醫學高級職稱考試兒科專業科精選習題必考目錄TOC\o"1-2"\h\u26439醫學高級職稱報考信息簡介 412129高級衛生專業技術資格考試專業一覽表 6502兒科專業--正副、高級 1212540醫學高級職稱考試《兒科》模擬試卷一 1731048醫學高級職稱考試《兒科》模擬試卷二 34832醫學高級職稱考試《兒科》模擬試卷三 5421492醫學高級職稱考試《兒科》歷年真題匯編一 724212醫學高級職稱考試《兒科》歷年真題匯編二 948143醫學高級職稱考試《兒科》歷年真題匯編三 11828956醫學高級職稱考試《兒科》歷年真題匯編四 13621832醫學高級職稱考試《兒科》歷年真題匯編五 15124066醫學高級職稱考試《兒科》歷年真題匯編六 170醫學高級職稱報考信息簡介高級衛生專業技術資格考試組織實行委托省醫學學術交流管理中心承擔考試的有關詳細工作。各地負責當地考試的組織、管理和實行工作，有關的詳細工作另行告知。

評審衛生高級專業技術資格的考試，改用人機對話的方式是職稱工作的一項重大改革。各單位要高度重視、加強領導、精心組織，認真細致地做好有關工作，保證考試工作的順利完畢。在工作中碰到的狀況和問題，請及時與當地衛生廳人事處聯絡。高級衛生專業技術資格考試報名時間高級衛生專業技術資格考試考試報名時間由各地衛生部門安排的，全國不統一時間。高級衛生專業技術資格考試報名條件（一）正高申報條件1、獲得大學本科以上學歷後，受聘副高職務5年以上。2、大學一般班畢業後來，受聘副高職務7年以上。（二）副高申報條件1、獲得博士學位後，受聘中級技術職務2年以上；2、獲得大學本科以上學歷後，受聘中級職務5年以上；3、大學一般班畢業後，受聘中級職務5年以上；4、大學專科畢業後，獲得本科以上學歷（專業一直或靠近專業），受聘中級職務7年以上；5、大專畢業，受聘中級職務5年以上；6、大專畢業，受聘中級職務7年以上；7、護理專業中專畢業，從事臨床護理工作25年以上，獲得護理專業的專科以上學歷，受聘中級職務5年以上，可申報副主任護師任職資格。（此信息僅供參照，實際狀況以當地報考公告為準）高級衛生專業技術資格考試專業設置考試共設96個專業，申報對象是必須按申報評審的專業參與考試，并具有想要的執業醫師、執業護士資格。申報小區衛生高級專業技術資格的臨床、中醫類人員，應分別參與全科醫學，全科醫學（中醫類）專業的考試，其他人員可選擇對應專業參與考試。申報綜合組評審的人員，先參與本專業的考試，同步須加試衛生管理知識。高級衛生專業技術資格考試專業一覽表注：僅供參照，詳細申報專業請考生參照當地專業申報目錄。序號考試專業參照資料下載規定具有執業資格備注1全科醫學副高級臨床正高級2內科學副高級臨床正高級3心血管內科學副高級臨床正高級4呼吸內科學副高級臨床正高級5消化內科學副高級臨床正高級6腎內科學副高級臨床正高級7神經內科學副高級臨床正高級8內分泌學副高級臨床正高級9血液病學副高級臨床正高級10傳染病學副高級臨床正高級11急診醫學副高級臨床正高級12一般外科學副高級臨床正高級13骨外科學副高級臨床正高級14胸心外科學副高級臨床正高級15神經外科學副高級臨床正高級16泌尿外科學副高級臨床正高級17小兒外科學副高級臨床正高級18燒傷外科學副高級臨床正高級19整形外科學副高級臨床正高級20康復醫學副高級臨床正高級21婦產科學副高級臨床正高級22計劃生育正高級臨床限評審正高23兒科學副高級臨床正高級24眼科學副高級臨床正高級25耳鼻咽喉科學副高級臨床正高級26皮膚與性病學副高級臨床正高級27精神病學副高級臨床正高級28腫瘤內科學副高級臨床正高級29腫瘤外科學副高級臨床正高級30腫瘤放射治療學副高級臨床正高級31放射醫學副高級臨床正高級32超聲醫學副高級臨床正高級33核醫學副高級正高級臨床34麻醉學副高級臨床正高級35病理學副高級臨床正高級36臨床醫學檢查臨床基礎檢查副高級臨床正高級37臨床醫學檢查臨床化學副高級臨床正高級38臨床醫學檢查臨床免疫副高級臨床正高級39臨床醫學檢查臨床血液副高級臨床正高級40臨床醫學檢查臨床微生物副高級臨床正高級41口腔醫學副高級口腔正高級42口腔內科學副高級口腔正高級43口腔頜面外科學副高級口腔正高級44口腔修復學副高級口腔正高級45口腔正畸學副高級口腔正高級46職業衛生副高級公衛正高級47環境衛生副高級公衛正高級48營養與食品衛生副高級公衛正高級49學校衛生與兒少衛生副高級公衛正高級50放射衛生副高級公衛正高級51傳染性疾病控制副高級公衛正高級52慢性非傳染性疾病控制副高級公衛正高級53地方病控制副高級公衛正高級54寄生蟲病控制副高級公衛正高級55健康教育與健康增進副高級公衛正高級56衛生毒理副高級公衛正高級57婦女保健副高級臨床、公衛正高級58小朋友保健副高級臨床、公衛正高級59護理學副高級護士正高級60內科護理副高級護士正高級61外科護理副高級護士正高級62婦產科護理副高級護士正高級63兒科護理副高級護士正高級64醫院藥學副高級正高級65藥物分析正高級限評審正高66臨床營養副高級正高級67臨床醫學檢查臨床基礎檢查技術副高級正高級68臨床醫學檢查臨床化學技術副高級正高級69臨床醫學檢查臨床免疫技術副高級正高級70臨床醫學檢查臨床血液技術副高級正高級71臨床醫學檢查臨床微生物技術副高級正高級72心電圖技術副高級限評審副高73腦電圖技術副高級限評審副高74病理學技術副高級正高級75放射醫學技術副高級正高級76超聲醫學技術副高級正高級77核醫學技術副高級正高級78康復醫學技術副高級正高級79口腔醫學技術副高級正高級80理化檢查技術副高級正高級81微生物檢查技術副高級正高級82全科醫學（中醫類）副高級中醫正高級83中醫內科學副高級中醫正高級84中醫婦科學副高級中醫正高級85中醫兒科學副高級中醫正高級86中醫腫瘤學副高級中醫正高級87中醫外科學副高級中醫正高級88中醫眼科學副高級中醫正高級89中醫耳鼻喉科學副高級中醫正高級90中醫皮膚與性病學副高級中醫正高級91中醫骨傷學副高級中醫正高級92中醫推拿學副高級中醫正高級93中醫針灸學副高級中醫正高級94中西醫結合內科副高級中醫正高級95中西醫結合外科副高級中醫正高級96中藥學副高級高級衛生專業技術資格考試形式和題型所有采用人機對話形式，考試時間為2個小時（衛生管理知識單獨加試時間為1時）。考試題型為單項選擇題、多選題和案例分析題3種，試卷總分為100分。高級衛生專業技術資格考試總分數及分數線總分數450-500分，沒有合格分數線的，排名前60％為合格。其中的40％為優秀。高級衛生專業技術資格考試范圍考試以專業技術實踐工作能力為主，不指定參照復習用書，可參照“衛生高級專業技術資格考試參照資料”。

高級衛生專業技術資格考試練習規定每個參與考試的人員，認真進行人機對話考試方式的練習。高級衛生專業技術資格考試效用評審衛生高級專業技術資格的考試，是申報評審衛生高級專業技術資格的必經程序，作為評審衛生高級專業技術資格的重要參照根據之一，考試成績當年有效。高級衛生專業技術資格人機對話考試題型闡明一、副高：單項選擇題、多選題和案例分析題3種題型。二、正高：多選題和案例分析題2種題型。以實際考試題型為準。備注：一、超聲醫學專業：涵蓋了心臟方向和非心臟方向的試題，單項選擇題和多選題為必答題，案例分析題考生可以自行選擇方向作答。二、胸心外科專業：涵蓋了胸外科方向和心外科方向的試題，單項選擇題和多選題為必答題，案例分析題考生可以自行選擇方向作答。兒科專業--正副、高級專業知識

（一）本專業知識

1．純熟掌握小兒內科專業的基礎理論。

2．掌握小兒心理、遺傳、代謝、免疫和解剖、生理、病理及藥理等基本理論。

3．掌握診斷學、醫學影像學、試驗室檢查等專業技術知識。

(二）有關專業知識

1．純熟掌握小兒內科三級學科的重要分支內容，如新生兒、呼吸、消化、感染性疾病的有關知識。

2．掌握小兒內科三級學科的其他分支內容，如循環、神經、血液、腎臟、內分泌、遺傳、代謝及風濕和免疫性疾病的有關知識。

3．掌握小朋友保健醫學和臨床藥理學的有關知識。

4．掌握急救醫學、小兒外科急腹癥、耳鼻喉科上氣道梗阻等急癥的有關知識。二、專業實踐能力

1．純熟掌握小兒內科專業的常見病、多發病的病因，發病機制，診斷，鑒別診斷，治療措施及防止。

2．純熟掌握小兒內科專業急重癥及疑難病例的診斷、鑒別診斷及急救治療。

3．純熟掌握小兒內科常見傳染病的診斷、鑒別診斷、治療及防止。

4．掌握試驗室檢查，如血、尿、便三大常規，生化及兒科各系統親密有關的多種檢查知識。5．掌握X線、CT、核磁共振、心臟B超、心電圖、腦電圖等知識。

6．掌握小兒內科常見藥及特殊藥物的作用、副作用，對藥理及藥代動力學應有較深的理解，在臨床實踐中做到合理用藥。

7．純熟掌握多種常見診治技術，如腰椎穿刺術、骨髓穿刺術、胸腔穿刺術、腹腔穿刺術、硬膜下穿刺術、洗胃法、胃腸減壓法、氣管插管術等。三、學科新進展

1．熟悉本專業國內外現實狀況及發展趨勢，不停汲取新理論、新知識、新技術，并用于醫療實踐和科學研究。

2．理解有關學科近年來的進展。附：專業病種1．兒科基礎

(1)小兒年齡分期

(2)生長發育

(3)小兒體液平衡的特點和液體療法

(4)營養學基礎及嬰兒喂養

(5)小朋友少年膳食安排

(6)營養狀況評價

(7)小兒藥物治療

2．新生兒與新生兒疾病

(1)新生兒窒息與復蘇

(2)新生兒黃疸

(3)新生兒溶血病①ABO血型不合②Rh血型不合

(4)新生兒缺氧缺血性腦病與顱內出血①新生兒缺氧缺血性腦病②新生兒顱內出血

(5)新生兒呼吸系統疾病①胎糞吸入綜合征②濕肺③新生兒肺透明膜病④新生兒感染性肺炎⑤新生兒肺出血

(6)新生兒壞死性小腸結腸炎

(7)新生兒低血糖癥和高血糖癥①新生兒低血糖②新生兒高血糖

(8)新生兒寒冷損傷綜合征

(9)新生兒持續肺動脈高壓

(10)早產兒視網膜病

(11)新生兒感染性疾病①新生兒敗血癥②新生兒化膿性腦膜炎③新生兒破傷風④新生兒宮內感染⑤新生兒巨細胞病毒感染⑥先天性梅毒

3．營養性疾病

(1)蛋白質-熱能營養不良

(2)維生素D缺乏癥①維生素D缺乏性佝僂病②維生素D缺乏性手足搐搦癥

(3)肥胖癥

(4)維生素A缺乏癥

(5)晚發性維生素K缺乏性出血病

(6)微量元素缺乏①鋅缺乏②碘缺乏

4．消化系統疾病

(1)小兒腹瀉病

(2)小兒胃炎和幽門螺桿菌感染①小兒胃炎②幽門螺桿菌感染

(3)消化性潰瘍

(4)胃食管反流

(5)先天性肥厚性幽門狹窄

(6)克羅恩病和潰瘍性結腸炎

(7)腸套疊

5．呼吸系統疾病

(1)急性上呼吸道感染

(2)毛細支氣管炎

(3)小兒肺炎①肺炎鏈球菌肺炎②金黃色葡萄球菌肺炎③腺病毒肺炎④支原體肺炎

(4)胸膜炎、膿胸及膿氣胸①干性胸膜炎②漿液性胸膜炎③膿胸④氣胸

(5)支氣管擴張

(6)氣管、支氣管異物

(7)特發性肺含鐵血黃素從容癥

(8)反復呼吸道感染

(9)上氣道梗阻

6．循環系統疾病

(1)先天性心臟病①房間隔缺損②室間隔缺損③動脈導管未閉④法洛四聯癥⑤肺動脈狹窄

(2)心律失常①竇性心動過速②竇性心動過緩③期前收縮④陣發性室上性心動過速⑤陣發性室性心動過速⑥房室傳導阻滯⑦長QT間期綜合征⑧預激綜合征

(3)充血性心力衰竭

(4)病毒性心肌炎

(5)心源性休克

(6)心肌病

(7)感染性心內膜炎

(8)心包炎

7．造血系統疾病

(1)小兒貧血①營養性缺鐵性貧血②營養性巨幼細胞性貧血③再生障礙性貧血

(2)溶血性貧血①遺傳性球形紅細胞增多癥②紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥③地中海貧血④自身免疫性溶血性貧血

(3)出血性疾病①特發性血小板減少性紫癜②血友病

(4)急性白血病

(5)小兒惡性淋巴瘤

(6)噬血細胞綜合征

(7)朗格罕細胞組織細胞增生癥

8．泌尿系統疾病

(1)腎小球腎炎①急性腎小球腎炎②急進性腎小球腎炎③慢性腎小球腎炎

(2)腎病綜合征

(3)IgA腎病

(4)乙型肝炎病毒有關腎炎

(5)先天性腎病綜合征

(6)Alport綜合征

(7)泌尿道感染

(8)膀胱輸尿管反流

(9)腎小管酸中毒

(10)溶血尿毒綜合征

(11)腎衰竭①急性腎衰竭②慢性腎衰竭

9．神經系統疾病

(1)熱性驚厥

(2)癲癎

(3)腦性癱瘓

(4)重癥肌無力

(5)多發性抽動

(6)吉蘭-巴雷綜合征

(7)急性小腦性共濟失調

(8)急性脊髓炎

(9)瑞氏綜合征

(10)神經皮膚綜合征

(11)小兒急性偏癱

(12)腦白質營養不良

(13)急性播散性腦脊髓炎

10．心理及行為障礙

(1)睡眠障礙

(2)遺尿癥

(3)小朋友多動綜合征

(4)青春期心理行為特性與紊亂

(5)孤單癥

11．風濕性疾病

(1)風濕熱

(2)幼年類風濕性關節炎

(3)小朋友系統性紅斑狼瘡

(4)皮肌炎

(5)過敏性紫癜

(6)多發性大動脈炎

(7)結節性多動脈炎

(8)川崎病

(9)滲出性多形性紅斑

(10)結節性脂膜炎

12．內分泌系統疾病

(1)甲狀腺疾病①先天性甲狀腺功能減退癥②甲狀腺功能亢進癥

(2)小朋友糖尿病①1型糖尿病②2型糖尿病

(3)身材矮小①生長激素缺乏癥②宮內生長障礙③家族性矮小癥④特發性矮小癥⑤體質性青春期發育延遲

(4)性早熟①特發性中樞性性早熟②單純性乳房發育

(5)尿崩癥①中樞性尿崩癥②腎性尿崩癥

(6)先天性腎上腺皮質增生癥①21-羥化酶缺乏癥②11-羥化酶缺乏癥③17-羥化酶缺乏癥

(7)甲狀旁腺功能減退①原發性甲狀旁腺功能減低②假性甲狀旁腺功能減低③多發性內分泌自身免疫綜合征

13．遺傳性和代謝性疾病

(1)染色體疾病①21-三體綜合征②Turner綜合征

(2)代謝性疾病①糖原累積病②黏多糖病③苯丙酮尿癥④戈謝病⑤肝豆狀核變性

14．小兒結核病

(1)肺結核①原發綜合征②急性粟粒型肺結核

(2)結核性胸膜炎

(3)腹腔結核①腸結核②腸系膜淋巴結結核③結核性腹膜炎

(4)結核性腦膜炎

(5)周圍淋巴結結核

(6)隱性結核感染

15.感染性疾病

(1)流行性感冒

(2)出疹性疾病①麻疹②風疹③幼兒急疹④水痘⑤猩紅熱

(3)流行性腮腺炎

(4)病毒性腦炎和腦膜炎

(5)流行性乙型腦炎

(6)脊髓灰質炎

(7)病毒性肝炎①甲型肝炎②乙型肝炎③丙型肝炎④丁型肝炎⑤戊型肝炎

(8)EB病毒感染

(9)巨細胞病毒感染

(10)狂犬病

(11)HIV感染

(12)百曰咳

(13)流行性腦脊髓膜炎

(14)化膿性腦膜炎

(15)傷寒和副傷寒

(16)霍亂

(17)細菌性痢疾

(18)食物中毒①細菌性食物中毒②病毒性食物中毒

(19)敗血癥（血液感染癥）

(20)院內感染

(21)厭氧菌感染

(22)淋病

(23)支原體感染

(24)衣原體感染

(25)真菌感染

(26)鉤端螺旋體病

(27)蛔蟲癥

(28)鉤蟲病

(29)蟯蟲病

(30)弓形蟲病

(31)瘧疾

(32)阿米巴病

(33)血吸蟲病

16.免疫缺陷性疾病

(1)原發性免疫缺陷病①X-連鎖無丙種球蛋白血癥②濕疹血小板減少免疫缺陷綜合征③選擇性IgA缺乏癥④X-連鎖聯合免疫缺陷病⑤X-連鎖高IgM血癥⑥X-連鎖淋巴組織增生性疾病⑦慢性肉芽腫病

(2)繼發性免疫缺陷病

17.變態反應性疾病

(1)過敏反應（癥）

(2)血清病

(3)變應性鼻炎

(4)支氣管哮喘

(5)變態反應性皮膚病①濕疹②接觸性皮炎③蕁麻疹④血管性水腫⑤丘疹性蕁麻疹⑥結節性紅斑⑦藥物性皮炎

18.兒科急救

(1)心肺腦復蘇

(2)呼吸衰竭

(3)急性呼吸窘迫綜合征

(4)急性顱內壓增高癥

(5)感染性休克

(6)急性肝功能衰竭

(7)彌散性血管內凝血(DIC)

(8)多器官功能障礙綜合征

(9)溺水

(10)危重病兒的低鈉血癥

(11)急性中毒①有機磷中毒②強酸、強堿中毒③滅鼠劑中毒④鎮靜藥中毒⑤亞硝酸鹽中毒⑥毒蕈中毒⑦酒精中毒⑧嗎啡中毒⑨氯氣中毒醫學高級職稱考試《兒科》模擬試卷一案例分析題：根據如下每題給出的備選答案中，每題的備選答案只中有1個或2個以上為對的答案。

（1～3題共用材料）

患子女，7歲，因“發作性意識喪失3個月”來診。發作10余次/d，每次持續10+s，發作時不摔倒，可由過度呼吸誘發。

1、首選治療藥物為(提醒診斷為小兒失神癲癇。)

A、促腎上腺皮質激素（ACTH）

B、撲米酮（撲癲酮）

C、丙戊酸鈉

D、苯妥英鈉

E、卡馬西平

F、苯巴比妥

答案：C

2、該患兒應診斷為(提醒腦電圖：發作期出現雙側對稱、同步、彌漫性3Hz棘慢復合波。)

A、少年肌陣攣癲癇

B、小兒失神癲癇

C、少年失神癲癇

D、Lennox-Gastaut綜合征

E、Kojewnikow綜合征

F、West綜合征

答案：B

3、為明確診斷應進行的檢查有

A、顱腦X線片B、腦電圖

C、顱腦CT或MRID、血常規E、血生化F、腦脊液檢查

答案：BC（4～5題共用材料）

患子女，2歲3個月，因“發熱7d”來診。體溫39℃左右，用“退熱藥”可臨時退熱，伴咳嗽，少許白黏痰。查體：急性面容；咽部充血明顯，雙側扁桃體Ⅱ度腫大，表面有少許白色滲出物；雙側頸部可觸及多種腫大淋巴結，最大直徑約3cm；腹平軟，肝肋下1.5cm，質中，脾肋下3.5cm，質軟。

4、考慮患兒并發(提醒該患兒持續高熱達3周，肝、脾和淋巴結進行性增大，注射部位不易止血。復查血常規：Hb107g/L，WBC3.8×10/L，PLT53×10/L。)

A、膿毒癥并DIC

B、全身播散型結核病

C、巨噬細胞活化綜合征

D、急性淋巴細胞白血病

E、噬血細胞性淋巴組織細胞增生癥

F、淋巴瘤

答案：E

5、擬行病原學檢查，應考慮檢測

A、甲型肝炎病毒

B、HIV

C、EB病毒

D、鏈球菌

E、傷寒桿菌

F、巨細胞病毒

答案：CDF

（6～10題共用材料）

患兒男，5歲，因“突發發熱、皮疹伴雙膝關節腫痛3周”來診。弛張高熱，伴充血性皮疹，熱出疹出，熱退疹退。查體：軀干四肢大小不等充血性皮疹；淺表淋巴結腫大；心、肺未見異常；腹軟，肝、脾大；雙膝關節腫脹、積液、壓痛，屈曲受限。試驗室檢查：Hb98g/L，WBC32′109/L，PLT650′109/L；ESR98mm/h，CRP130mg/L。

6、該病的治療包括

A、骨髓移植B、生物制劑

C、理療及康復治療D、腎上腺皮質激素

E、DMARDsF、NSAIDs

答案：BCDEF

7、有關巨噬細胞活化綜合征，需要檢測的項目包括

A、顱腦MRI

B、凝血功能

C、血清鐵蛋白

D、血液生化及心肌酶譜

E、紅細胞沉降率

F、末梢血常規

答案：BCDEF

8、該病也許的并發癥包括

A、腎功能不全

B、肝功異常

C、白血病

D、心包積液

E、心肌炎

F、巨噬細胞活化綜合征

答案：BDEF

9、該患兒的鑒別診斷包括

A、流行性感冒

B、慢性活動性EB病毒感染

C、系統性紅斑狼瘡

D、惡性淋巴瘤或白血病

E、系統性紅斑狼瘡

F、敗血癥

答案：BCDEF

10、該患兒最也許的診斷為

A、白血病B、與附著點炎有關的關節炎

C、系統性紅斑狼瘡D、幼年特發性關節炎，少關節型

E、幼年特發性關節炎，多關節型F、幼年特發性關節炎，全身型

答案：F患兒男，8歲，因“間斷咳嗽、咳痰伴發熱7年，加重2年，發熱3d”來診。2~3個月發熱1次，抗感染治療後體溫可恢復正常，但咳嗽、咳痰無好轉。出生後反復患中耳炎，平均每年2~3次。準時進行防止接種。查體：T38℃，P90次/min，R35次/min，BP100/60mmHg；鼻腔可見膿性分泌物；雙肺呼吸音粗，可聞及痰鳴音；杵狀指。

11、對診斷最有協助的檢查是(提醒免疫功能檢查正常。)

A、顱腦CT

B、基因檢查

C、耳鏡檢查

D、腹部B型超聲

E、支氣管黏膜電鏡檢查

F、心臟彩色超聲

答案：E

（12～16題共用材料）

患兒男，7歲，因“吞咽困難、嘔吐3個月”來診。有時出現胸骨後不適，食物反流，嗆咳。查體：消瘦，心、肺未見異常。

12、錯誤的處理有

A、改良Heller手術

B、奧美拉唑

C、食管球囊擴張

D、減慢進食速度

E、賁門括約肌內注射肉毒素

F、增稠食物，減少飲水量

答案：BF

13、患兒嗆咳的原因是

A、喉炎

B、氣管內異物

C、食管炎

D、呼吸道細菌感染

E、呼吸道病毒感染

F、食物反流溢入呼吸道

答案：F該病特性性的臨床體既有

A、右上腹觸及橄欖樣包塊

B、胸骨後疼痛或不適

C、上腹部可見胃型及胃蠕動波

D、吞咽困難

E、餐後反流

F、非噴射性嘔吐

答案：BDEF

15、診斷重要考慮的疾病是(提醒食管鋇餐造影：見“鳥喙”征。)

A、胃扭轉

B、先天性肥厚性幽門狹窄

C、腸套疊

D、反流性食管炎

E、賁門失弛緩癥

F、食管憩室

答案：E

16、為明確診斷應采用的檢查項目包括

A、腹部B型超聲B、上消化道鋇餐造影

C、食管測壓D、血氣分析

E、急診血生化檢測F、血常規

答案：BC

（17～19題共用材料）

患兒男，5歲，因“發現鏡下血尿2周”來診。有時伴有尿痛及尿頻，無發熱及肉眼血尿。尿紅細胞形態

17、上述檢查成果正常，恰當的治療方案包括(提醒為非腎小球性血尿。)

A、口服呋噻米1~2mg·kg-1·d-1

B、限制磷酸鹽的攝入

C、口服氫氯噻嗪1~2mg·kg-1·d-1D、低鹽、高蛋白、高脂飲食

E、多飲水，保證液體入量充足F、低鹽、低蛋白、低脂飲食

答案：BCE18、還應做的檢查有(提醒尿鈣/肌酐0.3，24h尿鈣定量4.5mg/kg，其他檢查正常。)

A、排泄性尿道膀胱造影

B、靜脈腎盂造影

C、腹部X線片

D、甲狀旁腺素測定

E、血鈣、磷、堿性磷酸酶

F、餐前、餐後尿鈣/肌酐測定

答案：DEF

19、還應做的檢查有(提醒為非腎小球性血尿。)

A、腹部B型超聲

B、24h尿鈣定量

C、凝血功能

D、血常規

E、尿鈣/肌酐

F、尿細菌培養

答案：ABCDEF

（20～22題共用材料）

目前都認為初期發展很重要，寶寶出生時很健康，請你給她做一種保健計劃。

20、寶寶長到4歲了，對的的保健計劃是

A、加強素質、體育、法制、性教育等

B、進行麻疹疫苗計劃免疫接種

C、防止佝僂病的發生

D、體格發育第2高峰

E、防止遺傳性疾病與先天畸形

F、培養想象和思維能力

答案：F

21、寶寶長到1歲了，對的的保健計劃是

A、加強素質、體育、法制、性教育等B、防止遺傳性疾病與先天畸形

C、培養獨立生活能力及良好生活習慣D、注意培養學習習慣

E、進行脊髓灰質炎3價混合疫苗計劃免疫接種F、應開始添加輔食

答案：C

22、正常新生兒期保健計劃，對的的是

A、防止屈光不正

B、進行卡介苗、乙型肝炎疫苗計劃免疫接種

C、培養獨立生活能力及良好生活習慣

D、堅持戶外運動

E、進行脊髓灰質炎3價混合疫苗計劃免疫接種

F、選擇配方奶粉

答案：B

（23～24題共用材料）

患兒男，5歲3個月，因患急性腎小球腎炎初次入院。發病前生長發育和行為體現正常。父親常年在外地工作，母親陪伴患兒入院，家庭經濟狀況較差。

23、有助于處理上述問題的措施包括

A、歡快的、小朋友化的裝修風格B、醫師、護士保持與父母、孩子雙方的溝通

C、限制、減少醫療操作數量D、用鎮靜催眠藥物穩定孩子情緒

E、提供大量活動的機會F、父母陪伴

答案：ABCF

24、患兒入院後第2天出現遺尿，最也許的原因是

A、正常小朋友體現B、腎衰竭初期體現

C、孩子不聽話D、腎炎的臨床體現

E、小朋友住院常見的行為倒退體現F、尿路感染

答案：E

（25～36題共用材料）

患子女，11歲，因“反復皮疹2個月，面部水腫1周”來診。既往有鼻竇炎病史。查體：BP100/70mmHg；顏面輕度水腫，四肢及面部皮膚見暗紅色皮疹，稍高出皮面，對稱分布，壓之不褪，部分皮疹中央可見破潰結痂；心、肺、腹未及異常；四肢關節無腫痛，雙下肢輕度壓凹性水腫。試驗室檢查：尿蛋白（+++），RBC滿視野。

25、針對該患兒可采用的治療有

A、雷公藤多苷片B、抗血小板匯集C、抗凝藥D、糖皮質激素E、環磷酰胺F、發現和防止變應原

答案：BCDEF26、腎病理也許為(提醒深入檢查後患兒被診斷為紫癜性腎炎（腎病綜合征型）。)

A、微小病變

B、膜性腎病

C、新月體形成

D、系膜增生性腎炎

E、膜增生性腎炎

F、毛細血管內增生

答案：CD

27、該患兒應用抗癲癇藥物的治療原則為

A、服藥要規律，療程要合適

B、注意藥物不良反應

C、聯合治療

D、為減少不良反應，發作停止後即減量至停藥

E、根據發病年齡選藥

F、單藥治療

G、初期治療

答案：ABFG

28、該藥的常見不良反應為(提醒選用丙戊酸鈉。)

A、嗜睡

B、牙齦腫脹

C、變態反應

D、食欲增長

E、共濟失調

F、肝損害

G、少汗

答案：ADF患者入院後應檢查

A、血C-反應蛋白B、骨髓活檢C、痰細菌培養D、肝功能E、血細菌培養F、扁桃體分泌物涂片＋細菌培養G、血常規＋細胞形態學檢查

答案：ADFG

30、也許的診斷是(提醒胸部CT：廣泛支氣管擴張。)

A、肺炎後支氣管擴張

B、閉塞性細支氣管炎

C、囊性纖維化

D、肺結核後支氣管擴張

E、原發性纖毛運動障礙

F、先天性肺囊腫繼發感染

G、原發免疫缺陷病

答案：CEG

31、深入檢查應包括(提醒血常規：Hb112g/L，WBC14.4×10/L，N0.75，L0.20。胸部X線片：雙肺紋理粗重、模糊、紊亂，似有卷發影。)

A、支氣管鏡檢查

B、心臟彩色超聲

C、血C-反應蛋白

D、痰細菌培養

E、腹部B型超聲

F、紅細胞沉降率

G、胸部CT

答案：ACDFG

32、為明確診斷首先應檢查的項目包括

A、肺功能B、動脈血氣分析C、免疫功能

D、胸部B型超聲E、胸部X線片F、胸部CTG、血常規＋C-反應蛋白

答案：BCEG治療措施包括(提醒耳鏡檢查：慢性中耳炎。支氣管黏膜電鏡檢查：纖毛呈“9＋2”構造，外動力臂缺失。基因檢查未見異常。心臟彩色超聲、腹部B型超聲未見異常。顱腦CT：腦積水。)

A、肺葉切除B、吸入激素

C、鎮咳治療D、體位引流

E、靜脈輸注氨溴索F、咳嗽訓練G、抗感染

答案：DEFG34、為深入明確診斷應檢查

A、ANCA

B、腎活檢

C、補體

D、自身抗體

E、24h尿蛋白定量

F、血漿蛋白、血脂

G、血常規

答案：ABCDEFG

35、患者目前診斷為(提醒血常規：Hb127g/L，WBC21.21×10/L，L13.30×10/L，N5.60×10/L，異淋0.22，PLT253×10/L；CRP29.40mg/L；ALT58U/L，AST67U/L；扁桃體分泌物涂片：檢出革蘭陽性球菌。)

A、幼年類風濕關節炎，全身型

B、傷寒

C、急性淋巴細胞白血病

D、川崎病

E、結核病

F、化膿性扁桃體炎

G、傳染性單核細胞增多癥

H、淋巴瘤

答案：FG

36、該患兒還也許出現的行為體既有

A、嬰兒般囈語

B、失眠

C、飲食失調

D、啼哭

E、依賴增強

F、膽怯醫師和護士

G、吮拇指

H、襲擊行為

答案：ABCDEFGH（37～40題共用材料）

患者女，3歲，因“頭部摔傷1h”來診。查體：體重15kg，面色蒼白，呼吸微弱。心電監護：HR39次/min。急診護士立即呼喊醫師。

37、對該患兒進行急救同步，應做的檢查包括

A、DIC全套B、尿常規

C、糞常規D、血常規

E、血型和血交叉配型F、肝、腎功能

G、血氣分析、血電解質H、血糖

答案：ADEFGH

38、下一步治療措施有(提醒再次評估患兒生命體征，無自主呼吸，HR39次/min，BP60/40mmHg，股動脈脈搏微弱，足背動脈未及，CRT4s。)

A、5號管氣管內插管

B、繼續心臟按壓，并予以1∶1000腎上腺素0.1mg/kg

C、繼續心臟按壓，并予以1∶10000腎上腺素0.01mg/kg

D、靜脈注射胺碘酮5mg/kg，并準備除顫

E、靜脈注射腺苷0.1mg/kg，并準備同步轉律

F、3號管氣管內插管

G、靜脈注射0.9%氯化鈉溶液20ml/kg和1∶1000腎上腺素0.1mg/kg

H、靜脈注射0.9%氯化鈉溶液20ml/kg和1∶10000腎上腺素0.01mg/kg

答案：A