踝關節骨折術后的護理演講人：日期：目錄CATALOGUE術后傷口護理疼痛管理與冰敷肢體活動與康復訓練負重與保護飲食與營養定期復查與隨訪預防再次受傷01術后傷口護理PART定期清洗傷口避免傷口接觸污水、污物等，以免引起感染。防止污染保持傷口透氣使用透氣性好的敷料，避免傷口長時間被包扎。按照醫生的建議，使用無菌生理鹽水或溫開水清洗傷口，并用干凈的毛巾輕輕擦干。保持傷口清潔干燥定期更換敷料更換頻率根據傷口情況，按照醫生的建議定期更換敷料。更換方法觀察敷料情況用無菌鑷子輕輕取出舊敷料，避免撕裂傷口，再用新的無菌敷料覆蓋傷口。如發現敷料濕潤、污染或有異味，應及時更換。123出血情況觀察傷口是否有出血，如有出血應及時就醫。紅腫熱痛觀察傷口周圍是否出現紅腫、熱痛等癥狀，這些癥狀可能表示感染。分泌物觀察傷口是否有異常分泌物，如有膿性分泌物應及時就醫。傷口愈合情況觀察傷口的愈合情況，如出現愈合不良或裂開等情況，應及時就醫。觀察傷口異常情況02疼痛管理與冰敷PART按醫囑使用止痛藥物按時服藥踝關節骨折術后，患者需按醫囑按時服用止痛藥，以緩解手術帶來的疼痛。劑量準確止痛藥劑量需根據疼痛程度調整，避免藥物過量或劑量不足。觀察反應患者需密切觀察止痛藥的效果及可能出現的副作用，如惡心、嘔吐等。冰敷時間術后48小時內，冰敷可減輕局部腫脹和疼痛，每次冰敷時間一般不超過20分鐘。冰敷減輕腫脹與疼痛冰敷部位冰敷時需將冰袋置于踝關節周圍，避免直接接觸皮膚，以免凍傷。冰敷效果冰敷后，患者應感覺局部疼痛減輕、腫脹緩解，如有不適應及時告知醫護人員。避免凍傷的注意事項檢查冰袋冰敷前需檢查冰袋的完整性，如有破損應立即更換。030201墊好襯墊冰敷時需將冰袋包裹在毛巾等柔軟物品中，避免直接接觸皮膚。定時檢查冰敷過程中需定時檢查踝關節周圍皮膚狀況，如發現皮膚蒼白、青紫或感覺麻木，應立即停止冰敷并告知醫護人員。03肢體活動與康復訓練PART通過踝關節的主動屈伸活動，促進血液循環，預防深靜脈血栓，同時有助于消除腫脹和疼痛。早期踝泵練習踝泵練習的作用患者仰臥或坐位，下肢伸直，肌肉放松，緩慢進行踝關節的屈伸活動，每組10-15次，每天進行2-3組。踝泵練習的方法早期練習時避免過度用力，以不引起疼痛為原則，逐漸增加活動幅度和次數。注意事項逐漸增加關節活動度關節活動度訓練的重要性踝關節骨折術后，關節活動度受限是常見的并發癥，因此需要進行關節活動度訓練，以恢復關節的正常功能。關節活動度訓練的方法注意事項根據患者的實際情況，在醫生的指導下逐漸進行踝關節的主動和被動活動，包括屈伸、內外翻等動作。訓練時要保持關節的穩定性，避免過度活動引起損傷，同時要注意疼痛情況，如有疼痛應及時停止訓練。123增強踝關節周圍肌肉的力量和平衡能力，提高關節的穩定性，減少再次受傷的風險。肌肉力量與平衡訓練肌肉力量與平衡訓練的作用包括靜力性訓練和動力性訓練，如靜力性抗阻訓練、平衡訓練等，可根據患者的實際情況進行選擇。肌肉力量與平衡訓練的方法訓練時要遵循循序漸進的原則，逐漸增加訓練的難度和強度，避免過度疲勞和損傷。同時要注意與康復訓練的其他部分相結合，綜合提高患者的康復效果。注意事項04負重與保護PART早期負重采用部分負重或完全負重的方式，具體負重方式需根據患者骨折類型和愈合情況來確定。負重方式負重時間負重時間需根據骨折愈合情況而定，一般需在骨折部位具有足夠穩定性后開始。在醫生指導下，根據患者骨折愈合情況逐步增加負重量，以促進骨折愈合和關節功能恢復。根據骨折愈合情況逐步負重使用支具或石膏固定支具或石膏固定可以限制踝關節的活動范圍，減少骨折端移位和周圍軟組織的再損傷，為骨折愈合提供穩定的環境。支具或石膏的作用根據骨折類型和患者的舒適度選擇支具或石膏，確保其固定效果良好且不會造成壓迫。支具或石膏的選擇使用支具或石膏期間需定期復查，確保骨折愈合情況良好，同時注意保持石膏或支具的干燥和清潔。使用注意事項避免過早負重與劇烈活動過早負重的危害過早負重可能導致骨折端移位、內固定松動或斷裂，影響骨折愈合和關節功能恢復。劇烈活動的風險劇烈活動可能導致關節周圍軟組織損傷和骨折端移位，不利于骨折愈合和關節功能恢復。安全活動建議在醫生指導下進行適量的關節活動和肌肉鍛煉，以促進關節功能恢復和防止肌肉萎縮。05飲食與營養PART雞蛋雞蛋是優質蛋白質的良好來源，可以促進骨折愈合和組織修復。攝入富含蛋白質的食物瘦肉瘦肉如雞肉、牛肉、豬肉等，富含蛋白質，有助于骨折部位的修復和再生。魚類魚類含有豐富的優質蛋白和微量元素，有助于骨折愈合和骨密度增加。補充維生素與礦物質維生素D維生素D有助于鈣的吸收和利用，可以促進骨折愈合。可以通過曬太陽或食物來獲取。鈣維生素C鈣是骨骼的主要成分，對于骨折的修復和骨密度的增加至關重要。可以食用牛奶、酸奶、豆腐等富含鈣的食物。維生素C有助于膠原蛋白的合成，促進骨折愈合和組織修復。可以食用柑橘類水果、草莓、蔬菜等富含維生素C的食物。123促進骨折愈合的飲食建議食療方可適當食用一些具有活血化瘀、續筋接骨作用的食療方，如骨頭湯、雞湯等。030201避免過度飲酒過度飲酒會影響骨折的愈合過程，應盡量避免。均衡飲食保持飲食的均衡，不要偏食或暴飲暴食，以確保身體所需的各種營養素的攝入。06定期復查與隨訪PART定期檢查通過X光片觀察骨折對位對線情況，及時發現并處理骨折移位。監測骨折對位對線評估內固定物穩定性檢查內固定物（如鋼板、螺釘等）是否松動、斷裂或移位，確保內固定物的穩定性。根據醫生建議，按時進行X光檢查，以了解骨折愈合情況。按醫囑進行X光檢查通過X光片觀察骨折線是否模糊，判斷骨折是否愈合。評估骨折愈合情況骨折線模糊觀察骨折處是否有骨痂形成，骨痂是骨折愈合的重要標志。骨痂形成評估關節活動度，了解關節功能恢復情況，為康復計劃提供依據。關節活動度根據X光檢查結果和骨折愈合情況，及時調整康復計劃和治療方案。調整康復計劃與治療方案根據骨折愈合情況調整根據患者的具體情況，制定個體化的康復計劃，包括康復時間、強度、方式等。個體化康復計劃針對可能出現的并發癥，如關節僵硬、肌肉萎縮等，采取相應的預防措施，提高康復效果。預防并發癥07預防再次受傷PART避免跑步、跳躍等劇烈運動踝關節骨折術后需要一段時間恢復，期間應避免劇烈運動，以免對骨折部位造成二次傷害。避免重物壓迫與撞擊術后應避免重物直接壓迫或撞擊踝關節，防止骨折部位再次受損。避免劇烈運動與重物碰撞正確行走姿勢行走時應保持正確的姿勢，避免踝關節過度扭曲或受力不均。