醫(yī)院應(yīng)急管理制度?一、總則（一）目的為有效應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件，提高醫(yī)院應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救治水平，保障患者、醫(yī)護(hù)人員生命安全和身體健康，維護(hù)醫(yī)院正常秩序，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)各類突發(fā)事件的應(yīng)急管理，包括但不限于自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件等。（三）應(yīng)急管理原則1.以人為本，快速反應(yīng)：把保障人民群眾生命安全和身體健康放在首位，及時(shí)、迅速地采取應(yīng)對(duì)措施。2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)：在醫(yī)院應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各部門、科室按照職責(zé)分工，分級(jí)負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作。3.預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合：強(qiáng)化應(yīng)急管理的預(yù)防意識(shí)，做好日常監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)培訓(xùn)演練，提高應(yīng)急處置能力。4.科學(xué)應(yīng)對(duì)，依法規(guī)范：遵循科學(xué)規(guī)律，運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)，依法依規(guī)開展應(yīng)急處置工作，確保應(yīng)急措施的科學(xué)性、有效性和合法性。二、應(yīng)急組織體系（一）應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組1.組成：由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，各分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長(zhǎng)，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員。2.職責(zé)：全面負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理工作的決策和指揮。制定和修訂醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，審定應(yīng)急工作制度和流程。協(xié)調(diào)解決應(yīng)急工作中的重大問(wèn)題，組織調(diào)配應(yīng)急資源。向上級(jí)主管部門及相關(guān)政府部門報(bào)告應(yīng)急工作情況。（二）應(yīng)急工作辦公室1.組成：設(shè)在醫(yī)院辦公室，由辦公室負(fù)責(zé)人兼任主任，相關(guān)職能部門人員為成員。2.職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理日常工作，落實(shí)應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組的決策和部署。收集、匯總、分析各類突發(fā)事件信息，及時(shí)向應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。組織協(xié)調(diào)各部門、科室開展應(yīng)急處置工作，傳達(dá)應(yīng)急指令。負(fù)責(zé)與上級(jí)主管部門及相關(guān)政府部門的聯(lián)絡(luò)溝通。組織開展應(yīng)急培訓(xùn)和演練，對(duì)應(yīng)急工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估。（三）應(yīng)急救援隊(duì)伍1.醫(yī)療救援隊(duì)伍：由各臨床科室業(yè)務(wù)骨干組成，負(fù)責(zé)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療救治工作。2.后勤保障隊(duì)伍：由總務(wù)、設(shè)備、藥劑等部門人員組成，負(fù)責(zé)應(yīng)急物資供應(yīng)、設(shè)備維護(hù)、藥品保障等工作。3.安全保衛(wèi)隊(duì)伍：由醫(yī)院保衛(wèi)科人員組成，負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院秩序，保障應(yīng)急救援工作順利進(jìn)行。（四）各部門、科室職責(zé)1.醫(yī)務(wù)部門：負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療救援工作，制定醫(yī)療救治方案，調(diào)配醫(yī)療資源，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員開展應(yīng)急救治。2.護(hù)理部門：負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員參與應(yīng)急救治，做好患者護(hù)理工作，保障護(hù)理質(zhì)量。3.后勤部門：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲(chǔ)備、供應(yīng)和管理，保障水、電、氣等供應(yīng)，確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。4.設(shè)備部門：負(fù)責(zé)應(yīng)急設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)和調(diào)配，確保設(shè)備正常運(yùn)行。5.藥劑部門：負(fù)責(zé)應(yīng)急藥品的儲(chǔ)備、供應(yīng)和管理，保障藥品及時(shí)供應(yīng)。6.信息部門：負(fù)責(zé)應(yīng)急信息系統(tǒng)的保障和維護(hù)，確保信息暢通，及時(shí)發(fā)布應(yīng)急信息。7.保衛(wèi)部門：負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)工作，維護(hù)醫(yī)院秩序，設(shè)置警戒區(qū)域，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。8.其他部門：按照醫(yī)院應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，做好相關(guān)應(yīng)急工作。三、預(yù)防與預(yù)警（一）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.定期對(duì)醫(yī)院可能面臨的各類突發(fā)事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括但不限于自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)、事故災(zāi)難風(fēng)險(xiǎn)、公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)和社會(huì)安全事件風(fēng)險(xiǎn)等。2.分析評(píng)估突發(fā)事件發(fā)生的可能性、影響范圍和危害程度，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，提出風(fēng)險(xiǎn)防控措施和建議。（二）監(jiān)測(cè)與預(yù)警1.監(jiān)測(cè)：建立健全突發(fā)事件監(jiān)測(cè)體系，各部門、科室負(fù)責(zé)本部門、科室相關(guān)信息的收集、報(bào)告。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等相關(guān)信息，如氣象變化、傳染病疫情、設(shè)備運(yùn)行狀況等。2.預(yù)警：根據(jù)監(jiān)測(cè)信息，對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警級(jí)別分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)，分別用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示，一級(jí)為最高級(jí)別。發(fā)布預(yù)警信息后，各部門、科室應(yīng)按照預(yù)警要求，采取相應(yīng)的防范措施，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。四、應(yīng)急處置（一）信息報(bào)告與通報(bào)1.信息報(bào)告：突發(fā)事件發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即向所在部門、科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，部門、科室負(fù)責(zé)人應(yīng)在第一時(shí)間向醫(yī)院應(yīng)急工作辦公室報(bào)告。應(yīng)急工作辦公室接到報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)情況，并向應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。同時(shí)，按照規(guī)定向上級(jí)主管部門及相關(guān)政府部門報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)、危害程度、發(fā)展態(tài)勢(shì)、已采取的措施等。2.信息通報(bào)：應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院各部門、科室通報(bào)突發(fā)事件情況，傳達(dá)應(yīng)急指令，確保全體人員了解事件動(dòng)態(tài)。根據(jù)應(yīng)急處置需要，及時(shí)向患者及其家屬通報(bào)事件進(jìn)展情況，做好解釋安撫工作。（二）應(yīng)急響應(yīng)1.分級(jí)響應(yīng)：根據(jù)突發(fā)事件的危害程度、影響范圍和發(fā)展態(tài)勢(shì)，啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)。一級(jí)響應(yīng)：適用于特別重大突發(fā)事件，由醫(yī)院應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組全面指揮，全院各部門、科室全力參與應(yīng)急處置。二級(jí)響應(yīng)：適用于重大突發(fā)事件，由應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)指揮，相關(guān)部門、科室協(xié)同開展應(yīng)急處置。三級(jí)響應(yīng)：適用于較大突發(fā)事件，由應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)指揮，相關(guān)部門、科室按照職責(zé)分工進(jìn)行應(yīng)急處置。四級(jí)響應(yīng)：適用于一般突發(fā)事件，由應(yīng)急工作辦公室組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門、科室進(jìn)行應(yīng)急處置。2.響應(yīng)程序：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急響應(yīng)后，應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組迅速組織召開會(huì)議，分析研判形勢(shì)，制定應(yīng)急處置方案，明確各部門、科室職責(zé)和任務(wù)。各部門、科室按照應(yīng)急處置方案，迅速開展應(yīng)急救援工作，確保應(yīng)急處置措施落實(shí)到位。應(yīng)急工作辦公室負(fù)責(zé)收集、匯總應(yīng)急處置工作進(jìn)展情況，及時(shí)向應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并根據(jù)需要向上級(jí)主管部門及相關(guān)政府部門報(bào)告。（三）現(xiàn)場(chǎng)處置1.醫(yī)療救治：醫(yī)療救援隊(duì)伍迅速到達(dá)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)，按照醫(yī)療救治方案，對(duì)傷病員進(jìn)行緊急救治。對(duì)危重傷病員，及時(shí)組織專家會(huì)診，制定個(gè)性化治療方案，確保救治效果。做好傷病員的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，根據(jù)病情需要，及時(shí)將傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)至相應(yīng)科室進(jìn)一步治療。2.后勤保障：后勤保障隊(duì)伍迅速提供應(yīng)急物資、設(shè)備和藥品，確保醫(yī)療救治工作順利進(jìn)行。保障水、電、氣等供應(yīng)，確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。做好現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生保潔和環(huán)境消毒工作，防止疫情傳播。3.安全保衛(wèi)：安全保衛(wèi)隊(duì)伍設(shè)置警戒區(qū)域，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，確保應(yīng)急救援工作安全有序進(jìn)行。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部安全巡查，防止發(fā)生次生災(zāi)害和安全事故。（四）應(yīng)急結(jié)束1.突發(fā)事件應(yīng)急處置工作結(jié)束后，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，確認(rèn)危害因素已消除，醫(yī)院恢復(fù)正常秩序，由應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急結(jié)束。2.應(yīng)急結(jié)束后，對(duì)應(yīng)急處置工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，分析事件原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)應(yīng)急處置過(guò)程中表現(xiàn)突出的部門和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的部門和個(gè)人進(jìn)行責(zé)任追究。五、后期處置（一）善后處理1.對(duì)傷病員進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)指導(dǎo)，做好患者及其家屬的安撫工作。2.對(duì)遇難者進(jìn)行善后處理，做好家屬的慰問(wèn)和撫恤工作。3.對(duì)受損的醫(yī)院設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行修復(fù)和更新，盡快恢復(fù)醫(yī)院正常運(yùn)行。（二）調(diào)查與評(píng)估1.成立突發(fā)事件調(diào)查小組，對(duì)事件發(fā)生的原因、過(guò)程、損失及應(yīng)急處置情況進(jìn)行全面調(diào)查。2.對(duì)事件進(jìn)行評(píng)估，分析事件的性質(zhì)、影響和危害程度，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施和建議。3.撰寫事件調(diào)查報(bào)告，上報(bào)醫(yī)院應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)主管部門。（三）恢復(fù)重建1.根據(jù)事件調(diào)查評(píng)估結(jié)果，制定醫(yī)院恢復(fù)重建計(jì)劃，明確恢復(fù)重建目標(biāo)、任務(wù)和措施。2.組織實(shí)施恢復(fù)重建工作，逐步恢復(fù)醫(yī)院各項(xiàng)功能和服務(wù)，確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)。六、應(yīng)急保障（一）物資保障1.建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，儲(chǔ)備必要的醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)用品、藥品、食品、飲用水等應(yīng)急物資。2.定期對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保物資完好、充足、可用。3.明確應(yīng)急物資的采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等管理流程，確保應(yīng)急物資管理規(guī)范有序。（二）經(jīng)費(fèi)保障1.設(shè)立應(yīng)急管理專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保障應(yīng)急物資儲(chǔ)備、設(shè)備購(gòu)置、培訓(xùn)演練、應(yīng)急處置等工作的開展。2.應(yīng)急管理專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)院年度預(yù)算，專款專用，嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度進(jìn)行管理。（三）人員保障1.加強(qiáng)應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)，定期組織培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救援人員的業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。2.鼓勵(lì)全體醫(yī)護(hù)人員和職工積極參與應(yīng)急管理工作，根據(jù)需要組建志愿者隊(duì)伍，協(xié)助開展應(yīng)急處置工作。（四）通信與信息保障1.建立健全應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)機(jī)制，確保應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急工作辦公室與各部門、科室之間通信暢通。2.完善醫(yī)院應(yīng)急信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)突發(fā)事件信息的快速收集、匯總、分析和傳遞，為應(yīng)急決策提供支持。七、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.制定應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織全體醫(yī)護(hù)人員和職工參加應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括突發(fā)事件的種類、特點(diǎn)、應(yīng)急處置方法、自救互救技能等。3.根據(jù)不同崗位需求，開展針對(duì)性培訓(xùn)，提高各崗位人