護理理論知識題庫與答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.該.患者.可初步診斷為（）

A、鬲滲高血糖綜合征

B、糖尿病酮癥酸中毒

C、糖尿病乳酸酸中毒

D、糖尿病神經病變

E、糖尿病腎病

正確答案：B

2.輸液過程中發生肺水腫時吸氧需用30%-50%的酒精濕化，其目的是

（）

A、降低肺泡表面的張力

B、使病人呼吸道濕潤

C、降低肺泡泡沫的表面張力

D、使痰液稀薄，易吐出

正確答案：C

3.肝昏迷者禁用何種溶液灌腸（）

A、溫開水

B、甘露醇

C、生理鹽水

D、5%硫酸鎂

E、肥皂水

正確答案：E

4.轉科一般患者由指定工作人員攜帶病歷資料,護送患者前往所轉科

室，危、急、重癥患者由（）護送專科,準備搶救用物

A、護理員

B、指定工作人員

C、陪護

D、實習護生

E、醫務人員

正確答案：E

5.小兒頭皮靜脈輸液時,如誤注入動脈,局部表現為（）

A、局部發綺、水腫正確

B、呈樹枝狀分布蒼白

C、局部無變化

D、蒼白、水腫

E、沿靜脈走向呈條索狀紅線

正確答案：B

6.口腔內真菌感染時宜選用的漱口液是（）

A、1%~4%碳酸氫鈉溶液

B、0.02%口夫喃西林溶液

C、1%~3%過氧化氫溶液

D、0.02%洗必泰溶液

E、0.1%醋酸溶液

正確答案：A

7.醫院感染按其病原體的來源可分為：（）

A、自身感染

B、交叉感染

C、內源性醫院感染

D、外源性醫院感染和內源性醫院感染

E、外源性醫院感染

正確答案：D

8.嗜銘細胞瘤最主要的臨床癥狀為（）

A、心律失常

B、低血壓

C、肺水腫

D、心力衰竭

E、高血壓

正確答案：E

9.發藥、注射、輸液必須嚴格執行“三查八對一注意”，這“一注意”

是指：

A、注意用藥后的反應

B、注意藥品的有效期

C、注意藥品的質量

D、注意藥品的價格

E、注意配伍禁忌

正確答案：A

10.門診發現傳染病人時應立即進行下列哪項工作（）

A、安排病人提前就診

B、開展候診教育

C、通知傳染病院接病人

D、轉急診室處理

E、將病人隔離診治

正確答案：E

11.下列哪些情況可以確定為二級護理？（）

A、各種復雜大手術后患者

B、嚴重創傷與大面積燒傷患者

C、重癥監護患者

D、病情穩定,仍需臥床休息

正確答案：D

12.患者無尿的主要原因可能是（）

A、感染

B、出血

C、導尿管堵塞

D、腎功能衰竭

E、尿道閉塞

正確答案：C

13.護士甲，注冊未滿五年，因故要去外地工作現應辦理（）

A、新注冊申請

B、延續申請

C、注冊申請

D、逾期注冊申請

E、變更注冊申請

正確答案：E

14.針對新型冠狀病毒，以下哪種條件可以殺滅病毒？（）

A、在56℃,30分鐘條件下

B、在26℃,20分鐘條件下

C、在16℃,10分鐘條件下

D、在0℃,5分鐘條件下

正確答案：A

15.喂乳結束后，豎抱嬰兒、輕拍其背部1-2分鐘的目的是（）

A、安慰嬰兒

B、智力開發

C、促進消化

D、防止溢乳

E、增強食欲

正確答案：D

16.氣管內吸痰時，每次插管吸痰時間不宜超過（）

A、1.5分鐘

B、15秒

C、15分鐘

D、10秒

E、5秒

正確答案：B

17.黃某，男27歲。因家人發現其倒地、大小便失禁送入急診。身體

評估：呼之不應，壓眶無反應，雙側瞳孔5mm，光反應消失，鼾聲呼吸,

血壓70/42mmhg。其意識狀態為（）

A、意識模糊

B、嗜睡

C、深昏迷

D、淺昏迷

E、昏睡

正確答案：C

18.下列哪項不是執行醫囑時“三查八對”的內容（）

A、床號

B、姓名

C、藥名

D、下達醫囑的醫師

正確答案：D

19.判斷心搏停止，觸摸頸動脈搏動時間一般不應少于（）

A、20~30s

B、4~5s

C、15~20s

D、5~10s

E、13s

正確答案：D

20.體溫單中大便失禁用（）表示：

A、“+”

B、

C、

D、“0”

E、“-”

正確答案：B

21.在術后48小時內，護士最重要的是要觀察（）

A、脈搏

B、血壓

C、呼吸

D、體溫

E、切口共用題干：患者，女性，75歲，高血壓病近40年，平日血壓控

制在140/90mmHg,糖尿病4年，應用降糖藥物控制血糖。近半年來常

于勞累時感心前區悶痛，持續廣2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小

時前突感胃疼伴燒灼感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內容物。

急診入院。查BP:110/65mmHg,心電圖示V1~V5,導聯ST段弓背向上

抬高，CK320IU/L,CK-MB：398IU/L。診斷為急性心肌梗死,即刻給予

溶栓治療，胸痛逐漸減輕。

正確答案：C

22.男性,48歲，患者急性腹痛來院治療，確診腸梗阻，擬行手術。臍

部污垢應用什么清除（）

A、碘伏

B、碘酊

C、75%乙醇

D、雙氧水

正確答案：C

23.下列不是護師職責的是（）

A、協助護士長進行技術與行政管理工作

B、參與對護士和進修護士的業務培訓。

C、參看護理管理工作

D、參加科室護理缺陷分析，提出防范措施。

E、嚴格執行各項規章制度和崗位職責

正確答案：A

24.監測氣管導管氣囊壓力的時機不包括（）

A、進食后

B、更換固定帶后

C、口腔護理前

D、進食前

E、更換固定帶前

正確答案：A

25.胃切除術后患者取半坐臥位的目的是（）

A、減輕肺部淤血

B、減輕傷口縫合處的張力正確

C、減少局部出血

D、減少炎癥的擴散和毒素吸收

E、使靜脈回流量減少

正確答案：B

26.病人王先生，昏迷，護士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側。其目

的是（）

A、利于護士對其進行護理操作

B、預防枕骨處壓瘡的發生

C、引流分泌物，保持呼吸道通暢

D、保持頸部活動靈活

E、便于頭部固定，避免頸椎骨折

正確答案：C

27.給男患者導尿，提起陰莖成60。可使（）

A、尿道三個狹窄部消失

B、膀胱頸部肌肉松弛

C、恥骨下彎消失

D、恥骨前彎消失

E、恥骨下彎和恥骨前彎均消失

正確答案：D

28.癲癇大發作最具特征的表現是（）

A、發作性偏癱

B、發作性意識障礙

C、發作性強直、陣攣抽搐及意識障礙

D、發作性頭痛

E、發作性肢體麻木

正確答案：C

29.患者劉某，在河中游泳時不慎溺水，查體：神志不清，口含泥沙、

河水，呼吸微弱，脈搏60次/分，以下措施正確的是（）

A、立即呼叫120等待救援

B、立即頭偏一側，清除口腔異物

C、立即胸外心臟標壓

D、叫人抬送醫院

E、立即聯系其家人

正確答案：B

30.凡軟組織扭傷、搓傷禁止用熱療的時間（）

A、損傷后10小時

B、損傷后12h內

C、損傷后24h內

D、損傷后48h內

E、損傷后72h內

正確答案：D

31.肺膿腫的咳嗽常為（）

A、長期晨間咳嗽

B、變換體位的咳嗽

C、帶喉音的咳嗽

D、急性刺激性干咳

E、帶金屬音的咳嗽

正確答案：B

32.哪種患者需做特殊口腔護理（）

A、胃炎

B、昏迷正確

C、消化不良

D、支氣管擴張

E、肺膿腫

正確答案：B

33.對患者溶栓的護理措施中，不妥的是（）

A、準確迅速地配制溶栓藥物

B、患者溶栓后出現心律失常，說明溶栓失敗，及時通知醫生

C、詢問有無溶栓禁忌證

D、觀察有無過敏

E、觀察病人有無發生出血

正確答案：B

34.下列哪項檢查結果不支持Graves病的診斷（）

A、總T3、T4水平增高

B、游離T3、T4水平增高

C、TSH水平增高

D、TRAB陽性

E、TSAB陽性

正確答案：C

35.患者，女,60歲。左肺痰多，護士為其做體位引流，其正確的臥位

是（）

A、頭低足高位

B、右側臥位

C、左側臥位

D、平臥位

正確答案：C

36.乙醇拭浴全過程不得超過：（）

分

4o專*

口

專

6o分*

口

專

分*

1o口

專

2分*

o口

專

分*

3O口

正確答案：D

37.減少醫務人員手部致病菌數量最為顯著的手衛生產品是哪項（）

A、普通洗手液

B、抗菌洗手液

C、含醇類速干手消毒劑

D、普通肥皂

正確答案：C

38.為膀胱高度膨脹病人導尿，第一次放尿超過1000ml時可導致（）

A、反射性尿失禁

B、蛋白尿

C、尿頻尿痛

D、血尿

E、膽紅素尿

正確答案：D

39.男性,35歲，頭部外傷，傷后神志不清，呼喚能睜眼，語言反應是

語無倫次，運動反應刺痛肢屈，該患者按格拉斯哥記分法應記（）

A、12分

B、11分

C、10分

D、8分

E、9分

正確答案：E

40.血氧飽和度的正常值是（）

A、60%~70%

B、86%~100%

C、80%~90%

D、90%~100%

E、96%~100%

正確答案：E

41.基于目前的流行病學調查和研究結果,新冠肺炎潛伏期為？（）

A、3-5天

B、1-14天正確

C、5-10天

D、10-12天

正確答案：B

42.肝硬化病人消化系統特征性的癥狀是（）。

A、食欲下降

B、反酸

C、節律性腹痛

D、反復嘔吐

E、厭油膩食物

正確答案：E

43.下面有關WHO提出的“手衛生五個重要指征”，正確的是（）

A、接觸患者前、清潔（無菌）操作前、接觸體液后、接觸患者后、接

觸患者環境后

B、接觸患者前、清潔（無菌）操作前、接觸體液后、接觸患者環境前、

接觸患者環境后

C、接觸患者前、清潔（無菌）操作前、接觸體液前、接觸體液后接觸

患者后

D、清潔（無菌）操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后、接

觸患者環境后

E、清潔（無菌）操作前、清潔（無菌）操作后接觸體液后、接觸患者后、

接觸患者環境后

正確答案：A

44.《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》中規定，利

器盒應是什么顏色（）

色

白

色

黑

黃

色

紅

色

正確答案：C

45.腰椎骨折病人需用何種方法搬運（）

A、三人法

B、挪動法正確

C、一'人法

D、四人法

E、二人法

正確答案：D

46.搶救護理記錄應詳細記錄（）、病情觀察、治療護理措施等，時間

應具體到分鐘。

A、搶救原因

B、搶救過程

C、患者病情診斷

D、搶救結果

正確答案：B

47.衛生員張阿姨在收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者病

區（房）工作，對于該病房污染區產生的醫療廢物，在離開前應當對包

裝袋表面采用（）的含氯消毒液噴灑消毒或在其外面加套一層醫療廢

物包裝袋。

A、5000mg/L

B、1OOOmg/L

C、100mg/L

D、500mg/L

正確答案：B

48.患者生命體征平穩,協助患者取健側臥位，正確的是（）

A、患側肩關節充分前伸，肩關節前屈不超過90°

B、患側下肢呈屈曲狀，懸于軟枕邊緣

C、患側肘關節伸展，前臂外旋,腕關節背伸，掌心向上

D、患者側臥，健側在上，患側在下

E、患側手指自然屈曲，置于軟枕上

正確答案：A

49.男性,28歲，間歇性上腹痛3年，日腹痛變為脹痛，伴有嘔吐，嘔吐

物量多，為隔餐食物。抑酸劑治療無效，體檢上腹部有振水音，轉動體

位癥狀不能緩解。最可能的診斷是（）

A、胃下垂

B、胃黏膜脫垂癥

C、慢性胃炎

D、胃癌

E：消應性潰瘍合并幽門梗阻

正確答案：E

50.腰穿后最常見的并發癥為（）

A、腦出血

B、穿刺點感染

C、腦脊液漏

D、腦炎

E、低顱壓頭痛

正確答案：E

51.進入組織或器官內部的器械，或與破損的組織、黏膜密切接觸的

器材和用品的危險性屬于哪一類？（）

A、低度危險物品

B、無危險物品

C、局度危險物品

D、中度危險物品

正確答案：C

52.預防艾滋病毒感染的防護措施應遵循什么原則（）

A、一般預防

B、標準預防

C、直接接觸

D、以上都正確

正確答案：B

53.二尖瓣關閉不全最有意義的體征是（）

A、第一心音減弱

B、心尖部舒張期隆隆樣雜音

C、心尖部舒張期嘆氣樣雜音

D、第一心音增強

E、心尖部全收縮期吹風樣雜音

正確答案：E

54.“2/2E”表示（）

A、清潔灌腸后未解大便

B、清潔灌腸后解大便1次

C、清潔灌腸前解大便1次、清潔灌腸后解大便2次

D、清潔灌腸后解大便3次以上

E、第2次清潔灌腸后解大便2次

正確答案：E

55.患者，女性，66歲，因胸前區痛5小時入住心內科心電圖示急

性廣泛前壁心肌梗死，緊急行冠狀動脈造影和冠狀動脈支架植入術;

術畢6h,患者突發意識喪失，心電監護示形態、振幅各異不規則波,

頻率約為310次/分，QRS-T波群小時，應立即予以（）

A、球囊輔助呼吸

B、完善心電圖

C、吸氧

D、電復律

E、非同步電除顫

正確答案：E

56.以下哪種情況可以執行口頭醫囑（）

A、患者多時

B、日常工作時

C、醫生要求時

D、晚夜班時

E、搶救病人時

正確答案：E

57.輸血發生溶血反應，出現黃疸和血紅蛋白尿的原因是（）

A、紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管

B、血紅蛋白形成結晶，阻塞腎小管

C、腎小管內皮缺血、缺氧而壞死

D、紅細胞破壞，釋放凝血物質引起DIC

E、凝集的紅細胞發生溶解，大量血紅蛋白釋放入血漿

正確答案：E

58.腦栓塞的主要表現是（）

A、發熱

B、意識障礙

C、全身抽搐

D、惡心嘔吐

E、偏癱、失語等局灶定位癥狀

正確答案：E

59.陳先生，28歲，去南方出差，當晚食用大排檔小吃后出現高熱，腹

瀉,診斷為細菌性痢疾。對其應采取的隔離措施是（）

A、接觸隔離

B、昆蟲隔離

C、嚴密隔離

D、保護性隔離

E、消化道隔離

正確答案：E

60.隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產生的生活垃圾屬于（）醫療

廢物

A、病理性

B、化學性

C、損傷性

D、感染性

正確答案：D

61.疼痛強度評估金標準：（）

A、患者主訴的疼痛強度

B、語言描述法

C、數字評分法

D、視覺模擬評分法

E、臉譜法

正確答案：A

62.發生一般護理不良事件，當事人及時報告護士長，并采取有效措施

將損害減至最低程度。護士長（）小時內報告護理部

A、12小時

B、48小時

C、72小時

D、24小時

正確答案：D

63.關于壓瘡程度分期錯誤的是？（）

A、I期：皮膚完整發紅，局部皮膚出現指壓不褪色的紅斑

B、II期：表皮或真皮受損并穿透真皮層

C.Ill期：表皮或真皮全部受損，穿入皮下組織，尚未穿透筋膜及肌

肉層

D、IV期：全皮層損害，涉及筋膜、肌肉、骨

正確答案：B

64.患者服用甲硫氧喀喔治療1個月后，出現高熱、咽痛，應首先復

查（）

A、游離T3、T4水平

B、肝功能

C、血常規

D、尿常規

E、總T3T4水平

正確答案：C

65.檢查藥品可以使用的是（）

A、瓶蓋及藥瓶有松動

B、藥液變色

C、安言瓦有裂縫

D、藥液有沉淀

E、無菌溶液清亮無異常

正確答案：E

66.患者發生過敏性休克，應立即停藥，就地搶救，同時報告醫師和（）

A、保安部

B、護士長

C、護理部

D、醫務部

正確答案：B

67.阮某，女,55歲。2天來尿頻、尿急、尿痛，伴血尿,診斷為尿路感

梁，一段時間規范治療后，菌尿轉陰，停藥。護士應告知病人來院做第

一次尿菌復查是在停藥后的（）

A、14天

B、7天

C、30天

D、3天

E、5天

正確答案：A

68.女性，70歲，近1個月厭食，皮膚瘙癢。查尿蛋白（+++）,血

B.UN40mmol/L,C.r820pmol/L,診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期。護

士對其皮膚瘙癢的護理措施錯誤的是（）

A、用溫水擦洗皮膚

B、洗澡后涂抹潤膚霜

C、用堿性肥皂徹底清洗皮膚

D、勤換內衣

E、按摩身體受壓部位

正確答案：C

69.患者，男性,70歲，因腹股溝斜疝入院，入院行腹股溝斜疝無張力

修補術，術后護理錯誤的一項是（）

A、丁字帶托起陰囊

B、早期下期活動

C、手術區用沙袋壓迫

D、平臥位，膝下墊軟枕

E、咳嗽時用手按壓傷口

正確答案：B

70.患者李某，女性，64歲，心電圖顯示為心房撲動，心律規則，

心室率150次/分，醫囑予西地蘭0.2mg+5%葡萄糖10ml靜脈注射，

注射過程中下述說法不正確的是（）

A、持續給患者心電監護

B、監測患者電解質及腎功能

C、發生室性心動過速仍可用繼續使用

D、早期發現中毒癥狀如黃視、綠視

E、早期發現中毒癥狀如室性期前收縮、二聯律、三聯律、室顫及傳

導阻滯等

正確答案：C

71.患者誤吸的主要高危因素不包括？（）

A、延遲胃排空者

B、鼻飼管脫出或食物反流、頭頸部手術者

C、氣管插管或氣管切開者

D、意識障礙、吞咽、咳嗽反射障礙

E、小兒、年老、體弱及進食過快者

正確答案：A

72.控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是（）

A、環境消毒

B、洗手

C、隔離傳染患者

D、合理使用抗生素

正確答案：B

73.戴無菌手套過程中，錯誤的是（）

A、戴手套前先將手洗凈擦干

B、核對手套袋外所注明的手套號碼，滅菌日期

C、未戴手套的手不能接觸手套的內面

D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上E脫手套時，將手套口翻轉脫下

正確答案：C

74.患者更換體位時應注意觀察患者病情,保護各類管道，同時（）

A、患者痙攣期，足底也需放置支撐物共用題干：患者，女,41歲，因雙

下肢麻木乏力、大小便失禁2月余就診。患者極度消瘦，精神差，留

置導尿2個月，尿液混濁。診斷：T1/12海綿狀血管瘤并出血，行海編

狀血管瘤清除未。現發現開放尿管，無尿液流出。

B、可忽略患者受壓處的皮膚狀況

C、擺放體位時，可拖拉患側肢體

D、告知患者手掌應緊握，掌面向下

E、患者軟癱期，足部可放支撐物

正確答案：E

75.當護理人員發現PICC置管導管完全脫出，下列做法不正確的

是？（）

A、測量導管長度，觀察導管有無殘留

B、評估穿刺部位是否有血腫或滲血

C、消毒穿刺點后，將脫落導管再次置入

D、評估滲出液的性狀、量

E、消毒穿刺點后，用無菌敷貼覆蓋

正確答案：C

76.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳

播，與醫院感染密切相關的是（）。

A、暫居菌

B、支原體

C、常駐菌

D、細菌

E、病毒

正確答案：A

77.張護士上班時一患者發生了跌倒，下列她的做法錯誤的是（）

A、立即趕到現場，同時派人通知值班醫師

B、護士對患者情況做初步判斷，翻轉病人至平臥地面，仔細檢查患者

C、病情允許號患者轉移至病床或平車上

D、遵醫囑對癥處理

E、為趕到現場的醫師提供信息，協助醫生檢查，給予急救和處理，對

傷情做出初步評估

正確答案：B

78.以下關于急性肺水腫應急處理措施不正確的是？（）

A、報告醫師、護士長

B、協助患者取頭低腳高側臥位

C、監測生命體征和觀察病情變化

D、立即停止或減慢輸液

E、遵醫囑30%-50%的酒精濕化氧氣吸入等處理

正確答案：B

79.腦室外引流管護理時，一般使引流管開口高于側腦室平面（），

以維持正常的顱內壓

A、15-20cm

B、20cm

C、5cm

D、10-15cm

E、10cm

正確答案：D

80.實施膀胱沖洗時，將沖洗液加溫的目的時是（）

A、減輕膀胱憋脹感

B、以防刺激膀胱引起痙攣

C、減輕患者痛苦

D、使灌洗藥液充分溶解

E、防止尿路感染

正確答案：B

81.胃的泌酸腺主要分布在（）

A、幽門部

B、賁門

C、胃小彎

D、胃底和胃體部

E、胃竇

正確答案：D

82.如患者出現頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂、造妄等，應考慮（）

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、腦疝

D、休克早期

E、肺性腦病

正確答案：E

83.新冠病人的治療原則不正確的是（）

A、疑似及確診病例應在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫院隔

B、最似病例應單人單間隔離治療

C、確診病例不可多人收治在同一病室

D、危重癥病例應盡早收入ICU治療

正確答案：C

84.肺炎桿菌（肺炎克雷伯桿菌）肺炎的臨床表現中具有特征性的是

（）、

A、胸痛

B、可聞干、濕性啰音

C、紅色膠膝狀黏稠膿性痰

D、胸片見模糊淡薄陰影

E、寒戰、發熱

正確答案：0

85.男性,60歲，血壓經常在20.0/13.3kPa左右，應認為是（）

A、正常血壓

B、舒張壓偏高正確

C、收縮壓偏鬲

D、低血壓

E、高血壓

正確答案：E

86.患者女性,47歲，因腰疼伴右下肢疼痛于2021-7-14入院，完善術

前準備后在硬膜外麻醉下行了腰4-5椎間盤切除術，術后7小時患者

訴下腹部脹痛，可忍受,NRS疼痛評分2分，叩診恥骨上區呈濁音，護

理記錄中可自行采取的措施不包括（）

A、協助患者變換體位

B、行下腹部熱敷

C、讓患者聽流水聲

D、癥狀出現時立即在無菌技術下行導尿術

E、安撫患者穩定情緒

正確答案：D

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