名詞解釋(一）醫(yī)院感染:亦稱醫(yī)院獲得性感染.是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院後發(fā)生的感染。但不包括入院前已開始或者入院時已處在潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護理操作過程中,防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染和防止一切微生物侵入人體的技術(shù)。壓瘡：是指局部組織長時間受壓,血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)不良，致皮膚失去正常功能，而引起組織破潰、壞死。要素飲食：又稱元素飲食，是一種人工配制的含人體所需、易吸取的精致營養(yǎng)成分，包括游離氨基酸、單糖、重要脂肪酸、維生素、無機鹽和微量元素。稽留熱：持續(xù)高熱，體溫在39～40℃左右，達數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃。弛張熱:持續(xù)高熱，體溫在39℃以上，24小時波動范圍達1℃以上,體溫最低時仍高于正常水平。間歇熱：體溫驟然升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時或更長，然後下降至正常或正常水平如下，通過一種無熱期(間歇期)，可持續(xù)1天至數(shù)天，高熱和正常體溫可反復(fù)交替出現(xiàn)，見于瘧疾等。護患關(guān)系：是護理人員與患者為了醫(yī)療護理的共同目的而發(fā)生的互動現(xiàn)象。高血壓：是指體循環(huán)動脈收縮壓和（或）舒張壓的持續(xù)升高。成人收縮壓≥140mmhg和（或）舒張壓≥90mmhg時，稱為高血壓.醫(yī)囑：是醫(yī)生根據(jù)患者病情的需要，以診治為目的而擬訂的書面叮囑，由醫(yī)護人員共同執(zhí)行。長期醫(yī)囑：是指有效期在24小時以上，從醫(yī)生開立醫(yī)囑起,至醫(yī)生注明停止後醫(yī)囑方才失效。臨時醫(yī)囑：是指應(yīng)在短時間內(nèi)或立即執(zhí)行,有效時間在24小時內(nèi)，一般只執(zhí)行一次。長期備用醫(yī)囑：是指有效時間在24小時以上的醫(yī)囑，必要時執(zhí)行，兩次執(zhí)行之間要有一定的間隔時間，直至醫(yī)生注明停止時間後醫(yī)囑失效.臨時備用醫(yī)囑：是指有效時間在12小時以內(nèi)的醫(yī)囑，根據(jù)病情執(zhí)行，僅執(zhí)行1次，超過12小時未執(zhí)行則自動失效。護理學(xué):是一門生命科學(xué)中綜合自然、社會及人文科學(xué)的應(yīng)用科學(xué)。舒適：是個體心身處在輕松自在、滿意、無焦急、無疼痛的一種安寧的自我感覺的狀態(tài)。疼痛：是伴伴隨存在或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的不快樂的感覺和情緒體驗。心肺復(fù)蘇：是指對心搏驟停的患者進行人工呼吸和胸外心臟按壓,將帶有新鮮空氣的血液運送到全身各部，盡快答復(fù)自主呼吸和自主循環(huán)功能，并盡早加強腦保護措施的緊急醫(yī)療救治措施。臨終關(guān)懷：是向臨終患者極其家眷提供包括生理、心理和社會等方面的全面支持與照護，使患者在臨終時可以無痛苦、安寧、舒適的走完人生的最終旅程。醫(yī)院性損傷：無論是物理性、化學(xué)性、生物性或心理性損傷，假如是由于從事醫(yī)療、防疫等于醫(yī)療有關(guān)人員的言談、操作行為不慎以及醫(yī)療有關(guān)操作的副作用而導(dǎo)致患者生理或心理上的損傷，均為“醫(yī)源性損傷"。名詞解釋（二)脈率異常：1、速脈：成人脈率每分鐘超過100次，稱為速脈（心動過速)2、緩脈：成人脈率每分鐘少于60次，稱為緩脈(心動過緩）.節(jié)律異常：1、間歇脈:在某些列正常、規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱搏動，然後有一種延長的代償間歇，稱間歇脈。（如隔一種正常搏動後出現(xiàn)一次期前收縮，稱二聯(lián)律<資格證考試題〉，如隔兩個正常搏動後出現(xiàn)一次收縮，成三聯(lián)律。常見于多種器質(zhì)性心臟病。）2、絀（chu）脈：是指在單位時間內(nèi)脈率少于心率，稱為絀脈，又稱為脈搏短絀。強弱異常：1、洪脈:當心排血量增長，周圍動脈阻力較小，動脈充盈度和脈壓較大時，則脈搏強而大，稱為洪脈。※2、細脈:又稱為絲脈。當心排血量減少，外圍阻力較大,動脈充盈度減少時，觸摸時脈搏弱而細，稱細脈。3、交替脈：當心室的收縮強弱交替出現(xiàn)而引起的一種節(jié)律正常、強弱交替出現(xiàn)的脈搏，稱為交替脈。4、水沖脈:當收縮壓偏高、舒張壓偏低時使脈壓增大，脈搏驟起驟降，急促而有力，稱水沖脈。5、奇脈：當吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈，常見于心包積液和縮窄性心包炎,是心臟壓賽的重要體征之一。體位引流：以特殊體位將肺內(nèi)與支氣管所存積的分泌物，借助重力作用使其流入大氣管并咳出體外，稱體位引流。血壓:是血管內(nèi)流動的血液對血管壁的側(cè)壓力,一般所指的血壓是體循環(huán)的動脈血壓.（伴隨心室收縮和舒張，動脈血壓也發(fā)生規(guī)律的變化.心室收縮時,動脈血壓上升到達的最高值成為收縮壓。心室舒張末期，動脈血壓下降到達的最低值成為舒張壓。）鼻飼法:是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)輸入流質(zhì)食物、水分和藥物的措施。持續(xù)膀胱沖洗：是將無菌液體經(jīng)由尿管或膀胱造瘺管灌入膀胱內(nèi)進行沖洗的措施。注射給藥法：是將無菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的措施。重要包括皮內(nèi)注射（ID）、皮下注射（H）、肌肉注射（IM）及靜脈注射（IV)。名詞解釋（三）清潔：是指用清水、清潔劑、機械洗刷等物理措施清除物體表面的污垢、塵埃和有機物，到達清除和減少微生物的目的，但不能殺滅微生物.消毒:是指用化學(xué)、物理措施殺滅或者消除傳播媒介上除芽胞以外的病原微生物.滅菌:用物理或化學(xué)措施殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。隔離:是采用多種措施、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施，或?qū)Φ钟Φ拖禄驑O度易感者置于特定區(qū)域中,使其免受感染。入院護理：是指患者在來到醫(yī)院,經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查後,根據(jù)患者的病情，提議患者住院作深入觀測;檢查和治療時護士為其提供的一系列護理措施。出院護理：患者通過住院期間的治療、護理，病情好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定、痊愈需要出院或轉(zhuǎn)院（科），或者因其他原因不愿繼續(xù)住院治療而自動提出離院規(guī)定期，護理人員對其進行一系列的護理工作稱為出院護理。臥位：是患者休息、檢查及治療時采用的臥床姿勢。1、積極臥位：患者自主采用的臥位。2、被動臥位：患者自身無能力變換臥位,臥于他人安頓的臥位。3、被迫臥位：患者意識清晰，具有變換臥位的能力,因疾病或治療的原因被迫采用的臥位.休息：是指變化目前的活動方式，使人從生理上和心理上得到放松，消除或減輕疲勞，恢復(fù)精力和體力及緩和精神緊張的過程.睡眠性呼吸暫停:是以睡眠中呼吸反復(fù)停止為特性的一組綜合癥.可分為中樞性和阻塞性呼吸暫停兩種類型。基本飲食：分為四種，一般飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食.治療飲食:是在基本飲食的基礎(chǔ)上，增長或減少總熱能和某種營養(yǎng)素，以適應(yīng)病情的需要。試驗飲食：是在特定的時間內(nèi)，通過對飲食內(nèi)容的調(diào)整，以協(xié)助疾病的診斷和提高試驗檢查成果的精確性。體溫過高：又稱發(fā)熱。是指任何原因引起產(chǎn)熱過多、散熱減少、體溫調(diào)整障礙、致熱源作用于體溫調(diào)整中樞使調(diào)定點上移而引起的體溫升高，并超過正常范圍。（一般當腋下溫度超過37℃或口腔溫度超過37.5℃，一晝夜體溫波動在1℃以上時，稱為發(fā)熱。）體溫過低：由于多種原因引起的產(chǎn)熱減少或散熱增長,致使體溫在35.0℃如下，成為體溫過低。間歇熱:持續(xù)高熱,體溫在39～40℃，達數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃.呼吸困難：由于多種原因?qū)е峦庑枰吭鲩L而引起的呼吸費力。潮式呼吸：呼吸由淺慢到深快,然後再有深快到淺慢，通過一段時間的呼吸暫停，再開始又一次如上的周期性呼吸,周而復(fù)始象潮水漲退樣的呼吸節(jié)律。間停呼吸:有規(guī)律的呼吸幾次後，忽然停止呼吸，間隔一種短時期後又開始呼吸，如此反復(fù)交替。點頭呼吸：又稱胸鎖乳突肌呼吸，在呼吸時，頭隨呼吸上下移動，時呼吸中樞衰竭的體現(xiàn).嘆息樣呼吸:間斷一段時間後做一次大呼吸，伴嘆息樣。蟬鳴樣呼吸：由于細支氣管、小支氣管堵塞，吸氣時出現(xiàn)高調(diào)的嘯鳴音.鼾聲呼吸:由于氣管或大支氣管內(nèi)有分泌物積聚，呼吸深大帶鼾聲.吸痰法:是指用吸痰管經(jīng)口、鼻或人工氣道將患者呼吸道分泌物吸除，以保持呼吸道暢通，防止吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種措施.（吸氧法)氧氣療法:共給患者氧氣，提高吸入氣中氧分壓，提高其動脈血氧分壓（PaO2）和動脈血氧飽和度（SaO2），增長動脈血氧含量(CaO2），糾正多種原因?qū)е碌娜毖鯛顟B(tài),增進組織的新陳代謝，維持機體生命活動的治療措施。霧化吸入法：是將藥液以氣霧狀噴出，由呼吸道吸入的措施。超聲霧化吸入法：應(yīng)用超聲波的聲能，將藥液變成細微的氣霧，再由呼吸道吸入的措施.氧氣霧化吸入法:借助氧氣高速氣流，將藥液變成霧狀，隨吸氣進入呼吸道的措施。尿滯留:資尿液大量存流在膀胱內(nèi)而不能自主排出。導(dǎo)尿術(shù):是指在嚴格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的措施。留置導(dǎo)尿術(shù)：是在導(dǎo)尿後,將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi)，引流尿液的措施。留置導(dǎo)尿術(shù)：是在導(dǎo)尿後，將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi)，引流尿液的措施。膀胱沖洗：運用導(dǎo)尿管，將溶液罐入到膀胱內(nèi)，在運用虹吸原理將罐入的液體引流出來的措施.灌腸法：將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,以協(xié)助患者清潔腸道、排便、排氣或由腸道供應(yīng)藥物或營養(yǎng)，到達確定診斷和治療目的的措施.肛管排氣法:將肛管從肛門插入直腸，以排除腸腔內(nèi)積氣的措施。真性尿失禁：膀胱內(nèi)稍有某些存尿便會不自主流出,膀胱處在空虛狀態(tài)。假性尿失禁（充溢性尿失禁):膀胱內(nèi)存儲部分尿液，當膀胱充盈到達一定壓力時，即可不自主溢出少許尿液。皮內(nèi)注射法：將小量藥液或生物制劑注射于表皮和真皮之間的措施。皮下注射法：將小量藥液或生物制劑注射于皮下組織的措施。肌肉注射法：將一定量的藥液注入肌肉組織的措施。靜脈輸液:是運用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質(zhì)、藥物由靜脈輸入體內(nèi)的措施。輸液微粒：是指輸入液體中具有的非代謝性顆粒雜質(zhì)，其直徑一般為1-15um。輸液微粒污染:指在輸液過程中,輸液微粒伴隨液體進入人體，對人體導(dǎo)致嚴重危害的過程.靜脈輸血：指將血液通過靜脈輸入體內(nèi)的措施.成分輸血：是根據(jù)血液比重不一樣，將血液的多種成分加以分離提純，根據(jù)病情需要輸入有關(guān)的成分。血型:根據(jù)紅細胞所含的凝集原不一樣，將人類的血液提成若干個型。溶血反應(yīng)：是指輸入的紅細胞或受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞，引起的一系列的臨床癥狀。自體輸血：是指搜集患者自身血液，在需要時輸還給本人。冷熱療法:是運用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和舒張，變化機體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新成代謝，到達治療目的。基礎(chǔ)生命支持技術(shù)：（BLS):又稱現(xiàn)場急救，是心肺腦復(fù)蘇中的初始急救技術(shù)。BLS技術(shù)重要包括(1）開放氣道（2）人工呼吸(3）胸外心臟按壓BLS目的：建立病人的循環(huán)、呼吸功能，保證重要臟器的血液供應(yīng).盡快恢復(fù)心跳,呼吸，增進腦功能的恢復(fù)心肺復(fù)蘇（CPR）：是針對呼吸、心跳停止所采用的措施，即以人工呼吸替代患者的自主呼吸，以心臟擠即以心臟擠壓形成臨時人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動。心肺腦復(fù)蘇(CPCR）:維持腦組織灌流是心肺復(fù)蘇的重點。故一開始就應(yīng)積極防治腦神經(jīng)細胞損害,力爭腦功能完全恢復(fù)基礎(chǔ)生命支持技術(shù)洗胃法：是將胃管插入患者胃內(nèi)，反復(fù)注入和吸出一定量的溶液，以沖洗或排出胃內(nèi)容物，減輕或防止吸取中毒的胃罐洗措施。病室匯報：（交班記錄）是由值班護士針對值班期間病室狀況及患者病情動態(tài)變化等書寫的書面交班匯報，也是向下一班護士交代的工作重點.醫(yī)護記錄：是醫(yī)院重要的檔案資料，又稱病歷，我國衛(wèi)生部定名為“病案"。病案是病人就醫(yī)的所有醫(yī)療、HYPERLINK”http：//baike。百度.com/view/302969.htm"護理記錄，由門診病案和住院病案兩部分構(gòu)成。門診病案包括首項、副頁、多種檢查匯報單。住院病案包括：①醫(yī)療記錄,是醫(yī)生采集病史和檢查、診治的記錄,有醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、病歷、出院記錄、轉(zhuǎn)科記錄、會診記錄等。②護理記錄，是_blank”護士記錄病人的病情變化、治療狀況和所采用的護理措施,有體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)囑記錄單、尤其護理記錄單、護理交班記錄、責(zé)任制護理記錄等。③檢查記錄，是多種檢查的匯報單和診斷性檢查的匯報單,有心電圖、胸透、同位素、超聲波、病理檢查匯報單，以及內(nèi)窺鏡檢查匯報單等。④多種證明文獻，有病員所在單位的有關(guān)證明、住院告知單、病危告知單等。冷熱療法的繼發(fā)效應(yīng)：機體為了制止免收損傷而產(chǎn)生的防御作用，轉(zhuǎn)換機體對冷或熱刺激所產(chǎn)生的生理作用，而出現(xiàn)短暫的相反的作用，成為繼發(fā)效應(yīng)。鏡下血尿(microscopichematuria)：尿外觀變化不明顯,離心沉淀後，鏡檢時每高倍視野紅細胞數(shù)不不小于40個(40個以上肉眼可見,成為肉眼血尿），稱鏡下血尿。HYPERLINK”http：//baike。百度.com/view/9994。htm"血尿：是指血中紅細胞隨同尿液一起排出體外.尿的顏色發(fā)紅并不能同血尿等同起來。懷疑有血尿，一定要將尿液進行化驗檢查，看有無紅細胞，才能最終確定.根據(jù)尿中紅細胞的多少，一般可分為鏡下血尿和HYPERLINK”。com/view/524723。htm”\t”_blank"肉眼血尿兩種。鏡下血尿是指在顯微鏡一種高倍視野內(nèi)紅細胞數(shù)在40個如下，一種高倍視野內(nèi)每10個計為(+）,20個計為(++），40個計為（++++)。（++++）如下的血尿，一般肉眼觀測不能發(fā)現(xiàn)，為鏡下血尿,4個+以上，肉眼即能看到尿呈紅色,經(jīng)顯微鏡檢查紅細胞數(shù)超過40個,為肉眼血尿。因此，從嚴重程度上講肉眼血尿要比鏡下血尿嚴重，應(yīng)