息及接送時(shí)間、地點(diǎn)等要求。在甲方接送病人前，應(yīng)確保病人及其家屬了解接送事宜，并配合甲方做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。如因病人病情變化或其他原因需要變更接送時(shí)間、地點(diǎn)等信息，應(yīng)提前通知甲方，并承擔(dān)由此可能給甲方造成的損失。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用：本協(xié)議服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣[x]元。2.支付方式：乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個(gè)工作日內(nèi)，向甲方支付服務(wù)費(fèi)用的[x]%作為定金；在接送服務(wù)完成后，乙方應(yīng)在[x]個(gè)工作日內(nèi)支付剩余服務(wù)費(fèi)用。3.費(fèi)用調(diào)整：如因市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)或其他不可抗力因素導(dǎo)致服務(wù)成本增加，甲方有權(quán)在提前通知乙方的情況下，適當(dāng)調(diào)整服務(wù)費(fèi)用，但調(diào)整幅度不得超過原服務(wù)費(fèi)用的[x]%。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任：如甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)接送病人，每延誤[x]分鐘，應(yīng)按照服務(wù)費(fèi)用的[x]%向乙方支付違約金；如因甲方原因?qū)е虏∪宋茨馨磿r(shí)送達(dá)目的地，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。如甲方在接送過程中因故意或重大過失導(dǎo)致病人人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。如甲方違反保密義務(wù)，泄露乙方提供的病人信息，應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[x]元，并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責(zé)任：如乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金；逾期超過[x]日的，甲方有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)，并要求乙方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。如乙方提供的病人信息不準(zhǔn)確、不完整或因乙方原因?qū)е录追綗o法正常接送病人，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失。如乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、免責(zé)條款1.因不可抗力因素（如自然災(zāi)害、政府行為、社會(huì)異常事件等）導(dǎo)致甲方無法履行本協(xié)議約定的接送服務(wù)，甲方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知乙方，并提供相關(guān)證明文件。2.如因病人自身病情原因?qū)е略诮铀瓦^程中出現(xiàn)意外情況，甲方已盡合理注意義務(wù)和急救措施的，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.乙方應(yīng)確保病人及其家屬了解接送過程中的風(fēng)險(xiǎn)，并簽署相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)告知書。如因病人及其家屬未遵守風(fēng)險(xiǎn)告知書中的要求或拒絕配合甲方工作，導(dǎo)致出現(xiàn)意外情況的，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：______________________日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：____________