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文檔簡介
供應室儲存管理制度?總則1.目的本制度旨在規范供應室物品的儲存管理,確保醫療用品的質量安全,滿足臨床科室的使用需求,有效預防醫院感染的發生。2.適用范圍本制度適用于醫院供應室各類醫療用品的儲存管理,包括但不限于消毒滅菌物品、一次性使用無菌醫療用品、各類敷料、器械等。3.基本原則供應室儲存管理應遵循先進先出、分類存放、標識清晰、環境適宜、安全有序的原則,確保物品質量不受損,取用方便快捷。儲存環境管理1.建筑布局供應室應設置在相對獨立的區域,周圍環境清潔、無污染源,交通便利,便于物品的供應和傳遞。內部布局應合理,分為去污區、檢查包裝及滅菌區、無菌物品存放區,三區之間應嚴格劃分,并有實際屏障分隔,保證工作流程由污到潔,不交叉、不逆流。2.溫度與濕度無菌物品存放區溫度應控制在22℃24℃,相對濕度保持在40%60%。去污區和檢查包裝及滅菌區的溫度和濕度應符合相應工作要求,一般溫度保持在18℃26℃,相對濕度在35%70%之間,以確保消毒滅菌效果及物品質量。3.通風與采光供應室應有良好的通風設施,保證空氣流通,減少污染。通風次數應根據實際情況合理設定,一般每小時不少于24次。采光應充足,避免陽光直射儲存物品,防止因溫度升高、光線照射等因素影響物品質量。4.清潔與消毒每日工作結束后,應對供應室各區域進行清潔,包括地面、臺面、設備等,清除雜物和污漬。定期對儲存環境進行消毒,消毒方法應根據不同區域和物品特點選擇合適的消毒劑,如含氯消毒劑、過氧乙酸等。消毒頻率為每周至少12次,遇污染時應及時消毒。對清潔、消毒工作應做好記錄,包括消毒時間、消毒劑名稱、濃度、操作人員等信息,以便追溯和查詢。物品分類儲存管理1.消毒滅菌物品滅菌后的無菌物品應存放于無菌物品存放區的專用貨架或柜內,貨架或柜應保持清潔、干燥,離地面高度2025cm,離墻510cm,距天花板50cm以上,以利于空氣流通和物品存放。無菌物品應分類放置,標識清晰,按照物品名稱、規格、批次等進行排列,并有明顯的標識牌注明。標識內容應包括物品名稱、滅菌日期、失效日期、責任人等信息。無菌物品應按滅菌日期先后順序擺放,遵循先進先出的原則發放使用。發放時應仔細核對物品的名稱、規格、數量、滅菌日期及有效期等信息,確保發放的物品在有效期內且質量合格。2.一次性使用無菌醫療用品一次性使用無菌醫療用品應設專柜單獨存放,專柜應保持清潔、封閉,防止污染。采購的一次性使用無菌醫療用品應具有衛生行政部門頒發的生產許可證、醫療器械產品注冊證及衛生許可批件,并嚴格按照相關規定進行驗收,檢查產品的包裝、標識、外觀質量等是否符合要求。建立一次性使用無菌醫療用品出入庫登記制度,詳細記錄物品的名稱、規格、數量、生產廠家、批號、有效期、進貨日期、發放日期、使用科室等信息。發放時應遵循先進先出的原則,確保在有效期內使用。對使用后的一次性使用無菌醫療用品應按照醫院感染管理要求進行無害化處理,嚴禁重復使用和回流市場。3.各類敷料敷料應分類存放于清潔、干燥的櫥柜內,不同種類、規格的敷料應分開擺放,并有明顯標識。敷料應保持清潔、無污漬、無破損,定期檢查其質量,如發現變質、過期等情況應及時清理。對于無菌敷料,應按照無菌物品的儲存要求進行管理,確保其在有效期內保持無菌狀態。4.器械器械應根據其功能、材質等進行分類,分別存放于器械柜或器械架上。清洗消毒后的器械應進行干燥處理,防止生銹。對于精密器械,應采取特殊的保護措施,如使用專用的潤滑劑、防銹劑等。器械應擺放整齊,便于取用和清點。定期對器械進行盤點,確保賬物相符。如發現器械丟失、損壞等情況,應及時查找原因并進行處理。庫存管理1.庫存盤點建立庫存盤點制度,定期對供應室的各類物品進行盤點,確保賬物相符。盤點周期為每月至少一次,特殊情況可隨時進行盤點。盤點時應認真核對物品的名稱、規格、數量、批次、有效期等信息,如實記錄盤點結果。如發現賬物不符,應及時查明原因,進行調整和處理。對盤點中發現的積壓、過期、損壞等物品,應及時清理,填寫相關記錄,并按照規定進行報廢或處理。2.庫存預警設定各類物品的最低庫存限量和最高庫存限量,當庫存數量接近最低庫存限量時,應及時發出預警,提醒采購人員進行補貨。最低庫存限量應根據臨床使用需求、物品采購周期等因素綜合確定,確保供應室在物品供應上不出現短缺現象。最高庫存限量應考慮存儲空間、物品有效期等因素,避免庫存積壓。庫存預警信息可通過電子系統、庫存臺賬等方式進行記錄和跟蹤,采購人員應及時響應預警,確保物品的正常供應。3.物品報廢處理對于過期、損壞、變質等不符合質量要求的物品,應及時進行報廢處理。報廢物品應填寫報廢申請單,注明物品名稱、規格、數量、報廢原因等信息,經相關部門負責人審批后進行處理。報廢物品的處理應遵循環保、安全的原則,可采用焚燒、深埋等方式進行無害化處理,嚴禁隨意丟棄。處理過程應做好記錄,包括處理時間、處理方式、處理人員等信息,以便追溯。人員管理1.人員培訓供應室工作人員應接受相關的儲存管理知識培訓,熟悉各類物品的儲存要求、質量標準及工作流程。培訓內容包括醫院感染防控知識、物品管理法規、儲存環境要求、物品分類存放方法等。定期組織培訓考核,確保工作人員掌握必要的知識和技能,能夠正確履行儲存管理職責。培訓記錄應妥善保存,作為工作人員資質審核和繼續教育的依據。2.人員職責供應室管理人員負責制定和完善儲存管理制度,監督制度的執行情況,定期檢查庫存物品質量和儲存環境,協調解決工作中出現的問題。倉庫保管人員負責物品的出入庫管理、庫存盤點、庫存預警等工作,確保物品的收發準確無誤,庫存信息及時更新。消毒滅菌人員負責消毒滅菌物品的質量控制,嚴格按照操作規程進行消毒滅菌,保證滅菌效果符合要求,并做好相關記錄。各崗位工作人員應嚴格遵守崗位職責,相互協作,共同做好供應室的儲存管理工作。質量控制1.質量標準消毒滅菌物品應達到無菌要求,化學指示卡、生物監測結果應符合相關標準。一次性使用無菌醫療用品應符合國家規定的質量標準,包裝完整、標識清晰、無破損、無污漬。各類敷料應清潔、干燥、無霉變、無異味,器械應完好無損、功能正常。儲存環境應符合溫度、濕度、通風、采光等要求,物品存放應符合分類、標識等規定。2.質量檢查每日對供應室的工作進行自查,包括物品的存放、標識、庫存數量等方面,發現問題及時整改。定期對消毒滅菌物品進行質量抽檢,檢查化學指示卡變色情況、生物監測結果等,確保滅菌質量。抽檢頻率為每周至少一次,如遇特殊情況應增加抽檢次數。每月對一次性使用無菌醫療用品、各類敷料、器械等進行質量檢查,檢查內容包括外觀質量、包裝完整性、有效期等。對于檢查中發現的不合格物品,應及時隔離、標識,并按照規定進行處理。質量檢查應做好記錄,包括檢查時間、檢查人員、檢查項目、檢查結果等信息,以便對質量問題進行追溯和分析,采取針對性的改進措施。安全管理1.消防安全供應室內應配備必要的消防設施和器材,如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統等,并定期進行檢查、維護和保養,確保其性能良好。工作人員應熟悉消防器材的使用方法,掌握基本的消防安全知識和技能。嚴禁在供應室內吸煙和使用明火,嚴禁私拉亂接電線,防止電氣火災事故的發生。定期組織消防安全演練,提高工作人員的火災應急處置能力,確保在火災發生時能夠迅速、有效地進行撲救和疏散。2.職業安全供應室工作人員應配備必要的防護用品,如工作服、口罩、手套、護目鏡等,在工作過程中正確佩戴和使用,防止職業暴露。對接觸有毒、有害化學物質的工作崗位,應采取有效的通風排毒措施,降低空氣中有害物質的濃度。工作人員應定期進行職業健康檢查,建立職業健康監護檔案,及時發現和處理職業健康問題。嚴格遵守操作規程,避免因操作不當引發安全事故。如發生針刺傷、化學物質泄漏等職業傷害事件,應立即采取相應的處理措施,并及時報告上級部門。3.防盜安全供應室應安裝必要的防盜設施,如門窗防護欄、
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