助理醫師考試臨床能力試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項不屬于急性闌尾炎的典型臨床表現？

A.腹痛轉移至右下腹

B.腹部壓痛、反跳痛

C.發熱、寒戰

D.腹瀉

E.嘔吐

2.下列哪項檢查對急性腎小球腎炎的診斷有重要意義？

A.血常規

B.尿常規

C.腎功能檢查

D.影像學檢查

E.心電圖

3.下列哪項不屬于高血壓急癥的常見癥狀？

A.頭痛

B.眩暈

C.心悸

D.呼吸困難

E.腹瀉

4.下列哪項不是糖尿病的典型癥狀？

A.多飲

B.多尿

C.多食

D.體重減輕

E.發熱

5.下列哪項不是肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現？

A.發熱

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

E.腹瀉

6.下列哪項不是慢性阻塞性肺疾病的典型癥狀？

A.呼吸困難

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

E.發熱

7.下列哪項不是消化性潰瘍的典型癥狀？

A.腹痛

B.嘔吐

C.咳嗽

D.咳痰

E.發熱

8.下列哪項不是甲狀腺功能亢進的典型癥狀？

A.焦慮

B.易怒

C.多汗

D.心悸

E.發熱

9.下列哪項不是慢性腎小球腎炎的典型癥狀？

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血壓

D.腹瀉

E.發熱

10.下列哪項不是類風濕性關節炎的典型癥狀？

A.關節疼痛

B.關節腫脹

C.關節僵硬

D.發熱

E.咳嗽

11.下列哪項不是過敏性紫癜的典型癥狀？

A.皮膚紫癜

B.關節疼痛

C.腹痛

D.嘔血

E.發熱

12.下列哪項不是缺鐵性貧血的典型癥狀？

A.疲勞

B.頭暈

C.心悸

D.面色蒼白

E.發熱

13.下列哪項不是急性心肌梗死的典型癥狀？

A.胸痛

B.呼吸困難

C.咳嗽

D.咳痰

E.發熱

14.下列哪項不是癲癇的典型癥狀？

A.突發意識喪失

B.肌肉抽搐

C.意識模糊

D.發熱

E.嘔吐

15.下列哪項不是破傷風的典型癥狀？

A.肌肉僵硬

B.肌肉抽搐

C.意識模糊

D.發熱

E.嘔吐

16.下列哪項不是急性乳腺炎的典型癥狀？

A.乳房疼痛

B.乳房紅腫

C.發熱

D.咳嗽

E.嘔吐

17.下列哪項不是急性闌尾炎的典型體征？

A.腹部壓痛

B.腹部反跳痛

C.腸鳴音亢進

D.腸鳴音減弱

E.腹部肌緊張

18.下列哪項不是急性腎小球腎炎的典型體征？

A.腎區叩擊痛

B.腹部壓痛

C.腹部反跳痛

D.腸鳴音亢進

E.腸鳴音減弱

19.下列哪項不是高血壓急癥的典型體征？

A.脈搏細速

B.脈搏洪大

C.血壓升高

D.脈壓差減小

E.脈壓差增大

20.下列哪項不是糖尿病的典型體征？

A.皮膚干燥

B.肌肉萎縮

C.體重減輕

D.臉色蒼白

E.臉色潮紅

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率通常高于正常值。（√）

2.急性闌尾炎患者的白細胞計數一般會升高。（√）

3.高血壓患者應避免劇烈運動和情緒激動。（√）

4.糖尿病患者在飲食上應限制碳水化合物的攝入。（√）

5.肺炎鏈球菌肺炎患者早期可能會有腹瀉癥狀。（×）

6.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困難通常在活動后加重。（√）

7.消化性潰瘍患者的腹痛多在餐后發生。（√）

8.甲狀腺功能亢進患者可能會出現突眼征。（√）

9.缺鐵性貧血患者的血紅蛋白水平通常會降低。（√）

10.急性心肌梗死患者可能會出現心源性休克。（√）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性闌尾炎的保守治療措施。

2.描述糖尿病患者的飲食管理要點。

3.解釋高血壓患者如何進行自我監測血壓。

4.列舉慢性阻塞性肺疾病患者的常見并發癥。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述急性心肌梗死的臨床表現、診斷及治療原則。

2.討論慢性腎小球腎炎的病因、病理生理機制及其對腎功能的影響。

試卷答案如下：

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.D

2.B

3.E

4.E

5.E

6.D

7.C

8.E

9.D

10.E

11.A

12.E

13.E

14.C

15.C

16.D

17.C

18.D

19.E

20.D

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.√

5.×

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.保守治療措施包括：臥床休息、禁食、靜脈輸液、抗生素治療、解痙止痛等。

2.飲食管理要點包括：控制總熱量攝入，低糖、低脂、高纖維飲食，定時定量進餐，避免饑餓感和暴飲暴食。

3.自我監測血壓要點包括：選擇合適的血壓計，定期測量血壓，記錄血壓值，根據血壓變化調整治療方案。

4.常見并發癥包括：肺源性心臟病、自發性氣胸、肺感染、呼吸衰竭等。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.急性心肌梗死的臨床表現包括胸痛、心悸、呼吸困難、惡心、嘔吐等。診斷主要依靠心電圖和心肌酶學檢查。治療原則包括：抗凝治療、抗血小板治療、