2025年醫(yī)保知識(shí)競(jìng)賽試卷：醫(yī)保政策宣傳與解讀模擬試題及答案考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)不屬于我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式？A.單位繳費(fèi)B.個(gè)人繳費(fèi)C.社會(huì)捐贈(zèng)D.政府補(bǔ)貼2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由以下哪項(xiàng)組成？A.單位繳費(fèi)B.個(gè)人繳費(fèi)C.社會(huì)捐贈(zèng)D.以上都是3.參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，可以享受哪些待遇？A.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)B.醫(yī)療費(fèi)用減免C.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼D.以上都是4.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍包括以下哪些？A.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用B.在定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的藥品費(fèi)用C.在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用D.以上都是5.參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例是多少？A.70%B.80%C.90%D.95%6.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是多少？A.上一年度職工月平均工資B.當(dāng)年職工月平均工資C.當(dāng)年職工最低工資D.當(dāng)年職工最高工資7.以下哪項(xiàng)不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金？A.住院醫(yī)療費(fèi)用B.門(mén)診特殊疾病費(fèi)用C.門(mén)診慢性病費(fèi)用D.門(mén)診一般疾病費(fèi)用8.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)是多少？A.70%B.80%C.90%D.95%9.參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，其個(gè)人賬戶的資金來(lái)源是？A.單位繳費(fèi)B.個(gè)人繳費(fèi)C.社會(huì)捐贈(zèng)D.以上都是10.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶主要用于支付哪些費(fèi)用？A.門(mén)診一般疾病費(fèi)用B.門(mén)診特殊疾病費(fèi)用C.門(mén)診慢性病費(fèi)用D.以上都是二、多選題（每題3分，共30分）1.我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式有哪些？A.單位繳費(fèi)B.個(gè)人繳費(fèi)C.社會(huì)捐贈(zèng)D.政府補(bǔ)貼2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍包括哪些？A.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用B.在定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的藥品費(fèi)用C.在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用D.在境外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用3.參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，可以享受哪些待遇？A.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)B.醫(yī)療費(fèi)用減免C.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼D.免費(fèi)享受醫(yī)療服務(wù)4.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)包括哪些？A.上一年度職工月平均工資B.當(dāng)年職工月平均工資C.當(dāng)年職工最低工資D.當(dāng)年職工最高工資5.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付范圍包括哪些？A.住院醫(yī)療費(fèi)用B.門(mén)診特殊疾病費(fèi)用C.門(mén)診慢性病費(fèi)用D.門(mén)診一般疾病費(fèi)用6.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶資金來(lái)源有哪些？A.單位繳費(fèi)B.個(gè)人繳費(fèi)C.社會(huì)捐贈(zèng)D.政府補(bǔ)貼7.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例是多少？A.單位繳費(fèi)比例B.個(gè)人繳費(fèi)比例C.社會(huì)捐贈(zèng)比例D.政府補(bǔ)貼比例8.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)是多少？A.70%B.80%C.90%D.95%9.參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例是多少？A.70%B.80%C.90%D.95%10.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶主要用于支付哪些費(fèi)用？A.門(mén)診一般疾病費(fèi)用B.門(mén)診特殊疾病費(fèi)用C.門(mén)診慢性病費(fèi)用D.住院醫(yī)療費(fèi)用四、判斷題（每題2分，共20分）1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制性的社會(huì)保險(xiǎn)制度。（）2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金兩部分組成。（）3.參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，無(wú)論年齡大小，繳費(fèi)比例相同。（）4.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要用于支付參保人員的醫(yī)療費(fèi)用。（）5.個(gè)人賬戶的資金只能用于支付個(gè)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。（）6.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)以上一年度職工月平均工資為準(zhǔn)。（）7.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)是固定的，不受繳費(fèi)基數(shù)影響。（）8.參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，其個(gè)人賬戶的資金可以繼承。（）9.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例由國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定。（）10.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金主要用于支付參保人員的門(mén)診費(fèi)用。（）五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式。2.簡(jiǎn)述基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用范圍。3.簡(jiǎn)述參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人可以享受哪些待遇。4.簡(jiǎn)述基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是如何確定的。5.簡(jiǎn)述基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶的區(qū)別。六、論述題（10分）論述基本醫(yī)療保險(xiǎn)在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的作用。本次試卷答案如下：一、單選題答案及解析：1.C。社會(huì)捐贈(zèng)不屬于我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式，醫(yī)保是由單位和個(gè)人共同繳納的。2.D?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由單位和個(gè)人共同繳納，同時(shí)政府也會(huì)給予補(bǔ)貼。3.D。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人可以享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、減免和補(bǔ)貼等待遇。4.A?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍包括在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。5.B。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為80%。6.A?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)以上一年度職工月平均工資為準(zhǔn)。7.C?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金主要用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用。8.B?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)為80%。9.B。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，其個(gè)人賬戶的資金來(lái)源于個(gè)人繳費(fèi)。10.D。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶主要用于支付門(mén)診特殊疾病費(fèi)用、門(mén)診慢性病費(fèi)用和門(mén)診一般疾病費(fèi)用。二、多選題答案及解析：1.A、B、D。我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式包括單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼。2.A、B?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍包括在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和在定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的藥品費(fèi)用。3.A、B、C。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人可以享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、減免和補(bǔ)貼等待遇。4.A、B、C、D?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)以上一年度職工月平均工資為準(zhǔn)，包括各種工資、獎(jiǎng)金等。5.A、B、C。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付范圍包括住院醫(yī)療費(fèi)用、門(mén)診特殊疾病費(fèi)用和門(mén)診慢性病費(fèi)用。6.A、B?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶資金來(lái)源于單位和個(gè)人繳費(fèi)。7.A、B、D?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例由單位和個(gè)人共同承擔(dān)，同時(shí)政府也會(huì)給予補(bǔ)貼。8.B、C、D?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)為80%，90%，95%。9.A、B、C。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為70%，80%，90%。10.A、B、C?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶主要用于支付門(mén)診一般疾病費(fèi)用、門(mén)診特殊疾病費(fèi)用和門(mén)診慢性病費(fèi)用。三、判斷題答案及解析：1.×?；踞t(yī)療保險(xiǎn)并非國(guó)家強(qiáng)制性的社會(huì)保險(xiǎn)制度，但參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)是公民的自愿行為。2.√?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金兩部分組成。3.×。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，繳費(fèi)比例根據(jù)年齡、職業(yè)等因素有所不同。4.√?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金主要用于支付參保人員的醫(yī)療費(fèi)用。5.×。個(gè)人賬戶的資金主要用于支付個(gè)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，但不限于醫(yī)療費(fèi)用。6.√。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)以上一年度職工月平均工資為準(zhǔn)。7.×。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)會(huì)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。8.√。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，其個(gè)人賬戶的資金可以繼承。9.√。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例由國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定。10.×。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金主要用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用，門(mén)診費(fèi)用主要由個(gè)人賬戶支付。四、簡(jiǎn)答題答案及解析：1.我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式包括單位和個(gè)人共同繳納，具體比例為：?jiǎn)挝焕U費(fèi)比例為職工工資總額的一定比例，個(gè)人繳費(fèi)比例為本人工資的一定比例。2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用范圍包括支付參保人員的醫(yī)療費(fèi)用，如住院醫(yī)療費(fèi)用、門(mén)診特殊疾病費(fèi)用、門(mén)診慢性病費(fèi)用等。3.參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人可以享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、減免和補(bǔ)貼等待遇，具體包括住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、門(mén)診特殊疾病費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、門(mén)診慢性病費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)等。4.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)以上一年度職工月平均工資為準(zhǔn)，具體計(jì)算方法為：上一年度職工月平均工資=（上一年度職工工資總額/職工人數(shù)）/12。5.基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金主要用于支付參保人員的住院醫(yī)療費(fèi)用，而個(gè)人賬戶主要用于支付個(gè)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用。五、論述題答案及