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口腔執業醫師(口腔內科學)模擬試卷6(題後含答案及解析)題型有:1.A1型題2.A2型題1.急性化膿性牙髓炎的特點不包括A.冷加劇疼痛B.自發性劇痛C.熱加劇痛D.放散性痛E.夜間發作對的答案:A解析:急性化膿性牙髓炎患牙出現自發痛夜間痛、熱加劇痛、放散性痛,疼痛不能定位。故選A。知識模塊:口腔內科學2.感染根管內的重要細菌是A.變形鏈球菌B.韋氏球菌C.產黑色素類桿菌D.肺炎雙球菌E.金黃色葡萄球菌對的答案:C解析:感染根管內重要細菌是專性厭氧菌,本題中只有產黑色素類桿菌是厭氧菌。故選C。知識模塊:口腔內科學3.在X線片上,髓室及根管影像完全消失,不能辨別出髓腔界線表達有A.牙髓充血B.牙髓炎C.彌散性牙髓鈣化D.牙髓壞死E.牙內吸取對的答案:C解析:牙髓充血,牙髓炎和牙髓壞死在X線上沒有異常體現。牙內吸取體現為髓腔有局部擴大呈圓形、卵圓形密度減低影像,因此E錯誤。彌散性牙髓鈣化在X線片上體現為髓腔內散在的粟粒狀密度增高影,有時整個髓腔影響消失,代之以均勻致密影像。故選C。知識模塊:口腔內科學4.牙髓失活劑使用不妥,可引起A.彌散性硬化性骨髓炎B.牙骨質增生C.頜骨化學性壞死D.牙髓鈣化E.牙內吸取對的答案:C解析:牙髓失活劑封藥時間過長會導致砷制劑燒穿髓腔底部,導致頜骨化學性骨髓炎直至頜骨化學性壞死。故選C。知識模塊:口腔內科學5.下列不屬于髓腔預備的規定的是A.揭凈髓室頂B.盡量擴大根管口C.磨除牙本質突起D.按牙位對的開髓E.洞壁與根管連成一線對的答案:B解析:揭凈髓室頂有助于術者可以看清髓室底、定位根管口,排除A選項;磨除牙本質突起有助于形成良好的固位形,排除C選項;不一樣牙位髓腔解剖特點不一樣,應按不一樣牙位對的開髓,排除D選項;髓腔預備中,規定形成良好的便利形,使進入根管的直線通路暢通,同步還要做到盡量保留健康的牙體組織,因此不能過多擴大根管口,排除E選項。故選B。知識模塊:口腔內科學6.對急性牙痛患者在未明確患牙前,切忌A.先問全身狀況B.先行溫度測驗C.先做局麻止痛D.先做患牙探診E.先讓服止痛藥對的答案:E解析:急性牙痛且患牙未明確多數系牙髓炎癥,止痛、無痛操作當然重要,但在未明確患牙時局麻止痛會導致牙髓活力測試等檢查失去效果,愈加無法確定患牙,因此禁忌局麻止痛。故選E。知識模塊:口腔內科學7.引起牙髓暴露的原因重要是A.外傷B.深齲C.牙隱裂D.意外露髓E.楔狀缺損對的答案:B解析:深齲病變繼續發展即穿通露髓是重要原因。故選B。知識模塊:口腔內科學8.牙髓病的重要致病原因是A.綜合原因B.物理原因C.化學原因D.感染原因E.免疫原因對的答案:D解析:齲壞組織中的細菌侵犯牙髓是引起牙髓病最常見的原因,即感染原由于重要致病原因;綜合原因包括全身疾病、增齡變化、特發原因等。故選D。知識模塊:口腔內科學9.牙髓溫度測驗最常用的溫度范圍是A.<10℃B.15℃~20℃C.25℃~30℃D.35℃~40℃E.45℃~50℃對的答案:A解析:正常牙髓對冷熱刺激有一定的耐受閾,對20℃~50℃的水一般無明顯反應,10℃~20℃的冷水和50℃~60℃的熱水很少引起疼痛,故以10℃為冷刺激,高于60℃為熱刺激,因此常用溫度范圍為<10℃。故選A。知識模塊:口腔內科學10.牙髓活力測驗的成果表達為A.0度、1度、2度、3度、4度B.正常、敏感、遲鈍、無反應C.(+)、(±)、(+)、(++)D.0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度E.10、20、30、60、80對的答案:B解析:牙髓活力測驗成果以正常、敏感、遲鈍或緩慢性反應、無反應來表達。故選B。知識模塊:口腔內科學11.咬合創傷導致患牙牙髓壞死的原因是A.局部感染B.化學原因C.物理原因D.免疫作用E.病灶感染對的答案:C解析:咬合創傷引起的牙髓壞死是一種物理原因。故選C。知識模塊:口腔內科學12.可復性牙髓炎臨床體現的特點是A.患牙有深齲洞B.冷水入洞後痛C.有陣發性自發痛D.冷測一過性敏感E.熱測引起緩慢痛對的答案:D解析:可復性牙髓炎即牙髓充血,體現為冷熱酸甜刺激痛,溫度測驗一過性敏感。故選D。知識模塊:口腔內科學13.牙內吸取患牙的牙髓為A.部分壞死B.炎癥組織C.彌漫鈣變D.破牙組織E.肉芽組織對的答案:E解析:牙內吸取的牙髓常伴有彌漫性炎癥,為肉芽組織。故選E。知識模塊:口腔內科學14.若牙體缺損累及牙本質或牙髓,不會出現的臨床問題是A.牙髓刺激癥狀B.牙髓變性或壞死C.根尖病變D.牙齦炎E.牙髓炎對的答案:D解析:牙齦炎重要由菌斑引起,或者是其他疾病體現套牙齦上的癥狀,與牙體缺損無大有關。故選D。知識模塊:口腔內科學15.牙髓電活力測試時注意A.用單電極測試B.不要隔離唾液C.成果用(+)、(-)表達D.在牙面的頸1/3部位測試E.先測對照牙,後測患牙對的答案:E解析:牙髓電活力測試時注意事項:先測對照牙,後測患牙;不用單電極測試;測量前要吹干被測牙并隔離唾液;在牙面的中1/3部位測試;成果用讀數表達或用“有/無”表達。故選E。知識模塊:口腔內科學16.臨床最多見的牙髓疾病是A.慢性牙髓炎B.急性牙髓炎C.牙髓充血D.牙髓鈣變E.牙內吸取對的答案:A解析:慢性牙髓炎是臨床最多見的一型牙髓炎,而在深齲的進展過程中,牙髓早已經有了慢性炎癥。故選A。知識模塊:口腔內科學17.急性化膿性牙髓炎有特點的癥狀是A.自發痛陣發性加重B.冷刺激可緩和疼痛C.熱刺激可緩和疼痛D.痛向對側面部放散E.刺激除去痛立即消失對的答案:B解析:急性牙髓炎到了化膿階段,牙髓病變產物有產生,氣體受熱膨脹受冷體積收縮,體現為熱痛冷緩和。此外重要有自發的搏動性跳痛。疼痛在同側放射。刺激除去痛持續。故選B。知識模塊:口腔內科學18.進入牙髓的有害物質不包括A.內毒素B.膠原酶C.淀粉酶D.透明質酸酶E.硫酸軟骨素酶對的答案:C解析:進入牙髓的有害物質,導致組織損害的重要有菌體表面物質、細菌酶、毒素和代謝產物,導致牙髓損害的細菌一般不分泌淀粉酶,并且淀粉酶的作用是水解淀粉,不會導致牙髓損害。故選C。知識模塊:口腔內科學19.由牙周引起牙髓感染的最重要途徑是通過A.根尖孔B.側支根管C.副根尖孔D.牙本質小管E.發育缺陷的構造對的答案:B解析:多數狀況,牙周袋通過根尖1/3處的根管側支進入牙髓。故選B。知識模塊:口腔內科學20.急性牙髓炎的診斷環節是A.先麻醉止痛,後查患牙和問診B.先溫度測驗,後查患牙和問診C.先問診,後做麻醉止痛和檢查D.先問診,再查牙,後溫度測驗E.先查患牙,後問診做溫度測驗對的答案:D解析:急性牙髓炎診斷環節是先問診,然後檢查可疑牙齒,再深入進行牙髓溫度試驗進行驗證,故選D。知識模塊:口腔內科學21.臨床確診牙髓壞死的最有效檢查是A.視診B.溫度測驗C.穿髓孔探診D.電活力測驗E.光纖透照對的答案:D解析:牙髓壞死重要體現為電活力測驗無反應,電活力測驗也是確診牙髓壞死的最有效檢查。故選D。知識模塊:口腔內科學22.診斷牙髓鈣變的重要手段是A.視診B.光纖透照C.溫度測驗D.X線片檢查E.電活力測驗對的答案:D解析:牙髓鈣變病理體現為牙髓內的鈣鹽沉積,X線片體現為髓腔內有阻射的鈣化物或彌散性阻射影像而致使髓腔處的投射區消失。故選D。知識模塊:口腔內科學23.成人患牙三氧化二砷封藥時間為A.40~50minB.24~48hC.5天D.半個月E.1個月對的答案:B解析:三氧化二砷作為失活劑一般封藥24~48小時故選B。知識模塊:口腔內科學24.直接蓋髓術最重要的注意事項是A.無痛術B.動作輕巧C.去凈腐質D.充足止血E.無菌操作對的答案:E解析:無菌操作防止牙髓感染,才能保證直接蓋髓術的成功,E對的。無痛術、動作輕巧、去凈腐質和充足止血也是直接蓋髓術的規定,但不是最重要最主線的。故選E。知識模塊:口腔內科學25.牙髓失活法最嚴重的并發癥是A.亞砷酸燒傷牙周組織B.封藥後疼痛C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.牙齦乳頭炎對的答案:A解析:牙髓失活最嚴重是燒傷牙周組織導致牙周組織的壞死。故選A。知識模塊:口腔內科學26.牙髓組織切片中見血管擴張、充血,慢性炎細胞浸潤。其中見膠原纖維包繞一圓形組織壞死區。內充斥死亡的中性粒細胞。此病變最也許是A.急性化膿性牙髓炎B.急性漿液性牙髓炎C.牙髓壞死D.慢性閉鎖性牙髓炎E.慢性潰瘍性牙髓炎對的答案:D解析:通過組織切片中可見慢性炎細胞浸潤得出此病是慢性牙髓炎的一種。膠原纖維包繞組織壞死區。故選D。知識模塊:口腔內科學27.一患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),行金屬烤瓷冠修復,但粘固已一種多月,自訴遇冷熱刺激後疼痛明顯,其原因最也許是A.創傷性咬合B.根尖周炎C.牙髓炎D.牙周炎E.牙本質過敏對的答案:C解析:患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),行金屬烤瓷冠修復。若粘固已一種多月,自訴遇冷熱刺激的疼痛明顯,闡明牙髓受激惹嚴重,或已發展為牙髓炎。故選C。知識模塊:口腔內科學28.男,19歲,上前牙受傷,但未折斷。六個月後。該牙逐漸變色,變色的原因是A.患牙失去血液供應B.血紅蛋白的分解產物進人牙本質小管C.膿性分泌物進入牙本質小管D.膽固醇結晶進入牙本質小管E.細菌分解產物進入牙本質小管對的答案:B解析:外傷牙變色是由于牙齒外傷後牙髓血管破裂。血液滲透牙本質小管,血紅蛋白分解為有色化合物形成。故選B。知識模塊:口腔內科學29.患者,21歲,深齲,曾有過夜間疼痛,遇冷熱痛,檢查:齲未穿髓,電測反應遲鈍。叩診(±),應診斷為A.可復性牙髓炎B.慢性閉鎖性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎E.牙髓壞死對的答案:B解析:患牙有深齲但未穿髓,有自發痛史,現遇冷熱痛,電測反應遲鈍,叩診(±)。這些都是慢性閉鎖性牙髓炎的診斷指標。故選B。知識模塊:口腔內科學30.女,33歲。右下後牙進食痛已3個月,平時熱飲痛。查齲洞深,探硬,不敏感,叩痛(+),冷測遲鈍。該患牙診斷最也許是A.深齲B.牙髓壞死C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可復性牙髓炎對的答案:C解析:慢性閉鎖性牙髓炎多可查及深齲洞,探診較遲鈍,無肉眼可見露髓孔,溫度測驗多為熱測緩慢性痛或體現為遲鈍,叩痛(+),病例癥狀與此相符合,因此應診斷為慢性牙髓炎。故選C。知識模塊:口腔內科學31.患者夜間右側牙痛不能眠來急診。牙痛波及右側牙和面顳部,查見齲深。患者右側面和顳部痛的性質屬于A.鈍痛B.激發痛C.自發痛D.陣發性痛E.放散性痛對的答案:E解析:夜間痛提醒急性牙髓炎癥也許,疼痛未局限于患牙,還波及面頰部,系沿三叉神經第二支或第三支分布區域放射至同側頭、顳、耳、面部,屬于放散性痛。故選E。知識模塊:口腔內科學32.患者1曰來左側後牙持續跳痛來急診。查見齲深,冷測時疼痛緩和。熱測時患牙的反應是A.同對照牙B.引起劇痛C.一過性敏感D.引起緩慢痛E.無反應對的答案:B解析:患者急性發病,持續跳痛,冷測緩和,存在深齲,提醒也許為慢性牙髓炎急性發作,特點是“熱痛冷緩和”,故熱測將引起劇烈疼痛。故選B。知識模塊:口腔內科學33.患者一天來右側後牙自發性痛,夜間加重。查見右上第二前磨牙近中深齲。確定患牙診斷的檢查措施是A.叩診B.探診C.溫度測試D.電活力測驗E.X線片檢查對的答案:C解析:由題目可知:患者有自發痛和夜間痛,檢查有深齲,懷疑是慢性牙髓炎急性發作,確定牙位用溫度測試,患牙體現為敏感。故選C。知識模塊:口腔內科學34.女,38歲。右上後牙遇冷水痛4天,平時無其他不適。查右上第一前

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