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文檔簡介
規范門診投訴管理制度?一、總則1.目的為加強門診醫療服務質量管理,規范門診投訴管理工作,及時、有效地處理患者投訴,提高患者滿意度,構建和諧醫患關系,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫療機構門診各科室及其工作人員在醫療服務過程中引發的患者投訴管理。3.基本原則以患者為中心原則:把患者的利益放在首位,積極主動地處理投訴,確保患者的合理訴求得到及時解決。實事求是原則:對投訴事項進行客觀、公正的調查和分析,依據事實做出處理決定。及時處理原則:建立快速反應機制,及時受理投訴,避免矛盾激化,減少對患者和醫療機構的不良影響。預防為主原則:通過對投訴數據的分析和總結,查找管理漏洞和服務缺陷,采取針對性措施加以改進,預防類似投訴的再次發生。二、投訴受理1.投訴渠道設立專門投訴接待窗口:在門診顯著位置設立投訴接待窗口,安排專人負責接待患者投訴。開通投訴電話:公布投訴電話號碼,確保患者在工作時間內外均可通過電話進行投訴。設置意見箱:在門診各樓層、候診區域等位置合理設置意見箱,方便患者隨時投遞投訴信件。利用網絡平臺:建立醫院官方網站、微信公眾號等網絡平臺,設置投訴反饋入口,接受患者的在線投訴。2.投訴受理流程接待登記:投訴接待人員熱情接待投訴患者,認真傾聽患者的訴求,填寫《門診投訴登記表》,詳細記錄投訴時間、投訴人基本信息、投訴內容等。初步評估:接待人員對投訴內容進行初步評估,判斷投訴的性質和嚴重程度。對于一般性投訴,能當場解答的,應立即給予答復;對于較復雜的投訴,應告知患者將在規定時間內給予反饋,并引導患者至安靜、舒適的場所等待。分類轉辦:根據投訴內容,將投訴事項轉至相關責任科室或部門進行調查處理。對于涉及多個科室的投訴,由投訴管理部門協調相關科室共同處理。轉辦時應明確告知責任科室或部門投訴的基本情況、處理要求和期限。三、投訴調查1.調查要求及時開展調查:責任科室或部門接到投訴轉辦通知后,應在規定時間內啟動調查工作,一般不得超過[x]個工作日。全面深入調查:調查人員要與投訴患者及相關醫護人員進行充分溝通,查閱病歷、檢查報告等相關資料,收集多方面證據,客觀、全面地了解投訴事件的經過和原因。撰寫調查報告:調查結束后,調查人員應撰寫詳細的《門診投訴調查報告》,內容包括投訴事項的基本情況、調查過程、原因分析、處理建議等。報告應實事求是,證據充分,邏輯清晰。2.調查方法訪談:與投訴患者進行面對面訪談,了解其投訴的具體訴求、感受和期望;與相關醫護人員進行訪談,核實事件經過和相關醫療行為。查閱資料:仔細查閱患者的病歷、檢查檢驗報告、醫囑單等醫療文件,查看醫療服務過程是否符合規范。實地查看:對涉及的醫療場所、設備設施等進行實地查看,檢查環境是否整潔、設備是否正常運行等。數據分析:收集和分析相關醫療質量數據、患者滿意度調查數據等,查找可能存在的問題和隱患。四、投訴處理1.處理方式溝通解釋:對于因誤解或溝通不暢導致的投訴,責任科室或部門應及時與投訴患者進行溝通解釋,消除誤解,化解矛盾。溝通解釋要態度誠懇、耐心細致,向患者說明醫療服務的相關情況和依據,爭取患者的理解。道歉賠償:若經調查確屬醫療機構或醫護人員的過錯,給患者造成損害的,應按照相關法律法規和醫院規定,向患者賠禮道歉,并根據損害程度給予相應的賠償。賠償方式和金額應符合法律規定和醫院政策。整改措施:針對投訴反映出的問題,責任科室或部門要制定切實可行的整改措施,明確整改責任人、整改期限和整改目標。整改措施要具有針對性和可操作性,能夠有效解決問題,防止類似投訴再次發生。教育培訓:對于因醫護人員業務知識不足、服務態度不佳等原因導致的投訴,應加強對相關人員的教育培訓,提高其業務水平和服務意識。培訓內容可包括專業知識、溝通技巧、職業道德等方面。2.處理流程提出處理建議:責任科室或部門根據調查結果,在《門診投訴調查報告》中提出具體的處理建議,報投訴管理部門審核。審核處理建議:投訴管理部門對責任科室或部門提出的處理建議進行審核,重點審核處理建議是否合理、合法,是否符合醫院的相關規定和政策,是否能夠有效解決投訴問題。對于審核通過的處理建議,報醫院分管領導審批;對于審核不通過的處理建議,退回責任科室或部門重新研究提出。審批處理結果:醫院分管領導根據投訴管理部門的審核意見,對處理結果進行審批。對于重大投訴或涉及多個科室的復雜投訴,應提交醫院辦公會或專題會議研究決定。反饋處理結果:責任科室或部門將審批后的處理結果及時反饋給投訴患者。反饋方式可采用電話、書面回復、當面溝通等多種形式,確保患者了解處理結果和整改情況。同時,將處理結果錄入門診投訴管理系統,進行存檔備案。五、投訴跟蹤與回訪1.投訴跟蹤建立跟蹤機制:投訴管理部門對投訴處理情況進行跟蹤,確保責任科室或部門按照處理決定落實整改措施。跟蹤過程中,發現整改措施執行不到位或出現新的問題,應及時督促責任科室或部門進行糾正和改進。定期檢查進度:定期檢查責任科室或部門的整改工作進度,要求其匯報整改情況。對于整改難度較大的問題,可組織相關人員進行協調解決,確保整改工作順利推進。2.投訴回訪制定回訪計劃:在投訴處理結束后的[x]個工作日內,投訴管理部門制定投訴回訪計劃,確定回訪對象、回訪方式和回訪內容。實施回訪工作:按照回訪計劃,通過電話、問卷調查、上門走訪等方式對投訴患者進行回訪,了解患者對投訴處理結果的滿意度,聽取患者的意見和建議。回訪過程中,要做好記錄,對患者提出的問題要認真解答和處理。分析回訪結果:對回訪數據進行分析總結,評估投訴處理效果。若患者對處理結果不滿意或仍有疑問,應及時與責任科室或部門溝通,了解原因,采取進一步措施加以解決。同時,將回訪結果作為評價科室和個人醫療服務質量的重要依據。六、投訴預防1.定期分析總結建立投訴數據分析制度:投訴管理部門定期對門診投訴數據進行收集、整理和分析,繪制投訴趨勢圖,找出投訴的高發科室、高發環節和主要原因。召開投訴分析會議:每月或每季度召開投訴分析會議,組織相關科室和部門負責人參加,共同分析投訴產生的原因,總結經驗教訓,制定針對性的預防措施。2.持續質量改進完善管理制度:根據投訴分析結果,對門診醫療服務相關管理制度進行修訂和完善,堵塞管理漏洞,規范服務流程,提高醫療服務質量。加強教育培訓:定期組織醫護人員參加醫療服務質量管理培訓,提高其業務水平、溝通能力和服務意識,增強主動服務和防范投訴的意識。優化服務流程:對門診就診流程進行梳理和優化,減少患者排隊等候時間,提高就診效率。同時,加強各科室之間的協作配合,確保醫療服務的連貫性和協調性。改善就醫環境:加強門診基礎設施建設和環境管理,保持就診環境整潔、舒適、安靜,為患者提供良好的就醫體驗。七、投訴管理監督與考核1.監督機制內部監督:醫院設立專門的投訴管理監督小組,定期對門診投訴管理工作進行檢查和監督,重點檢查投訴受理、調查、處理、跟蹤回訪等環節的工作質量和效率,發現問題及時督促整改。外部監督:通過患者滿意度調查、第三方評價等方式,廣泛收集患者和社會各界對門診投訴管理工作的意見和建議,接受外部監督,不斷改進工作。2.考核指標投訴發生率:計算一定時期內門診投訴的數量與門診診療人次的比例,反映投訴發生的頻率。投訴處理及時率:統計按時處理投訴的數量與投訴總數量的比例,考核投訴處理的時效性。患者滿意度:通過投訴回訪等方式收集患者對投訴處理結果的滿意度評價,以患者滿意的比例作為考核指標。整改措施落實率:檢查責任科室或部門制定的整改措施實際落實的情況,計算已落實的整改措施數量與應落實的整改措施數量的比例。3.考核辦法定期考核:每月或每季度對各科室的投訴管理工作進行考核評分,根據考核結果進行
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